Решение по делу № 2-4515/2017 ~ М-4552/2017 от 28.07.2017

Дело №2-4515/17

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации 07 сентября 2017года г. Махачкала

Судья Советского районного суда г. Махачкалы Джунайдиев Г.Г.

при секретаре Зайналбиевой Д.С.

с участием представителя ответчика: Мусаева Т.Р.

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску Абудуевой А.З. к ГУ Региональное Отделение Фонда Социального Страхования РФ по РД о взыскании убытков в результате несвоевременной выплаты денежной компенсации в возмещении вреда здоровью.

УСТАНОВИЛ:

Абудуева А.З. обратилась в суд с иском к ГУ Региональное Отделение Фонда Социального Страхования РФ по РД о взыскании убытков в результате несвоевременной выплаты денежной компенсации в возмещении вреда здоровью.

Иск мотивирован тем, что вред был причинен 01 ноября 1984 года, в марте 1985 года было установлено 100% утраты профессиональной трудоспособности.

Возмещение вреда не назначалось. Согласно Акта освидетельствования от 25 марта 1996 года ей определена степень утраты профессиональной трудоспособности на 100 % бессрочно и 2 группу инвалидности.

Размер возмещения вреда назначен ежемесячно по 27104,39 рублей бессрочно впервые 22 сентября 2016 года в соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998года №125-ФЗ « Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» приказом №-В ГУ-регионального отделения ФСС РФ по РД, и выплачено задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с 21.09.2013года по 01.10.2016год в размере № рублей.

Согласно пункту 27 Постановления Пленума Верховного Суда РФ № 2 от 10 марта 2011г. " О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, учитывая, что задержка выплаты назначенных страховых сумм, в связи с инфляцией причиняет имущественный вред истцу, суд вправе удовлетворить его требование об индексации названных сумм с учетом индекса роста потребительских цен, рассчитанного государственными органами статистики Российской Федерации в субъекте Российской Федерации по месту проживания истца.

Учитывая, что суммы возмещения вреда здоровью не были своевременно выплачены в надлежащем объеме она вправе требовать полного возмещения убытков, причиненных мне несвоевременной выплатой сумм возмещения вреда.

Эта индексация является мерой гражданско-правовой ответственности должника действующим в рамках конституционно-правовых отношений, возникших между государством и гражданами, пострадавшими от несчастных случаев на производстве, механизмом приведения в соответствие суммы возмещения вреда уровню цен и стоимости жизни, сложившимся на день фактического получения мною причитающихся мне денежных средств.

В соответствии с письмом № АЭ -05-03/275 ДР от 31.10.2016г. отдела государственного комитета по статистике РД, индексы потребительских цен за указанный период составил: № раза. №,33=№ руб. № -№=№ руб.

Таким образом, подлежат взысканию за период с 21.09.2013 года по 01.09.2016 года единовременно № рублей. Просит суд взыскать с ГО-РО Фонда социального страхования РФ по РД в мою пользу за период за период с 21.09.2013 года по 01.09.2016 года единовременно 301753,30 (триста одна тысяча семьсот пятьдесят три рубля тридцать копеек) рублей.

В судебное заседание истица не явилась хотя была извещена..

Представитель ответчика иск не признал и пояснил что Абудуева А.З, что требование истицы считает необоснованным и не подлежащим удовлетворению поскольку возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных законом случаях, предоставляется в порядке обязательного социального страхования. Отношения по данному виду обязательного социального страхования регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", вступившим в силу с 6 января 2000 г.

Согласно ст. 28 Закона лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.

В соответствии с абз. 4 пункта 3 ст. 15 Закона и ст. 208 ГК требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

Согласно п. 4 ст. 15 Закона - назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком т. е. отделением Фонда на основании заявления застрахованного, его доверенного лица или лица, имеющего право на получение страховых выплат, на получение обеспечения по страхованию, и представляемых страхователем либо застрахованным следующих документов (их заверенных копий): акта о несчастном случае на производстве или акта о профессиональном заболевании; справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с настоящим Федеральным законом; заключения учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного; заключения учреждения медико-социальной экспертизы о необходимых видах социальной, медицинской и профессиональной реабилитации застрахованного; гражданско-правового договора, предусматривающего уплату страховых взносов в пользу застрахованного, а также копии трудовой книжки или иного документа, подтверждающего нахождение пострадавшего в трудовых отношениях со страхователем; программы реабилитации пострадавшего.

