Дело № 2-4816/14
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
17 ноября 2014 года
Ленинский районный суд г. Смоленска
В составе:
председательствующего судьи Малиновской И.Э.
при секретаре Селивончик Г.А.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Смоленской области к Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранению «Смоленский областной институт патологии», Департаменту Смоленской области по здравоохранению об устранении нарушений требований санитарно-эпидемиологического законодательства,
установил:
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Смоленской области обратилось в суд с иском к Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранению «Смоленский областной институт патологии», Департаменту Смоленской области по здравоохранению об устранении нарушений требований санитарно-эпидемиологического законодательства указав, что согласно п.п. 1, 2 и 5 Положения об осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15 сентября 2005 года № 569, Государственный санитарно-эпидемиологический надзор в Российской Федерации осуществляется в целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Основными задачами государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации являются предупреждение, выявление и пресечение нарушений законодательства Российской Федерации в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения… Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и ее территориальные органы, структурные подразделения и федеральные государственные учреждения федеральных органов исполнительной власти, указанных в пункте 4 настоящего Положения, осуществляющие государственный санитарно-эпидемиологический надзор в Российской Федерации, а также федеральные государственные научно-исследовательские учреждения, центры гигиены и эпидемиологии и другие учреждения, осуществляющие свою деятельность в целях обеспечения государственного санитарно-эпидемиологического надзора в Российской Федерации, составляют единую федеральную централизованную систему государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Смоленской области (далее - Управление), является территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере зашиты прав потребителей и благополучия человека и осуществляет функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и потребительского рынка.
Основанием подачи указанного иска явилось бездействие областного государственного казенного учреждения здравоохранения «Смоленская областная институт патологии» выразившееся в том, что в ходе проведения проверки выявлены факты нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства, в части нарушения требований СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 08.05.2010 № 58 -зарегистрировано в Минюсте России 09.08.2010 № 18094; СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 09.12.2010 № 163 - зарегистрировано в Минюсте России 17.02.2011 № 19871.
В силу ст. ст. 1,2 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ (ред. от 25 июня 2012 года) «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» одним из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду является обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Органы государственной власти и органы местного самоуправления, организации всех форм собственности, индивидуальные предприниматели, граждане обеспечивают соблюдение требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения за счет собственных средств.
В соответствии со ст. 11 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны, в том числе: выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц, разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг.
В силу ч. 2 ст. 50 указанного закона при выявлении нарушения санитарного законодательства, а также при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должностные лица, осуществляющие федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, имеют право давать гражданам и юридическим лицам предписания об устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований, обязательные для исполнения ими в установленные сроки.
Осуществляя предоставленные полномочия по надзору за санитарно-эпидемиологическим состоянием медицинских учреждений, Управлением Роспотребнадзора по Смоленской области в адрес ОГКУЗ «Смоленский областной институт патологии» вынесено предписание 03-670 от 21.08.2013 г., которым предписано проведение ряда мероприятий по устранению выявленных нарушений с указанием конкретных сроков выполнения.
Распоряжением руководителя Управления Роспотребнадзора по Смоленской области №03-853 от 07.04.2014 назначено проведение внеплановой выездной проверки ОГКУЗ «Смоленский областной институт патологии» с целью установления выполнения предписания 03-670 от 21.08.2013 г.
ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии» не предприняты меры по исполнению предписания от 21.08.2013 № 03-670. В объяснительной записке ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии» свою невозможность выполнить полностью вся мероприятия (обеспечить объемно-планировочные решения во всех отделениях института, провести ремонтно-строительные работы, обеспечить отделения медицинским оборудованием и медицинской мебелью) объясняет недостаточным финансированием на протяжении ряда лет.
Пунктом 3.5 Устава ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии», утвержденного распоряжением Администрации Смоленской области от 02.03.2004 № 145-р/адм., установлено, что финансирование деятельности Учреждения осуществляется из областного бюджета в соответствии с областным законом об областном бюджете на соответствующий финансовый год.
Согласно пункту 1.1 Положения о Департаменте Смоленской области по здравоохранению, утвержденного Постановлением Администрации Смоленской области от 28.08.2002 № 215 Департамент Смоленской области по здравоохранению (далее - Департамент) является органом исполнительной власти Смоленской области, осуществляющим исполнительно-распорядительные функции в сфере здравоохранения на территории Смоленской области.
Департамент разрабатывает и представляет Администрации Смоленской области областные программы по вопросам здравоохранения и охраны здоровья граждан (п.3.1.4. Положения). В соответствии с п. 3.3.13 вышеуказанного Положения, Департамент осуществляет в установленном порядке финансирование, материально техническое обеспечение и экономический анализ деятельности организаций, находящихся в ведении Департамента, утверждает сметы доходов и расходов подведомственных бюджетных учреждений.
