Дело № У
копия
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
00.00.0000 года г. Красноярск
Октябрьский районный суд г. Красноярска
в составе председательствующего судьи Ерохиной А.Л.
при секретаре Ю.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску С. и Д. в лице законного представителя С. к ГУ Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о взыскании единовременной страховой выплаты,
УСТАНОВИЛ:
С. и Д. в лице законного представителя С.. обратились в суд с иском, с учетом уточнения требований от 00.00.0000 года (л.д. 44-46), к ГУ КРО ФСС РФ о взыскании суммы недоплаченной единовременной страховой выплаты. Требования мотивируют тем, что 00.00.0000 года в результате несчастного случая на производстве умер супруг С.. – А. С целью получения страховой выплаты истец обратилась к ответчику. Единовременная страховая выплата ответчиком была произведена в размере 76699,80 руб. в пользу каждого истца. Истец с данной суммой не согласна, так как обратилась с заявлением в 2014 году, в связи с чем просит взыскать с ответчика по 423300,20 руб. в свою пользу и в пользу несовершеннолетнего сына, а также неустойку за задержку сроков страховых выплат в размере 118524,05 руб. в пользу каждого.
Истец С. несовершеннолетний Д. в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, доверили представлять свои интересы В.
Представитель истца С.., действующей от своего имени и в интересах несовершеннолетнего Д.., В., действующая на основании доверенности от 00.00.0000 года, исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в иске.
Представитель ответчика ГУ КРОО ФСС РФ по доверенности М. исковые требования не признала по основаниям, изложенным в возражениях.
Представители третьих лиц Министерства Финансов Красноярского края, Министерства труда и развития по Красноярскому краю в судебное заседание не явились, о дне, времени и месте судебного разбирательства извещены надлежащим образом, Министерство труда и развития по Красноярскому краю представили суду письменные пояснения относительно исковых требований.
Руководствуясь ч. 3 ст. 167 ГПК РФ, с согласия представителей истца и ответчика, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся истцов и представителей третьих лиц.
Суд, выслушав представителей истца, ответчика, исследовав материалы дела, приходит к следующему.
Согласно ст. 2 ФЗ от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» законодательство Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации.
Статья 3 указанного Федерального закона определяет понятия «страховой случай» и «несчастный случай на производстве».
Так, под страховым случаем понимается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
Несчастный случай на производстве – событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.
В силу ст. 10 ФЗ от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются лицам, имеющим право на их получение, - если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного. Единовременные страховые выплаты выплачиваются застрахованным не позднее одного календарного месяца со дня назначения указанных выплат, а в случае смерти застрахованного - лицам, имеющим право на их получение, в двухдневный срок со дня представления страхователем страховщику всех документов, необходимых для назначения таких выплат.
Пунктом 2 ст. 11 ФЗ от 24.07.1998 N 125-ФЗ (в ред. Федерального закона от 02.12.2013 N 331-ФЗ) «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлено, что размер единовременной страховой выплаты составляет 1 миллион рублей. Данное положение закона действует с 01 января 2014 года.
До 01 января 2014 года размер страховой выплаты в случае смерти застрахованного лица определялся равным максимальной сумме, установленной федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год, с учетом районных коэффициентов и процентных надбавок к заработной плате.
Статьей 6 ФЗ от 02.12.2013 N 322-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов» установлено, что сумма, из которой исчисляется размер единовременной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний составляет в 2013 году 76699,80 руб.
Порядок назначения и выплаты пособия в связи с несчастным случаем на производстве установлен в ст. 15 ФЗ от 24.07.1998 N 125-ФЗ и производятся в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности по государственному социальному страхованию.
В силу положений указанной нормы днем обращения за обеспечением по страхованию считается день подачи страховщику застрахованным, его доверенным лицом или лицом, имеющим право на получение страховых выплат, заявления на получение обеспечения по страхованию. При направлении указанного заявления по почте днем обращения за обеспечением по страхованию считается дата его отправления.
Лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, единовременная страховая выплата и ежемесячные страховые выплаты назначаются со дня его смерти, но не ранее приобретения права на получение страховых выплат.
В случае смерти застрахованного единовременная страховая выплата производится равными долями супруге (супругу) умершего (умершей), а также иным лицам, указанным в пункте 2 статьи 7 настоящего Федерального закона, имевшим на день смерти застрахованного право на получение единовременной страховой выплаты.
При задержке страховых выплат в установленные сроки субъект страхования, который должен производить такие выплаты, обязан выплатить застрахованному и лицам, имеющим право на получение страховых выплат, пеню в размере 0,5 процента от невыплаченной суммы страховых выплат за каждый день просрочки.
Как следует из материалов дела, А. умер 16.10.2012, что подтверждается свидетельством о смерти II-БА У от 19.10.2012.
00.00.0000 года между Б. и А. А.В. заключен брак, что подтверждается свидетельством о заключении брака I-БА № У, после заключения брака супругам присвоены фамилии А..
00.00.0000 года у супругов С. и А. родился сын Д. (свидетельство о рождении I-БА У от 26.01.2000).
00.00.0000 года старший геолог производственно-геологической группы геологической службы КФ ЗАО «ССК» А. должен был выехать из г. Красноярска в г. Усть-Кут для дальнейшего следования на Дулисьминское месторождение. В связи с тем, что на железнодорожный вокзал г. Красноярска ко времени отправления поезда У сообщением Москва-Нерюнгри А. опоздал, им было принято решение догнать убывший поезд на такси на станциях «Канск-Енисейский» либо «Иланская». 00.00.0000 года около 14-45 час. на 1097 км. автодороги федерального значения М-53 «Байкал» Иланского района Красноярского края водитель Г., управляя автомобилем Daewoo Matiz У, двигаясь со стороны г. Иланский в направлении пос. Нижний Ингаш, не справился с управлением автомобиля и выехал на полосу встречного движения, где допустил столкновение с движущимся во встречном направлении автомобилем КамАЗ У под управлением водителя К. В результате ДТП водитель Г. и пассажир А.. погибли на месте.