Как прямо указывает абз. 2 п. 4. ст. 15 Закона перечень документов (их заверенных копий), необходимых для назначения обеспечения по страхованию, определяется страховщиком т. е. отделением Фонда для каждого страхового случая.

Истица обращалась в адрес отделения Фонда с заявлением о рассмотрении документов на страховое обеспечение от 08.09.2006 г., однако документов необходимых для назначения не прилагал, на что отделением Фонда было предложено истцу представить необходимые документы, указанные в п. 4 ст. 15 Закона, а именно оригинал акта формы Н-1, так как в представленной копии акта отсутствовали подписи членов комиссии.

Поскольку представление ненадлежащим образом оформленного документа должно приравниваться к его непредставлению, у отделения Фонда отсутствовали правовые основания назначить Истице обеспечение по страхованию в соответствии с Законом, в связи с отсутствием правоустанавливающих документов.

На основании заявления Абудуевой А.З. от 04.02.2015 г. отделение Фонда возвращает материал расследования несчастного случая на производстве предоставленный ею ранее.

Решением Советского районного суда г. Махачкалы от 26.11.2015 г. установлен факт несчастного случая на производстве, происшедшего с Абудуевой ФИО6 ДД.ММ.ГГГГ г. во время работы на заводе Радиотоваров г. Махачкалы.

Заявление Абудуевой А.З. от 21.09.2016 на назначение ежемесячной страховой выплаты по форме указанной в Приложении N 3 к Административному регламенту предоставления Фондом социального страхования Российской Федерации государственной услуги по назначению обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в виде единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае его смерти, утвержденному Приказом Минтруда России от 25 октября 2013 г. N 577н. было подано в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью, через Портал государственных и муниципальных услуг.

Согласно поданному заявлению и в соответствии с абз. 4 пункта 3 ст. 15 Закона и ст. 208 ГК отделение Фонда приказами №-в от 22.09.2016 г. и №-в от 22.09.2016 г. назначило Абудуевой А.З. ежемесячные страховые выплаты с 01.02.2016 г. до бессрочно с выплатой недополученной за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию суммой в размере № руб.

Таким образом, отделение Фонда при рассмотрении вопроса назначения обеспечения по страхованию Абудуевой А.З. действовало в строгом соответствии с действующим законодательством, регулирующие данные отношения.

Однако заявляя требование о взыскании с отделения Фонда убытков в связи с несвоевременным назначением страховых выплат Истица не приводит доказательств вины в образовавшихся недоплатах и в несвоевременной выплате недополученных сумм, тогда как этот факт является юридически значимым обстоятельством.

Согласно статье 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Абзацем первым пункта 1 статьи 393 ГК РФ установлено, что должник обязан возместить кредитору убытки, причиненные неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательства.

Убытки определяются в соответствии с правилами, предусмотренными статьей 15 ГК РФ (абзац первый пункта 2 статьи 393 ГК РФ).

В абзаце первом пункта 1 статьи 401 ГК РФ предусмотрено, что лицо, не исполнившее обязательство либо исполнившее его ненадлежащим образом, несет ответственность при наличии вины (умысла или неосторожности), кроме случаев, когда законом или договором предусмотрены иные основания ответственности.

Из приведенных нормативных положений в их системной взаимосвязи следует, что в обязательственных правоотношениях по общему правилу основанием для возложения ответственности в виде возмещения убытков на лицо, не исполнившее обязательство или исполнившее его ненадлежащим образом, является вина такого лица.

Исходя из этого наступления гражданско-правовой ответственности в виде возмещения убытков за неисполнение обязательства необходимо установление наличия между сторонами обязательств, то есть отношений, в которых одно лицо (должник) обязано совершить в пользу другого лица (кредитора) определенное действие либо воздержаться от определенного действия, а кредитор имеет право требовать от должника исполнения его обязанности (пункт 1 статьи 307 ГК РФ). Необходимыми условиями ответственности за нарушение обязательства являются: факт противоправного поведения должника, то есть нарушения им обязательства; наступление негативных последствий у кредитора в виде понесенных убытков, их размер; наличие причинно-следственной связи между противоправным поведением должника и убытками кредитора.

Указанные обстоятельства, исходя из подлежащих применению к спорным отношениям норм материального права, являются юридически значимыми, должны быть определены и установлены судом в качестве таковых при разрешении спора.

Не основан на нормах закона и вывод Истицы о наличии оснований для удовлетворения требований к отделению Фонда о взыскании в связи с инфляцией имущественного вреда, причиненного задержкой выплаты сумм страхового обеспечения со ссылкой на пункт 27 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", согласно которому, если задержка выплаты назначенных страховых сумм в связи с инфляцией причиняет имущественный вред истцу, суд вправе удовлетворить его требование об индексации названных сумм с учетом индекса роста потребительских цен, рассчитанного государственными органами статистики Российской Федерации в субъекте Российской Федерации по месту проживания истца.