В связи, с чем Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Смоленской области просит обязать Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Смоленский областной институт патологии» провести расчёт потребности в финансировании для осуществления мероприятий, направленных на приведение материально-технического оснащения больницы в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами", в том числе: - для обеспечения объемно-планировочных решений во всех отделениях ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии», основные помещения: в Вяземском межрайонном отделении клинической патологии - для хранения трупов с кассетным холодильным шкафом, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов, бытовые помещения для сотрудников; в Гагаринском межрайонном отделении клинической патологии - для хранения консервирующих растворов, ядов и др., комната приема пищи для работников секционного зала, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов; в Демидовском межрайонном отделении клинической патологии - секционная достаточной площади (18м2 на стол и 12м2 на каждый последующий), имеющаяся секционная на 2 стола, площадью 13,65м2, помещение для хранения трупов с кассетным холодильным шкафом, помещение для хранения консервирующих растворов, ядов и др., изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов, бытовые помещения для сотрудников, комната приема пищи; в Починковском межрайонном отделении клинической патологии - бытовые помещения для сотрудников, комната приема пищи, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов; в Рославльском межрайонном отделении клинической патологии - для хранения консервирующих растворов, ядов и др., бытовые помещения для сотрудников, комната приема пищи, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов; в Сафоновское межрайонном отделении клинической патологии - для хранения трупов с кассетным холодильным шкафом, для хранения консервирующих растворов, ядов и др., бытовые помещения для сотрудников, комната приема пищи, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.6, п. 10.16.2 гл. I, приложение 1; для обеспечения холодильными установками для хранения трупов отделения инфекционной патологии по адресу <адрес>, Вяземского и Демидовского межрайонного отделения клинической патологии, для обеспечения холодильными установками для хранения трупов достаточного объема Сафоновского межрайонного отделения патологии и отделения клинической патологии по адресу <адрес>. в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.6, п.10.16.2 гл. I, приложение 1; СанПиН 2.1.7.2790-10, п. 6.4; для обеспечения проведения косметического ремонта в Вяземском (здание нуждается в капитальном ремонте), Гагаринском, Демидовском, Починковском, Рославльском, Сафоновском и Ярцевском межрайонных отделениях клинической патологии, отделениях ОГБУЗ «<адрес> институт патологии» по адресам: <адрес>, за исключением отдельных в соответствии с п.п. 4.1-4.3, п.11.14 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10; для обеспечения размещения Вяземского межрайонного отделения клинической патологии в помещениях, соответствующих требованиям санитарного законодательства в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.6, п. 10.16.4, п.п. 4.1-4.3, п.11.14 гл. I, приложение 1; для оборудования вентиляцией с механическим побуждением Сафоновское и Демидовское межрайонные отделения клинической патологии; обеспечения паспортизации имеющихся систем механической приточно-вытяжной вентиляции в отделениях ОГБУЗ «<адрес> институт патологии», за исключением отделения клинической патологии по адресу <адрес>а; для осуществления ежегодной проверки эффективности работы установленной механической приточно-вытяжной вентиляции в отделениях ОГБУЗ «<адрес> институт патологии» в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п.п. 6.5., 6.17 гл. I; для оборудования вытяжными шкафами для работы с использованием вредных химических веществ (фиксирование материала, розлив формалина, концентрированных кислот, приготовление реактивов, прокаливание выжигание, измельчение) Демидовское, Починковское и Сафоновское межрайонные отделения клинической патологии в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 10.17.2 гл. I; для оборудования раковинами для мытья рук персонала секционной Рославльского межрайонного отделения клинической патологии, раковинами для мытья лабораторной посуды Демидовское, Починковское, Рословльское и Сафоновское межрайонные отделения клинической патологии; установки умывальников для мытья рук персонала в секционных залах Вяземского межрайонного отделения клинической патологии, обеспечения резервными источниками горячего водоснабжения (водонагревателями) все отделения ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии» в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п.п. 5.4, 5.5, п. 5.8 гл. I; для обеспечения достаточным количеством мебели, в том числе лабораторной, с покрытием, устойчивым к обработке моющими и дезинфицирующими средствами всех отделений ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии», за исключением лаборатории клинической патологии детского возраста и лаборатории отделения клинической патологии № по адресу <адрес>. в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 8.8 гл. I; для обеспечения средствами малой механизации (каталками для перевозки трупов) Вяземского межрайонного отделения клинической патологии; обеспечения всех отделений ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии» опрокидывателями и сифонами для розлива формалина (емкости более 10 литров) в мелкую тару в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 8.5, п. 10.17.3 гл. I.
В соответствии со ст. 206 ГПК РФ установив срок для совершения вышеуказанных действий – до 01 августа 2015 года.
Обязать Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения ««Смоленский областной институт патологии» сформировать заявку для приведения материально-технического оснащения больницы в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и Санитарно-эпидемиологические правила СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" согласно проведенного расчёта и направить (подать) заявку в Департамент Смоленской области по здравоохранению.
