Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1234/2016 ~ М-1336/2016 от 28.03.2016

2-1234/16

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

12 мая 2016 года Октябрьский районный суд г. Томска в составе:

председательствующего                    Черных О.Г.

при секретаре                         Рау Н.М.,

с участием представителя процессуального истца - помощника прокурора Октябрьского района г. Томска Кастамаровой Н.С.

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Томске гражданское дело по исковому заявлению Прокурора Октябрьского района г. Томска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области к Клепцову АА о взыскании денежных средств,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Октябрьского района г. Томска обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области обратился к Клепцову А.А. о взыскании денежных средств.

В обоснование иска указано, что 11.12.2015 ответчик в период времени с 21 часов до 21-51 часов, находясь в квартире ... по ... в г. Томске, в ходе ссоры, руководствуясь чувством внезапно возникших личных неприязненных отношений, с целью причинения Л физической боли и телесных повреждений, опасных для жизни и здоровья, используя в качестве оружия нож хозяйственно-бытового назначения, умышленно нанес им один удар в правую область грудной клетки Л, причинив тем самым последнему физическую боль и телесные повреждения, относящиеся к категории тяжкого вреда здоровью. В результате полученных травм Л был госпитализирован в ОГАУЗ «ТОКБ» и находился там на лечении с 11.12.2015 по 22.12.2015. На оплату оказанной Л медицинской помощи затрачены средства обязательного медицинского страхования в размере 70567,09 рулей, кроме того Л 11.12.2015 в ОГАУЗ «ССМП» оказана скорая медицинская помощь на сумму 1836,36 рублей, тем самым на лечение Л были затрачены денежные средства в общей сумме 72403,45 рулей. Поскольку финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности РФ и ее субъектов, а в данном случае использование средств фонда обязательного медицинского страхования на лечение Л явилось следствием противоправных виновных действий ответчика, соответственно, виновными действиями последнего нанесен материальный ущерб государственной собственности.

Процессуальный истец просит взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области средства обязательного медицинского страхования, затраченные на лечение Лихачева С.А. в размере 72403,45 рублей.

Представитель процессуального истца - помощник прокурора Октябрьского района г. Томска – Кастамарова Н.С. в судебном заседании исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в иске.

Представитель материального истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области в судебное заседание не явился, представил заявление, в котором просит рассмотреть дело в отсутствие представителя материального истца.

Ответчик в судебное заседание не явился, был надлежащим образом извещен о времени и месте рассмотрения дела.

Суд на основании ст. 167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав представителя процессуального истца, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению, исходя из следующего.

В соответствии с п. п. 1, 8 ст. 3 Федерального закона РФ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 № 326-ФЗ (в ред. от 01.01.2016, далее – Закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ), обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования. Базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации медицинской помощи и устанавливающая единые требования к территориальным программам обязательного медицинского страхования.

Согласно ст. 12 Закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

В силу п.п.1, 3 ст. 13 Закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ, Территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования на территории Томской области создан Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Томской области, действующий на основании Положения, утвержденного Постановлением Администрации Томской области от 04.04.2011 № 90а, одной из функций которого является финансирование обязательного медицинского страхования.

На основании п. 3 ст. 144 Бюджетного кодекса РФ (в ред. от 15.02.2016, с изм. от 30.03.2016, далее – БК РФ), бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов являются бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Указом Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 № 4409 VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» (далее - Указ Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 № 4409 VIII), установлено, что средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных (за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего), подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления).

Постановление Пленума Верховного Суда СССР от 13.12.1974 №9 «О применении судами Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 № 4409 VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий»» (в ред. Постановления Пленума Верховного Суда СССР от 30.11.1990 №14) дает разъяснения порядка применения указанного Указа (далее Постановление Пленума ВС СССР от 13.12.1974 №9).

