Судебный акт #1 (Постановление) по делу № 5-7/2015 (5-120/2014;) от 29.12.2014

Дело № 5-7/2015

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

21 января 2015 года г. Сегежа

Судья Сегежского городского суда Республики Карелия Третьяк Д.А., рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ в отношении

должностного лица – главного врача государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия «... центральная районная больница» Г., ХХ.ХХ.ХХ. года рождения, уроженки ...

установил:

    Начальником отдела лицензирования Министерства здравоохранения и социального развития Республики Карелия составлен протокол об административном правонарушении по ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ в отношении главного врача государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия «... центральная районная больница» (далее – ГБУЗ «... ЦРБ») Г., из которого следует, что при проведении в период с ХХ.ХХ.ХХ. по ХХ.ХХ.ХХ. внеплановой документарной проверки при осуществлении медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (далее - медицинская деятельность) Министерством здравоохранения и социального развития Республики Карелия лицензиата – ГБУЗ «... ЦРБ», юридический адрес: ..., выявлено длящееся нарушение действующего законодательства, выражающееся в осуществлении деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

    В ходе проведенной внеплановой проверки установлено, что в соответствии с выданной ГБУЗ «... ЦРБ» Министерством здравоохранения и социального развития Республики Карелия лицензией №... от ХХ.ХХ.ХХ., организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: акушерскому делу, анестезиологии и реаниматологии, лабораторной диагностике, лечебной физкультуре, медицинской статистике, медицинскому массажу, неотложной медицинской помощи, операционному делу, организации сестринского дела, рентгенологии, сестринскому делу, сестринскому делу в педиатрии, физиотерапии, функциональной диагностике, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий), клинической лабораторной диагностике, неотложной медицинской помощи, организации здравоохранения и общественному здоровью, психиатрии, психиатрии-наркологии, психотерапии, стоматологии общей практики, ультразвуковой диагностике, фтизиатрии, функциональной диагностике, эндоскопии, при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по: психиатрии, психиатрии-наркологии, при оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по: акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий), кардиологии, неврологии, терапии, травматологии и ортопедии, при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по: акушерскому делу, акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий), анестезиологии и реаниматологии, вакцинации (проведению профилактических прививок), диетологии, инфекционным болезням, кардиологии, клинической лабораторной диагностике, медицинской статистике, неврологии, неонатологии, операционному делу, организации здравоохранения и общественному здоровью, организации сестринского дела, патологической анатомии, педиатрии, психиатрии, психиатрии-наркологии, психотерапии, рентгенологии, сестринскому делу, сестринскому делу в педиатрии, терапии, травматологии и ортопедии, трансфузиологии, ультразвуковой диагностике, физиотерапии, функциональной диагностике, хирургии, эндоскопии. При оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании скорой медицинской помощи вне медицинской организации по: скорой медицинской помощи, при оказании скорой медицинской помощи в амбулаторных условиях по: скорой медицинской помощи. При оказании паллиативной медицинской помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях по: терапии.

При проведении медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы (услуги): при проведении медицинских осмотров по: медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым), при проведении медицинских освидетельствований: медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), при проведении медицинских экспертиз по: экспертизе временной нетрудоспособности.

В соответствии с подпунктом «д» пункта 4, подпункта «г» пункта 5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" (далее - Постановление № 291) лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности (далее - лицензия), являются наличие заключивших с соискателем лицензии (а в соответствии с пунктом 5 и, лицензиатом) трудовые договоры работников, имеющих среднее, высшее, послевузовское и (или) дополнительное медицинское или иное необходимое для выполнения заявленных работ (услуг) профессиональное образование и сертификат специалиста (для специалистов с медицинским образованием) и повышение квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы (услуги), не реже 1 раза в 5 лет.

В нарушение подпункта «д» пункта 4, подпункта «г» пункта 5 Постановления № 291 врач скорой медицинской помощи Ф. не имеет послевузовского и (или) дополнительного медицинского профессионального образования и сертификата специалиста по специальности «скорая медицинская помощь», не повышал квалификацию не реже 1 раза в 5 лет

что подтверждается: трудовым договором с работником; квалификационными документами Ф.; трудовой книжкой Ф.