В соответствии со ст. 206 ГПК РФ установив срок для совершения вышеуказанных действий – до 15 августа 2015 года.
Обязать Департамент Смоленской области по здравоохранению сформировать заявку на выделение бюджетных средств из бюджета Смоленской области на 2016 финансовой год и плановый период 2017 и 2018 годов, в установленном порядке, в объеме финансирования, с учетом заявки Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Смоленский областной институт патологии».
В соответствии со ст. 206 ГПК РФ установив ответчику срок для совершения вышеуказанных действий до 01 декабря 2015 года.
Обязать Департамент Смоленской области по здравоохранению, как главного распорядителя средств областного бюджета, при поступлении денежных средств, направить необходимый объем финансирования в Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Смоленский областной институт патологии», согласно заявке для приведения материально-технического оснащения больницы в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и Санитарно-эпидемиологические правила СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами".
В соответствии со ст. 206 ГПК РФ установив ответчикам срок для совершения вышеуказанных действий 31 декабря 2016 года.
Обязать Областное государственное казенное учреждение здравоохранения «Смоленский областной институт патологии» при поступлении денежных средств осуществить мероприятия, направленные на приведение материально-технического оснащения больницы в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и Санитарно-эпидемиологические правила СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами", в том числе: обеспечить объемно-планировочные решения во всех отделениях ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии», основные помещения: в Вяземском межрайонном отделении клинической патологии - для хранения трупов с кассетным холодильным шкафом, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов, бытовые помещения для сотрудников; в Гагаринском межрайонном отделении клинической патологии - для хранения консервирующих растворов, ядов и др., комната приема пищи для работников секционного зала, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов; в Демидовском межрайонном отделении клинической патологии - секционная достаточной площади (18м2 на стол и 12м2 на каждый последующий), имеющаяся секционная на 2 стола, площадью 13,65м2, помещение для хранения трупов с кассетным холодильным шкафом, помещение для хранения консервирующих растворов, ядов и др., изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов, бытовые помещения для сотрудников, комната приема пищи; в Починковском межрайонном отделении клинической патологии - бытовые помещения для сотрудников, комната приема пищи, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов; в Рославльском межрайонном отделении клинической патологии - для хранения консервирующих растворов, ядов и др., бытовые помещения для сотрудников, комната приема пищи, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов; в Сафоновское межрайонном отделении клинической патологии - для хранения трупов с кассетным холодильным шкафом, для хранения консервирующих растворов, ядов и др., бытовые помещения для сотрудников, комната приема пищи, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.6, п. 10.16.2 гл. I, приложение 1; обеспечить холодильными установками для хранения трупов отделения инфекционной патологии по адресу <адрес>, Вяземского и Демидовского межрайонного отделения клинической патологии, обеспечить холодильными установками для хранения трупов достаточного объема Сафоновского межрайонного отделения патологии и отделения клинической патологии по адресу <адрес>. в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.6, п.10.16.2 гл. I, приложение 1; СанПиН 2.1.7.2790-10, п. 6.4; обеспечить проведение косметического ремонта в Вяземском (здание нуждается в капитальном ремонте), Гагаринском, Демидовском, Починковском, Рославльском, Сафоновском и Ярцевском межрайонных отделениях клинической патологии, отделениях ОГБУЗ «<адрес> институт патологии» по адресам: <адрес>, за исключением отдельных в соответствии с п.п. 4.1-4.3, п.11.14 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10; обеспечить размещение Вяземского межрайонного отделения клинической патологии в помещениях, соответствующих требованиям санитарного законодательства в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.6, п. 10.16.4, п.п. 4.1-4.3, п.11.14 гл. I, приложение 1; оборудовать вентиляцией с механическим побуждением Сафоновское и Демидовское межрайонные отделения клинической патологии; обеспечения паспортизации имеющихся систем механической приточно-вытяжной вентиляции в отделениях ОГБУЗ «<адрес> институт патологии», за исключением отделения клинической патологии по адресу <адрес>а; осуществлять ежегодные проверки эффективности работы установленной механической приточно-вытяжной вентиляции в отделениях ОГБУЗ «<адрес> институт патологии» в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п.п. 6.5., 6.17 гл. I; оборудовать вытяжными шкафами для работы с использованием вредных химических веществ (фиксирование материала, розлив формалина, концентрированных кислот, приготовление реактивов, прокаливание выжигание, измельчение) Демидовское, Починковское и Сафоновское межрайонные отделения клинической патологии в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 10.17.2 гл. I; оборудовать раковинами для мытья рук персонала секционной Рославльское межрайонное отделение клинической патологии, раковинами для мытья лабораторной посуды Демидовское, Починковское, Рословльское и Сафоновское межрайонные отделения клинической патологии; установки умывальников для мытья рук персонала в секционных залах Вяземского межрайонного отделения клинической патологии, обеспечения резервными источниками горячего водоснабжения (водонагревателями) все отделения ОГБУЗ «<адрес> институт патологии» в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п.п. 5.4, 5.5, п. 5.8 гл. I; обеспечить достаточным количеством мебели, в том числе лабораторной, с покрытием, устойчивым к обработке моющими и дезинфицирующими средствами всех отделений ОГБУЗ «<адрес> институт патологии», за исключением лаборатории клинической патологии детского возраста и лаборатории отделения клинической патологии № по адресу <адрес>. в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 8.8 гл. I; обеспечить средствами малой механизации (каталками для перевозки трупов) Вяземское межрайонное отделение клинической патологии; обеспечить все отделения ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии» опрокидывателями и сифонами для розлива формалина (емкости более 10 литров) в мелкую тару в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 8.5, п. 10.17.3 гл. I.
