Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-232/2015 (2-10159/2014;) ~ М-10101/2014 от 11.11.2014

Дело

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

дата <адрес>

Промышленный районный суд <адрес> в составе:

председательствующего судьи Журавлевой Т.Н.,

при секретаре Муслумовой С.П.,

с участием: представителя истца Черногоровой В.А.Казимирова С.В., действующего по доверенности от дата.,

представителя ответчика ООО «Страховая компания <данные изъяты> - Верба Т.И., действующая по доверенности от дата года,

представителя третьего лица УФМС России по СК – Пыхтиной О.В., действующей по доверенности от дата.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску Черногоровой В. А. к Обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания <данные изъяты> о взыскании страхового возмещения, неустойки, судебных расходов,

установил:

Истец обратился в суд с иском, в последствии уточненным и дополненным, к обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания <данные изъяты> о взыскании страхового возмещения, неустойки, судебных расходов, из которого следует, что Черногорова В. А., имея звание майора внутренней службы, с 2008 года до дата занимала должность начальника отделения межрайонного отдела УФМС России по <адрес> в <адрес>. В период службы истца, ее жизнь и здоровье являлись объектом обязательно медицинского страхования в соответствии со ст.1 Федерального закона от дата N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» (далее ФЗ-52).

дата, военно-врачебной комиссией ФКУЗ «МЧС МВД России по <адрес>» проведено освидетельствование истца (свидетельство о болезни от дата г.), по результату которого установлена Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения ФК III с эпизодами вазоспастической стенокардии. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Атеросклеротическое поражение клапанного аппарата сердца. Недостаточность митрального клапана с пролапсом его створок первой степени. Экстрасистолия (одиночные желудочковые, одиночные, парные и групповые наджелудочковые экстрасистолы). Нарушение диастолической функции левого желудочка по 1 типу. Атеросклероз аорты. Кардиосклероз. Гипертоническая болезнь второй стадии, достигнутая артериальная гипертензия третей степени, риск 4 с частыми гипертоническими кризами, с поражением сердца, наличием ассоциированных клинических состояний (стенокардия). Гиперхолестеринемия. СН ФК III (NYHA). Хронический холецистит, ремиссия. Сладж-синдром. Варикозная болезнь нижних конечностей. Хроническая венозная недостаточность первой степени. Остеохондроз, шейного, пояснично-крестцового отделов позвоночника, протрузии дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1, грыжа диска L2-L3, спондилоартроз, спондилез без нарушения функций. Понижения остроты зрения до 0,2 вследствие близорукости 3,5 Д с коррекцией до 1,0 правого глаза. Понижения остроты зрения до 0,2 вследствие близорукости 3,0 Д с коррекцией до 1,0 левого глаза. Ангиопатия сетчатки обоих глаз. Эндемический зоб 0 степени. Вегетативная дисфункция с явлениями церебральной ангиодистонии. Астенический синдром. Хронический компенсированный тонзиллит. Заболевание получено в период военной службы.

На основании статьи 44а, 42а, 436, 59в, 45г, 66г, 34г графы III Расписания болезней (приложение к Инструкции, утвержденной приказом МВД России от дата № 523) «Д» не годен к военной службе (службе в органах внутренних дел.).

Данный документ послужил основанием к увольнению истца из Органов внутренних дел, приказом МВД России от дата л/с и приказом УФМС России по <адрес> от дата л/с.

дата т.е., до истечения одного года после увольнения со службы Истцу ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес> установлена третья группа инвалидности, что подтверждается справкой серии МСЭ-2013 выданной Бюро - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>», причина инвалидности - заболевание получено в период прохождения военной службы, что в соответствии со ст. 4 ФЗ-52 является страховым случаем.

В силу ч. ч. 1 и 2 ст. 1 Федерального закона от дата N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (Далее ФЗ-52) объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.

При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацем вторым и третьим ст. 4 ФЗ-52, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Как определено ст. 4 ФЗ-52, страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются: установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов (абзац 3).

Частью 2 статьи 5 ФЗ-52 предусмотрено, что страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов инвалиду III группы - <данные изъяты>.

Страховые суммы, установленные пунктом 2 статьи 5 ФЗ-52, с дата проиндексированы с применением коэффициента 1,05 (Постановление Правительства РФ от дата N 554), с дата проиндексированы с применением коэффициента 1,055 (Постановление Правительства РФ от дата N 333) и составляет инвалиду III группы - <данные изъяты>.

На оказание в 2013 году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников ФМС России, Федеральная миграционная служба с ООО «Страховая компания «ВСК-линия жизни» заключили государственный контракт № 17-ГОС/13 от дата г., (далее-Контракт № 17-ГОС/13).

На оказание в 2014 году услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья лиц начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, прикомандированных к Федеральной миграционной службе и назначенных на должности начальствующего состава в подразделениях системы ФМС России, Федеральная миграционная служба и Открытое акционерное общество «Чрезвычайная страховая компания» заключили государственный контракт от дата № 26-ГОС/14 (далее -Контракт № 26-ГОС/14).

Истец работал в должности начальника отделения межрайонного отдела УФМС России по <адрес> в <адрес>, будучи лицом начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации прикомандированным к ФМС России, а, следовательно, в силу ч. 3 ст. 2, ч. 2 ст. 1 ФЗ-52 являлся застрахованным в системе государственного обязательного страхования до даты увольнения с военной службы, а по страховым случаям, предусмотренным абзац 3 ст. 4 ФЗ-52, в течение одного года с даты увольнения при условии, что инвалидность наступила вследствие заболевания, имевшего место в период прохождения военной службы, что подтверждается заключением военно-врачебной комиссии МСЧ МВД России по <адрес> от дата при освидетельствовании Истца установлено, что заболевание получено в период военной службы. Данное заключение военно-врачебной комиссии о негодности к службе в органах внутренних дел послужило основанием к увольнению Истца из Органов внутренних дел приказом МВД России от дата № 1006л/с и приказом УФМС России по <адрес> от дата л/с.

В связи с вышеизложенным и в силу ст. 934, п. 3 ст. 936 ГК РФ, ст.ст. 1, 2 ФЗ-52, и в соответствии с Контрактом № 17-ГОС/13, между ФМС России и ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» сложились отношения по поводу страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, прикомандированных к Федеральной миграционной службе и назначенных на должности начальствующего состава в подразделениях ФМС России в рамках государственного обязательного страхования и выплате страховой суммы данным лицам по страховым случаям.

