Судебный акт #1 (Определение) по делу № 33-36829/2019 от 10.09.2019

Судья Гардер Р.Н. дело № 33-36829/2019

(№ 2-354/19)

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

10 октября 2019 г. г. Краснодар

Судебная коллегия по гражданским делам Краснодарского краевого суда в составе:

председательствующего Шакитько Р.В.

судей Рыбиной А.В., Тарасенко И.В.

с участием прокурора Салева М.А.

помощника судьи Кононовой В.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по апелляционным жалобам главного врача ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» < Ф.И.О. >5 и заместителя министра Министерства здравоохранения Краснодарского края < Ф.И.О. >6 на решение Щербиновского районного суда Краснодарского края от 17 июля 2019 г. по делу по иску и.о. прокурора Щербиновского района в интересах < Ф.И.О. >7 к ГБУЗ «Щербиновская центральная районная больница», Министерству здравоохранения Краснодарского края о признании бездействия незаконным и возложении обязанности по устранению нарушений,

заслушав доклад судьи < Ф.И.О. >11, судебная коллегия

установила:

И.о. прокурора Щербиновского района, действуя в интересах < Ф.И.О. >7, обратился в суд с иском к ГБУЗ «Щербиновская центральная районная больница», Министерству здравоохранения Краснодарского края о признании бездействия ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» и Министерства здравоохранения Краснодарского края, в части необеспечения < Ф.И.О. >7 необходимыми для лечения лекарственными препаратами, в том числе «Бевацизумаб» - незаконным; возложении на Министерство здравоохранения Краснодарского края и ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» обязанности обеспечивать < Ф.И.О. >7 необходимыми для лечения лекарственными препаратами, в том числе «Бевацизумаб», в соответствии с медицинскими показаниями; обращении решения суда к немедленному исполнению. Требования мотивированы тем, что надзорными мероприятиями установлено, что < Ф.И.О. >7 является инвалидом I группы, наблюдается в леченых учреждениях с диагнозом: фибриллярно-протоплазматическая астроцитома правого полушария головного мозга. Истцу была определена дальнейшая тактика лечения - продолжить терапию таргетным препаратом «Бевацизумаб» в прежних дозах, длительно. Ему был выписан рецепт, однако, данный препарат находился на отсроченном обеспечении и его поставка до настоящего времени обеспечена не была, что создает реальную угрозу жизни и здоровью < Ф.И.О. >7

Решением Щербиновского районного суда Краснодарского края от 17 июля 2019 г. удовлетворены в полном объеме исковые требования и.о. прокурора Щербиновского района в интересах < Ф.И.О. >7 к ГБУЗ «Щербиновская центральная районная больница», Министерству здравоохранения Краснодарского края о признании бездействия незаконным и возложении обязанности по устранению нарушений.

В апелляционной жалобе главный врач ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» < Ф.И.О. >5 просит решение суда отменить, полагая его незаконным, необоснованным, принятым с нарушением норм материального и процессуального права, и принять по делу новое решение об отказе в удовлетворении иска в полном объеме.

Заместитель министра Министерства здравоохранения Краснодарского края < Ф.И.О. >6 в апелляционной жалобе просит решение суда отменить, полагая, что суд первой инстанции не принял во внимание обстоятельства, имеющие значение для дела.

Суд апелляционной инстанции, проверив в соответствии со статьями 327 и 327.1 Гражданского процессуального кодекса РФ законность и обоснованность решения суда первой инстанции в пределах доводов апелляционной жалобы, изучив материалы дела, выслушав представителя ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» < Ф.И.О. >8 и представителя Министерства здравоохранения Краснодарского края < Ф.И.О. >9, которые поддержали доводы своих апелляционных жалоб, а также прокурора < Ф.И.О. >3, полагавшую, что решение суда является законным и обоснованным, исследовав имеющиеся в деле доказательства, приходит к следующему выводу.

