Решение по делу № 2-246/2017 ~ М-142/2017 от 15.02.2017

Дело № 2-246/2017

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

05 апреля 2017 года                             город Гай

Гайский городской суд Оренбургской области в составе:

председательствующего судьи Халиулиной Е.В.,

при секретаре Гафуровой А.Р.,

с участием помощника Гайского межрайонного прокурора Сергеева В.К.,

ответчика Смирнова В.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Гайского межрайонного прокурора, действующего в порядке ст. 45 ГПК РФ в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к Смирнову В. Н. о возмещении ущерба, причиненного административным правонарушением,

установил:

Гайский межрайонный прокурор в порядке ст. 45 ГПК РФ обратился в суд с вышеуказанным иском, в обоснование которого указал, что постановлением Гайского городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ Смирнов В.Н. признан виновным в совершении правонарушения, предусмотренного ... КоАП РФ. В результате совершенного Смирновым В.Н. административного правонарушения, ... с телесными повреждениями ... был госпитализирован в БК-2 ГБУЗ «ГБ» <адрес>, где проходил лечение с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ. Согласно информации ТФОМС <адрес> общая сумма денежных средств, затраченных на лечение ... составляет ... руб. При оказании медицинской помощи Глазкову А.А. были затрачены федеральные государственные средства, чем Российской Федерации был причинен ущерб на сумму ... руб., который подлежит взысканию с ответчика. Просит взыскать с ответчика сумму ущерба и обязать представить в Гайскую межрайонную прокуратуру сведения, подтверждающие возмещение понесенных фондом расходов по оплате оказанных потерпевшему медицинских услуг.

В судебном заседании помощник прокурора Сергеев В.К. исковые требования поддержал по изложенным в иске основаниям.

Ответчик Смирнов В.Н. в судебном заседании исковые требования признал.

Дело рассмотрено в отсутствие представителей Территориального Фонда обязательного медицинского страхования <адрес>, ГБУЗ «Городская больница» <адрес>, ...., извещенных надлежащим образом.

Выслушав участников процесса, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 1064ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

На основании постановления Гайского городского суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ Смирнов В.Н. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ... КоАП РФ – ....

В результате противоправных действий Смирнова В.Н. к потерпевшему <данные изъяты> выезжала бригада скорой помощи, с телесными повреждениями <данные изъяты> Глазков А.А. был госпитализирован в БК-2 ГБУЗ «Городская больница» <адрес>, где проходил лечение в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Затраты на выполнение вызова скорой помощи и лечение составили ... руб. (л.д. 14).

В Уставе Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденным Постановлением Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ (в ред. от ДД.ММ.ГГГГ), указано, что Федеральный фонд обязательного медицинского страхования реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования, является самостоятельным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, имущество которого является федеральной собственностью и закреплено за ним на праве оперативного управления.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 326-ФЗ) к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными названным Федеральным законом. При этом финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч. 2 ст. 8 Федерального закона № 326-ФЗ страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью и в силу ст. 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджеты государственных внебюджетных фондов входят в бюджетную систему Российской Федерации (ст. 13 данного Федерального закона).

Пунктом 1 ч. 1 ст. 16 Федерального закона № 326-ФЗ предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В силу ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

По смыслу ст. 34 Федерального закона № 326-ФЗ территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно статье 1 Указа Президиума ВС СССР от ДД.ММ.ГГГГ N 4409-VIII "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий" средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления. Из смысла данных положений следует, что они регулируют отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных.

Таким образом, страховые медицинские организации, в том числе Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>, выплативший средства, являющиеся федеральной собственностью, имеет право обратного требования (регресса) непосредственно к лицу, причинившему вред.

В ходе судебного разбирательства подтвержден как факт получения Глазковым А.А. лечения за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования, так и размер суммы затраченной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования на оплату такого лечения и вызов бригады скорой медицинской помощи. Доказательств опровергающих данные факты суду не представлено.

Суд, руководствуясь требованиями ст. 1064 Гражданского кодекса РФ, ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", исходя из установленного факта возмещения за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования расходов на лечение и вызов скорой помощи, необходимые в результате виновного поведения Смирнова В.Н. приходит к выводу об удовлетворении требований прокурора о взыскании с ответчика денежных средств в сумме ... руб.

Требование истца об обязании ответчика предоставить в прокуратуру сведения, подтверждающие оплату понесенных Территориальным фондом расходов по оплате оказанных потерпевшему медицинских услуг не основано на законе, в удовлетворении данного требования надлежит отказать.

В связи с удовлетворением требований истца, суд взыскивает с ответчика Смирнова В.Н., не освобожденного от уплаты государственной пошлины, в соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК Российской Федерации и подпункта 1 части 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации в доход местного бюджета государственную пошлину в размере ... руб.

Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковое заявление Гайского межрайонного прокурора, действующего в порядке ст. 45 ГПК РФ в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к Смирнову В. Н. о возмещении ущерба, причиненного преступлением – удовлетворить частично.

Взыскать с Смирнова В. Н. в пользу Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования <адрес> ... руб. в счет возмещения материального ущерба.

Взыскать с Смирнова В. Н. в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме .. руб.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Оренбургский областной суд через Гайский городской суд Оренбургской области в течение месяца со дня вынесения решения в окончательной форме.

Судья                                Е.В. Халиулина

Мотивированное решение изготовлено 10 апреля 2017 года.

Судья                                Е.В. Халиулина