Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-5935/2023 ~ М-5711/2023 от 01.11.2023

Дело № 2-5935/2023

73RS0001-01-2023-006463-90

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

15 декабря 2023 года г. Ульяновск

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе:

судьи Бахаревой Н.Н.,

при секретаре Махмутовой Д.И., Багдасарян А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Карибова И.И., Карибовой Н.А. к Министерству здравоохранения Ульяновской области, Государственному учреждению здравоохранения «Центральная городская клиническая больница города Ульяновска», Государственному учреждению здравоохранения «Ульяновская областная клиническая станция скорой медицинской помощи» о взыскании компенсации морального вреда,

установил:

Карибов И.И., Карибова Н.А. обратились в суд с указанным иском.

В обоснование исковых требований истцы указали, что являются дедушкой и бабушкой погибшего иное лицо, дата смерти которого была констатирована 09.05.2020 в 09-20 час., причина смерти: <данные изъяты> согласно заключению эксперта №1618 судебно-медицинской экспертизы.

Истцы полагают, что их внук погиб по причине ненадлежащего оказания медицинской помощи. Звонок о факте несчастного случая и необходимости вызова скорой помощи был ориентировочно в районе 13 часов дня на единый номер 112 Промежуток времени между вызовом скорой помощи и транспортировкой составил более 4 часов. Все это время их внук находился без предварительного оказания медицинской помощи.

После транспортировки в больницу медицинская помощь также была оказана не надлежащего качества. В реанимацию их не пустили, в том числе, чтобы попрощаться с ним перед его смертью. Истцы просили сделать <данные изъяты> либо предоставить при жизни для транспортировки в г.Москву в нейрохирургические центры, договоренность по транспортировке на самолете и оперирование была достигнута, однако внука им не выдали и сами ничего не предприняли.

Выписки из карты и необходимая информация своевременно не предоставлялась.

Истцы полагают, что смерть их внука наступила вследствие получения тяжелых травм, от оперативности оказания медицинской помощи зависела жизнь иное лицо, а в данном случае в течение 4 часов после вызова наступила транспортировка в медицинское учреждение, а в последующем без надлежащего оказания медицинской помощи, он был оставлен умирать.

Просят взыскать с ответчиков компенсацию морального вреда в размере по 1000000 руб. в пользу каждого.

Истцы Карибов И.И., Карибова Н.А. в судебном заседании участия не принимали, извещались. Их представитель, третье лицо Сыраева Э.И. в судебном заседании на удовлетворении исковых требований настаивала, в целом дала пояснения аналогичные доводам, изложенным в иске. При этом указала, что когда все-таки был осуществлен первый вызов скорой медицинской помощи, информацией она не располагает. Истцы и погибший иное лицо находились в близких отношениях, последний часто их навещал, проживал в их квартире. Карибова Н.А. даже оформила на своего внука завещание, что также указывает на их тесные взаимоотношения.

Представитель ответчика ГУЗ «Центральная городская клиническая больница г.Ульяновска» в судебном заседании участия не принимал, извещался. В отзыве указал, что исковые требования не признает, поскольку экспертизой не установлено никаких нарушений в действиях больницы, просил в иске отказать.

Представитель ответчика ГУЗ «Ульяновская областная клиническая станция скорой медицинской помощи» в судебном заседании исковые требования не признал, пояснил, что превышение времени ожидания на 8 минут допускается Постановлением Правительства Ульяновской области от 27.12.2019.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области в судебном заседании участия не принимал, извещался. В отзыве указал, что исковые требования не признает, поскольку истцом не представлено доказательств наличия причинно-следственной связи между действиями ответчиков и причинением морального вреда, просил в иске отказать.

Третьи лица Кутковая Е.В., Уточкина Л.К. в судебном заседании с исковыми требованиями не согласились, указав, что вызов на подстанцию скорой медицинской помощи поступил только после 16-00 час., после чего был осуществлен выезд бригады скорой медицинской помощи. Сведений о поступлении более раннего вызова не имеется.

Третьи лица Сыраева А.З., действующая в своих интересах и в интересах несовершеннолетней иное лицо, Сыраев И.З., ООО «Капитал медицинское страхование», ГКУЗ «Ульяновское областное бюро судебно-медицинской экспертизы», Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Ульяновской области, Барсков Т.Ю., Дубаносов В.В., Бухаров М.Р., ГУ МЧС России по Ульяновской области, МБУ «Управление гражданской защиты г. Ульяновска», Кутковая Е.В., Уточкина Л.К., Воронина Т.Н., Никитина Т.И., Володина Т.А., Тухбатуллина Д.Р., Марков Н.С. в судебном заседании не участвовали, извещались.