Так, в п. 1.4 Контракта № 17-ГОС/13 указано, что срок оказания услуг:

- срок начала оказания услуг - с даты заключения Контракта;

- срок окончания оказания услуг - по дата включительно (при этом страхование распространяется на страховые случаи, произошедшие с 00 часов 00 минут дата по 23 часов 59 минут дата), а в части наступления страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 ФЗ-52, в отношении застрахованных лиц, до истечения одного года после увольнения их со службы в органах внутренних дел, если гибель (смерть) или инвалидность наступила вследствии увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы (т.е. полученых в период с дата по дата), выплаты страховых сумм производится с дата по дата включительно.

Из пункта 2.2. Контракта № 17-ГОС/13 следует, что жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежат страхованию со дня начала службы в подразделениях ФМС России до дня окончания службы в пределах действия настоящего Контракта. При наступлении страховых случаев, предусмотренных п. п. 3.1.1 и 3.1.2 Контракта, лица начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, прикомандированные к Федеральной миграционной службе и назначенные на должности начальствующего состава в подразделениях ФМС России, считаются застрахованными в течение одного года после окончания службы, если инвалидность наступила вследствие заболевания, имевшего место в период прохождения службы.

Пунктом 3.1.2. Контракта № 17-ГОС/13 установлено, что страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее-страховые случаи) является установление Застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, либо до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы (абзац 3 ст. 4 ФЗ-52).

Срок действия государственного контракта № 17-ГОС/13 отражен в пункте 12.1., Контракт действует с момента подписания его Сторонами по дата включительно (при этом страхование распространяется на страховые случаи, произошедшие с 00 часов 00 минут дата по 23 часов 59 минут дата), а в части наступления страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 ФЗ-52, в отношении застрахованных лиц, до истечения одного года после увольнения их со службы в органах внутренних дел, если гибель (смерть) или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы (т.е. полученных в период с дата по дата), выплаты страховых сумм производится с дата по дата включительно.

Аналогичные требования указаны в п.п. 2.2.2, 4.1. и 4.2. правилах страхования -приложении к Контракту № 17-ГОС/13, подписанных Сторонами.

Таким образом, Контрактом № 17-ГОС/13 предусмотрена обязанность страховщика выплачивать страховое возмещение застрахованным лицам, в течение одного года после окончания службы, если инвалидность наступила вследствие заболевания, имевших место в период прохождения службы.

дата года, истцу как уволенному со службы из органов внутренних дел по болезни Бюро - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» установлена третья группа инвалидности в связи с заболеванием, полученным в период прохождения службы, что в силу абзаца 3 ст. 4 ФЗ-52 позволяет отнести данные события к страховому случаю, предусмотренному договором обязательного государственного страхования, военнослужащих и приравненных к ним лиц.

Поскольку страховой случай наступил в период, на который предусмотрено страхование застрахованных лиц ним лиц, и данное страхование по условиям Контракта № 17-ГОС/13 осуществляется ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни», то следует признать, что именно у данного страховщика возникла обязанность по выплате страхового возмещения истцу, поскольку после ее увольнения со службы обязанность по выплате страхового возмещения в течение года с указанной даты лежала на данном страхователе.

С учетом изложенного, ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» является надлежащим ответчиком по делу, так как между данной страховой компанией и ФМС России заключен государственный контракт № 17-ГОС/13 дата, а страховой случай у истца наступил дата года, то есть, в течение года после действия государственного контракта № 17-ГОС/13, что не противоречит требованиям закона и условиям заключенных со страховыми компаниями контрактов в 2013 и в 2014 годах.

Какого-либо дополнительного соглашения между ФМС России и ОАО «ЧСК» о том, что страховая компания принимает на себя обязательства по выплате страховых возмещений лицам, застрахованным согласно контрактам, заключенным в 2013 году по страховым случаям, имевшим место в течение одного года (в 2014 году) после увольнения в 2013 году, не принималось.

Учитывая, что ответчик принял на себя обязательство по страховым случаям, указанным в Контракте № 17-ГОС/13, истечение срока действия Контракта № 17-ГОС/13 от ответственности за надлежащее исполнение договора не освобождает и данное обязательство не прекращает.

Пунктом 4 статьи 11 ФЗ-52 а так же п. 13.5. Контракта № 17-ГОС/13, предусмотрена ответственность Ответчика. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм, страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки. Таким образом, ответчик обязан выплатить истцу неустойки в размере <данные изъяты> исходя из следующего расчета:

- 1 процент от <данные изъяты> = <данные изъяты>,

Период просрочки с дата по дата составляет 66 дней.

5 538,75 х 66 = <данные изъяты>.

Кроме того, в соответствии с Законом "Об организации страхового дела в РФ" для обеспечения обязательств по страхованию предусмотрено формирование резервов из причитающихся страховых премий. Страховая премия по государственного контракта № 17-ГОС/13 2013 года Страховщиком - ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» получена, следовательно, страховые резервы для выполнения по застрахованным и приравненным к ним лицам сформированы в данной страховой организации.

Кроме того, дата т.е., до истечения одного года после увольнения со службы Истцу ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» установлена третья группа инвалидности, причина инвалидности - заболевание получено в период прохождения военной службы, что в соответствии со ст. 4 ФЗ-52 является страховым случаем.

В соответствии с требованиями ст. 11 ФЗ-52, УФМС России по <адрес> дата направило в Управление обязательного страхования ОАО «ЧСК» документы Истца для выплаты страховой суммы в связи с установлением страхового случая - инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы. Данные документы получены ОАО «ЧСК» дата (вх. ди).

дата за ОАО «ЧСК» документы истца для выплаты страховой суммы вернуло в страховой выплате отказало.

В связи с чем, УФМС России по <адрес> дата направило в ООО «Страховая компания «ВСК-линия жизни» документы истца для выплаты страховой суммы в связи с установлением страхового случая - инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы. Данные документы получены ООО «Страховая компания «ВСК-линия жизни» дата года, (вх. № 6759).

дата за ООО «Страховая компания «ВСК-линия жизни» документы истца для выплаты страховой суммы вернуло в страховой выплате отказало.

В нарушении п. 4 ст. 11 ФЗ-52, страховая сумма истцу не выплачена.

В связи с чем, дата истец вынужден был заключить договор с адвокатом Казимировым С. В. на оказание юридической помощи. Стоимость юридических услуг определена п. 2.1. договора от дата. Оплата юридических услуг произведена дата в сумме <данные изъяты> в кассу исполнителя, что подтверждается квитанцией к приходному кассовому ордеру от дата на сумму <данные изъяты>, основание договор об оказание юридической помощи от дата года.

Фактическое оказание услуг подтверждается: анализом документов и сложившейся ситуации, подготовкой и отправкой претензии в ОАО «ЧСК», подготовкой и отправкой претензии в ООО «Страховая компания «ВСК-линия жизни», подготовкой искового заявления и сбора необходимых документов Истца в качестве приложения, участием указанного представителя в судебных заседаниях при рассмотрении дела по иску в суде первой инстанции.