В соответствии со ст. 206 ГПК РФ установив ответчику срок для совершения вышеуказанных действий до 31 декабря 2017 года.
В судебном заседании представитель истца Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Смоленской области – П. исковые требования поддержала в полном объеме по основаниям, указанным в иске.
Представитель ответчика ОГКУЗ «Смоленский областной институт патологии» – М. в судебном заседании пояснила, что больницей осуществлялись мероприятия по устранению имеющихся нарушений выявленных предписанием Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Смоленской области с учётом имеющихся возможностей в рамках выделенных областным бюджетом ассигнований. Однако выделенных денежных средств для обеспечения объемно-планировочного решения учреждения, ремонтных и строительных работ, закупки медицинского оборудования и мебели в достаточном количестве не представляется возможным. Устранить недостатки, отмеченные Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Смоленской области, возможно лишь при наличии достаточного финансирования из областного бюджета. ОГКУЗ «Смоленский областной институт патологии» неоднократно обращалась в Департамент Смоленской области по здравоохранению, Губернатору Смоленской области с просьбой о выделении для этих целей соответствующих денежных средств из областного бюджета.
Представитель ответчика Департамента Смоленской области по здравоохранению – Д. ссылаясь на наличие обстоятельств не своевременного решения возникших вопросов в виду отсутствия достаточных средств для решения поставленных вопросов, заявленные требования считает обоснованными.
Суд, заслушав лиц явившихся в судебное заседание, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ г., осуществляя предоставленные полномочия по надзору за санитарно-эпидемиологическим состоянием медицинских учреждений, Управлением Роспотребнадзора по Смоленской области ОГКУЗ «Смоленский областной институт патологии» выдано предписание № на проведение ряда мероприятий по устранению выявленных нарушений с указанием конкретных сроков выполнения.
Распоряжением руководителя Управления Роспотребнадзора по Смоленской области № от ДД.ММ.ГГГГ назначено проведение внеплановой выездной проверки ОГКУЗ «Смоленский областной институт патологии» с целью установления выполнения предписания 03-670 от ДД.ММ.ГГГГ
В ходе проведения проверки ДД.ММ.ГГГГ Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Смоленской области выявлены факты нарушений санитарно-эпидемиологического законодательства, в части нарушения требований СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от ДД.ММ.ГГГГ № -зарегистрировано в Минюсте России ДД.ММ.ГГГГ № 18094; СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от ДД.ММ.ГГГГ № - зарегистрировано в Минюсте России ДД.ММ.ГГГГ № 19871;
Таким образом, установлено, что выданное ранее предписание об устранении выявленных нарушений 03-670 от ДД.ММ.ГГГГ исполнено не в полном объеме, а именно пунктов 1,2, 3, 4, 5, 6,7, 8,9, 10.
Невыполнение санитарно-эпидемиологических требований выразилось в следующем:
пункт 1. Не обеспечены объемно-планировочные решения во всех отделениях ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии», в том числе отсутствуют основные помещения: в Вяземском межрайонном отделении клинической патологии - для хранения трупов с кассетным холодильным шкафом, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов, бытовые помещения для сотрудников; в Гагаринском межрайонном отделении клинической патологии, для хранения консервирующих растворов, ядов и др., комната приема пищи для работников секционного зала, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов; Демидовском межрайонном отделении клинической патологии - секционная достаточной площади (18м2 на стол и 12м2 на каждый последующий), имеющаяся секционная на 2 стола, площадью 13,65м2, помещение для хранения трупов с кассетным холодильным шкафом, помещение для хранения консервирующих растворов, ядов и др., изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов, бытовые помещения для сотрудников, комната приема пищи; Починковском межрайонном отделении клинической патологии - бытовые помещения для сотрудников, комната приема пищи, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов; Рославльском межрайонном отделении клинической патологии - для хранения консервирующих растворов, ядов и др., бытовые помещения для сотрудников, комната приема пищи, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов; Сафоновское межрайонном отделении клинической патологии - для хранения трупов с кассетным холодильным шкафом, для хранения консервирующих растворов, ядов и др., бытовые помещения для сотрудников, комната приема пищи, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов (в нарушение СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.6, п. 10.16.2 гл. I, приложение 1).
