Дело № 2-342/2017
Р Е Ш Е Н И Е
15 марта 2017 года город Нижний Тагил
Дзержинский районный суд города Нижний Тагил Свердловской области в составе: председательствующего судьи Сорокиной Е.Ю.,
с участием помощника прокурора Дзержинского района города Нижний Тагил Свердловской области Рукавишниковой Е.Е.,
при секретаре Сычевой Н.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Дзержинского района города Нижний Тагил Свердловской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области к Ветошкину А.И., Калиниченко В.Ю. и Симонову Д.А. о взыскании расходов на медицинские услуги в порядке обязательного медицинского страхования по лечению потерпевшего от преступления,
У С Т А Н О В И Л:
Прокурор Дзержинского района города Нижний Тагил в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области (далее по тексту – ТФОМС СО) обратился в суд с иском к Ветошкину А.И., Калиниченко В.Ю., Симонову Д.А., в котором просит взыскать расходы на медицинские услуги в порядке обязательного медицинского страхования по лечению потерпевшего от преступления в сумме 63 788 рублей.
В обоснование исковых требований прокурор Дзержинского района города Нижний Тагил Свердловской области указал, что согласно приговору Дзержинского районного суда г. нижнего Тагила от 04.02.2015 года Ветошкин А.И., Калиниченко В.Ю. и Симонов Д.А., группой лиц, умышленно причинили С. В.А. тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека. *** года в период с *** часов до *** часов ответчики, находясь в состоянии алкогольного опьянения в квартире № * дома № *** по ул. *** в городе ***, имея умысел на причинение С. В.А. физической боли и тяжкого вреда здоровью, внезапно возникший на почве личных неприязненных отношений, действуя совместно, нанесли последнему множественные удары ногами и руками по рукам, ногам, груди последнего, при этом каждый нанес по нескольку, но не менее 10 ударов, причинив ему физическую боль и телесные повреждения в виде множественных кровоподтеков на верхних и нижних конечностях, на груди спереди, не причинившие вред здоровью человека. После чего, Ветошкин А.И., Калиниченко В.Ю. и Симонов Д.А., удерживая за руки С. В.А., понудили его пройти в другую комнату, где действуя совместно, группой лиц, умышленно нанесли последнему множественные удары каждый по голове, а именно: Ветошкин А.И. нанес С. В.А. не менее двух ударов руками по лицу, Симонов Д.А. нанес С. В.А. не менее двух ударов руками по лицу, Калиниченко В.Ю. нанес С. В.А. не менее двух ударов локтем по голове, чем причинили последнему физическую боль м телесные повреждения в виде **, ****, ***, составляющих в совокупности ***, причинившую тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. В результате преступных действий ответчиков, С. В.А. находился на излечении в отделении ГБУЗ СО «***» город Нижний Тагил» с *** года по *** года. Согласно документам представленным ТФОМС Свердловской области и ГБУЗ СО «Городская больница №1 г. Нижний Тагил», на лечение С. В.А. было затрачено из средств внебюджетного фонда обязательного медицинского страхования *** рублей. Указанная сумма средств внебюджетного фонда была предъявлена ГБУЗ СО «***» к оплате страховой медицинской организации СМК «***» (ОАО), после чего последней было произведено перечисление денежных средств на счет лечебно-профилактического учреждения. Таким образом, СМК «**» (ОАО)были выплачены в пользу ГБУЗ СО «***» денежные средства, являющиеся внебюджетными денежными средствами, выделяемыми из федерального бюджета.
Определением от 27.01.2017 года к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено ГБУЗ СО «***».
В судебном заседании помощник прокурора Дзержинского района города Нижний Тагил Свердловской области Рукавишникова Е.Е. поддержала заявленные исковые требования по основаниям, изложенным в иске.
Представитель ТФОМС СО в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения извещен надлежащим образом, о чем в материалах дела имеется уведомление. В заявлении, поступившем в суд 14.03.2017, представитель ТФОМС СО Б.Т.В. указала, что в полном объеме поддерживает исковые требования прокурора Дзержинского района города Нижний Тагил Свердловской области о взыскании с Ветошкина А.И., Калиниченко В.Ю. и Симонова Д.А. в пользу ТФОМС суммы, затраченной на лечение потерпевшего от преступления (л.д.39).