Указанные события признаны несчастным случаем на производстве, что подтверждается актом Красноярского филиала ЗАО «ССК» У от 04.02.2013.
Согласно данному акту о несчастном случае на производстве причиной несчастного случая является нарушение правил дорожного движения водителем такси Г.
На основании апелляционного определения Красноярского краевого суда от 00.00.0000 года решение Советского районного суда г. Красноярска от 00.00.0000 года по гражданскому делу по иску ГУ Красноярского регионального отделения Фонда социального страхования России к ЗАО «ССК» о признании недействительным акта формы Н-1 о несчастном случае на производстве по результатам расследования гибели А. отменено и принято новое решение, которым в удовлетворении иска Государственного учреждения – Красноярского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации к закрытому акционерному обществу «Сибирская Сервисная Компания» о признании недействительным акта формы Н-1 о несчастном случае на производстве отказано.
00.00.0000 года С. и несовершеннолетний Д. обратились в ГУ Красноярского регионального отделения Фонда социального страхования России с заявлением о назначении единовременной страховой выплаты.
На основании приказа Филиала У ГУ Красноярского регионального отделения ФСС РФ № У от 00.00.0000 года С. назначена единовременная страховая выплата в размере 76699,80 руб. в связи со смертью застрахованного А. вследствие несчастного случая на производстве 00.00.0000 года в период работы в Красноярском филиале ЗАО «ССК» (л.д. 49).
Единовременная страховая выплата несовершеннолетнему Д.. в таком же размере назначена на основании приказа ГУ КРО ФСС РФ № У от 00.00.0000 года (л.д. 52).
00.00.0000 года на счета по вкладам физических лиц в Восточно-Сибирском банке Сбербанка России Д. и С.. из ГУ КРО ФСС РФ поступили единовременные страховые выплаты в размере 76699,80 руб. каждому, что не оспаривается и подтверждено стороной истца.
Таким образом, материалами дела установлено, что супруг истца С. и отец Д. – А. являлся работником ЗАО «ССК» и в период работы умер вследствие несчастного случая на производстве. Указанные обстоятельства установлены вступившим в законную силу судебным актом от 00.00.0000 года.
Истцы обратились к ответчику с заявлением о выплате единовременного страхового возмещения в феврале 2014 года. На момент обращения истцов за выплатами размер единовременной страховой выплаты составлял 1000000 руб., в связи с чем истцы с учетом положений ст.ст. 5 и 11 ФЗ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» просят взыскать невыплаченное единовременное страховое возмещение в размере 423300 руб. в пользу каждого, а также пеню в размере 0,5 процента от невыплаченной суммы страховых выплат за каждый день просрочки.
Суд не находит оснований для удовлетворения требований истцов в связи со следующим.
По общему правилу, действующему во всех отраслях законодательства РФ, закон не имеет обратной силы, если иное им прямо не предусмотрено. Таким образом, действие любого закона распространяется на отношения, возникшие до введения его в действие, только в случаях, когда это прямо предусмотрено законом.
Юридически значимым обстоятельством для правильного определения суммы единовременной страховой выплаты является дата, по состоянию на которую подлежит, в силу анализируемого ФЗ, исчисление страховой выплаты: дата обращения с заявлением, дата несчастного случая на производстве или дата наступления права на обращение в ФСС РФ с заявлением о единовременной страховой выплате.
В ст. 3 ФЗ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» прямо установлено, что именно страховой случай (в рассматриваемом случае – несчастный случай на производстве) влечет возникновение обязательства страховщика осуществить обеспечение по данному виду страхования.
Согласно ст. 7 указанного ФЗ право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая. Таким образом, сумма страхового возмещения должна соответствовать положениям закона, действующим на момент возникновения права истцов на получение страхового возмещения и, соответственно, обязательства страховщика осуществить обеспечение по данному виду страхования.
Согласно п. 4 ст. 15 ФЗ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» основанием для назначения единовременной страховой выплаты является заявление лица, имеющего право на получение выплаты с приложением, в том числе, акта о несчастном случае на производстве. При этом положения ч. 2 ст. 15 анализируемого ФЗ не ограничивают право застрахованного обратиться к страховщику с заявлением на получение обеспечения по страхованию сроком давности страхового случая.
Таким образом, страховая выплата подлежит исчислению в соответствии с положениями ст.ст. 3 и 7 ФЗ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ вне зависимости от даты обращения с заявлением на выплату, тогда как положения ст.ст. 5 и 11 ФЗ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ правила назначения страховых выплат не устанавливают.
В судебном заседании установлено, что несчастный случай с А. произошел 16.10.2012, акт по форме Н-1 оформлен 04.02.2013, размер единовременной страховой выплаты в пользу каждого истца составил 76699,80 руб., что подтверждается приказами № У и № У от 00.00.0000 года.
Требования истцов основаны на неверном толковании положений ФЗ от 24.07.1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», просрочки выплаты единовременного страхового возмещения ответчиком не допущено, в связи с чем суд не находит оснований для удовлетворения исковых требований в полном объеме.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований С. и Д. в лице законного представителя С. к ГУ Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о взыскании единовременной страховой выплаты – отказать в полном объеме.
Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Красноярского краевого суда в месячный срок со дня его принятия в окончательной форме через Октябрьский районный суд г. Красноярска.
Подписано председательствующим.
Копия верна.
Судья: Ерохина А.Л.