Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1526/2021 ~ М-1395/2021 от 09.07.2021

Мотивированное решение составлено 10.09.2021

Дело № 2-1526/2021

УИД 26RS0024-01-2021-002870-26

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Невинномысск 06 сентября 2021 года

Невинномысский городской суд Ставропольского края в составе:

председательствующего судьи Ульянова А.А.,

при секретаре Шестаковой И.С.,

с участием представителя истца - Шуваловой П.А.,

рассмотрев в судебном заседании гражданское дело по иску Казанцевой Г.В. к ООО «АльфаСтрахование-Жизнь» о признании смерти страховым случаем, о взыскании страховой суммы,

УСТАНОВИЛ:

Казанцева Г.В. обратилась в Невинномысский городской суд с иском к ООО «АльфаСтрахование-Жизнь» о признании смерти страховым случаем, о взыскании страховой суммы.

Иск обоснован тем, что ее муж Казанцев А.Н., 29.11.1956 года рождения, умер ДД.ММ.ГГГГ в результате несчастного случая со смертельным исходом, произошедшего с ним на рабочем месте на территории АО «Невинномысский Азот» при погрузке мешков с нитратами, что подтверждается актом о расследовании несчастного случая. По результатам судебной-медицинской экспертизы, проведенной ГБУЗ СК «Краевое Бюро СМЭ», причиной смерти указана острая сердечная недостаточность. Вместе с тем Казанцев А.Н. никогда не испытывал каких-либо заболеваний, на учете в медучреждениях не состоял.

В рамках договоров потребительского кредита по программе «Потребительский кредит» № от 27.03.2018 и № от 02.01.2020 Казанцев А.Н. застраховал свою жизнь в ООО «АльфаСтрахование Жизнь» 27.03.2018 полисом офертой № Оптиум 2 на срок 60 месяцев и 02.01.2020 полисом офертой № Стандарт 2 на срок 24 месяца.

Ответчиком отказано в выплате страховой суммы в размере 585146 руб. пло данным полюсам в связи с наступлением смерти страхователя Казанцева А.Н., что подтверждается письмом ответчика от 07.06.2021 № 600780274.

Считает отказ необоснованным, поскольку смерть на рабочем месте, которая носила внезапный, непредвиденный и ненамеренный характер, является страховым случаем и произошла в период договоров страхования жизни.

Просит признать смерть Казанцева А.Н., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, страховым случаем и взыскать с ООО «АльфаСтрахование-Жизнь» 585146 руб. страховой суммы, 20000 морального вреда за неисполнение требований потребителя в добровольном порядке и штраф в размере 50% от суммы, присужденной судом.

Определением Невинномысского городского суда Ставропольского края от 06.09.2021 исковое заявление в части взыскания страховой выплаты по полису-оферте № от 02.01.2020 оставлено без рассмотрения.

В судебном заседании представитель истца Шувалова П.А. поддержала заявленные требования по доводам, изложенным в иске.

В судебное заседание истец Казанцева Г.В. не явилась, была извещена.

В судебное заседание представитель ответчика ООО «АльфаСтрахование-Жизнь» не явился, был извещен.

Суд счел возможным рассмотреть дело при состоявшейся явке в соответствии с ч.3 ст. 167 ГПК РФ.

Выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования).

Как следует из положений статьи 927 ГК РФ, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Договор личного страхования является публичным договором (статья 426 ГК РФ).

На основании п. 1 ст. 934 ГК РФ, по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Согласно положениям ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Согласно ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Таким образом, по смыслу указанной нормы, событие, на случай которого осуществляется рисковое страхование, обуславливается вероятностью и случайностью наступления, а также независимостью его наступления от воли участников страхового правоотношения.

Согласно п. 1, п. 3 ст. 10 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-I «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховая сумма - денежная сумма, которая определена в порядке, установленном федеральным законом и (или) договором страхования при его заключении, и исходя из которой устанавливаются размер страховой премии (страховых взносов) и размер страховой выплаты при наступлении страхового случая. Страховая выплата - денежная сумма, которая определена в порядке, установленном федеральным законом и (или) договором страхования, и выплачивается страховщиком страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю при наступлении страхового случая.

Статья 1142 ГК РФ закрепляет, что наследниками первой очереди по закону являются дети, супруг и родители наследодателя.

Судом первой инстанции и материалами дела установлено, что 27.03.2018 между ПАО «ПочтаБанк» и Казанцевым А.Н. был заключен потребительский кредитный договор «Адресный 500-19.9_16.9» № 30522833, также 27.03.2018 между ООО «АльфаСтрахование-Жизнь» и Казанцевым А.Н. был заключен договор личного страхования № № Оптимум 2, на срок 60 месяцев со страховой суммой в размере 526000 руб.

