Решение по делу № 33-2916/2019 от 27.03.2019

ВОРОНЕЖСКИЙ ОБЛАСТНОЙ СУД

            АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

04 июня 2019 года г. Воронеж

Судебная коллегия по гражданским делам Воронежского областного суда в составе:

председательствующего Глазовой Н.В.,

судей Квасовой О.А., Кожевниковой А.Б.,

при секретаре Тарасове А.С., Федорове В.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании по докладу судьи Квасовой О.А.

гражданское дело по иску Буйлова О.Д. к Департаменту здравоохранения Воронежской области, Бюджетному учреждению здравоохранения Воронежской области «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» о взыскании денежных средств, затраченных на самостоятельное приобретение лекарственного препарата,

по апелляционной жалобе представителя Департамента здравоохранения Воронежской области

на решение Ленинского районного суда г. Воронежа от 29 января 2019года

(судья Гусева Е.В.)

установила:

Буйлов О.Д. обратился в Центральный районный суд г.Воронежа с вышеназванным иском к Департаменту здравоохранения Воронежской области, ссылаясь на нарушение ответчиком его права на получение необходимых лекарственных средств. В обоснование своих требований он указал на то, что является инвалидом. группы по общему заболеванию, с диагнозом …, лечение и контроль его состояния проводились в БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер»; после лечения лекарственным препаратом. выявлено ухудшение, в связи с чем в. года истцу рекомендована смена препарата на лекарственный препарат –. 1 раз в 2 недели;. года была проведена врачебная комиссия в поликлинике БУЗ «Воронежский областной клинический онкологический диспансер», зафиксировано … с. года по. года, показано провести курсы иммунотерапии препаратом. ; при обращении к ответчику истцу было сообщено, что данный препарат находится в стадии закупки, и рекомендовано с вопросом оказания медицинской помощи обращаться к главному врачу БУЗ ВО «ВОКОД»; при этом третье лицо – БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» истцу сообщило, что ими был заключен договор на поставку данного лекарственного препарата, однако ООО «Фармрива» обязательства по договору не выполнило, после чего имело место проведение повторного аукциона,. года соответствующий договор заключен и препарат поставлен в аптеку БУЗ ВО «ВОКОД». Указывая на то обстоятельство, что вышеуказанное лекарство является для него жизненно необходимым, входит в Перечень необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, согласно Распоряжению Правительства РФ от 22 октября 2017 года №2323-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2018 год», и в связи с не обеспечением которым он был вынужден приобретать данный лекарственный препарат «…» самостоятельно, на собственные денежные средства, Буйлов О.Д. просил (с учетом уточнений и определения суда о привлечении в качестве соответчика БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер»):

взыскать солидарно с Департамента здравоохранения Воронежской области, БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» в его пользу денежные средства в сумме. рублей за приобретенные лекарства (л.д. 2-7, 114-117, 170, том 1).

Определением Центрального районного суда г.Воронежа от 02 октября 2018 года настоящее гражданское дело передано по подсудности в Ленинский районный суд г.Воронежа (л.д.108, том 1).

Решением Ленинского районного суда г. Воронежа от 29 января 2019года исковые требования Буйлова О.Д. удовлетворены: взыскана с Департамента здравоохранения Воронежской области за счет бюджета Воронежской области в его пользу сумма в размере. рублей в счет затрат, понесенных в результате приобретения лекарственного препарата (л.д. 244, 245-263, том 2).

Представитель Департамента здравоохранения Воронежской области в апелляционной жалобе ставит вопрос об отмене состоявшегося решения как постановленного с нарушением норм материального и процессуального права, ссылается, в том числе, на то, что вопрос назначения и обеспечения лекарственным препаратом «…» в данном случае находится в исключительной компетенции медицинской организации, и поскольку Буйлову О.Д. рекомендована терапия препаратом в условиях дневного стационара БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер», именно на данное учреждение должна быть возложена обязанность по обеспечению истца указанным лекарственным средством, именно БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» является надлежащим ответчиком по настоящему гражданскому делу, просит решение суда отменить, постановить новое, которым в удовлетворении заявленных истцом требований к Департаменту здравоохранения Воронежской области отказать (л.д. 10-22, том 3).

