Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1101/2021 ~ М-461/2021 от 26.02.2021

Дело № 2-1101/2021

УИД 24RS0024-01-2021-001095-66

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

30 марта 2021 года         г. Канск

Канский городской суд Красноярского края в составе:

председательствующего судьи Смирновой М.М.,

при секретаре Благеревой С.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Канского межрайонного прокурора в интересах Корева Я.Д. к Министерству здравоохранения Красноярского края, АО «Губернские аптеки» о выдаче лекарственного препарата, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Канский межрайонный прокурор в интересах несовершеннолетнего Корева Я.Д. обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Красноярского края, акционерному обществу «Губернские аптеки» (далее - АО «Губернские аптеки») о выдаче лекарственного препарата, компенсации морального вреда. Требования мотивированы тем, что Корев Я.Д. является региональным льготополучателем в связи с имеющимся у него заболеванием, по которому подлежит бесплатному обеспечению лекарственными средствами. Кореву Я.Д. назначено лекарственное средство Монтелукаст, 19.01.2021г. ему был выписан рецепт серия 04-21 № на указанное лекарство. За получением лекарства законный представитель несовершеннолетнего Корева Я.Д. – Корева Е.Л. обратилась в АО «Губернские аптеки» по адресу: <адрес> филиал ЦРА №, однако, льготный лекарственный препарат выдан не был ввиду его отсутствия в аптеке, сведения о рецепте были зарегистрированы в журнале «неудовлетворенного спроса». В дальнейшем Корева Е.Л. неоднократно обращалась в аптеку (29.01.2021г., 01.02.2021г.), но до 08.02.2021г. лекарством по рецепту не был обеспечен. Препарат является для инвалида жизненно необходимым, для ежедневного использования для предотвращения приступов астмы. Поскольку нарушено право на бесплатное получение льготного лекарства, в связи с длительным необеспечением Кореву Я.Д. причинены нравственные страдания, выразившиеся в переживаниях по поводу поиска места и средств на лекарство, которое ему жизненно необходимо. На основании изложенного, прокурор просит обеспечить Министерству здравоохранения Красноярского края выдачу Кореву Я.Д. лекарственного средства по рецепту в течение 3 рабочих дней с момента вступления решения в законную силу, взыскать компенсацию морального вреда в размере 5000 руб. в солидарном порядке с Министерства здравоохранения Красноярского края и АО «Губернские аптеки».

В ходе рассмотрения дела прокурор уточнил исковые требования, просил удовлетворить только требование о компенсации морального вреда, поскольку лекарственным средством по рецепту материальный истец обеспечен.

В судебном заседании помощник Канского межрайонного прокурора Никитин А.В. исковые требования в интересах Корева Я.Д. поддержал, суду пояснил, что поскольку рецепт выписан Кореву Я.Д. лечащим врачом, он подлежал обеспечению в течение 10 рабочих дней.

Законный представитель несовершеннолетнего Корева Я.Д. – Корева Е.Л. в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела уведомлена надлежащим образом.

Представитель ответчика АО «Губернские аптеки» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежаще, представлено ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя, представлен письменный отзыв на иск, согласно которому организацией, обеспечивающей лекарственными препаратами льготополучателей является Министерство здравоохранения Красноярского края. На основании заключенных с Министерством здравоохранения Красноярского края контрактов АО «Губернские аптеки» являются уполномоченным складом, прав на закупаемые Министерством здравоохранения лекарственные средства не приобретает. АО «Губернские аптеки» принимает закупленные Министерством лекарства на хранение, отдает их на точку отпуска (аптека) и должно выдать по рецепту получателю ту таблетку, которая закуплена Министерством. В случае, если Министерство здравоохранения не может закупить по каким-то причинам конкретное лекарство, то в соответствии с Бюджетным кодексом РФ АО «Губернские аптеки» по распоряжению Министерства здравоохранения может произвести закуп лекарств за счет выделенных субсидий на приобретение лекарственных препаратов, и при этом аптека также является уполномоченным складом. Поскольку препарат Монтелукаст не входит в Стандарт медицинской помощи и не предусмотрен Клиническими рекомендациями по лечению бронхиальной астмы у детей, данный препарат назначен Кореву Я.Д. на основании решения врачебной комиссии и в соответствии с п.6 Правил отпуска лекарственных препаратов Корев Я.Д. обеспечен лекарством в течении 15 рабочих дней с момента обращения в аптеку, основания для удовлетворения исковых требований отсутствуют.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Красноярского края Пахомова Т.Ю. в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела уведомлена надлежаще, представлено ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя, представила отзыв на иск, согласно которому Корев Я.Д. по рецепту от 19.01.2021г. обеспечен лекарственным препаратом Монтелукаст в течении 15 рабочих дней с момента обращения в аптеку, в связи с чем, основания для удовлетворения иска отсутствуют.