пункт 2. Не обеспечены холодильными установками для хранения трупов отделение инфекционной патологии по адресу <адрес>, Вяземское и Демидовское межрайонные отделения клинической патологии. Не обеспечены холодильными установками для хранения трупов достаточного объема Сафоновское межрайонное отделенеие патологии и отделение клинической патологии по адресу <адрес>. (в нарушение СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.6, п.10.16.2 гл. I, приложение 1; СанПиН 2.1.7.2790-10, п. 6.4).
пункт 3. Не обеспечено проведение косметического ремонта в Вяземском (здание нуждается в капитальном ремонте), Гагаринском, Демидовском, Починковском, Рославльском, Сафоновском и Ярцевском межрайонных отделениях клинической патологии, отделениях ОГБУЗ «<адрес> институт патологии» по адресам: <адрес>, за исключением отдельных помещений (в нарушение п.п. 4.1-4.3, п.11.14 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10).
пункт 4. Не обеспечено размещение Вяземского межрайонного отделения клинической патологии в помещениях соответствующих требованиям санитарного законодательства (размещается в старом здании, не соответствующем требованиям санитарного законодательства по санитарно-техническому состоянию) (в нарушение СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.6, п. 10.16.4, п.п. 4.1-4.3, п.11.14 гл. I, приложение 1).
пункт 5. Не оборудованы вентиляцией с механическим побуждением Сафоновское и Демидовское межрайонные отделения клинической патологии. Не обеспечена паспортизация имеющихся систем механической приточно-вытяжной вентиляции в отделениях ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии», за исключением отделения клинической патологии по адресу <адрес>. Не осуществляется ежегодная проверка эффективности работы установленной механической приточно-вытяжной вентиляции в отделениях ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии» (в нарушение СанПиН 2.1.3.2630-10, п.п. 6.5., 6.17 гл. I).
пункт 6. Не оборудованы вытяжными шкафами для работы с использованием вредных химических веществ (фиксирование материала, розлив формалина, концентрированных кислот, приготовление реактивов, прокаливание выжигание, измельчение) Демидовское, Починковское и Сафоновское межрайонные отделения клинической патологии (в нарушение СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 10.17.2 гл. I).
пункт 8. Не оборудованы раковинами для мытья рук персонала секционная Рославльского межрайонного отделения клинической патологии, раковинами для мытья лабораторной посуды Демидовское, Починковское, Рословльское и Сафоновское межрайонные отделения клинической патологии. Отсутствуют умывальники для мытья рук персонала в секционных залах Вяземского межрайонного отделения клинической патологии. Не обеспечены резервными источниками горячего водоснабжения (водонагревателями) все отделения ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии» (в нарушение СанПиН 2.1.3.2630-10, п.п. 5.4, 5.5, п. 5.8 гл. I).
пункт 9. Не обеспечены достаточным количеством мебели, в том числе лабораторной, с покрытием, устойчивым к обработке моющими и дезинфицирующими средствами все отделения ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии», за исключением лаборатории клинической патологии детского возраста и лаборатории отделения клинической патологии № по адресу <адрес>. (в нарушение СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 8.8 гл. I).
пункт 10. Не обеспечено средствами малой механизации (каталками для перевозки трупов) Вяземское межрайонное отделение клинической патологии. Не обеспечены все отделения ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии» опрокидывателями и сифонами для розлива формалина (емкости более 10 литров) в мелкую тару. (в нарушение СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 8.5, п. 10.17.3 гл. I).
Представители ответчиков в судебном заседании не отрицали наличие в ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии» вышеуказанных нарушений санитарно-эпидемиологических требований.
При этом представитель ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии» в судебном заседании пояснила, что больницей осуществлялись мероприятия по устранению имеющихся нарушений выявленных предписанием Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Смоленской области с учётом имеющихся возможностей в рамках выделенных областным бюджетом ассигнований. Однако выделенных денежных средств для обеспечения объемно-планировочного решения учреждения, ремонтных и строительных работ, закупки медицинского оборудования и мебели в достаточном количестве не представляется возможным. Устранить недостатки, отмеченные Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Смоленской области, возможно лишь при наличии достаточного финансирования из областного бюджета. ОГКУЗ «Смоленский областной институт патологии» неоднократно обращалась в Департамент Смоленской области по здравоохранению, Губернатору Смоленской области с просьбой о выделении для этих целей соответствующих денежных средств из областного бюджета.
Так же как следует из объяснений представителя ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии», учреждение согласно Устава является некоммерческой организацией, создана для оказания государственных услуг и исполнения государственных функций в целях обеспечения реализации предусмотренных федеральным и областным законодательством полномочий Департамента Смоленской области по здравоохранению, находится в ведении Департамента Смоленской области по здравоохранению.