В судебное заседание явились: представитель истца Буйлова О.Д. – Ахматова И.Ю., представители Департамента здравоохранения Воронежской области - Чуриков А.В., Попов А.Ю., представитель БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» - Шипилова Л.К..

Истец Буйлов О.Д. и представитель МСК «ИНКО-МЕД» в судебное заседание не явились, судом были надлежащим образом извещены, в том числе путем публикации сведений на официальном сайте Воронежского областного суда, о причинах неявки не сообщили, каких-либо доказательств наличия уважительных причин отсутствия в судебное заседание не представили.

Неявка лица, извещенного в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, является его волеизъявлением, свидетельствующим об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в судебном разбирательстве дела и иных процессуальных прав, поэтому не является преградой для рассмотрения судом дела по существу.

Доказательств, свидетельствующих об уважительности причин неявки на момент рассмотрения дела, указанные лица судебной коллегии не представили, в связи с чем на основании статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, с учетом мнения присутствующих, судебная коллегия сочла возможным рассмотрение дела в их отсутствие.

В судебном заседании представители Департамента здравоохранения Воронежской области - Чуриков А.В., Попов А.Ю. поддержали доводы апелляционной жалобы, просили решение суда отменить, в иске истцу к Департаменту здравоохранения Воронежской области отказать.

Представитель Буйлова О.Д. – Ахматова И.Ю. в судебном заседании просила приобщить к материалам дела возражения на апелляционную жалобу, в полном объеме поддержала их, настаивала на оставлении решения суда без изменения, жалобы - без удовлетворения.

Представитель БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» - Шипилова Л.К. в судебном заседании при разрешении вопроса об удовлетворении апелляционной жалобы полагалась на усмотрение судебной коллегии.

Судебная коллегия, проверив материалы дела, заслушав объяснения представителей сторон, обсудив доводы апелляционной жалобы, возражений на нее, приходит к следующему.

Судом первой инстанции установлено и следует из материалов дела, что Буйлов О.Д. является инвалидом. группы (л.д.8, том 1), страдает …, имеет клинический диагноз: c…. Прогрессирование процесса с. года- … (…года по …года) -…. (л.д. 14, том 1).

В связи с. заболеванием, неэффективностью ранее назначенного лекарства «…», что привело к прогрессированию болезни в виде …, Буйлову О.Д. в ответ на его обращение. года ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" рекомендована <данные изъяты>. Учитывая плохую индивидуальную переносимость <данные изъяты>, препаратом выбора для пациента является «…» 6 циклов 240 мг 1 раз в 2 недели, в/в капельно в течение 1 часа (л.д. 15-16, том 1).

. года была проведена врачебная комиссия в БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер», в ходе которой показано провести курсы иммунотерапии препаратом «…», в соответствии с рекомендациями федерального центра; обеспечение препаратом из аптеки БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» в условиях дневного стационара (л.д. 14, том 1).

Из ответа Департамента здравоохранения Воронежской области от.. года в адрес истца следует, что по завершении обследования и лечения в ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" Буйлову О.Д. необходимо обратиться к лечащему врачу в БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» для определения даты госпитализации; кроме того ему рекомендовано в случае возникновения вопросов по оказанию медицинской, в том числе, и лекарственной помощи обращаться к главному врачу БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» (л.д.18, том 1).

Из ответа Буйлову О.Д. БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» от. года следует, что для закупки препарата «…» данным учреждением в единой информационной системе было размещено извещение о проведении электронного аукциона на поставку данного лекарственного препарата, между БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» и ООО «Фармрива» был заключен договор на поставку данного лекарственного средства, поставщику направлено письменное требование о поставке товара в полном объеме в срок, установленный договором, однако ООО «Фармрива» обязательства по договору не выполнило; в единой информационной системе было повторно размещено извещение о проведении электронного аукциона на поставку препарата «…», … года заключен договор и препарат поставлен в аптеку БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» (л.д. 21, том 1).

Согласно ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

Согласно п. 2 ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Ст. 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. Из данных положений закона следует, что организация охраны здоровья осуществляется, в том числе, путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

Как следует из положений ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999года N 178-ФЗ, право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют определенные категории граждан, в том числе, инвалиды.