Суд учитывает, что неявка лиц, извещенных в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, является их волеизъявлением, свидетельствующим об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в судебном разбирательстве, иных процессуальных прав, полагает с учетом мнения участвующих в деле лиц и заявленных ходатайств возможным рассмотреть дело в отсутствие материального истца, интересы которого представляет в силу закона Канский межрайонный прокурор, а также представителей ответчиков Министерства здравоохранения Красноярского края и АО «Губернские аптеки».

Суд, заслушав помощника Канского межрайонного прокурора Никитина А.В., исследовав письменные материалы дела, полагает, что исковые требования не подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно ч.1 ст.39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч.1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

В силу ст.4 Федерального закона от 21 ноября 2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ) охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

В силу п.п.1, 2 ч. 3 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также не входящих в случаях их замены по жизненным показаниям. При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан.

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994г. "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно которому право на льготное (бесплатное) лекарственное обеспечение имеют лица с заболеванием «Бронхиальная астма».

Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019г. № 2406-р утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, в число которых препарат «Монтелукаст» не включен.

Согласно п. 15 ст.37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Согласно Указа Губернатора Красноярского края от 22.10.2018г. №272-уг «О структуре органов исполнительной власти Красноярского края», Положения о министерстве здравоохранения Красноярского края, утв. Постановлением Правительства Красноярского края от 07.08.2008г. №31-п, органом исполнительной власти края, к компетенции которого относится обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в том числе на льготных условиях или бесплатно, в порядке, предусмотренном действующим законодательством, является Министерство здравоохранения Красноярского края.

В ходе рассмотрения дела установлено, что несовершеннолетний Корев Я.Д. 18.03.2008г. рождения, имеет диагноз «Бронхиальная астма, атопическая, легкая персистирующуя». Согласно выписке из медицинской карты амбулаторного больного от 02.09.2020г. детским аллергологом Краевого детского пульмоно-аллергологического центра ему рекомендован лекарственный препарат Монтелукаст натрия по 5 мг 1 раз в день на 3-6 месяцев.

Протоколом врачебной комиссии КГБУЗ «Канская межрайонная детская больница» № от 09.09.2020г. препарат Монтелукаст Кореву Я.Д. согласован на 6 месяцев применения в количестве 12 стандартов.

19.01.2021г. Кореву Я.Д. врачом КГБУЗ «Канская межрайонная детская больница» был выписан рецепт 04-21 № на бесплатное получение лекарственного препарата «Монтелукаст» 5мг №. 19.01.2021г. Законный представитель Корева Я.Д. – Корева Е.Л. обратилась в АО «Губернские аптеки» ЦРА № за получением указанного лекарственного препарата, однако, он выдан не был ввиду его отсутствия в аптеке, в связи с чем, рецепт поставлен на отсроченное обслуживание.

Согласно п.6 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, утв. Приказом Минздрава РФ 11.07.2017г. №н, отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли. В случае отсутствия у субъекта розничной торговли лекарственного препарата, указанного в рецепте, при обращении лица к субъекту розничной торговли рецепты на лекарственные препараты, назначаемые по решению врачебной комиссии, обслуживаются в течение пятнадцати рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли.

В судебном заседании установлено, что по указанному рецепту Корев Я.Д. обеспечен лекарственным препаратом Монтелукаст на 15-й рабочий дней со дня обращения в аптеку, таким образом, нарушений порядка обеспечения льготным лекарственным средством в данном случае не установлено.

Доводы представителя процессуального истца помощника прокурора Никитина А.В. о том, что рецепт подлежал обеспечению в течение 10 рабочих дней, подлежат отклонению, так как лекарственное средство Монтелукаст не включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, в Стандарт медицинской помощи или Клинической рекомендации при лечении Бронхиальной астмы 2018г. не входит, в связи с чем, при наличии медицинских показаний по жизненным показаниям по рекомендации лечащего врача данный препарат был ему утвержден по решению врачебной комиссии, в связи с чем, срок обеспечения рецепта на такой препарат составляет 15 рабочих дней.

Согласно части 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федер если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Поскольку в судебном заседании нарушений прав несовершеннолетнего на обеспечение льготным лекарственным препаратом не установлено, отсутствуют и основания для взыскания компенсации морального вреда.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований Канского межрайонного прокурора в интересах Корева Я.Д. к Министерству здравоохранения Красноярского края, АО «Губернские аптеки» о выдаче лекарственного препарата, компенсации морального вреда - отказать.

Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд через Канский городской суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья                            М.М. Смирнова

    Мотивированное решение изготовлено 05 апреля 2021 года.