Таким образом, в ходе рассмотрения дела истцом понесены издержки, связанные с рассмотрением гражданского дела: расходы по оплате услуг представителя. Сумма судебных расходов составляет <данные изъяты>.

Просил взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» ОГРН ИНН/КПП , <адрес>) в пользу Черногоровой В. А. страховую сумму в размере <данные изъяты>, сумму неустойку в размере <данные изъяты>, судебные расходы в размере <данные изъяты>.

Представитель истца по доверенности Казимиров С.В. в судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме по основаниям, изложенным в иске и просил взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» ОГРН , ИНН/КПП , <адрес>) в пользу Черногоровой В. А. страховую сумму в размере <данные изъяты>, сумму неустойку в размере <данные изъяты>, судебные расходы в размере <данные изъяты>.

Истец Черногорова В.А., извещенная надлежащим образом о дате, времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явилась, представила заявление о рассмотрении дела в ее отсутствие, с участием ее представителя. Суд в соответствии со ст. 167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть настоящее гражданское дело в отсутствие истца с участием представителя по доверенности.

Представитель ответчика ООО «Страховая компания <данные изъяты> по доверенности Верба Т.И. в судебном заседании исковые требования не признала и пояснила следующее.

В соответствии с пунктом 2 статьи 6 Федерального закона № 52-ФЗ страховщик несет обязанность по выплате страховых сумм по страховым случаям, которые наступили в период действия договора страхования.

Страховой случай истицы (установление инвалидности до истечения одного после увольнения со службы) наступил дата (справка МСЭК № ).

На основании вышеуказанной нормы закона по данному страховому случаю ответственность несет та страховая компания, с которой ФМС России, по результатам проведенного конкурса, заключило соответствующий договор страхования (государственный контракт) на 2014 год.

По результатам конкурса, ФМС России заключило Государственный контракт на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья лиц начальствующего состава органов внутренних дел РФ, прикомандированных к ФМС России, на 2014 год (далее - Госконтракт) со страховой компанией ОАО «Чрезвычайная страховая компания» (ЧСК).

Конкретные обязательства по заключенному Госконтракту подтверждают, что ЧСК взяла на себя обязательства о производстве страховых выплат по всем страховым случаям, наступившим в 2014 году.

Так, в пункте 5.2. Госконтракта, заключенного с ЧСК, указано: «Обусловленное настоящим Контрактом обязательное государственное страхование распространяется на страховые случаи, предусмотренные пунктами 5.1.1. - 5.1.4. настоящего Контракта, произошедшие в течение срока действия настоящего контракта, вне зависимости от времени получения в период прохождения службы Застрахованным лицом увечий (ранений, трамв, контузий или заболеваний, послуживших причиной его гибели (смерти) или установления инвалидности».

Согласно п.2.1. действие Госконтракта распространяется на страховые случаи, произошедшие с 1 января по дата.

В пункте 5.1.4. Госконтракта указан страховой случай, при наступлении которого в 2014 году ЧСК обязана выплатить страховую сумму - установление Застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученный в период прохождения службы.

Как указывалось выше, случай установления истице инвалидности 3-й группы в 2014 году до истечения одного года после увольнения со службы вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы, подпадает под действие Госконтракта, заключенного ФМС России с ЧСК.

2) Истица ошибочно считает, что ВСК несет ответственность по случаю установления ей инвалидности в 2014 году на том основании, что она «.. . является застрахованным лицом по данному контракту...» (по Госконтракту, заключенному ФМС России с ВСК на 2013 год).

Мнение истицы вызвано незнанием норм страхового законодательства, в том числе и Федерального закона № 52-ФЗ.

В обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним в страховании лиц не существует ни персонального страхования (с привязкой конкретного сотрудника к конкретной страховой компании), ни страхования по структурным подразделениям.

Объем ответственности страховщика но обязательному государственному страхованию определяют только страховые случаи, т.к. в соответствии с п.2 ст.9 Закона РФ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» обязанность страховщика произвести страховую выплату возникает только с наступлением страхового случая.

Как уже указывалось выше, в соответствии с пунктом 2 статьи 6 Федерального закона № 52-ФЗ страховщик несет обязанность по выплате страховых сумм по страховым случаям, которые наступили в период действия договора страхования.

При этом, согласно статьи 1 Федерального закона № 52-ФЗ, страхователь в период действия договора страхования обязан осуществлять обязательное государственное страхование жизни и здоровья не только лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, но и граждан, уволенных со службы в органах внутренних дел Российской Федерации.

Все обязательства ВСК, которая она имеет перед ФМС России и застрахованными лицами, указаны в Государственном контракте № 17-ГОС/13 от 22.03.2013г.

В соответствии с п.9.7. Государственного контракта № 17-ГОС/13 ВСК производит выплату по страховым случаям, возникшим с дата. Срок действия контракта заканчивается дата (п. 1.4. Государственного контракта).

В Государственном контракте, заключенном ФМС России с ВСК на 2013 год, нет норм, определяющих обязательства ВСК по каким-либо страховым случаям, наступившим в 2014 году.

Отсутствие претензий к ВСК со стороны ФМС России и полное выполнение обязательств ВСК по Государственному контракта № 17-ГОС/13 от дата. подтверждают Акты сдачи - приемки оказанных услуг по Государственному контракту, подписанные ВСК и ФМС России.

Так, в Акте сдачи-приемки оказанных услуг от дата (копия прилагается) указано: «В соответствии с условиями государственного контракта № 17-ГОС/13 от дата Исполнитель оказал услуги, предусмотренные настоящим актом, а ФКУ «ГЦОД ФМС России» приняло оказанные услуги, в полном объеме и с надлежащим качеством».

Истица, обосновывая свои утверждения о наличии у ООО «ВСК-Линия жизни» (ВСК) обязательств по определенной категории страховых случаев, которые наступили в 2014 году, ссылается на условия п. 1.4. и п. 12.1 Госконтракта № 17-ГОС/13, заключенного ФМС России с ВСК на 2013 год.

Пытаясь проанализировать данные пункты, истица допускает неправильное толкование указанных договорных условий.

Ни в пункте 1.4., ни в пункте 12.1 Государственного контракта № 17-ГОС/13 нет ни слова о страховых случаях, наступивших в 2014 году.

В указанных пунктах оговариваются обязательства ВСК-ЛЖ о времени страховых выплат, а не о наступлении страховых случаев.

Категория страховых случаев, в отношении которых определены особые условия времени страховых выплат, обозначена вполне конкретно: «в части-наступления страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 Закона..., в отношении застрахованных лиц, до истечения одного года после увольнения их со службы в органах, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы.. .»