Так в п.1 Постановления Пленума Верховного Суда СССР от 13.12.1974 №9 указано, что Применение Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 г. "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий" направлено не только на возмещение расходов государства на лечение потерпевших от преступлений, но и имеет большое воспитательное и предупредительное значение. В связи с этим судам надлежит неуклонно выполнять требования данного Указа, не допуская как неосновательного освобождения осужденных от установленной им имущественной ответственности, так и необоснованного возложения ее на лиц, не обязанных к возмещению средств, затраченных на стационарное лечение потерпевшего.

П. 4 Постановления Пленума Верховного Суда СССР от 13.12.1974 №9 предусмотрено, что по смыслу Указа предусмотренная им ответственность может возлагаться только на то лицо, вина которого в совершении преступления установлена обвинительным приговором суда (в том числе без назначения наказания, с освобождением осужденного от наказания и при условном осуждении).

В случае, если при постановлении приговора решение о взыскании этих средств не было принято, взыскание их производится в порядке гражданского судопроизводства (абз. 2 ст. 1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 № 4409 VIII).

Финансовые средства, взыскиваемые в результате предъявления регрессных требований, являются одним из источников пополнения финансовых средств государственной собственности Российской Федерации, способом восстановления интересов Российской Федерации (затронутых возмещением расходов, затраченных на лечение граждан, пострадавших от преступных действий третьих лиц) и гарантирования государством конституционных прав граждан на охрану здоровья (п.4 ст. 146 БК РФ).

В соответствии с п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Пунктом 1 ст. 1081 ГК РФ определено, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу п.п. 1, 3 ст. 31 Закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В судебном заседании установлено, что действиями Клепцова А.А. был умышленно причинен тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека, Лихачеву С.А., что подтверждается вступившим в законную силу приговором Октябрьского районного суда г. Томска от 10.03.2016.

Согласно выписке из реестра персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в медицинских организациях Томской области от 25.03.2016, Л в период с 11.12.2015 по 11.12.2015 была оказана скорая медицинская помощь ОАГАУЗ «ССМП», стоимость оказанной скорой медицинской помощи составила 1836 рублей 36 копеек; в период с 11.12.2015 по 22.12.2015 Л находился на стационарном лечении в отделении « Общая хирургия» ОГАУЗ «ТОКПБ», стоимость лечения составила 70567 рублей 09 копеек.

Как следует из сообщения Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области от 25.03.2016 № ОПУ/К-Б/920 на лечение Л были затрачены средства ОМС в сумме 72403 рублей 45 копеек, из которых 1836 рублей 36 копеек - стоимость оказания скорой медицинской помощи ОГАУЗ «ССМП»; 70567 рублей 09 копеек – стоимость лечения в отделении хирургии ОГАУЗ «Томская областная клиническая больница».

Оценивая представленные доказательства в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ, суд с учетом приведенных выше норм закона, считает необходимым взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области денежные средства, понесенные им расходы в размере 72403 рублей 45 копеек, связанные с лечением потерпевшего Л, которому была предоставлена бесплатная медицинская помощь, как застрахованному лицу по договору обязательного медицинского страхования, поскольку именно по вине ответчика здоровью Л был причинен тяжкий вред.

В силу ст.103 ГПК РФ, подп. 1 п. 1, ст.333.19 Налогового кодекса РФ с ответчика подлежит взысканию в местный бюджет государственная пошлина в размере 2363,10 руб., исчисленная по правилам ст. 333.19 НК РФ.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Прокурора Октябрьского района г. Томска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области удовлетворить.

Взыскать с Клепцова АА в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего Л в размере 72403 рублей 45 копеек на счет: получатель: УФК по Томской области (ТФОМС Томской области л/с 04655008340); ОГРН 1027000873789; ИНН 7017001421; КПП 701701001; Банк получателя: Отделение Томск; БИК Банка 046902001; Счет 40101810900000010007; ОКТМО 69701000; КБК 39511621090090000140.

Взыскать с Клепцова АА в доход местного бюджета государственную пошлину в размере2363 рублей 10 копеек.

Решение может быть обжаловано в Томский областной суд в течение одного месяца путем подачи апелляционной жалобы через суд Октябрьского района г.Томска.

...

...

Судья:                                                О.Г. Черных

...

...

...

...

...