Выслушав участников судебного разбирательства, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Статья 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) устанавливает осуществление правосудия по гражданским делам на основе состязательности и равноправия сторон.

В силу принципа состязательности стороны, другие участвующие в деле лица, если они желают добиться для себя либо лиц, в защиту прав которых предъявлен иск, наиболее благоприятного решения, обязаны сообщить суду имеющие существенное значение для дела юридические факты, указать или представить суду доказательства, подтверждающие или опровергающие эти факты, а также совершить иные предусмотренные законом процессуальные действия, направленные на то, чтобы убедить суд в своей правоте.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ суд дает оценку тем доводам и доказательствам, которые были представлены сторонами и исследовались в судебном заседании. Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. Непредставление ответчиком доказательств и возражений в установленный судьей срок не препятствует рассмотрению дела по имеющимся в деле доказательствам (ч.2 ст. 150 ГПК РФ). Таким образом, суд рассматривает дело по имеющимся доказательствам и доводам сторон.

Как следует из материалов дела, иное лицо является сыном Сыраевой Э.И. (до брака Карибовой), внуком Карибова И.И., Карибовой Н.А. (л.д.10,13)

Из актовой записи о смерти № от ДД.ММ.ГГГГ следует, что иное лицо умер 09.05.2020 в 09 час. 20 мин. Причина смерти: <данные изъяты>. (л.д.62)

Как указывает сторона истца и третье лицо Сыраева Э.И., 07.05.2020 по адресу: <адрес>, иное лицо упал с высоты и ударился головой, был госпитализирован в больницу, где скончался. При этом полагают, что потерпевшему медицинская помощь была оказана несвоевременно и не в полном объеме.

В ходе рассмотрения гражданского дела №2-2874/2023 по иску Сыраевой Э.И., Сыраева И.З. к Министерству здравоохранения Ульяновской области, ГУЗ «Центральная городская клиническая больница г. Ульяновска», ГУЗ «Ульяновская областная клиническая станция скорой медицинской помощи» о взыскании компенсации морального вреда судом была назначена судебно-медицинская экспертиза для разрешения вопросов о соответствии проведенного иное лицо лечения стандартам, проведение которой было поручено экспертам Бюджетного учреждения Чувашской Республики «Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы» Министерства здравоохранения Чувашской Республики.(л.д.56-71)

Согласно заключению Бюджетного учреждения Чувашской Республики «Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы» Министерства здравоохранения Чувашской Республики №67-к от 25.08.2023, смерть иное лицо наступила от <данные изъяты>.

На этапе оказания медицинской помощи иное лицо в ГУЗ «Ульяновская областная клиническая станция скорой медицинской помощи» выявлены следующие дефекты (недостатки):

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

На этапе оказания медицинской помощи иное лицо в ГУЗ «Центральная городская клиническая больница города Ульяновска» с 07.05.2020 по 09.07.2020 экспертной комиссией каких-либо недостатков (дефектов) оказания медицинской помощи не выявлено.

Учитывая установленную экспертной комиссией причину смерти иное лицо, а также то, что выявленные дефекты оказания медицинской помощи не явились причиной его смерти, экспертная комиссия приходит к выводу о том, что выявленные дефекты (недостатки) организации, диагностики, лечения и ведения медицинской документации в прямой причинно-следственной связи с неблагоприятным исходом – смертью иное лицо не состоят.

Дефектов оказания медицинской помощи, состоящих в причинно-следственной связи с неблагоприятным исходом заболевания – смертью иное лицо экспертной комиссией не выявлено.

Также экспертная комиссия пришла к выводу о том, что превышение установленного норматива времени ожидания скорой медицинской помощи и удлинение времени медицинской эвакуации пациента в медицинское учреждение могло повлиять на развитие и прогрессирование осложнений <данные изъяты> у иное лицо, но не явилось причиной его смерти.

У суда не имеется оснований не доверять заключению Бюджетного учреждения Чувашской Республики «Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы» Министерства здравоохранения Чувашской Республики, поскольку оно соответствует ГПК РФ, полностью согласуется с иными доказательствами, собранными по делу.

Выводы экспертов сторонами в ходе судебного разбирательства не оспаривались.

В силу разъяснений, приведенных в п. 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда", обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско-правовой ответственности, а именно: физических или нравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда; причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда (статьи 151, 1064, 1099 и 1100 ГК РФ).