Далее определен период страховых выплат - с дата по дата. Указанный временной период - это время страховых выплат, а не время наступления страховых случаев.

В рассматриваемых договорных обязательствах нет ни слова о страховых случаях, которые наступят в 2014 году.

Истица путает два понятия: время наступления страхового случая и время выплаты по страховому случаю.

По ошибочному мнению истицы дата наступления страхового случая совпадает с датой производства страховой выплаты и поскольку в Госконтракте указан период выплат, попадающий на 2014 год, значит и страховые случаи, по которым должна нести ответственность ВСК, наступили в 2014 году.

Однако, в пунктах 1.4. и 12.1. Госконтракта речь идет не о страховых случаях, наступивших в 2014 году, и обязательствах ВСК по страховым случаям 2014 года, а о времени производстве страховых выплат в 2014 году, по страховым случаям, наступившим в период действия Госконтракта, т.е. в 2013 году.

Особые условия о времени производства страховых выплат по страховым случаям, о которых идет речь в п. 1.4. и 12.1. Госконтракта (установление инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы), обусловлены спецификой реализации данного вида страхования и направлены на защиту интересов застрахованных лиц.

Согласно п.4 ст. 11 Федерального закона № 52-ФЗ выплата страховых сумы производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. I

Практика реализации данного вида страхования свидетельствует о том, что процесс оформления и сбора документов по страховому случаю, особенно при установлении инвалидности, занимает длительное время.

Нередки случаи, когда по страховому случаю, наступившему в конкретном году., например в 2013 году, особенно в конце года, документы предоставляются в страховую компанию уже в следующем 2014 году.

Именно поэтому, условия, определенные пунктами 1.4. и 12.1. Госконтракта № 17-ГОС/13, гарантируют право на получение страховой суммы от ВСК тем застрахованным лицам, у которых страховой случай наступил в 2013 году, а документы в страховую компанию были представлены в 2014 году.

В соответствии с указанными договорными обязательствами, несмотря на то, что срок действия Госконтракта № 17-ГОС/13 закончился дата, ВСК продолжает исполнять и в 2014 году обязательства по страховым случаям, отмеченным в пунктах 1.4. и 12.1. Госконтракта, наступившим в 2013 году (т.е. по случаям установления инвалидности застрахованным лицам в 2013 году до истечения одного года после их увольнения с военной службы).

В соответствии с п.9.7. Государственного контракта № 17-ГОС/13 ВСК производит выплату по страховым случаям, возникшим с дата. Срок действия контракта заканчивается дата (п. 1.4. Государственного контракта).

В Государственном контракте, заключенном ФМС России с ВСК на 2013 год; нет норм, определяющих обязательства ВСК по каким-либо страховым случаям-наступившим в 2014 году.

При этом следует отметить, ВСК несет ответственность по всем случаям установления застрахованным лицам инвалидности в 2013 году до истечения одного года после их увольнения со службы. Среди таких застрахованных лиц и те, которые были уволены со службы еще в 2012 году и которым установили инвалидность в 2013 году, и те, которые уволились в 2013 году и которым в этом же 2013 году была установлена инвалидность.

Объем ответственности страховщика определяют страховые случаи, наступившие в период действия договора страхования (госконтракта), заключенного с ним, как это и определяет пункт 2 статьи 6 Федерального закона № 52-ФЗ.

Мнение истицы о том, что ВСК имеет обязательства о производстве страховых выплат по страховым случаям, наступившим в 2014 году, является необоснованным и противоречит действующим законодательным нормам.

Просила в удовлетворении исковых требованиях истца к ООО «ВСК-Линия жизни» отказать.

Представитель третьего лица УФМС России <данные изъяты> по доверенности Пыхтина О.В. в судебном заседании просила вынести решение в соответствии с действующим законодательством при этом пояснила следующее.

Согласно Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно - исполнительной системы» объектами обязательного государственного страхования - являются жизнь и здоровье военнослужащих (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена), граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, в Государственной противопожарной службе, со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов (далее - застрахованные лица).

Между Федеральной миграционной службой России и ООО «ВСК-Линия жизни» был заключен государственный контракт от дата №17-ГОС/13 на оказание в 2013 г. услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья лиц начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации для нужд ФМС России.

УФМС России по <адрес> в адрес ООО <данные изъяты> исходящим от дата были направлены документы по вопросу о выплате страховой суммы, в связи с установлением инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы, майора внутренней службы в отставке Чернагоровой В. А..

Представитель третьего лица ОАО «Чрезвычайная Страхова компания», извещенный надлежащим образом о дате, времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, о причинах неявки суд не известил. Суд, в соответствии со ст. 167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть настоящее гражданское дело в отсутствие третьего лица по имеющимся материалам гражданского дела с учетом представленного отзыва на исковое заявление, из которого усматривается, что истец не застрахована в ОАО «ЧСК» по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц, в связи с чем, отсутствуют законные основания для взыскания страховой суммы.

Так, в соответствии с п. 1 ст. 936 ГК РФ обязательное страхование осуществляется путем заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.

В силу п. 1 ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Согласно п. 1 ст. 422 ГК РФ, договор должен соответствовать обязательным для сторон правилам, установленным законом и иными правовыми актами (императивным нормам), действующим в момент его заключения. Договор вступает в силу и становится обязательным для сторон с момента его заключения (п. 1 ст. 425 ГК РФ).

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» определен Федеральным законом от датаг. № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» (далее - «Федеральный закон № 52-ФЗ»).

В соответствии со ст. ст. 927, 969 ГК РФ, ст. 2, ст. 3, ст. 6 Федерального закона № 52-ФЗ обязательное государственное страхование жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц осуществляется на основании договоров страхования, заключаемых Страхователями - федеральными органами исполнительной власти, в которых законодательством РФ предусмотрены военная служба, и Страховщиками.

дата между Федеральным казенным учреждением «Главный центр обеспечения деятельности ФМС России» и ОАО «ЧСК» был заключен Государственный контракт № 26-ГОС/14 на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья лиц начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, прикомандированных к Федеральной миграционной службе, и назначенных на должности начальствующего состава в подразделениях системы ФМС России на 2014 год от дата (далее - Государственный контракт № 26-ГОС/14 от 07.07.2014).

Указанный Государственный контракт был заключен в соответствии с Федеральным законом № 52-ФЗ (в ред. Федерального закона от дата № 165-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», вступившим в силу с дата (далее - Федеральный закон от дата № 165-ФЗ)).

