Решение по делу № 2-212/2020 ~ М-198/2020 от 13.04.2020

дело №2-212/2020

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

30 июня 2020 года пос. Колпна Орловской области

Колпнянский районный суд Орловской области в составе: председательствующего судьи Овсянникова С.А., при секретаре Авериной Н.И., с участием помощника прокурора Колпнянского района Орловской области Саунина Д.В., ответчика Попова И.В., его представителя – адвоката Уткина Г.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в зале суда гражданское дело по иску прокурора Колпнянского района Орловской области к Попову И.В. о взыскании денежных средств за оказание медицинской помощи потерпевшему,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Колпнянского района Орловской области, в порядке ст. 45 ГПК РФ обратился в суд с иском в интересах Орловской области в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Орловской области к Попову И.В. о взыскании денежных средств за оказание медицинской помощи потерпевшему Е.В.Ф., указав в обоснование, что приговором мирового судьи судебного участка Колпнянского района Орловской области от ДД.ММ.ГГГГ Попов И.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты> с назначением наказания в виде <данные изъяты>. Приговором суда установлено, что 07 августа 2018 года примерно в 11 часов 00 минут Попов И.В. умышленно нанес Е.В.Ф. не менее двух ударов кулаками рук в область его головы и лица, причинив телесные повреждения в виде тупой травмы головы, включающей в себя кровоподтеки правой параорбитальной области в сочетании с двойным переломом нижней челюсти, которая вызывает длительное расстройство здоровья сроком более трех недель и по данному признаку квалифицируется как причинившая средней тяжести вред здоровью.

В судебном заседании помощник прокурора Колпнянского района Саунин Д.В. поддержал исковые требования, по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Ответчик Попов И.В. и его представитель – адвокат Уткин Г.А. признали заявленные требования на сумму 15000 руб., возражали против удовлетворения исковых требований в полном объеме по тем основаниям, что размер заявленной ко взысканию денежной суммы не обоснован надлежащими документами в установленном законом порядке.

Представитель Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Орловской области, извещенный надлежащим, образом в судебное заседание не явился, представил суду объяснения по обстоятельствам дела, в которых указал, что исковые требования прокурора поддерживает в полном объеме.

Суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствии представителя Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Орловской области.

Выслушав объяснения помощника прокурора Колпнянского района Саунина Д.В., ответчика Попова И.В. и его представителя – адвоката Уткина Г.А., суд полагает, что требования прокурора обоснованы и подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Согласно пункту 1 статьи 7 Федеральный закон от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 Федеральный закон от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч. 1, 2 ст. 6 вышеуказанного закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными данным Федеральным законом, в том числе: утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч. 1 этой статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Территориальные фонды, в соответствии со ст. 13 данного Закона - это некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Пунктом 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" установлено, что территориальные фонды обязательного медицинского страхования вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно ч. 4 ст. 27 указанного Федерального закона, субвенции на осуществление указанных в ч. 1 ст. 6 настоящего Федерального закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.

Согласно статье 38 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На территории субъекта – Орловской области интересы Российской Федерации представляет Территориальной фонд обязательного медицинского страхования Орловской области.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено вышеуказанным подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ), прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Пунктом 3 ст. 35 Федерального закона от 17.01.1992 N 2202-1 "О прокуратуре Российской Федерации" определено, что прокурор в соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.

Судом установлено, что 07 августа 2018 года примерно в 11 часов 00 минут Попов И.В. умышленно нанес Е.В.Ф. не менее двух ударов кулаками рук в область его головы и лица, причинив телесные повреждения в виде тупой травмы головы, включающей в себя кровоподтеки правой параорбитальной области в сочетании с двойным переломом нижней челюсти, которая вызывает длительное расстройство здоровья сроком более трех недель и по данному признаку квалифицируется как причинившая средней тяжести вред здоровью.

Указанные обстоятельства подтверждаются приговором мирового судьи судебного участка Колпнянского района Орловской области от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, в соответствии с которым Попов И.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного <данные изъяты> и ему назначено наказание в виде <данные изъяты>.

Согласно ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Гражданин Е.В.Ф. является застрахованным по обязательному медицинском страхованию и имеет право на бесплатную медицинскую помощь в объеме территориальной программы ОМС.

Согласно представленной ТФОМС Орловской области информации от 23.06.2020 № Е.В.Ф., ДД.ММ.ГГГГ рождения, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проходил лечение в БУЗ ОО «Колпнянская ЦРБ» и БУЗ ОО «Орловская областная клиническая больница», оплаченное из средств обязательного медицинского страхования в размере 65098,02 рублей.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Таким образом, в результате лечения потерпевшего Е.В.Ф. материальный ущерб причинен Российской Федерации в лице ТФОМС Орловской области, который выделил необходимые денежные средства по линии страхования на проведение бесплатного для потерпевшего лечения в вышеуказанных учреждениях здравоохранения Орловской области, в связи с чем, денежные средства в размере 65098,02 рублей подлежат взысканию с лица, причинившего вред, то есть с ответчика в доход государства, представителем которого в данном случае является ТФОМС Орловской области.

Указанные обстоятельства подтверждаются материалами дела.

Оценивая представленные доказательства в совокупности, суд считает необходимым взыскать с Попова И.В. в доход государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Орловской области, денежные средства в размере 65 098,02 рублей.

Доводы ответчика и его представителя о завышении размера подлежащих взысканию с ответчика денежных средств какими-либо доказательствами не подтверждены, опровергаются материалами дела, исследованными в судебном заседании и поэтому суд их отклоняет.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

В соответствии со ст. 61.1 Бюджетного кодекса РФ государственная пошлина по делам, рассматриваемым судами общей юрисдикции, мировыми судьями (за исключением Верховного суда Российской Федерации) подлежит зачислению в бюджеты муниципальных районов, в связи с чем, государственная пошлина по настоящему делу подлежит взысканию с ответчика в доход муниципального образования «Колпнянский район Орловской области».

Учитывая, что Попов И.В. от уплаты государственной пошлины не освобождался, с него в соответствии с требованиями п.1 ч.1 ст.333.19 Налогового кодекса РФ подлежит взысканию в доход государства государственная пошлина в размере 2152 руб. 94 коп.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194 – 198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░.░., ░░.░░.░░░░ ░░░░░░░░, ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░.░.░. ░ ░░░░░░░ 65098 (░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░) ░░░. 02 ░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░.░., ░░.░░.░░░░ ░░░░░░░░, ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░» ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 2152 (░░░ ░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░) ░░░. 94 ░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ 07 ░░░░ 2020 ░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░.░.░░░░░░░░░░