Между тем оснований для применения данных в пункте 27 названного постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации разъяснений к спорным правоотношениям не имеется, поскольку в нем идет речь о задержке выплаты назначенных страховых сумм. В настоящем случае такие обстоятельства отсутствуют, поскольку отделением Фонда согласно поданного заявления выплаты произведены своевременно и без задержек.

Учитывая изложенное, а также принимая во внимание, что размер выплат истицей не оспаривается просит суд в удовлетворении иска отказать в полном объеме.

Выслушав объяснения представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно пункту 27 Постановления Пленума Верховного Суда РФ № 2 от 10 марта 2011г. " О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, учитывая, что задержка выплаты назначенных страховых сумм, в связи с инфляцией причиняет имущественный вред истцу, суд вправе удовлетворить его требование об индексации названных сумм с учетом индекса роста потребительских цен, рассчитанного государственными органами статистики Российской Федерации в субъекте Российской Федерации по месту проживания истца.

Как усматривается из материалов дела вред был причинен 01 ноября 1984 года, в марте 1985 года было установлено 100% утраты профессиональной трудоспособности.

Возмещение вреда не назначалось. Согласно Акта освидетельствования от 25 марта 1996 года истице определена степень утраты профессиональной трудоспособности на 100 % бессрочно и 2 группу инвалидности.

Размер возмещения вреда назначен ежемесячно по 27104,39 рублей бессрочно впервые 22 сентября 2016 года в соответствии с Федеральным законом от 24.07.1998года №125-ФЗ « Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» приказом №-В ГУ-регионального отделения ФСС РФ по РД, и выплачено задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с 21.09.2013года по 01.10.2016год в размере № рублей.

Возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных законом случаях, предоставляется в порядке обязательного социального страхования.

Отношения по данному виду обязательного социального страхования регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", вступившим в силу с 6 января 2000 г.

Согласно ст. 28 Закона лицам, получившим до вступления в силу настоящего Федерального закона увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей и подтвержденные в установленном порядке, а также лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, обеспечение по страхованию производится страховщиком в соответствии с настоящим Федеральным законом независимо от сроков получения увечья, профессионального заболевания либо иного повреждения здоровья.

В соответствии с абз. 4 пункта 3 ст. 15 Закона и ст. 208 ГК требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию.

Далее, согласно п. 4 ст. 15 Закона - назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком т. е. отделением Фонда на основании заявления застрахованного, его доверенного лица или лица, имеющего право на получение страховых выплат, на получение обеспечения по страхованию, и представляемых страхователем либо застрахованным следующих документов (их заверенных копий): акта о несчастном случае на производстве или акта о профессиональном заболевании; справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с настоящим Федеральным законом; заключения учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности застрахованного; заключения учреждения медико-социальной экспертизы о необходимых видах социальной, медицинской и профессиональной реабилитации застрахованного; гражданско-правового договора, предусматривающего уплату страховых взносов в пользу застрахованного, а также копии трудовой книжки или иного документа, подтверждающего нахождение пострадавшего в трудовых отношениях со страхователем; программы реабилитации пострадавшего.

Как прямо указывает абз. 2 п. 4. ст. 15 Закона перечень документов (их заверенных копий), необходимых для назначения обеспечения по страхованию, определяется страховщиком т. е. отделением Фонда для каждого страхового случая.

Истица обращалась в адрес отделения Фонда с заявлением о рассмотрении документов на страховое обеспечение от 08.09.2006 г., однако документов необходимых для назначения не прилагала, на что отделением Фонда было предложено истцу представить необходимые документы, указанные в п. 4 ст. 15 Закона, а именно оригинал акта формы Н-1, так как в представленной копии акта отсутствовали подписи членов комиссии.

Поскольку представление ненадлежащим образом оформленного документа должно приравниваться к его непредставлению, у отделения Фонда отсутствовали правовые основания назначить Истице обеспечение по страхованию в соответствии с Законом, в связи с отсутствием правоустанавливающих документов.

На основании заявления Абудуевой А.З. от 04.02.2015 г. отделение Фонда возвращает материал расследования несчастного случая на производстве предоставленный ею ранее.