Федеральным законом от дата № 165-ФЗ, вступившим в силу с дата, в пункт 2 статьи 6 Федерального закона № 52-ФЗ были внесены изменения, которыми предусмотрено, что Страховщик несет обязанность по выплате страховых сумм по страховым случаям, которые предусмотрены статьей 4 Федерального закона № 52-ФЗ и наступили в период действия договора страхования.

При этом, пунктом 1 статьи 2 Федерального закона от дата № 165-ФЗ также установлено, что при заключении договора обязательного государственного страхования выгодоприобретатели, в отношении которых обязательства по выплате страховых сумм при наступлении страховых случаев, предусмотренных Федеральным законом N 52-ФЗ (в редакции настоящего Федерального закона), после дня вступления в силу настоящего Федерального закона возложены на страховщика предшествующим договором обязательного государственного страхования, не учитываются в качестве субъектов обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, в Государственной противопожарной службе, со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы (далее - служба), отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. Указанная норма закона является императивной нормой и, в силу ст. 422 ГК РФ, не может быть изменена по соглашению сторон договора (контракта).

В силу ст. 2 Федерального закона № 52-ФЗ субъектами обязательного государственного страхования являются: Страховщик (страховая организация); Страхователь (федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба); Выгодоприобретатели - застрахованные лица (Истец по настоящему делу), а в случае гибели (смерти) застрахованного лица следующие лица: супруга (супруг), состоявшая (состоявший) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним; родители (усыновители) застрахованного лица; дедушка и (или) бабушка застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее трех лет в связи с отсутствием у него родителей; отчим и (или) мачеха застрахованного лица при условии, что они воспитывали и (или) содержали его не менее пяти лет; несовершеннолетние дети застрахованного лица, дети застрахованного лица старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет, его дети в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных организациях; подопечные застрахованного лица.

дата между Федеральной миграционной службой и ООО «СК <данные изъяты> был заключен Государственный контракт № 17-ГОС/13 на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья лиц начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации для нужд ФМС России от дата (далее - Государственный контракт № 17-ГОС/13 от 22.04.2013).

Пунктом 3.1. Государственного контракта № 17-ГОС/13 от 22.04.2013, статьей 4 Федерального закона № 52-ФЗ (в редакции, действовавшей в момент заключения Государственного контракта № 17-ГОС/13 от 22.04.2013, т.е. до вступления в силу Федерального закона от дата № 165-ФЗ) предусмотрено, что страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются: Гибель (смерть) Застрахованного лица в период прохождения службы, либо до истечения года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы (п. 3.1.1. Государственного контрактам 17-ГОС/13 от 22.04.2013); Установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболеваний, полученных в период прохождения службы (п. 3.1.2. Государственного контракта № 17-ГОС/13 от 22.04.2013); Получение Застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии) (п. 3.1.3. Государственного контракта № 17-ГОС/13 от 22.04.2013).

Пунктом 1.4., пунктом 12.1. Государственного контракта № 17-ГОС/13 от дата также установлено, что срок оказания услуг исчисляется с даты заключения его Сторонами по дата включительно (при этом страхование распространяется на страховые случаи, произошедшие с 00 часов 00 минут дата по 23 часов 59 минут дата), а в части наступления страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 Закона об обязательном страховании жизни и здоровья военнослужащих, в отношении застрахованных лиц, до истечения одного года после увольнения их со службы в органах внутренних дел, если гибель (смерть) или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы (т.е. полученных в период с дата по дата), выплаты страховых сумм производятся с дата по дата включительно.

Таким образом, в соответствии с положениями (условиями) Государственного контракта № 17-ГОС/13 от 22.04.2013, а также нормами Федерального закона № 52-ФЗ (в редакции, действовавшей в момент заключения Государственного контракта № 17-ГОС/13 от 22.04.2013), обязательства по выплате страховых сумм застрахованным лицам, уволенным со службы в период с дата по дата, при наступлении страхового случая - установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболеваний, полученных в период прохождения службы, возложены на страховую компанию - ООО «СК «ВСК-Линия жизни».

Как следует из искового заявления, истец (Черногорова В.А.) до дата проходила службу в Федеральной миграционной службе, занимая должность начальника отделения межрайонного отдела УФМС России по <адрес> в <адрес>.

Приказом МВД России от дата л/с и приказом УФМС России по <адрес> от дата л/с Истец была уволена со службы в органах внутренних дел дата

дата ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Бюро - филиал Истцу установлена III (третья) группа инвалидности, что подтверждается справкой серия МСЭ-2013 от дата

При указанных обстоятельствах, обязательства по выплате Истцу (Черногоровой В.А.) страховой суммы по страховому случаю - установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболеваний, полученных в период прохождения службы, после дня вступления в силу Федерального закона от дата № 165-ФЗ (т.е. после дата), возложены на страховую компанию - ООО «СК «ВСК-Линия жизни» на основании Государственного контракта № 17-ГОС/13 от дата, заключенному между Федеральной миграционной службой (Страхователь) и ООО «СК «ВСК-Линия жизни» (Страховщик) дата (предшествующим договором обязательного государственного страхования).

В силу п. 1 ст. 2 Федерального закона от дата № 165-ФЗ (императивной нормы закона), истец (Черногорова В.А.) не учитывалась и не учитывается в качестве субъекта (застрахованного лица, выгодоприобретателя) обязательного государственного страхования при заключении и исполнении ФКУ «ГЦОД ФМС России» и ОАО «ЧСК» Государственного контракта № 26-ГОС/14 от дата.

Учитывая тот факт, что, в силу п. 1 ст. 2 Федерального закона от дата № 165-ФЗ (императивной нормы закона) Истец (Черногорова В.А.) не учитывалась в качестве субъекта обязательного государственного страхования при заключении Государственного контракта № 26-ГОС/14 от дата в 2014 году, не учитывается в качестве субъекта обязательного государственного страхования по Государственному контракту № от дата, в связи с чем, не является застрахованным лицом (выгодоприобретателем) по указанному государственному контракту, отсутствуют основания для взыскания с ОАО «ЧСК» в пользу Истца страховой суммы в размере <данные изъяты>. По указанным же основаниям, ОАО «ЧСК» является ненадлежащим ответчиком по данному гражданскому делу.

Поскольку, обязательства по выплате страховой суммы по случаю установления Истцу (Черногоровой В.А.) дата III (третьей) группы инвалидности возложены на ООО «СК «ВСК-Линия жизни» Государственным контрактом № 17-ГОС/13 от дата (предшествующим договором обязательного государственного страхования), в силу императивной нормы закона (п. 1 ст. 2 Федерального закона от дата № 165-ФЗ), надлежащим ответчиком по данному гражданскому делу является страховая компания - ООО «СК «ВСК-Линия жизни», которая и обязана производить Истцу выплату страховой суммы в размере <данные изъяты>.