На основании ч. 1 ст. 41 Конституции РФ, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Как следует из п. 8 ч. 1 ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Согласно п.1 ч.1 ст.6.2 указанного выше Федерального закона, в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных встатье 6.1настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается также обеспечение в соответствии состандартамимедицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов

В соответствии со ст. 8 вышеуказанного Федерального закона, социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством РФ, в реабилитации и уходе в случае заболевания

Исходя из системного толкования указанных правовых норм, лицо, признанное в установленном порядке инвалидом и страдающее онкологическим заболеванием, вправе получать социальную поддержку от государства в виде предоставления бесплатных лекарственных препаратов, вне зависимости от их наименования и стоимости.

В силу п. 2.3. Приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан» при обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные средства.

Из ч. 1 ст. 6.2 ФЗ «О государственной социальной помощи» следует, что перечень лекарственных средств, которые отпускаются по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи, утверждается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития.

Как следует из материалов дела, < Ф.И.О. >7 является инвалидом I группы, наблюдается в ФГБУ «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» и в ФГБУН «Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой РАН» г. Санкт-Петербурга с диагнозом: «фибриллярно-протоплазматическая астроцитома правого полушария головного мозга», где ему был назначен курс лечения, включающий препарат «Бевацизумаб» 10 мг/кг в/в, который жизненно необходимо принимать 1 раз в 2 недели, длительно.

В результате обследования в ФГБУН «Институт мозга человека им. Н.П.Бехтеревой РАН», < Ф.И.О. >7 была определена дальнейшая тактика лечения - продолжить терапию таргетным препаратом «Бевацизумаб» в прежних дозах, длительно.

< Ф.И.О. >7 был выписан рецепт на получение вышеуказанного лекарственного средства. ГБУЗ «Щербиновская ЦРБ» в Процессинговый центр подана заявка № 1605 на получение препарата «Бевацизумаб» 25 мг/16мл 12 упаковок. Однако, поставка вышеуказанного препарата не была обеспечена надлежащим образом, в связи с чем < Ф.И.О. >7 не смог своевременно его получить.

Принимая во внимание вышеизложенное, суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу, что вопреки установленным требованиям закона, < Ф.И.О. >7 не был своевременно обеспечен жизненно необходимым лекарственным препаратом. Таким образом, бездействие Министерства здравоохранения Краснодарского края и ГБУЗ «Щербиновская центральная районная больница», повлекло существенное нарушение прав < Ф.И.О. >7 на бесплатную медицинскую помощь.

Проанализировав представленные доказательства, на основании системного толкования вышеуказанных норм права, принимая во внимание, что в Перечне групп населения и категорий заболеваний, утвержденных постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890, предусмотрено, что лицам, имеющим онкологические заболевания, лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно, что неполучение вышеуказанного лекарственного препарата создало реальную угрозу жизни и здоровью < Ф.И.О. >7, при полной оценке представленных доказательств по делу в соответствие сост. 67 ГПК РФ, у суда первой инстанции имелось достаточно оснований для удовлетворения заявленных требований в полном объеме.

Доводы апелляционных жалоб не могут быть приняты судом в качестве оснований к отмене решения суда первой инстанции, поскольку противоречат установленным по делу обстоятельствам и исследованным материалам дела, направлены на ошибочное толкование норм материального и процессуального права, на иную оценку исследованных судом первой инстанции доказательств и не содержат новых обстоятельств, которые не были предметом обсуждения суда первой инстанции или опровергали бы выводы судебного решения.

Принимая во внимание вышеизложенное, судебная коллегия приходит к выводу о том, что решение Щербиновского районного суда Краснодарского края от 17 июля 2019 г. является законным и обоснованным.

Руководствуясь ст.ст. 328-329 ГПК РФ, судебная коллегия

определила:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ 17 ░░░░ 2019 ░. ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ – ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░ ░░░ ░░░░░░░░, ░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 3 ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░

░░░░░