Истец по делу о компенсации морального вреда должен доказать факт нарушения его личных неимущественных прав либо посягательства на принадлежащие ему нематериальные блага, а также то, что ответчик является лицом, действия (бездействие) которого повлекли эти нарушения, или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

Вина в причинении морального вреда предполагается, пока не доказано обратное. Отсутствие вины в причинении вреда доказывается лицом, причинившим вред (п. 2 ст.1064 ГК РФ).

В случаях, предусмотренных законом, компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда (п.1 ст. 1070, ст.1079, ст. 1095 и 1100 ГК РФ).

Наличие причинной связи между противоправным поведением причинителя вреда и моральным вредом (страданиями как последствиями нарушения личных неимущественных прав или посягательства на иные нематериальные блага) означает, что противоправное поведение причинителя вреда повлекло наступление негативных последствий в виде физических или нравственных страданий потерпевшего (п. 18 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 N 33).

По общему правилу, ответственность за причинение морального вреда возлагается на лицо, причинившее вред (п.1 ст. 1064 ГК РФ).

Проанализировав изложенные нормы права, доказательства, собранные по делу, суд приходит к выводу о том, что отсутствие прямой причинно-следственной связи между оказанием ненадлежащим образом медицинских услуг ГУЗ «Ульяновская областная клиническая станция скорой медицинской помощи» и наступлением смерти иное лицо не является основанием для освобождения данного ответчика от гражданско-правовой ответственности, поскольку в данном случае имеет место непрямая (опосредованная) связь между действиями ответчика и наступившей смертью потерпевшего.

Как прямая причинно-следственная связь, так и косвенная, свидетельствуют о вине указанного ответчика при оказании пациенту медицинских услуг, различия заключаются лишь в степени вины.

Частью 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации предусмотрено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу п. 1 ст.1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 ГК РФ) и статьей 151 ГК РФ.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Согласно п. 1 ст.1064 ГК РФ, определяющей общие основания гражданско-правовой ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п. 2 ст.1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

На основании ст. 1068 ГК РФ юридическое лицо возмещает вред, причиненный его работником. при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

Согласно ст. 98 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" медицинские организации, медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации

В силу положений, закрепленных в статьях 151, 1101 ГК РФ, определение размера компенсации морального вреда находится в компетенции суда и разрешается судом в каждом конкретном случае с учетом характера спора, конкретных обстоятельств дела, индивидуальных особенностей потерпевшего, которому причинены нравственные или физические страдания, а также других факторов.

Применив указанные нормы и оценив имеющиеся в материалах дела доказательства в их совокупности по правилам ст.67 ГПК РФ, суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для привлечения ответчика ГУЗ «Ульяновская областная клиническая станция скорой медицинской помощи» к гражданско-правовой ответственности в виде компенсации морального вреда истцам за ненадлежащее оказанные медицинские услуги их внуку.

С учетом характера причиненных истцам страданий в связи со смертью внука, фактических обстоятельств дела, при которых был причинен моральный вред, исходя из отсутствия прямой причинно-следственной связи между дефектами оказания ответчиком медицинской помощи и наступившими последствиями в виде смерти иное лицо, а также с учетом принципа разумности и справедливости, суд полагает возможным взыскать с ГУЗ «Ульяновская областная клиническая станция скорой медицинской помощи» в пользу каждого истца компенсацию морального вреда по 150000 руб. 00 коп.

Поскольку в ходе судебного разбирательства не установлено нарушение прав истцов ГУЗ «Центральная городская клиническая больница г.Ульяновска», Министерства здравоохранения Ульяновской области, в иске к указанным ответчикам следует отказать.

В силу конституционного положения об осуществлении судопроизводства на основе состязательности и равноправия сторон (ст.123 Конституции Российской Федерации) суд по данному делу обеспечил равенство прав участников процесса представлению, исследованию и заявлению ходатайств.

При рассмотрении дела суд исходил из представленных сторонами доказательств, иных доказательств сторонами не представлено.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 12, 56, 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования Карибова И.И., Карибовой Н.А. удовлетворить частично.

Взыскать в пользу Карибова И.И., Карибовой Н.А. с Государственного учреждения здравоохранения «Ульяновская областная клиническая станция скорой медицинской помощи» компенсацию морального вреда в размере по 150000 рублей 00 копеек в пользу каждого.

В удовлетворении остальной части исковых требований, в том числе, к Министерству здравоохранения Ульяновской области, Государственному учреждению здравоохранения «Центральная городская клиническая больница города Ульяновска», о взыскании компенсации морального вреда отказать.

Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г. Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья                                   Н.Н. Бахарева

Срок изготовления мотивированного решения: 22.12.2023