дата ОАО «ЧСК» направило в адрес истца решение об отказе в выплате страховой суммы с мотивированным обоснованием причин отказа (письмо ОАО «ЧСК» от 17.10.2014). Требования истца о взыскании неустойки (штрафа) в размере 1 процента за каждый день просрочки в соответствии с п. 4 ст. 11 Федерального закона № 52-ФЗ удовлетворению не подлежат так как не соответствует требованиям закона и правоприменительной практике Верховного Суда Российской Федерации. На основании изложенного, просил в удовлетворении требований отказать в полном объеме.

Суд, выслушав лиц участвующих в деле, исследовав материалы дела, оценив собранные по делу доказательства в их совокупности, приходит к следующему.

В соответствие со ст. 55 ГПК доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела.

Согласно ст. 195 ГПК РФ решение суда должно быть законным и обоснованным. Суд обосновывает решение лишь на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании.

В силу ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по внутреннему убеждению, основанному на беспристрастном, всестороннем и полном рассмотрении имеющихся доказательств в их совокупности.

Пунктом 1 статьи 934 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

В соответствии со статьей 936 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательное страхование осуществляется путём заключения договора страхования лицом, на которое возложена обязанность такого страхования (страхователем), со страховщиком.

Обязательное страхование осуществляется за счет страхователя.

Объекты, подлежащие обязательному страхованию, риски, от которых они должны быть застрахованы, и минимальные размеры страховых сумм определяются законом.

Согласно статье 927 Гражданского кодекса Российской Федерации страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Как установлено статьей 969 Гражданского кодекса Российской Федерации в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям).

Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями.

Обязательное государственное страхование оплачивается страховщикам в размере, определенном законами и иными правовыми актами о таком страховании.

Правила, предусмотренные настоящей главой, применяются к обязательному государственному страхованию, если иное не предусмотрено законами и иными правовыми актами о таком страховании и не вытекает из существа соответствующих отношений по страхованию.

Согласно пункту 2 статьи 1 Федерального закона от дата № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала военной службы, службы в органах внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службе, службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, военных сборов по день окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов. При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 упомянутого Федерального закона, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В силу положений абзаца 3 пункта 1 статьи 4 Федерального закона от дата № 52-ФЗ страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования, в числе прочего, является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Страховая сумма в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов инвалиду III группы составляет <данные изъяты> (абзац 3 пункт 2 статья 5 Федерального закона от дата № 52-ФЗ).

В соответствии с положениями статьи 6 Федерального закона от дата № 52-ФЗ договор обязательного государственного страхования заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя). Договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Порядок пролонгации действия указанного договора оговаривается при его заключении. Договор страхования включает соглашение о застрахованных лицах, размерах страховых сумм, сроке действия договора, размере, сроке и порядке уплаты страховой премии (страхового взноса), правах, об обязанностях и ответственности страхователя и страховщика, перечень страховых случаев и способы перечисления (выплаты) страховых сумм застрахованному лицу (выгодоприобретателю). Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.

Объектами такого страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц (пункт 1 статьи 1 Федерального закона от дата № 52-ФЗ).

Застрахованными по обязательному государственному страхованию являются военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица (пункт 3 статьи 2 Федерального закона от дата № 52-ФЗ).

Как установлено судом и следует из доказательств, содержащихся в материалах дела, истец работала в должности начальника отделения межрайонного отдела УФМС России по <адрес> в <адрес>. В период службы Черногоровой В.А., ее жизнь и здоровье являлись объектом обязательного страхования в соответствии со ст. 1 Федерального закона от дата № 52-ФЗ (выписка из приказа от дата №404л/с.

При этом страховщиком в 2013 году являлось ООО «Страховая компания «ВСК – линия жизни»» на основании государственного контракта № 17-ГОС/13, заключенного дата, с ФМС России, где проходил службу истец, а в 2014 году страховщиком являлось ОАО «ЧСК» на основании государственного контракта 26-ГОС/14 заключенного дата с ФМС России.

дата, военно-врачебной комиссией ФКУЗ «МЧС МВД России по <адрес>» проведено освидетельствование истца (свидетельство о болезни от дата г.), по результату которого установлена Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения ФК III с эпизодами вазоспастической стенокардии. Гипертрофия миокарда левого желудочка. Атеросклеротическое поражение клапанного аппарата сердца. Недостаточность митрального клапана с пролапсом его створок первой степени. Экстрасистолия (одиночные желудочковые, одиночные, парные и групповые наджелудочковые экстрасистолы). Нарушение диастолической функции левого желудочка по 1 типу. Атеросклероз аорты. Кардиосклероз. Гипертоническая болезнь второй стадии, достигнутая артериальная гипертензия третей степени, риск 4 с частыми гипертоническими кризами, с поражением сердца, наличием ассоциированных клинических состояний (стенокардия). Гиперхолестеринемия. СН ФК III (NYHA). Хронический холецистит, ремиссия. Сладж-синдром. Варикозная болезнь нижних конечностей. Хроническая венозная недостаточность первой степени. Остеохондроз, шейного, пояснично-крестцового отделов позвоночника, протрузии дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1, грыжа диска L2-L3, спондилоартроз, спондилез без нарушения функций. Понижения остроты зрения до 0,2 вследствие близорукости 3,5 Д с коррекцией до 1,0 правого глаза. Понижения остроты зрения до 0,2 вследствие близорукости 3,0 Д с коррекцией до 1,0 левого глаза. Ангиопатия сетчатки обоих глаз. Эндемический зоб 0 степени. Вегетативная дисфункция с явлениями церебральной ангиодистонии. Астенический синдром. Хронический компенсированный тонзиллит. Согласно вышеуказанного заключения заболевание получено в период военной службы. На основании статьи 44а, 42а, 436, 59в, 45г, 66г, 34г графы III Расписания болезней (приложение к Инструкции, утвержденной приказом МВД России от дата № 523) «Д» не годен к военной службе (службе в органах внутренних дел.).

Заключение военно-врачебной комиссии ФКУЗ МЧС МВД России по <адрес> от 25.06.2013г. послужило основанием к увольнению истца Черногоровой В.А. из Органов внутренних дел (выписка из приказа МВД РФ от дата № 1006л/с и выписка из приказа УФМС России по <адрес> от дата № 404л/с). дата, то есть до истечения одного года после увольнения со службы истца.

ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» установлена третья группа инвалидности, что подтверждается справкой серии МСЭ-2013 № 1570850, выданной Бюро - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>». Причина инвалидности - заболевание получено в период прохождения военной службы, что в соответствии со ст. 4 ФЗ-52 является страховым случаем.