В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

В силу пп. 1 п. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999года N 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включаются соответствующие социальные услуги, в том числе, обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

П. 2 указанной статьи предусмотрено, что Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней.

Пп. 1 п. 3 ст. 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" также предусмотрено, что при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2016 года N 1403 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (далее по тексту Программа), которая устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

В разделе I данной Программы установлено, что органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с Программой разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, включая территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (далее - территориальная программа).

Постановлением Правительства Воронежской области от 28 декабря 2017года N 1090 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания жителям Воронежской области медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, которая также предусматривает оказание бесплатной медицинской помощи гражданам, включая обеспечение лекарственными препаратами, при таких заболеваниях, как <данные изъяты>.

Указом Губернатора Воронежской области от 19 февраля 2009года N 81-у "Об утверждении Реестра государственных функций исполнительных органов государственной власти Воронежской области" предусмотрено, что Департамент здравоохранения Воронежской области осуществляет государственные функции, в том числе, в части организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения, разработки и реализации Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.

Из приведенных нормативных положений федерального и регионального законодательства в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится оказание инвалидам, страдающим <данные изъяты>, государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи без взимания платы лекарственными препаратами. При этом инвалиды, страдающие <данные изъяты>, подлежат обеспечению необходимыми им лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам бесплатно, вне зависимости от наименования и стоимости препарата. Обеспечение же лекарственными препаратами граждан, имеющих право на получение социальной помощи, должно осуществляться на основе государственных контрактов, заключаемых уполномоченными органами государственной власти субъектов Российской Федерации с организациями, выигравшими в каждом конкретном субъекте Российской Федерации конкурс на заключение государственных контрактов на обеспечение лекарственными средствами граждан, имеющих право на получение социальной помощи.

Разрешая спор и удовлетворяя исковые требования Буйлова О.Д. к Департаменту здравоохранения Воронежской области, суд первой инстанции, оценив по правилам ст. 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации представленные сторонами доказательства, в том числе, помимо указанных ранее, иную медицинскую документацию, а также кассовые и товарные чеки, подтверждающие несение истцом самостоятельно расходов по приобретению данного лекарственного средства, руководствовался, в том числе, вышеприведенными положениями Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ, Постановления Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 года N 715, которым утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих (в перечень социально значимых заболеваний включены, в том числе, <данные изъяты>), Распоряжения Правительства Российской Федерации от 23 октября 2017года N 2323-р, которым утвержден перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2018 год, и исходил из того, Буйлов О.Д. как инвалид. группы, страдающий. заболеванием, относится к категории лиц, имеющих право на отпуск бесплатных лекарственных средств, которые, однако, ему предоставлены не были, в связи с чем истец понес расходы, подлежащие компенсации; поскольку организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отнесена к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, соответствующие денежные средства подлежат компенсации именно за счет Департамента здравоохранения Воронежской области.

Судебная коллегия соглашаясь, по сути, с выводом суда первой инстанции о наличии у истца права на соответствующую компенсацию, считает, что указание в решении на взыскание данной компенсации именно с Департамента здравоохранения Воронежской области основано на неправильном толковании и применении норм материального права, неправильном определении фактически значимых обстоятельств по делу.

Из п. 1.1 Положения о департаменте здравоохранения Воронежской области, утвержденного Постановлением Правительства Воронежской области от 23 апреля 2009 года N 288 (далее по тексту Положение), следует, что Департамент здравоохранения Воронежской области является исполнительным органом государственной власти Воронежской области, обеспечивающим разработку и реализацию государственной политики в сферах здравоохранения и обращения лекарственных средств на территории ФИО4 <адрес>.

Согласно п. 3.1.9 Положения Департамент исполняет соответствующие государственные функции, в том числе, функции по организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, предусмотренный частью 3 статьи 44 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Указанный Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, из числа заболеваний, указанных в части 2 настоящей статьи, утверждается Правительством Российской Федерации (п. 3 ст. 44 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012    года №403 утвержден Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, в котором отсутствует заболевание <данные изъяты> которым страдает Буйлов О.Д., равно как и в общем <данные изъяты>.

Действительно, как правильно указал суд первой инстанции в обжалуемом решении, Постановлением Правительства Воронежской области от 28 декабря 2017года N 1090 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания жителям Воронежской области медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, которая также предусматривает оказание бесплатной медицинской помощи гражданам, включая обеспечение лекарственными препаратами, при таких заболеваниях, как <данные изъяты>

В тоже время согласно разделу 5 данной Территориальной программы источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, средства областного бюджета, средства ОМС. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках Территориальной программы ОМС, обеспечивается средствами обязательного медицинского страхования в объемах, определенных бюджетом Территориального фонда обязательного медицинского страхования Воронежской области.

Таким образом, хотя в соответствии с п. 5.14 Положения Департамент обязан, в том числе, осуществлять функции получателя и главного распорядителя (распорядителя) бюджетных средств, предусмотренных на содержание Департамента и реализацию возложенных функций, в данном случае финансовое обеспечение лечения заболевания, имеющегося у Буйлова О.Д., осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, которые не являются средствами бюджета Воронежской области и распоряжением которых не занимается Департамент.

Кроме того страховое обеспечение в соответствии с вышеприведенной Территориальной программой ОМС устанавливается исходя из стандартов медицинской помощи и порядков оказания медицинской помощи, установленных Министерством здравоохранения Российской Федерации.

В вышеуказанной Территориальной программе, утвержденной Постановлением Правительства Воронежской области от 28 декабря 2017года N 1090 определен Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на. год и на плановый период. и. годов на территории Воронежской области, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, в который входит, в том числе, БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» (п. 3).

Из Протокола заседания Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования от. №. БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» утверждены объемы финансирования из средств обязательного медицинского страхования по видам и условиям оказания медицинской помощи на. год, в том числе, на оказание медицинской помощи в дневном стационаре (л.д. 23-30, том 3).

При изложенных обстоятельствах, с учетом того, что оказание медицинской помощи в дневных стационарах по профилю <данные изъяты> включено в базовую программу государственных гарантий за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования, субъектами данного вида медицинского помощи в системе ОМС являются медицинские организации и страховые компании, судебная коллегия приходит к выводу, что именно медицинская организация в данном случае является самостоятельным распорядителем доведенных для реализации указанных целей финансовых средств, а также учитывая необходимость терапии истца именно в условиях дневного стационара БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер», тот факт, что государственным заказчиком по закупке лекарственного препарата «…» для Буйлова О.Д. выступал БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер», судебная коллегия приходит к выводу, что Департамент здравоохранения Воронежской области в данном случае является ненадлежащим ответчиком, выводы суда первой инстанции в указанной части не основаны на материалах дела.

При этом учитывая, что достаточно длительное время БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» не было представлено Буйлову О.Д. соответствующее лекарственное средство (лечение истца «…», закупленным БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» началось с.. , однако прерывалось в., . года), неисполнение данным учреждением своего обязательства по лекарственному обеспечению ввиду несостоявшихся торгов (л.д. 21, том 1), что и привело к необходимости приобретения гражданином указанного в рецепте лекарственного препарата за счет собственных средств, учитывая <данные изъяты> заболевание Буйлова О.Д., которое носит прогрессирующий характер, требует незамедлительного лечения, невозможность им реализовать свое право на обеспечение назначенным лекарственным препаратом вследствие ненадлежащего исполнения медицинским учреждением своих обязанностей по обеспечению больного лекарственным средством, которое являлось для него необходимым по жизненным показаниям, судебная коллегия, руководствуясь, в том числе, ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, приходит к выводу о необходимости взыскания с данного ответчика в пользу истца расходов, понесенных последним, на лечение в сумме. рублей, а в случае недостаточности денежных средств произвести взыскание за счет средств учредителя и собственника учреждения – Департамента здравоохранения Воронежской области в соответствии с положениями п. 3 ст. 123.21 Гражданского кодекса Российской Федерации.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

определила:

решение Ленинского районного суда г. Воронежа от 29 января 2019года отменить, принять по делу новое решение, которым взыскать с Бюджетного учреждения здравоохранения Воронежской области «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» в пользу Буйлова О.Д. расходы на лечение в сумме. (….) рублей, а в случае недостаточности денежных средств у БУЗ ВО «Воронежский областной клинический онкологический диспансер» взыскание произвести за счет средств учредителя и собственника учреждения – Департамента здравоохранения Воронежской области.

Председательствующий

Судьи коллегии