Из пункта 2 выводов решения лечебно-контрольной комиссии от ХХ.ХХ.ХХ. следует, что врач Ф. недооценил тяжесть состояния пациента К., недостаточный сбор жалоб и анамнеза привели к неправильной трактовке диагноза и тактике оказания медицинской помощи; из пункта 4 выводов решения лечебно-контрольной комиссии следует, что в карте вызова №... отмечены <...>

По данным трудовой книжки - врач Ф. неоднократно был уволен с работы за появление на работе в нетрезвом виде, прогулы без уважительной причины. Принят на работу врачом скорой помощи ХХ.ХХ.ХХ. (с периодическими увольнениями по указанным выше причинам). Из объяснений главного врача - врач Ф. неоднократно (устно) отказывался от прохождения дополнительного медицинского профессионального образования и повышения квалификации.

Пунктом 6 Постановления № 291 определено: осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами "а", "б" и "в(1)" пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".

Частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности" определено: исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой:

возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера;

человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Отсутствие у врача скорой медицинской помощи Ф. послевузовского и (или) дополнительного медицинского профессионального образования и сертификата специалиста по специальности «скорая медицинская помощь» привело к тому, что он недооценил тяжесть состояния пациента К..., недостаточно собрал жалобы и анамнез, не была снята ЭКГ, что привело к неправильной трактовке диагноза и тактике оказания медицинской помощи, что в конечном итоге, повлекло за собой последствия, указанные в части 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".

Представитель Министерства здравоохранения и социального развития РК в судебное заседание не явился, о слушании дела извещен надлежащим образом, в письменном ходатайстве просит дело рассмотреть без его участия.

Представитель главного врача ГБУЗ «Сегежская ЦРБ» Г. – С., действующий на основании доверенности, в судебном заседании вину признал полностью.

Судья, заслушав пояснения представителя лица, привлекаемого к административной ответственности, исследовав представленные доказательства, приходит к следующему выводу.

Часть 3 статьи 19.20 КоАП РФ предусматривает административную ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Вина главного врача ГБУЗ «Сегежская ЦРБ» Г. подтверждается протоколом об административном правонарушении №... от ХХ.ХХ.ХХ. года, актом проверки (внеплановой документальной» №... от ХХ.ХХ.ХХ. года, предписанием №... от ХХ.ХХ.ХХ. года, должностной инструкцией главного врача ГБУЗ «Сегежская ЦРБ», распоряжением главы местного самоуправления ... и ... от ХХ.ХХ.ХХ. №... «О назначении главного врача ...ной больницы», трудовым договором с Ф., документами об образовании, повышении квалификации врача Ф., решением лечебно-контрольной комиссии от ХХ.ХХ.ХХ. года, другими материалами дела.

При таких обстоятельствах в действиях главного врача ГБУЗ «Сегежская ЦРБ» Г. имеется состав административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Учитывая, что представитель Г. вину в совершении правонарушения не оспаривал, ранее к административной ответственности Г. не привлекалась, судья полагает, что к Г. следует применить наказание в виде штрафа в минимальном размере.

На основании изложенного, руководствуясь статьей 29.10 КоАП РФ, судья

постановил:

Признать главного врача государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Карелия «Сегежская центральная районная больница» Г. виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ и назначить ей наказание в виде административного штрафа в размере <...>.

Штраф подлежит уплате в течение 60 суток со дня вступления постановления в законную силу по следующим реквизитам:

Получатель штрафа: Управление Федерального казначейства по Республике Карелия (администратор доходов – Министерство здравоохранения и социального развития Республики Карелия) ИНН 1001040512, КПП 100101001, БИК 048602001, ОКАТО 86245000000, р/сч 40101810600000010006 в ГРКЦ НБ РК, КБК 800 1 16 90050 05 0000 140.

Постановление может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Карелия через Сегежский городской суд Республики Карелия в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья Д.А. Третьяк

Копия верна. Судья                                  Д.А. Третьяк