На основании ст. 934, п. 3 ст. 936 ГК РФ, ст.ст. 1, 2 ФЗ-52, и в соответствии с Контрактом № 17-ГОС/13 от 22.04.2013г., между ФМС России и ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» сложились отношения по поводу страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, прикомандированных к Федеральной миграционной службе и назначенных на должности начальствующего состава в подразделениях ФМС России в рамках государственного обязательного страхования и выплате страховой суммы данным лицам по страховым случаям.

Согласно указанному контракту срок начала оказания услуг начинается с даты заключения Контракта, а срок окончания оказания услуг – по дата включительно (при этом страхование распространяется на страховые случаи, произошедшие с 00 часов 00 минут дата по 23 часов 59 минут дата), а в части наступления страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 ФЗ-52, в отношении застрахованных лиц, до истечения одного года после увольнения их со службы в органах внутренних дел, еслигибель (смерть) или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы (т.е. полученных в период с дата по дата), выплаты страховых сумм производится с дата по дата включительно.

Подпункт 2.1 пункта 2 Контракта № 17-ГОС/13 от 22.04.2013г. гласит, что объектами обязательного государственного страхования являются лиц и здоровье застрахованных лиц.

При наступлении страховых случаев, предусмотренных абз. 2 и 3 ст. 4 ФЗ-52, военнослужащие и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы.

Из пункта 2.2. государственного контракта № 17-ГОС/13 от 22.04.2013г. следует, что жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежат страхованию со дня начала службы в подразделениях ФМС России до дня окончания службы в пределах действия настоящего Контракта. При наступлении страховых случаев, предусмотренных п. п. 3.1.1 и 3.1.2 Контракта, лица начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, прикомандированные к Федеральной миграционной службе и назначенные на должности начальствующего состава в подразделениях ФМС России, считаются застрахованными в течение одного года после окончания службы, если инвалидность наступила вследствие заболевания, имевшего место в период прохождения службы.

Пунктом 3.1.2. государственного контракта № 17-ГОС/13 от 22.04.2013г. установлено, что страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, либо до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы (абзац 3 ст. 4 ФЗ-52).

Аналогичные требования указаны в п.п. 2.2.2, 4.1. и 4.2. правилах страхования – приложении к государственному контракту № 17-ГОС/13 от 22.04.2013г., подписанных сторонами.

Анализ приведённых выше норм материального права и условий Государственного контракта от дата позволяет суду сделать вывод о том, что Черногорова В.А. С. является застрахованным лицом и имеет право на получение от ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» страховой суммы ввиду наступления страхового случая - установления инвалидности вследствие заболевания, полученного в период военной службы.

Из текста государственного контракта № 26-ГОС/14 от 07.07.2014г., заключенного между ФКУ «ГЦОД ФМС России» и ОАО «ЧСК» не следует, что страховая компания ОАО «ЧСК» принимает на себя обязательства по выплате страховых возмещений лицам, застрахованным согласно контрактам, заключенным в 2013 году по страховым случаям, имевшим место в течение одного года (в 2014 году) после увольнения в 2013 году.

При указанных обстоятельствах, суд считает, что обязательства по выплате истцу страховой суммы по наступившему страховому случаю - установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболеваний, полученных в период прохождения службы, после дня вступления в силу Федерального закона от дата № 165-ФЗ (т.е. после дата), должны быть возложены на страховую компанию ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» на основании государственного контракта № 17-ГОС/13 от дата. Учитывая тот факт, что, в силу п. 1 ст. 2 Федерального закона от дата № 165-ФЗ (императивной нормы закона) истец в 2014 году не учитывался в качестве субъекта обязательного государственного страхования при заключении государственного контракта № 26-ГОС/14 от дата года, в связи с чем, не является застрахованным лицом (выгодоприобретателем) по указанному государственному контракту. При таких обстоятельствах выплата страховой суммы истцу обязан произвести ответчик по настоящему делу.

Учитывая, что ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» приняло на себя обязательство по страховым случаям, указанным в Контракте № 17-ГОС/13 от 22.04.2013г., то истечение срока действия указанного контракта не освобождает страховую компанию от обязанности произвести страховые выплаты истцу до истечения одного года после ее увольнения со службы в органах внутренних дел, если инвалидность наступила вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы.

Положения контракта № 17-ГОС/13 от 22.04.2013г. (договора, заключенного между указанными выше сторонами) не противоречат статье 425 Гражданского кодекса Российской Федерации, в соответствии с которой, если договором не предусмотрено, что окончание срока действия договора влечет прекращение обязательств сторон, то обязательства, вытекающие из договора, признаются действующими до определенного в нем момента окончания исполнения сторонами обязательства, в связи с чем, окончание срока действия договора не освобождает стороны от ответственности за выполнение предусмотренных договором обязательств.

Таким образом, контрактом № 17-ГОС/13 от 22.04.2013г. предусмотрена обязанность страховщика выплачивать страховое возмещение застрахованным лицам, в течение одного года после окончания службы, если инвалидность наступила вследствие заболевания, имевшего место в период прохождения службы. Следовательно, установление истцу инвалидности в течение года после увольнения со службы позволяет отнести данное событие к страховому случаю, предусмотренному договором обязательного государственного страхования военнослужащих и приравненных к ним лиц.

Поскольку страховой случай наступил в период, на который предусмотрено страхование застрахованных лиц и данное страхование по условиям Контракта № 17-ГОС/13 осуществляется ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни», то следует признать, что именно у данного страховщика возникла обязанность по выплате ему страхового возмещения. С дата, страховые суммы проиндексированы с применением коэффициента 1,05 согласно Постановлению Правительства РФ от дата № 554, а с дата проиндексированы с применением коэффициента 1,055 согласно Постановлению Правительства РФ от дата № 333, что на день рассмотрения иска составляет страховую сумму в размере <данные изъяты>.

Учитывая свободу договора, установленную статьей 421 Гражданского кодекса Российской Федерации, а также то, что условия контракта № 17-ГОС/13 от дата. никем не были оспорены, суд приходит к выводу, что страховое возмещение в размере <данные изъяты> в пользу Черногоровой В.А. необходимо взыскать с ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни».

Основания для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы в настоящем деле не были выявлены судом (статья 10 Федерального закона от дата № 52-ФЗ).

Требование истца о взыскании с ответчика ООО «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» в ее пользу неустойки за несвоевременную выплату страховой премии в размере <данные изъяты> подлежит удовлетворению в полном объеме.

В соответствии с пунктом 4 статьи 11 вышеназванного Федерального закона от дата № 52-ФЗ, выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Пунктом 13.5. Контракта № 17-ГОС/13 от 22.04.2013г. предусмотрена ответственность ответчика в случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм, согласно которых страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1% страховой суммы за каждый день просрочки от стоимости несвоевременного исполнения обязательства, начиная со дня, следующего после истечения срока исполнения данного обязательства.

