Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-915/2011 ~ М-738/2011 от 23.03.2011

Дело №2-915/2011

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

20 апреля 2011 года г. Саранск

Ленинский районный суд города Саранска в составе: председательствующего – судьи Пахомова А.В., при секретаре судебного заседания – Жирновой С.Ю., с участием в деле: истца – Киреева В.В., ответчика – ОАО «Страховая группа МСК», его представителя – Пиксайкиной М.Я., представившей доверенность №2884 от 8 апреля 2011 года, третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика – Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации и ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ», рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Киреева Виталия Васильевича к ОАО «Страховая группа МСК» о признании права на страховую выплату, взыскании страховой выплаты в сумме 36995 рублей и штрафных санкций в размере 88788 рублей,

установил:

Киреев В.В. обратился в суд с иском к ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» о признании права на страховую выплату, взыскании страховой выплаты в сумме 36995 рублей и штрафных санкций в размере 88788 рублей.

В обоснование своих требований Киреев В.В. указал, что он проходит службу в уголовно-исполнительной системе с 1 сентября 1995 года. 25 декабря 2009 года он получил закрытый травматический перелом V плюсневой кости правой стопы без смещения отломков, что в соответствии с разделом II перечня, утвержденного постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 года №855 относится к легкой травме.

24 декабря 2008 года между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен государственный контракт со сроком действия в течение 2009 года.

20 июля 2010 года он обратился в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» с заявлением о страховой выплате с приложением всех документов. Однако в выплате страховой суммы ему было отказано письмом от 7 сентября 2010 года №240-15088 по той причине, что о страховом случае им было заявлено не в период действия контракта, а позже этого срока.

Просил суд признать право на страховую выплату и взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» страховую выплату в сумме 36995 рублей и штрафные санкции в размере 88788 рублей.

Определением суда от 20 апреля 2011 года была произведена замена ненадлежащего ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» надлежащим ОАО «Страховая группа МСК», поскольку установлено, что решением внеочередного общего собрания акционером ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» от 28 декабря 2010 года проведена реорганизация ОАО «Страховая группа МСК» путем присоединения к нему ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота».

В судебном заседании истец Киреев В.В. исковые требования поддержал по тем же самым основаниям, просил их удовлетворить.

В судебном заседании представитель ответчика ОАО «Страховая группа «МСК» Пиксайкина М.Я. относительно иска Киреева В.В. возразила, просила суд оставить его без удовлетворения.

В судебном заседании представители третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика Федеральной службы исполнения наказаний Российской Федерации и ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» не явились, о времени и месте судебного заседания указанные лица были извещены своевременно и надлежаще, о причинах неявки своих представителей суд не известили.

Заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав письменные доказательства, суд находит исковые требования Киреева В.В. подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.

Как это следует из материалов дела, <данные изъяты> Данные обстоятельства подтверждаются справкой Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Мордовия от 20 июля 2010 года №14/40-495 (л.д.6).

20 июля 2010 года Киреев В.В. обратился в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» с заявлением о назначении страховой выплаты. Однако письмом ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» от 7 сентября 2010 года №240-15088 ему было отказано в страховой выплате, так как государственным контрактом была предусмотрена обязанность страховщика производить выплаты по страховым случаям, о которых в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» было письменно заявлено до 31 декабря 2009 года включительно. Поскольку документы поступили в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в 2010 году, то есть по окончании срока действия Государственного контракта, у ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» отсутствуют законные основания для страховой выплаты (л.д.4).

Суд считает данный отказ незаконным по следующим основаниям.

Согласно Государственному контракту обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы №568 юр/08 от 24 декабря 2008 года, заключенному между ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» и Федеральной служебной исполнения наказаний России, предметом Государственного контракта является оказание услуг по обязательному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (пункт 1.1). Объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье застрахованных лиц (пункт 2.1). Страховым случаем при осуществлении обязательного страхования является, в том числе, получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого и легкого увечья (ранения, травмы, контузии) (пункт 3.1.3).

Согласно пункту 9.8 Государственного контракта ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу по день окончания срока действия настоящего контракта.

Настоящий государственный контракт вступает в силу с 1 января 2009 года и действует до 31 декабря 2009 года включительно (пункт 16.1).

В соответствии с пунктом 1 статьи 1 и подпунктами 1-3 статьи 2 Федерального закона от 28 марта 1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц. Страховщиками по обязательному государственному страхованию (далее - страховщики) могут быть страховые организации, имеющие разрешения (лицензии) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившие со страхователями договоры обязательного государственного страхования. Страховщики выбираются в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд. Страхователями по обязательному государственному страхованию (далее - страхователи) являются федеральные органы исполнительной власти, в которых законодательством Российской Федерации предусмотрены военная служба, служба. Застрахованными по обязательному государственному страхованию являются военнослужащие (за исключением военнослужащих, военная служба по контракту которым в соответствии с законодательством Российской Федерации приостановлена) и приравненные к ним в обязательном государственном страховании лица.

Согласно части 4 статьи 4 указанного Федерального закона, страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования является получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).

В силу пункта 2 статьи 957 Гражданского кодекса РФ страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие после вступления договора страхования в силу, если в договоре не предусмотрен иной срок начала действия страхования.

Срок страхования представляет собой период, в течение которого могут произойти страховые случаи по договору страхования, устанавливающему предельные границы периоды, когда может наступить страховое событие.

В обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих не предусмотрено заключение персонального договора страхования с каждым военнослужащим. Договор обязательного государственного заключается между страхователей и страховщиком в пользу третьего лица – застрахованного лица (выгодоприобретателя).