Вышеуказанные пояснения участниками процесса не опровергаются.
В соответствии со ст.210 ГК РФ собственник несет бремя содержания принадлежащего ему имущества, если иное не предусмотрено законом или договором.
В соответствии с п.1 ст.296 ГК РФ учреждение и казенное предприятие, за которыми имущество закреплено на праве оперативного управления, владеют, пользуются этим имуществом в пределах, установленных законом, в соответствии с целями своей деятельности, назначением этого имущества и, если иное не установлено законом, распоряжаются этим имуществом с согласия собственника этого имущества.
В соответствии с п.2 ст.161 Бюджетного Кодекса РФ финансовое обеспечение деятельности казенного учреждения осуществляется за счет средств соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации и на основании бюджетной сметы.
Согласно п.1 ст.221 Бюджетного кодекса РФ бюджетная смета казенного учреждения составляется, утверждается и ведется в порядке, определенном главным распорядителем бюджетных средств, в ведении которого находится казенное учреждение, в соответствии с общими требованиями, установленными Министерством финансов Российской Федерации.
В силу ст. ст. 1,2 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ (ред. от 25 июня 2012 года) «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» одним из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду является обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Органы государственной власти и органы местного самоуправления, организации всех форм собственности, индивидуальные предприниматели, граждане обеспечивают соблюдение требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения за счет собственных средств.
Согласно ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства.
Согласно ст. 24 указанного Закона при эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами РФ.
Из материалов дела усматривается, что ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии» не имеет необходимых финансовых средств для осуществления всех необходимых мероприятий по соблюдению требований санитарно-эпидемиологического законодательства.
Учреждением неоднократно направлялись заявки в Департамент Смоленской области по здравоохранению на выделение дополнительного финансирования, сверх доведенных бюджетных ассигнований, а также расчет финансирования на ремонт.
Согласно ответам Департамента Смоленской области по здравоохранению Областным законом «Об областном бюджете на 2013 год и на плановый период 2014-2015 годов» утвержден объём бюджетных расходов на содержание областных государственных учреждений здравоохранения, который не обеспечивает потребности в финансовых средствах в полном объёме. Источник финансирования заявленных больницей дополнительных расходов отсутствует.
Таким образом, исследованными доказательствами по делу установлено, что из-за недостаточного финансирования при осуществлении деятельности ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии» имеют место нарушения требований санитарно-эпидемиологического законодательства, указанные Управлением Роспотребнадзора Смоленской области в исковом заявлении, чем нарушаются права неопределенного круга лиц на охрану здоровья.
Поэтому с учётом обстоятельств дела и вышеприведенных правовых норм суд находит заявленные исковые требования подлежащими удовлетворению с возложением обязанностей по устранению указанных нарушений на ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии» и Департамент Смоленской области по здравоохранению.
В силу ст.206 ГПК РФ при принятии решения, обязывающего ответчика совершить определенные действия, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.
На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198, 206 ГПК РФ, суд
решил:
Исковые требования Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Смоленской области к Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Смоленский областной институт патологии», Департаменту Смоленской области по здравоохранению об устранении нарушений требований санитарно-эпидемиологического законодательства удовлетворить.
1. Обязать Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Смоленский областной институт патологии» провести расчёт потребности в финансировании для осуществления мероприятий, направленных на приведение материально-технического оснащения больницы в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами", в том числе:
- для обеспечения объемно-планировочных решений во всех отделениях ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии», основные помещения: в Вяземском межрайонном отделении клинической патологии - для хранения трупов с кассетным холодильным шкафом, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов, бытовые помещения для сотрудников; в Гагаринском межрайонном отделении клинической патологии - для хранения консервирующих растворов, ядов и др., комната приема пищи для работников секционного зала, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов; в Демидовском межрайонном отделении клинической патологии - секционная достаточной площади (18м2 на стол и 12м2 на каждый последующий), имеющаяся секционная на 2 стола, площадью 13,65м2, помещение для хранения трупов с кассетным холодильным шкафом, помещение для хранения консервирующих растворов, ядов и др., изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов, бытовые помещения для сотрудников, комната приема пищи; в Починковском межрайонном отделении клинической патологии - бытовые помещения для сотрудников, комната приема пищи, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов; в Рославльском межрайонном отделении клинической патологии - для хранения консервирующих растворов, ядов и др., бытовые помещения для сотрудников, комната приема пищи, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов; в Сафоновское межрайонном отделении клинической патологии - для хранения трупов с кассетным холодильным шкафом, для хранения консервирующих растворов, ядов и др., бытовые помещения для сотрудников, комната приема пищи, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.6, п. 10.16.2 гл. I, приложение 1;