Рассчитывая сумму неустойки суд соглашается с утверждением истца, что срок расчета неустойки начинается с даты неправомерного отказа ответчика в выплате страховой суммы, которая определена как дата, когда ответчик рассмотрев поступившие для страховой выплаты документы, приняло решение отказать в выплате и за вернуло их третьему лицу - УФМС по <адрес> как ошибочно направленные, ссылаясь на то, что страховой случай наступил в 2014 году, то есть и в период действия государственного контракта от дата № 26-ГОС/14.

Согласно расчету истца, период просрочки с дата по дата составляет 66 дней.

Соответственно 1% от суммы страховой выплаты составляет: 66 дней х 5 538,75 (1% от страховой суммы) = <данные изъяты>.

Данный расчет является правильным и принимается судом.

В ходе судебного заседания разбирательства представителем истца заявлено требование о взыскании с ответчика понесенных судебных издержек на сумму <данные изъяты>.

Согласно ч. 1 ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

В соответствии со ст. 94 ГПК РФ к издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся: суммы, подлежащие выплате свидетелям, экспертам, специалистам и переводчикам, расходы по оплате услуг представителей и другие признанные судом необходимые расходы.

Факт несения заявителем указанных выше расходов подтвержден предоставленными в материалы дела копиями договора об оказании юридической помощи от 14.10.2014, заключенного между Истцом и членом Адвокатской палаты <адрес> адвокатом Казимировым С.В., проживающим и работающим в городе Москве, на оказание юридической помощи, Стоимость юридических услуг определена п. 2.1. договора от дата. Оплата юридических услуг произведена дата в сумме <данные изъяты> в кассу исполнителя, что подтверждается предоставленной суду квитанцией к приходному кассовому ордеру от дата на указанную сумму.

Фактическое оказание услуг подтверждается: анализом документов и сложившейся ситуации, подготовкой и отправкой претензии в ОАО «ЧСК», подготовкой и отправкой претензии в ООО «Страховая компания «ВСК-линия жизни», подготовкой искового заявления и сбора необходимых документов в качестве приложения, участием представителей истца в судебных заседаниях при рассмотрении дела по иску в суде первой инстанции в городе Ставрополе. В этот период у представителей возникала необходимость перелетов из <адрес> в <адрес> и иные расходы, что повлекло материальные затраты из суммы по договору, что подтверждается авиабилетами и другими документами об обороте полученных от истца денежных средств.

Согласно ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение, суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Конституционным Судом Российской Федерации в Определении от 21.12.2004г. № 454-О сформулирована правовая позиция, согласно которой обязанность суда взыскивать расходы на оплату услуг представителя, понесенные лицом, в пользу которого принят судебный акт, с другого лица, участвующего в деле, в разумных пределах является одним из предусмотренных законом правовых способов, направленных против необоснованного завышения размера оплаты услуг представителя, и тем самым - на реализацию требования статьи 17 (ч. 3) Конституции Российской Федерации. Именно поэтому речь идет, по существу, об обязанности суда установить баланс между правами лиц, участвующих в деле.

В то же время, реализация права по уменьшению суммы расходов судом возможна лишь в том случае, если он признает эти расходы чрезмерными в силу конкретных обстоятельств дела.

В рассматриваемом случае суд, принимая во внимание характер спорного правоотношения, объем проведенной в рамках оказания юридической помощи работы, период времени нахождения дела в производстве суда, наличие общедоступной информации в правовых системах в сети Интернет, относительно сложившейся судебной практики по данной категории споров, а также принцип разумности и справедливости, суд усматривает чрезмерность заявленных к взысканию судебных издержек на оплату услуг представителя, и полагает необходимым снизить ихдо <данные изъяты>.

В соответствии со п. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Согласно ч. 2 ст. 61.1 Бюджетного кодекса РФ в бюджеты муниципальных районов подлежат зачислению налоговые доходы от федеральных налогов и сборов, в том числе налогов, предусмотренных специальными налоговыми режимами: государственной пошлины (подлежащей зачислению по месту государственной регистрации, совершения юридически значимых действий или выдачи документов) - по нормативу 100 процентов: по делам, рассматриваемым судами общей юрисдикции, мировыми судьями.

Таким образом, в бюджет муниципального района <адрес>, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере <данные изъяты>.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд,

решил:

Исковые требования Черногоровой В. А. к обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания <данные изъяты> - удовлетворить частично.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью Страховой компании <данные изъяты> (ОГРН , ИНН/КПП , индекс , <адрес>) в пользу Черногоровой В. А. страховую сумму в размере <данные изъяты>.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью Страховой компании <данные изъяты> (ОГРН , ИНН/КПП индекс <адрес>) в пользу Черногоровой В. А. неустойку на день вынесения решения суда в размере <данные изъяты> 50 копеек.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью Страховой компании <данные изъяты> (ОГРН , ИНН/КПП , индекс , <адрес>) в пользу Черногоровой В. А. судебные расходы на оплату услуг представителя в размере <данные изъяты>, в остальной части отказать.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Страховая компания «ВСК-Линия жизни» (ОГРН , ИНН/КПП , индекс , <адрес>) в муниципальный бюджет <адрес> государственную пошлину в размере <данные изъяты>.

Решение может быть обжаловано в <адрес>вой суд через Промышленный районный суд <адрес> втечение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Судья Т.Н. Журавлева

2-232/2015 (2-10159/2014;) ~ М-10101/2014

Категория:
Гражданские
Статус:
Иск (заявление, жалоба) УДОВЛЕТВОРЕН ЧАСТИЧНО
Истцы
Черногорова Валентина Андреевна
Ответчики
ОАО "Чрезвычайная Страховая компания"
Суд
Промышленный районный суд г. Ставрополя
Судья
Журавлева Т.Н.
Дело на сайте суда
promyshleny--stv.sudrf.ru
11.11.2014Регистрация иска (заявления, жалобы) в суде
11.11.2014Передача материалов судье
13.11.2014Решение вопроса о принятии иска (заявления, жалобы) к рассмотрению
13.11.2014Вынесено определение о подготовке дела к судебному разбирательству
13.11.2014Вынесено определение о назначении предварительного судебного заседания
25.11.2014Предварительное судебное заседание
16.12.2014Предварительное судебное заседание
20.01.2015Предварительное судебное заседание
02.02.2015Предварительное судебное заседание
02.02.2015Судебное заседание
Судебный акт #1 (Решение)

Детальная проверка физлица

  • Уголовные и гражданские дела
  • Задолженности
  • Нахождение в розыске
  • Арбитражи
  • Банкротство
Подробнее