Объем обязанностей конкретного страховщика по договору страхования определяют страховые случаи, то есть те события, с наступлением которых возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату. Причем только те страховые случаи, которые происходят в период действия договора страхования конкретного страховщика.

Принимая во внимание то обстоятельство, что страховой случай произошел 25 декабря 2009 года, то есть в период действия Государственного контракта №568 юр/08, заключенного 24 декабря 2008 года между Федеральной службой исполнения наказаний России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», суд приходит к выводу, что обязанность по выплате Кирееву В.В. страховой суммы лежит на ОАО «Страховая группа «МСК», поскольку решением внеочередного общего собрания акционером ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» от 28 декабря 2010 года проведена реорганизация ОАО «Страховая группа МСК» путем присоединения к нему ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота».

Основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы определены статьей 10 Федерального закона от 28 марта 1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» и не включают в себя случаи обращения за страховыми выплатами после окончания срока действия договора страхования, если сам страховой случай наступил в период действия указанного договора.

Таким образом пункт 9.8 Государственного контракта №568 юр/08, заключенного 24 декабря 2008 года между Федеральной службой исполнения наказаний России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», предусматривающий, что ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта, противоречит действующему законодательству и не может служить основанием для отказа в страховой выплате.

В соответствии с пунктами 4.2, 4.3 Государственного контракта размеры страховых сумм определяются исходя из окладов месячного содержания застрахованных лиц, включающих в себя месячные оклады по занимаемой должности и по специальному званию. При исчислении страховых сумм учитываются оклады, установленные на день выплаты страховой суммы.

Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы легкого увечья (ранения, травмы, контузии) – 5 окладов (пункт 10.1.4).

Аналогичные положения содержатся в статье 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».

Согласно справке Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Мордовия от 20 июля 2010 года №14/40-495 оклады месячного содержания Киреева В.В. составляют: <данные изъяты>.

Следовательно размер страховой суммы, подлежащий взысканию в пользу истца, составляет 36955 руб., согласно следующему расчету:

<данные изъяты>

Согласно пункту 9.6 Государственного контракта и пункту 4 статьи 11 Федерального закона от 28 марта 1998 года №52-ФЗ выплата страховой суммы производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате.

В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Как установлено в судебном заседании, заявление Киреева В.В. о выплате страховой суммы с приложенными к нему документами было получено ответчиком 20 июля 2010 года, однако до настоящего времени страховая сумма истцу не выплачена.

В этой связи суд приходит к выводу, что ответчиком допущена необоснованная задержка выплаты страховых сумм с период с 5 августа 2010 года по день вынесения решения суда. При этом размер штрафа должен составлять 95817 руб. 05 коп. <данные изъяты>

С учетом фактических обстоятельств дела, требований статьи 333 Гражданского кодекса РФ о соразмерности взыскиваемых штрафных санкций последствиям нарушения обязательства, суд считает необходимым уменьшить размер штрафа, подлежащего взысканию с ответчика, до 10000 руб.

Всего размер страховой выплату и штрафных санкций, подлежащих взысканию с ОАО «Страховая группа МСК» в пользу Киреева В.В. составляет 46995 руб., согласно следующему расчету: 36995 руб. + 10000 руб.

В соответствии со статьей 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы.

В соответствии с частью первой статьи 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

Согласно статье 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

К издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся:

суммы, подлежащие выплате свидетелям, экспертам, специалистам и переводчикам;

расходы на оплату услуг переводчика, понесенные иностранными гражданами и лицами без гражданства, если иное не предусмотрено международным договором Российской Федерации;

расходы на проезд и проживание сторон и третьих лиц, понесенные ими в связи с явкой в суд;

расходы на оплату услуг представителей;

расходы на производство осмотра на месте;

компенсация за фактическую потерю времени в соответствии со статьей 99 настоящего Кодекса;

связанные с рассмотрением дела почтовые расходы, понесенные сторонами;

другие признанные судом необходимыми расходы.

С учетом требований статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации с ОАО «Страховая группа «МСК» в пользу Киреева В.В. подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1609 руб. 85 коп., согласно следующему расчету:

800 руб. + (46995 руб. – 20000 руб.)*3%.

Исходя из изложенного, оценивая достаточность и взаимную связь представленных сторонами доказательств в их совокупности, разрешая дело по представленным доказательствам, в пределах заявленных истцом требований и по указанным им основаниям, руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

иск Киреева Виталия Васильевича к ОАО «Страховая группа МСК» о признании права на страховую выплату, взыскании страховой выплаты в сумме 36995 рублей и штрафных санкций в размере 88788 рублей удовлетворить частично.

Взыскать с Открытого акционерного общества «Страховая группа МСК» в пользу Киреева Виталия Васильевича страховую выплату в размере 36995 (тридцать шесть тысяч девятьсот девяносто пять) рублей и штрафные санкции в размере 10000 (десять тысяч) рублей, а всего 46995 (сорок шесть тысяч девятьсот девяносто пять) рублей.

Взыскать с Открытого акционерного общества «Страховая группа МСК» в пользу Киреева Виталия Васильевича 1609 (одну тысячу шестьсот девять) рублей 85 (восемьдесят пять) копеек в счет возмещения расходов, понесенных истцом по оплате государственной пошлины.

В остальной части исковые требования Киреева Виталия Васильевича оставить без удовлетворения.

На решение суда может быть подана кассационная жалоба в Верховный Суд Республики Мордовия через Ленинский районный суд г. Саранска в течение десяти дней со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий

Судья Ленинского районного суда г. Саранска А.В. Пахомов