Ответчик Ветошкин А.И. в судебное заседание не явился, в настоящее время отбывает наказание в ФКУ *** ГУФСИН России по Свердловской области, о времени и месте слушания дела извещен надлежащим образом, получил копию определения о подготовке дела, копию иска и приложенные к нему материалы, о чем имеется расписка на л.д. 35.
Ответчик Симонов Д.А. в судебное заседание не явился, в настоящее время отбывает наказание в ФКУ *** ГУФСИН России по Свердловской области, о времени и месте слушания дела извещен надлежащим образом, получил копию определения о подготовке дела, копию иска и приложенные к нему материалы, о чем имеется расписка на л.д. 37. В своем отзыве указано, что согласен с исковыми требованиями, просит рассмотреть дело в его отсутствие (л.д.36).
Ответчик Калиниченко В.Ю. в судебное заседание не явился, в настоящее время отбывает наказание в ФКУ *** ГУФСИН России по Свердловской области, о времени и месте слушания дела извещен надлежащим образом, получил копию определения о подготовке дела, копию иска и приложенные к нему материалы, о чем имеется расписка.
Судом определено о возможности рассмотрения дело в отсутствие ответчиков, при этом ответчики не были лишены возможности довести свою позицию до суда, в том числе путем представления ходатайств и доказательств в письменном виде.
Третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, представитель ГБУЗ СО «***» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела был извещен надлежащим образом, о чем в материалах дела имеется уведомление. О причинах неявки суд не известил и не просил об отложении рассмотрения дела.
Выслушав прокурора, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
Указом Президиума ВС СССР от 25.06.1973 №4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» установлено, что средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий (за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего), подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления. Взыскание средств, затраченных на стационарное лечение граждан, потерпевших от преступных действий, производится судом при постановлении приговора на основании материалов уголовного дела. Если гражданский иск не был предъявлен, суд при постановлении приговора вправе по собственной инициативе разрешить вопрос о взыскании указанных средств. В случае, если при постановлении приговора решение о взыскании этих средств не было принято, взыскание их производится в порядке гражданского судопроизводства.
На основании ст.41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Порядок оплаты оказанной гражданам Российской Федерации медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования регулируется Федеральным законом от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее по тексту – Федерального закона от 29.11.2010), Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 28.02.2011 №158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования», иными нормативными актами, а также условиями договоров, заключенными между Фондом и страховыми медицинскими организациями, а также условиями договоров, заключенными между медицинскими учреждениями и СМО.
В соответствии с п.7 ст.34 Федерального закона от 29.11.2010, Территориальный фонд аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом.
В соответствии со ст.83 указанного Федерального закона от 21.11.2011 финансовое обеспечение оказания гражданам медицинской помощи осуществляется за счет:
1) средств обязательного медицинского страхования;
2) бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, выделяемых на финансовое обеспечение реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (в части медицинской помощи, не включенной в программы обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в программах обязательного медицинского страхования);
3) иных источников в соответствии с настоящим Федеральным законом.
Согласно п.1 ст.3 Федерального закона от 29.11.2010 обязательное медицинское страхование – вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.
На основании ст.31 Федерального закона от 29.11.2010 расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.
В соответствии с ч.1 ст.45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
На основании ст.1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Статья 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации устанавливает, что лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Приговором Дзержинского районного суда города Нижний Тагил Свердловской области от *** года, установлено, что *** года, в период с *** до *** Ветошкин А.И., Калиниченко В.Ю. и Симонов Д.А., находясь в состоянии алкогольного опьянения в квартире № * дома №* по улице **, и имея умысел на причинение С. В.А. физической боли и тяжкого вреда здоровью, внезапно возникший на почве неприязненных отношений, после того, как от Перминовой Н.И. им стало известно, что С. В.А. нанес ей побои, прошли в одну из комнат вышеуказанной квартиры, где находился С. В.А., после чего, действуя совместно, нанесли С. В.А. множественные удары ногами и руками по рукам, ногам, груди последнего, при этом, каждый нанес несколько, но не менее 10 ударов, причинив ему физическую боль и телесные повреждения в виде множественных кровоподтеков на верхних и нижних конечностях, на груди спереди, не причинившие вред здоровью человека. После чего, Ветошкин А.И., Калиниченко В.Ю. и Симонов Д.А., удерживая за руки С. В. А., понудили его пройти в другую комнату, где, действуя совместно, группой лиц, умышленно нанесли последнему множественные удары каждый по голове, а именно: Ветошкин А.И. нанес С. В.А. не менее двух ударов руками по лицу, Симонов Д.А. нанес С. В.А. не менее двух ударов руками по лицу, Калиниченко В.Ю. нанес С. В.А. не менее двух ударов локтем по голове, чем причинили С. В.А. физическую боль и телесные повреждения в виде: ***, составляющих в совокупности ***, причинившую тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. Калиниченко В.Ю., Симонов Д.А. и Ветошкин А.И. были признаны виновными, в совершении преступления, предусмотренного п. «а» ч.3 ст.111 Уголовного кодекса Российской Федерации. Приговор вступил в законную силу *** (л.д. 8-10).
В соответствии с ч.4 ст.61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
В результате преступных действий Ветошкина А.И., Калиниченко В.Ю. и Симонова Д.А. потерпевший С. В.А. находился на лечении в ГБУЗ СО «Городская больница №1 города Нижний Тагил» с *** года по *** года с диагнозом: «***: ****».
Согласно документам, представленным ТФОМС СО, на лечение С. В.А. было затрачено из средств внебюджетного фонда обязательного медицинского страхования *** рублей. Счет на оплату за оказанную медицинскую помощь из средств обязательного медицинского страхования выставлен страховой медицинской организацией СМК «***» (ОАО) и оплачен, согласно платежному поручению № *** от *** года, с учетом аванса, перечисленного на основании счета № ** от *** платежными поручениями № *** от ***(л.д.15022).
Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется. Собственного расчета расходов на лечение ответчики не представили.
На основании изложенного, исходя из совокупности всех исследованных в судебном заседании доказательств, а также, что вред здоровью С. В.А. был причинен совместными преступными действиями ответчиков, суд находит иск прокурора Дзержинского района города Нижний Тагил в интересах ТФОМС СО к Ветошкину А.И., Калиниченко В.Ю. и Симонову Д.А. о взыскании расходов на медицинские услуги в порядке обязательного медицинского страхования по лечению потерпевшего от преступления законным и обоснованным, подлежащим удовлетворению солидарно в полном объеме.
Согласно ст.103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Поскольку при подаче искового заявления прокурор был освобожден от уплаты государственной пошлины, государственная пошлина в размере *** подлежит взысканию с ответчиков в доход Муниципального образования «город Нижний Тагил» по *** копеек с каждого.
Руководствуясь ст.194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Иск прокурора Дзержинского района города Нижний Тагил Свердловской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области к Ветошкину А.И., Калиниченко В.Ю. и Симонову Д.А. о взыскании расходов на медицинские услуги в порядке обязательного медицинского страхования по лечению потерпевшего от преступления удовлетворить.
Взыскать солидарно с Ветошкина А.И., Калиниченко В.Ю. и Симонова Д.А. в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области 63 788 рублей (шестьдесят три тысячи семьсот восемьдесят восемь рублей).
Взыскать с Ветошкина А.И. в доход Муниципального образования «город Нижний Тагил» государственную пошлину в размере 704 рубля 55 копеек.
Взыскать с Калиниченко В.Ю. в доход Муниципального образования «город Нижний Тагил» государственную пошлину в размере 704 рубля 55 копеек.
Взыскать с Симонова Д.А. в доход Муниципального образования «город Нижний Тагил» государственную пошлину в размере 704 рубля 55 копеек.
Решение может быть обжаловано в Свердловский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Дзержинский районный суд г. Нижнего Тагила в течение одного месяца со дня изготовления текста решения суда в окончательной форме.
Судья: Е.Ю. Сорокина
Мотивированный текст решения изготовлен 20 марта 2017 года.
Судья: Е.Ю. Сорокина