К страховым случаям отнесены смерть застрахованного лица и установление застрахованному лицу инвалидности 1-ой группы в течение срока страхования.

В материалы дела представлено свидетельство о смерти III-ДН № от 19.01.2021, из которой следует, что Казанцев А.Н умер ДД.ММ.ГГГГ.

Судом установлено, что истец Казанцева Г.В. является супругой Казанцева А.Н. и наследником первой очереди к имуществу наследодателя Казанцева А.Н., умершего ДД.ММ.ГГГГ.

Казанцева А.Н. обратилась в ООО «АльфаСтрахование-Жизнь» с заявлением о выплате страхового возмещения.

Согласно ответу ООО «АльфаСтрахование-Жизнь» от 07.06.2021 № заявителю отказано в признании смерти Казанцева А.Н. страховым случаем и осуществлении страховой выплаты, поскольку смерть застрахованного лица наступила в результате заболевания –другие формы острой ишемической болезни сердца, что относится к исключениям из страхового покрытия.

Обращаясь в суд с настоящим иском, истец указывала на то, что Казанцев А.Н., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, умер ДД.ММ.ГГГГ в результате несчастного случая со смертельным исходом, произошедшего с ним на рабочем месте на территории АО «Невинномысский Азот» при погрузке мешков с нитратами, что подтверждается актом о расследовании несчастного случая.

Из акта о расследовании несчастного случая со смертельным исходом от 15.02.2021 следует, что Казанцев А.Н. при исполнении своих трудовых обязанностей в должности грузчика (по погрузке-разгрузке аммиачной селитры) в ООО «НИКО-ПЛАСТ» 15.01.2021 в 14 час. 30 мин. на территории АО «Невинномысский Азот» при выполнении работ по погрузке мешков весом 50 кг. в машину, принял мешок с транспортера на плечо, почувствовал себя плохо и упал с ним на пол прицепа автомобиля. На какие-либо обращения Казанцев А.Н. не реагировал, в связи с чем к нему были приняты меры по реанимации. Прибывший врач скорой помощи в 15 час 50 мин. констатировал смерть Казанцева А.Н.

Согласно п. 5 акта причиной смерти указана смерть вследствие общего заболевания.

Заключением судебно-медицинской экспертизы трупа № 38 от 05.03.2021, выполненной судебно-медицинским экспертом Невинномысского отделения ГБУЗ СК Краевой БСМЭ Бойко П.А., на основании постановления УУП ОУУП и ПДН отдела МВД России по г. Невинномысску от 15.01.2021, установлено, что смерть Казанцева А.Н. наступила в результате заболевания – хронической формы ишемической болезни сердца, сопровождающейся коронарокардиосклерозом, на фоне полиорганной недостаточности и осложнившейся острой коронарной недостаточностью.

Как следует из п. 9.1.8 полиса-оферты № от 27.03.2018 исключением из страхового покрытия являются события, произошедшие вследствие любых болезней (заболеваний).

Таким образом, поскольку заключением судебно-медицинской экспертизы трупа № 38 от 05.03.2021 установлено, что смерть Казанцева А.Н. наступила в результате заболевания – хронической формы ишемической болезни сердца, согласно акту о расследовании несчастного случая со смертельным исходом от 15.02.2021 причиной смерти указана смерть вследствие общего заболевания – то суд приходит к выводу, что смерть застрахованного, не является страховым случаем.

Судом разъяснялось право представителю истца ходатайствовать перед судом о назначении судебной-медицинской экспертизы, однако представитель истца указала, чтобы суд рассмотрел дело по имеющимся в нем документам.

Доводы истца, что Казанцев А.Н. ранее не болел и на учете в медучреждениях не состоял, не являются основанием для признания смерти Казанцева А.Н. страховым случаем.

При таких обстоятельствах ООО «АльфаСтрахование-Жизнь» обосновано отказало в выплате страхового возмещения.

Таким образом, исковые требования Казанцевой Г.В. о признании смерти страховым случаем и взыскании страховой выплаты удовлетворению не подлежат.

Соответственно, не подлежат удовлетворению и производные требования истца о взыскании компенсации морального вреда, штрафа.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований Казанцевой Г.В. к ООО «АльфаСтрахование-Жизнь» о признании смерти страховым случаем, о взыскании страховой суммы – отказать.

Решение может быть обжаловано в Ставропольский краевой суд путем подачи жалобы через Невинномысский городской суд в течение одного месяца со дня составления мотивированного решения.

Судья А.А. Ульянов