Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-618/2022 (2-5897/2021;) ~ М-5451/2021 от 26.11.2021

дело № 2-618/2022 (УИД: 50RS0036-01-2021-007918-39)

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

24 января 2022 года г. Пушкино МО

Пушкинский городской суд Московской области в составе:

председательствующего судьи Чернозубова О.В.,

при секретаре Крюковой М.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Пушкинского горпрокурора Московской области в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области к Сапегину Григорию Геннадьевичу о взыскании расходов на лечение,

УСТАНОВИЛ:

Пушкинский горпрокурор обратился в суд в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования МО с иском к Сапегину Григорию Геннадьевичу о взыскании расходов на лечение потерпевшего Фролова Н.И.

В обосновании иска указано, что ответчик 15.01.2020 года в период времени 17 часов 10 минут до 20 часов, находясь в состоянии алкогольного опьянения в помещении бани по адресу <адрес>, в ходе ссоры с Фроловым Н.В. на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений, умышленно, с целью причинения тяжкого вреда здоровью, нанес один удар ножом Фролову Н.И. в область груди, причинив последнему колото-резаную рану грудной клетки, проникающую в правую плевральную полость с повреждением сердца, которая по признаку опасности для жизни расценивается как повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью человека. В связи с полученными телесными повреждениями, Фролов Н.В. с 15.01.2020 года по 23.01.2020 года находился на стационарном лечении в хирургическом отделении МБУЗ «Пушкинская районная им. Проф. Розанова В.Н.». Стоимость лечения потерпевшего составила 58 057 рублей. Расходы на лечение оплачены страховой компанией ООО «СМК РЕСО-МЕД». Истец просит взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования МО расходы на лечение Фролова Н.В.. в размере 58 057 рублей ( л.д. 3-5).

Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования МО в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, направил заявление о рассмотрении дела без его участия, исковые требования поддерживает.

В судебном заседании прокурор Макаревич Л.Н. исковые требования и обстоятельства, изложенные в исковом заявлении, поддержала.

Ответчик Сапегин Г.Г. в судебном заседании не возражал против удовлетворения исковых требований, но ссылался на свое тяжелое материальное положение.

Суд, выслушав стороны, исследовав материалы дела, приходит к следующему

Из материалов дела следует, что вступившим в законную силу приговором Пушкинского городского суда Московской области от 17.08.2020 года Сапегин Г.Г. признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных ст.111ч.2 п. «з» УК РФ. Гражданский иск Пушкинского горпрокурора передан на рассмотрение в порядке гражданского судопроизводства (л.д.3-5). Приговором суда установлено, что Сапегин Г.Г. совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью Фролова Н.И., в связи с чем Территориальным фондом обязательного медицинского страхования МО понесены расходы на лечение Фролова Н.И. в размере 58 057 рублей.

Согласно выписке из реестра оказанной медицинской помощи за счет средств ОМС следует, что Фролов Н.В. с 15.01.2020 года по 23.01.2020 года находился на стационарном лечении в хирургическом отделении МБУЗ «Пушкинская районная им. Проф. Розанова В.Н.». Стоимость лечения потерпевшего составила 58 057 рублей. (л.д.7).

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствие со ст. 61 ч.4 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, указанный приговор суда обязателен при рассмотрении данного гражданского дела и обстоятельства причинения ответчиком тяжкого вреда здоровью Фролова Н.И. доказыванию не подлежат.

В силу ч. 1 ст. 31 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ч.1 ст.14 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», страховая медицинская организация осуществляет отдельные полномочия страховщика в соответствии с настоящим Федеральным законом и договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенным между территориальным фондом и страховой медицинской организацией.

В силу ч.1 ст.6 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом

В соответствии с ч.2 этой же статьи, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч.3 ст. 13 ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

Согласно п.п.2 п.6 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», территориальный фонд обязательного медицинского страхования аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом.

Согласно статье 1 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21 января 2011 года N 15н «Об утверждении типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования», территориальный фонд обязательного медицинского страхования является некоммерческой организацией, созданной субъектом Российской Федерации для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации.

На основании пункта 3 части 2 статьи 144 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования является бюджетом государственных внебюджетных фондов Российской Федерации.

Согласно части 3 статьи 144 данного закона бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования являются бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов.

В силу ч.1 ст.45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов неопределенного круга лиц, Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В связи с изложенным, исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь ст. 194-198 ГК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Пушкинского горпрокурора Московской области в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области к Сапегину Григорию Геннадьевичу о взыскании расходов на лечение удовлетворить.

Взыскать с Сапегина Григория Геннадьевича, <дата> года рождения, уроженца <адрес> в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области расходы на лечение Фролова Н.В. в размере 58 057 рублей.

Решение может быть обжаловано в Московский областной суд через Пушкинский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме -28 января 2022 года.

Судья: подпись.

Копия верна: Судья: Секретарь: