Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-280/2021 ~ М-230/2021 от 28.10.2021

Дело № 2-280/2021

24RS0047-01-2021-000414-17

З А О Ч Н О Е    Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

        23 декабря 2021 года                                                    гп. Северо-Енисейский

        Северо-Енисейский районный суд Красноярского края в составе:

        Председательствующего - исполняющего обязанности судьи Пиджакова Е.А.

        при секретаре: Куклиной И.И.

        с участием: помощника прокурора Северо-Енисейского района Марудина Н.А., материального истца ФИО3, действующей в интересах несовершеннолетней ФИО5,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Прокурора Северо-Енисейского района Красноярского края действующего в интересах несовершеннолетней ФИО5 к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Северо-Енисейская районная больница» о взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Северо-Енисейского района Красноярского края действующий в интересах несовершеннолетней ФИО5 обратился в суд с исковым заявлением к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Северо-Енисейская районная больница» о взыскании компенсации морального вреда в размере 300000 рублей. Исковые требования мотивированы тем, что прокуратурой района в ходе проверки исполнения законодательства, направленного на соблюдение прав и законных интересов несовершеннолетних установлено, что в МБОУ «Северо-Енисейская средняя школа № 1 им. Е.С. Белинского» в рамках медицинского осмотра ДД.ММ.ГГГГ производился забор крови у учеников 9 «Б» класса медицинскими работниками КГБУЗ Северо-Енисейская РБ» ФИО18, ФИО11, в том числе у несовершеннолетней ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ года рождения. Во время забора крови из вены у несовершеннолетней ФИО5 закружилась голова, ей стало плохо, в связи с чем, она потеряла сознание. После чего медицинская сестра ФИО18 вытащила медицинскую иглу из руки несовершеннолетней, в последующем приложив вату с 70% этиловым спиртом к месту забора крови. Затем несовершеннолетнюю ФИО5 вывели из медицинского кабинета и посадили одну в коридоре на кушетку. Когда несовершеннолетняя держала вату с этиловым спиртом на месте сгиба, чувствовала щипание и раздражение, но об этом никому не говорила, поскольку произошедшим была очень сильно напугана, вследствие чего находилась в растерянном состоянии. Сколько точно времени просидела в коридоре ФИО5 не помнит, примерно 5-20 минут. Все это время ФИО5 руку не разгибала, держала в месте забора крови вату, пропитанную этиловым спиртом, поскольку это сказали сделать медицинские работники. Указывает, что медицинские сотрудники все то время с ней рядом не находились, ее состоянием здоровья не интересовались, продолжали производить забор крови у других школьников. После приезда скорой медицинской помощи несовершеннолетняя ФИО5 была заведена в медицинский кабинет, где в ходе осмотра у нее в месте сгиба локтевого сустава был обнаружен химический ожог. По данному факту несовершеннолетняя ФИО5 была вынуждена обратиться в медицинское учреждение за оказанием помощи. Согласно заключению судебно-медицинской экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ № у ФИО5 обнаружены телесные повреждения в виде ожога кожного покрова поверхности правого локтевого сустава 1-2 степени, повлекшие за собой временную нетрудоспособность, продолжительность до 21 дня (включительно), отнесено к категории характеризующий квалифицирующий признак кратковременного расстройства здоровья. По указанному признаку данное телесное повреждение квалифицируется, как легкий вред здоровью.

В судебном заседании процессуальный истец поддержал заявленные исковые требования в полном объеме, по основанию указанному в иске. Не возражает против рассмотрения дела в порядке заочного производства.

В судебном заседании материальный истец настаивал на удовлетворении заявленного иска в полном объеме. Дополнительно пояснила, что её несовершеннолетняя дочь ФИО5 испытывала физические и нравственные страдания. Более недели не могла сгибать руку, ухаживать за собой. После ожога остался шрам. До настоящего времени никто, из ответчика, либо третьего лица не попросили прощения.

В судебное заседании представитель ответчика КГБУЗ «Северо-Енисейская РБ» не явился, о месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом, представил ходатайство об отложении судебного заседания, в виду нахождения юрисконсульта ФИО19 в отпуске. В суде ДД.ММ.ГГГГ представили заявление о частичном признании исковых требований, возражая только в части суммы компенсации морального вреда, просив снизить сумму до 20 тысяч рублей (л.д. 78).

Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющая самостотельных требований привлечена сотрудник КГБУЗ «Северо-Енисейская РБ» ФИО18

Третье лицо ФИО12 в судебное заседание не явилась, о месте и времени судебного заседания извещена надлежащим образом, представила суду заявление о нахождении на больничном. Ходатайств об отложении судебного заседания суду не поступало.

Выслушав, лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела в части извещения о месте и времени судебного заседания, суд, руководствуясь ст.ст. 167, 233 ГПК РФ, считает возможным рассмотреть дело в порядке заочного производства, при настоящей явке. В удовлетворении ходатайства представителя КГБУЗ «Северо-Енисейская районная больница» ФИО13 об отложении судебного слушания, суд считает, следует отказать, поскольку извещены надлежащим образом лично, не явка юрисконсульта находящегося в отпуске, при выраженной письменной позиции от ДД.ММ.ГГГГ на заявленные исковые требования, не препятсвуют рассмотрению гражданского дела по существу.

Выслушав явившихся лиц, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В соответствии с ст. 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» здоровье - состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма; медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение; пациент - физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния.

Под качеством медицинской помощи понимается совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Статьей 4 настоящего Федерального закона установлено, что к основным принципам охраны здоровья относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти ч. 1 ст. 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»),

Критерии оценки качества медицинской помощи согласно ч. 2 ст. 64 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с ч. 2 ст. 76 этого Федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

При этом из ч. 2 ст. 98 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» следует, что медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации не только за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам, медицинской помощи, но и за нарушение прав в сфере охраны здоровья.

Исходя из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, право граждан на охрану здоровья медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих в том числе как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

В силу статьи 4 Федерального закона РФ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; приоритет охраны здоровья детей; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи; приоритет профилактики в сфере охраны здоровья; соблюдение врачебной тайны.

Положения ст. 66 и 68 Федерального закона РФ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", предусматривают, что в случае нарушения прав граждан в области охраны здоровья вследствие недобросовестного выполнения медицинскими работниками своих профессиональных обязанностей, повлекшее причинение вреда здоровью граждан или их смерть, виновные обязаны возместить потерпевшим ущерб в объеме и порядке, установленном законодательством РФ.

Юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей (пункт 1 статьи 1068 ГК РФ).

В соответствии с п. 9 части 5 ст. 19 Федерального закона РФ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", пациент имеет право на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

В силу п. 2 и п. 3 ст. 98 указанного Закона, медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу ст. 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Согласно статье 1095 ГК РФ вред, причиненный здоровью гражданина вследствие недостатков услуги, а также вследствие недостоверной или недостаточной информации об услуге, подлежит возмещению лицом, оказавшим услугу (исполнителем), независимо от его вины и от того, состоял потерпевший с ним в договорных отношениях или нет.

В соответствии со статьей 1098 ГК РФ исполнитель услуги освобождается от ответственности в случае, если докажет, что вред возник вследствие непреодолимой силы или нарушения потребителем установленных правил пользования результатами услуги или их хранения.

Судом установлены следующие обстоятельства по делу.

ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является ученицей МБОУ «Северо-Енисейская средняя школа № 1 им. Е.С. Белинского».

ДД.ММ.ГГГГ в 16 часов 48 минут в дежурную часть отделения МВД России по Северо-Енисейскому району поступило сообщение от фельдшера СМП районной больницы Жуковой о том, что ею была оказана помощь ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, диагноз: химический ожог правого предплечья II степени (л.д. 12).

Согласно объяснению несовершеннолетней ФИО5 данному в присутствии законного представителя УсачеваР.А. следует, что ДД.ММ.ГГГГ находилась в школе № 1 на уроке информатике, согласно расписанию уроков. Приблизительно в 08-20 часов к ним в класс зашел медицинский работник ФИО1, и сообщила, что завтра все будут сдавать кровь из вены. При этом каких-либо документов на подпись родителям не давали, а именно разрешений на медицинское вмешательство. ДД.ММ.ГГГГ, как обычно ФИО5 пришла в школу на уроки. Приблизительно 08-20 часов их классный руководитель ФИО2, отвела класс к медицинскому кабинету, для того чтобы дети сдали кровь. Когда ФИО5 зашла в процедурный кабинет, села на стул, медицинская сестра Шаповалова ФИО7, начала производить забор крови из вены с правой руки. В ходе данного процесса, у ФИО5 закружилась голова, стало плохо и дальше мало что помнит. Медицинские работники посадили ФИО5 на кушетку, а она держала бинт на месте сгиба (забора крови) согнув руку. В тот момент, подъехали сотрудники скорой помощи, и когда начали мерить давления, то разогнули правую руку и увидели, химический ожог кожи в месте сгиба, там образовался большой волдырь, и сошла часть кожи. ФИО5 обработали образовавшуюся рану, перебинтовали и она осталась на уроках. После окончания уроков пришла домой, и о произошедшем рассказала маме ФИО3. Мама кому то звонила, и сотрудники скорой помощи опять приехали и отвезли ФИО5 к хирургу, где последний ее осмотрел и назначил ежедневную перевязку, освободив от занятия физической культуры. Когда она держала бинт на месте взятия крови, она чувствовала щипание и раздражения, но об этом никому не говорила (л.д. 13).

Из объяснений ФИО18 следует, что ДД.ММ.ГГГГ в рамках ежегодного медицинского осмотра, по распоряжению старшей медицинской сестры ФИО4, проводила забор крови у детей в школе № 1. Приблизительно 08-30 часов в процедурный кабинет, находящийся в школе, стали приходить подростки для сдачи крови. Всем детям она перед забором крови обрабатывала поверхность кожи этиловым спиртом 70%, а так же после забора крови прикладывала ватку с данным раствором, рекомендуя держать около 5-7 минут. Во сколько точно не помнит, зашла, ФИО5, которая в ходе забора крови потеряла сознание, в связи чем последней была оказана неотложная помощь, чтобы ФИО6 пришла в сознание. После этого, ФИО18 смочила ватку в спирте и приложила к месту забора крови, согнув правую руку, и ФИО6 вывели из кабинета на кушетку, а ФИО18 продолжила свою работу. ФИО18 не контролировала, что было дальше с ФИО6. По приезду сотрудников скорой помощи узнала, что у ФИО5, произошел химический ожог кожи, из-за спиртового раствора (л.д. 15).

ДД.ММ.ГГГГ постановлением инспектора ПДН Отделения МВД России по Северо-Енисейскому району ФИО14 в возбуждении уголовного дела в отношении медицинского работника КГБУЗ «Северо-Енисейская РБ» ФИО18, а также отца ребенка ФИО15 отказано, в связи с отсутствием в их действиях составов преступлений (л.д. 16-18).

Согласно дополнительному судебно-медицинского заключения эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что несовершеннолетняя ФИО5 согласно представленным на первичную судебно-медицинскую экспертизу медицинским документам имелось телесное повреждение в виде ожога передней поверхности правого локтевой, сустава 1-2 степени, площадью 0,2%. При дополнительной судебно-медицинской экспертизе у ФИО5 обнаружено розовое пятно на передней поверхности правого локтевого сустава, которое является следствием заживления ожога 1-2 степени, площадью менее 1%. Телесное повреждение в виде ожога кожного покрова передней поверхности правого локтевого сустава 1-2 степени, площадью менее 1%, повлекло за собой временную нетрудоспособность, продолжительностью до 21 дня (включительно), что согласно пункту 8.1 раздела II Приказа МЗ и СР РФ № 194н от 24.04.2008г. («Об утверждении медицинских критериев определена степени тяжести и вреда, причиненного здоровью человека») отнесено к критерию, характеризующему квалифицирующий признак кратковременного расстройства здоровья. По казанному признаку кратковременное расстройство здоровья в соответствии с пунктом – 4В Постановления Правительства РФ № 522 от 17.08.2007г. («Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека») данное телесное повреждение квалифицируется, как ЛЕГКИЙ ВРЕД ЗДОРОВЬЮ (л.д. 19-27).

Согласно трудовому договору, ФИО18 и ФИО16 состоят в трудовых отношениях с КГБУЗ «Северо-Енисейская РБ» (л.д. 28-30, 38-43).

Из должностной инструкции медицинской сестры следует, что медицинская сестра медицинского кабинета организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях поликлиники относится к профессиональной квалификационной группе «Средний медицинский и фармацевтический персонал». На должность медицинской сестры медицинского кабинета организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях назначается лицо имеющее среднее профессиональное медицинское образование по специальное «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело в педиатрии», без предъявления требований к стажу работы. Медицинская сестра медицинского кабинета организации медицинской помощи в образовательных учреждениях является штатной единицей поликлиники Учреждения и подчиняется непосредственно педиатру поликлиники, заведующей поликлиникой и старшей медицинской сестре поликлиники. Медицинская сестра медицинского кабинета организации медицинской помощи в образовательных учреждениях назначается на должность и освобождаете, должности приказом главного врача на основании заключенного трудового договора. Медицинская сестра медицинского кабинета организации медицинской помощи в образовательных учреждениях в своем подчинении работников не имеет. Медицинская сестра медицинского кабинета организации медицинской помощи в образовательных учреждениях имеет возможность работы по совместительству по аналогичной профессии, специальности либо должности не только в других учреждениях, но и на основном месте работы. Медицинская сестра медицинского кабинета организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях руководствуется: - трудовым законодательством, нормативными правовыми актами Учреждения, методическими и иными документами, регламентирующими работу медицинской организации, утвержденными распорядительными документами Министерства здравоохранения Российской Федерации, уставом (положением) Учреждения, действующим законодательством Российской Федерации и настоящей должностной инструкцией (л.д. 31-36, 44-50).

Из представленных фотоснимков (л.д.57) следует, что на них изображена предплечье правой руки ФИО5, на которой имеется повреждения кожи в виде ожога в изгибе правой руки.

Согласно инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата этилового спирта утвержденной Министерством Здравоохранения Российской Федерации следует, что противопоказания к применению этилового спирта 70 % - гиперчувствительность; способом применения является для компрессов обтираний во избежание ожога 40 % раствор; побочными действиями – в том числе – ожоги кожи (л.д.60-62).

Анализируя каждое доказательство как в отдельности так и в их совокупности, суд приходит к выводу о том, что медицинской сестрой ФИО12 допущено нарушение Инструкции по медицинскому применению лекарственного препарата этилового спирта утвержденной Министерством Здравоохранения Российской Федерации при оказании медицинской помощи несовершеннолетней ФИО5 В связи с чем, суд считает что несовершеннолетней была оказана ненадлежащая медицинская помощь.

ФИО12 состоит в трудовых отношениях с КГБУЗ «Северо-Енисейская районная больница» в должности медицинской сестры медицинского кабинета организации медицинской помощи в образовательных учреждениях поликлиники.

При установленных судом обстоятельствах, с учетом письменной позиции ответчика от ДД.ММ.ГГГГ о признании некачественного оказания медицинской помощи несовершеннолетней ФИО5 медицинским работником КГБУЗ «Северо-Енисейская районная больница» ФИО12, суд делает вывод о признании заявленных истцами требованиях на законном основаниях.

Вместе с тем, при определении размера компенсации морального вреда причиненного виновными действия ответчика материальному истцу, суд учитывает степень нравственных страданий малолетнего ребенка и его законного представителя, конкретные обстоятельства при которых причинен моральный вред, то, что малолетнему ребенку оказывалась ненадлежащая медицинская помощь. Также суд, принимает во внимание финансовое положение ответчика, которое является бюджетным учреждением, требования разумности и справедливости, и с учетом всего вышеизложенного, считает необходимым снизить заявленный истцом размер компенсации морального вреда до 30 000 рублей, который подлежит взысканию с ответчика пользу материального истца.

Возражения ответчика в части признания компенсации морального вреда на сумму в размере 20000 рублей, суд считает несостоятельным.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199, 233 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Прокурора Северо-Енисейского района Красноярского края действующего в интересах несовершеннолетней ФИО5 к Краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Северо-Енисейская районная больница» о взыскании компенсации морального вреда - удовлетворить частично.

Взыскать с Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Северо-Енисейская районная больница» в пользу ФИО5 компенсацию морального вреда в размере 30 000 (тридцать тысяч) рублей.

Ответчик в течении 7 суток с момента получения заочного решения может обратиться в Северо-Енисейский районный суд Красноярского края с заявлением об его отмене.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Красноярского краевого суда через Северо-Енисейский районный суд Красноярского края в течение 30 дней со дня составления мотивированного решения, по истечению срока на подачу заявления об отмене заочного решения.

    Председательствующий:                                 Е.А. Пиджаков

Мотивированное решение составлено 24.12.2021 года.