- для обеспечения холодильными установками для хранения трупов отделения инфекционной патологии по адресу <адрес>, Вяземского и Демидовского межрайонного отделения клинической патологии, для обеспечения холодильными установками для хранения трупов достаточного объема Сафоновского межрайонного отделения патологии и отделения клинической патологии по адресу <адрес>. в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.6, п.10.16.2 гл. I, приложение 1; СанПиН 2.1.7.2790-10, п. 6.4;
- для обеспечения проведения косметического ремонта в Вяземском (здание нуждается в капитальном ремонте), Гагаринском, Демидовском, Починковском, Рославльском, Сафоновском и Ярцевском межрайонных отделениях клинической патологии, отделениях ОГБУЗ «<адрес> институт патологии» по адресам: <адрес>, за исключением отдельных в соответствии с п.п. 4.1-4.3, п.11.14 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- для обеспечения размещения Вяземского межрайонного отделения клинической патологии в помещениях, соответствующих требованиям санитарного законодательства в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.6, п. 10.16.4, п.п. 4.1-4.3, п.11.14 гл. I, приложение 1;
- для оборудования вентиляцией с механическим побуждением Сафоновское и Демидовское межрайонные отделения клинической патологии; обеспечения паспортизации имеющихся систем механической приточно-вытяжной вентиляции в отделениях ОГБУЗ «<адрес> институт патологии», за исключением отделения клинической патологии по адресу <адрес>а; для осуществления ежегодной проверки эффективности работы установленной механической приточно-вытяжной вентиляции в отделениях ОГБУЗ «<адрес> институт патологии» в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п.п. 6.5., 6.17 гл. I;
- для оборудования вытяжными шкафами для работы с использованием вредных химических веществ (фиксирование материала, розлив формалина, концентрированных кислот, приготовление реактивов, прокаливание выжигание, измельчение) Демидовское, Починковское и Сафоновское межрайонные отделения клинической патологии в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 10.17.2 гл. I;
- для оборудования раковинами для мытья рук персонала секционной Рославльского межрайонного отделения клинической патологии, раковинами для мытья лабораторной посуды Демидовское, Починковское, Рословльское и Сафоновское межрайонные отделения клинической патологии; установки умывальников для мытья рук персонала в секционных залах Вяземского межрайонного отделения клинической патологии, обеспечения резервными источниками горячего водоснабжения (водонагревателями) все отделения ОГБУЗ «<адрес> институт патологии» в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п.п. 5.4, 5.5, п. 5.8 гл. I;
- для обеспечения достаточным количеством мебели, в том числе лабораторной, с покрытием, устойчивым к обработке моющими и дезинфицирующими средствами всех отделений ОГБУЗ «<адрес> институт патологии», за исключением лаборатории клинической патологии детского возраста и лаборатории отделения клинической патологии № по адресу <адрес>. в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 8.8 гл. I;
- для обеспечения средствами малой механизации (каталками для перевозки трупов) Вяземского межрайонного отделения клинической патологии; обеспечения всех отделений ОГБУЗ «<адрес> институт патологии» опрокидывателями и сифонами для розлива формалина (емкости более 10 литров) в мелкую тару в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 8.5, п. 10.17.3 гл. I.
В соответствии со ст. 206 ГПК РФ установить Ответчику срок для совершения вышеуказанных действий – до ДД.ММ.ГГГГ.
2. Обязать Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «<адрес> институт патологии» сформировать заявку для приведения материально-технического оснащения больницы в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и Санитарно-эпидемиологические правила СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" согласно проведенного расчёта и направить (подать) заявку в Департамент Смоленской области по здравоохранению.
В соответствии со ст. 206 ГПК РФ установить Ответчику срок для совершения вышеуказанных действий – до ДД.ММ.ГГГГ.
3. Обязать Департамент Смоленской области по здравоохранению сформировать заявку на выделение бюджетных средств из бюджета Смоленской области на 2016 финансовой год и плановый период 2017 и 2018 годов, в установленном порядке, в объеме финансирования, с учетом заявки Областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Смоленский областной институт патологии».
В соответствии со ст. 206 ГПК РФ установить ответчику срок для совершения вышеуказанных действий – до ДД.ММ.ГГГГ.
4. Обязать Департамент Смоленской области по здравоохранению, как главного распорядителя средств областного бюджета, при поступлении денежных средств, направить необходимый объем финансирования в Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Смоленский областной институт патологии», согласно заявке для приведения материально-технического оснащения больницы в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и Санитарно-эпидемиологические правила СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами".
В соответствии со ст. 206 ГПК РФ установить ответчикам срок для совершения вышеуказанных действий – ДД.ММ.ГГГГ.