Решением Советского районного суда г. Махачкалы от 26.11.2015 г. установлен факт несчастного случая на производстве, происшедшего с Абудуевой ФИО7 ДД.ММ.ГГГГ во время работы на заводе Радиотоваров г. Махачкалы.

Заявление Абудуевой А.З. от 21.09.2016 на назначение ежемесячной страховой выплаты по форме указанной в Приложении N 3 к Административному регламенту предоставления Фондом социального страхования Российской Федерации государственной услуги по назначению обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в виде единовременной и (или) ежемесячной страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае его смерти, утвержденному Приказом Минтруда России от 25 октября 2013 г. N 577н. было подано в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью, через Портал государственных и муниципальных услуг.

Согласно поданному заявлению и в соответствии с абз. 4 пункта 3 ст. 15 Закона и ст. 208 ГК отделение Фонда приказами №-в от 22.09.2016 г. и №-в от 22.09.2016 г. назначило Абудуевой А.З. ежемесячные страховые выплаты с 01.02.2016 г. до бессрочно с выплатой недополученной за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию суммой в размере № руб.

Таким образом, отделение Фонда при рассмотрении вопроса назначения обеспечения по страхованию Абудуевой А.З. действовало в строгом соответствии с действующим законодательством, регулирующие данные отношения.

Однако заявляя требование о взыскании с отделения Фонда убытков в связи с несвоевременным назначением страховых выплат Истица не приводит доказательств вины в образовавшихся недоплатах и в несвоевременной выплате недополученных сумм, тогда как этот факт является юридически значимым обстоятельством.

Согласно статье 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Абзацем первым пункта 1 статьи 393 ГК РФ установлено, что должник обязан возместить кредитору убытки, причиненные неисполнением или ненадлежащим исполнением обязательства.

Убытки определяются в соответствии с правилами, предусмотренными статьей 15 ГК РФ (абзац первый пункта 2 статьи 393 ГК РФ).

В абзаце первом пункта 1 статьи 401 ГК РФ предусмотрено, что лицо, не исполнившее обязательство либо исполнившее его ненадлежащим образом, несет ответственность при наличии вины (умысла или неосторожности), кроме случаев, когда законом или договором предусмотрены иные основания ответственности.

Из приведенных нормативных положений в их системной взаимосвязи следует, что в обязательственных правоотношениях по общему правилу основанием для возложения ответственности в виде возмещения убытков на лицо, не исполнившее обязательство или исполнившее его ненадлежащим образом, является вина такого лица.

Исходя из этого наступления гражданско-правовой ответственности в виде возмещения убытков за неисполнение обязательства необходимо установление наличия между сторонами обязательств, то есть отношений, в которых одно лицо (должник) обязано совершить в пользу другого лица (кредитора) определенное действие либо воздержаться от определенного действия, а кредитор имеет право требовать от должника исполнения его обязанности (пункт 1 статьи 307 ГК РФ). Необходимыми условиями ответственности за нарушение обязательства являются: факт противоправного поведения должника, то есть нарушения им обязательства; наступление негативных последствий у кредитора в виде понесенных убытков, их размер; наличие причинно-следственной связи между противоправным поведением должника и убытками кредитора.

Указанные обстоятельства, исходя из подлежащих применению к спорным отношениям норм материального права, являются юридически значимыми, должны быть определены и установлены судом в качестве таковых при разрешении спора.

Не основан на нормах закона и вывод Истицы о наличии оснований для удовлетворения требований к отделению Фонда о взыскании в связи с инфляцией имущественного вреда, причиненного задержкой выплаты сумм страхового обеспечения со ссылкой на пункт 27 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", согласно которому, если задержка выплаты назначенных страховых сумм в связи с инфляцией причиняет имущественный вред истцу, суд вправе удовлетворить его требование об индексации названных сумм с учетом индекса роста потребительских цен, рассчитанного государственными органами статистики Российской Федерации в субъекте Российской Федерации по месту проживания истца.

Оснований для применения данных в пункте 27 названного постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации разъяснений к спорным правоотношениям не имеется, поскольку в нем идет речь о задержке выплаты назначенных страховых сумм.

В настоящем случае такие обстоятельства отсутствуют, поскольку отделением Фонда согласно поданного заявления выплаты произведены своевременно и без задержек.

При указанных обстоятельствах суд считает необходимым в иске отказать.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

В иске Абудуевой А.З. к ГУ Региональное Отделение Фонда Социального Страхования РФ по РД о взыскании убытков в результате несвоевременной выплаты денежной компенсации в возмещении вреда здоровью, отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд РД в течение месяца со дня вынесении решения.

Председательствующий Г.Г. Джунайдиев.