5. Обязать Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Смоленский областной институт патологии» при поступлении денежных средств осуществить мероприятия, направленные на приведение материально-технического оснащения больницы в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и Санитарно-эпидемиологические правила СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами", в том числе:
- обеспечить объемно-планировочные решения во всех отделениях ОГБУЗ «Смоленский областной институт патологии», основные помещения:
в Вяземском межрайонном отделении клинической патологии - для хранения трупов с кассетным холодильным шкафом, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов, бытовые помещения для сотрудников; в Гагаринском межрайонном отделении клинической патологии - для хранения консервирующих растворов, ядов и др., комната приема пищи для работников секционного зала, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов; в Демидовском межрайонном отделении клинической патологии - секционная достаточной площади (18м2 на стол и 12м2 на каждый последующий), имеющаяся секционная на 2 стола, площадью 13,65м2, помещение для хранения трупов с кассетным холодильным шкафом, помещение для хранения консервирующих растворов, ядов и др., изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов, бытовые помещения для сотрудников, комната приема пищи; в Починковском межрайонном отделении клинической патологии - бытовые помещения для сотрудников, комната приема пищи, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов; в Рославльском межрайонном отделении клинической патологии - для хранения консервирующих растворов, ядов и др., бытовые помещения для сотрудников, комната приема пищи, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов; в Сафоновское межрайонном отделении клинической патологии - для хранения трупов с кассетным холодильным шкафом, для хранения консервирующих растворов, ядов и др., бытовые помещения для сотрудников, комната приема пищи, изолированное помещение для вскрытия инфицированных трупов в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.6, п. 10.16.2 гл. I, приложение 1;
- обеспечить холодильными установками для хранения трупов отделения инфекционной патологии по адресу <адрес>, Вяземского и Демидовского межрайонного отделения клинической патологии, обеспечить холодильными установками для хранения трупов достаточного объема Сафоновского межрайонного отделения патологии и отделения клинической патологии по адресу <адрес>. в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.6, п.10.16.2 гл. I, приложение 1; СанПиН 2.1.7.2790-10, п. 6.4;
- обеспечить проведение косметического ремонта в Вяземском (здание нуждается в капитальном ремонте), Гагаринском, Демидовском, Починковском, Рославльском, Сафоновском и Ярцевском межрайонных отделениях клинической патологии, отделениях ОГБУЗ «<адрес> институт патологии» по адресам: <адрес>, за исключением отдельных в соответствии с п.п. 4.1-4.3, п.11.14 гл. I СанПиН 2.1.3.2630-10;
- обеспечить размещение Вяземского межрайонного отделения клинической патологии в помещениях, соответствующих требованиям санитарного законодательства в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 3.6, п. 10.16.4, п.п. 4.1-4.3, п.11.14 гл. I, приложение 1;
- оборудовать вентиляцией с механическим побуждением Сафоновское и Демидовское межрайонные отделения клинической патологии; обеспечения паспортизации имеющихся систем механической приточно-вытяжной вентиляции в отделениях ОГБУЗ «<адрес> институт патологии», за исключением отделения клинической патологии по адресу <адрес>а; осуществлять ежегодные проверки эффективности работы установленной механической приточно-вытяжной вентиляции в отделениях ОГБУЗ «<адрес> институт патологии» в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п.п. 6.5., 6.17 гл. I;
- оборудовать вытяжными шкафами для работы с использованием вредных химических веществ (фиксирование материала, розлив формалина, концентрированных кислот, приготовление реактивов, прокаливание выжигание, измельчение) Демидовское, Починковское и Сафоновское межрайонные отделения клинической патологии в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 10.17.2 гл. I;
- оборудовать раковинами для мытья рук персонала секционной Рославльское межрайонное отделение клинической патологии, раковинами для мытья лабораторной посуды Демидовское, Починковское, Рословльское и Сафоновское межрайонные отделения клинической патологии; установки умывальников для мытья рук персонала в секционных залах Вяземского межрайонного отделения клинической патологии, обеспечения резервными источниками горячего водоснабжения (водонагревателями) все отделения ОГБУЗ «<адрес> институт патологии» в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п.п. 5.4, 5.5, п. 5.8 гл. I;
- обеспечить достаточным количеством мебели, в том числе лабораторной, с покрытием, устойчивым к обработке моющими и дезинфицирующими средствами всех отделений ОГБУЗ «<адрес> институт патологии», за исключением лаборатории клинической патологии детского возраста и лаборатории отделения клинической патологии № по адресу <адрес>. в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 8.8 гл. I;
- обеспечить средствами малой механизации (каталками для перевозки трупов) Вяземское межрайонное отделение клинической патологии; обеспечить все отделения ОГБУЗ «<адрес> институт патологии» опрокидывателями и сифонами для розлива формалина (емкости более 10 литров) в мелкую тару в соответствии с СанПиН 2.1.3.2630-10, п. 8.5, п. 10.17.3 гл. I.
В соответствии со ст. 206 ГПК РФ установить ответчику срок для совершения вышеуказанных действий – до ДД.ММ.ГГГГ.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Смоленский областной суд через Ленинский районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Председательствующий судья И.Э.Малиновская
М.р.и.21.11.2014 г.