Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-3899/2016 ~ М-3016/2016 от 06.07.2016

Дело № 2-3899/2016

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

п. Емельяново                                 «1» декабря 2016 года

Емельяновский районный суд Красноярского края в составе

председательствующий – судья Лукашенок Е.А.,

при секретаре Беловой А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Зайцева ФИО7 к ГУ – Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании пособия по временной нетрудоспособности,

У С Т А Н О В И Л:

Зайцев Е.А. обратился в суд с иском к ГУ – Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (ГУ-КРО ФСС РФ) о взыскании пособия по временной нетрудоспособности, в котором просит установить факт невыплаты ООО «Завод энергоэффективных технологий» Зайцеву Е.А. пособия по временной нетрудоспособности по листкам нетрудоспособности № за период с 01.10.2015 года по 03.11.2015 года, № за период с 04.11.2015 года по 18.12.2015 года, № за период с 19.12.2015 года по ДД.ММ.ГГГГ; взыскать с ГУ КРО ФСС РФ в свою пользу пособие по временной нетрудоспособности по листкам нетрудоспособности № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты> руб., № за период с ДД.ММ.ГГГГ по 18.12.2015 года в сумме <данные изъяты> руб., № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 4 <данные изъяты> руб., а всего <данные изъяты> руб., судебные расходы по составлению искового заявления в сумме <данные изъяты> руб. Свои требования мотивировал тем, что по трудовому договору № от 30.07.2014 года Зайцев Е.А. был принят на работу в ООО «Завод энергоэффективных технологий» на должность подсобного рабочего, а затем был переведен на должность штукатура. В период работы в ООО «Завод энергоэффективных технологий» с 06.10.2014 года по 28.12.2015 года находился на больничном. По листкам нетрудоспособности, выданным за период с 06.10.2014 года по 30.09.2015 года оплата больничного производилась своевременно. Оплата листков нетрудоспособности за период с 01.10.2015 года по 28.12.2015 года работодателем не произведена, в связи с отсутствием денежных средств. Общая сумма невыплаченного пособия по временной нетрудоспособности составила <данные изъяты> руб. Истец полагает, что сам факт наступления страхового случая – его временной нетрудоспособности вследствие заболевания никем не оспорен. Оспариваемые листки нетрудоспособности были ему выданы исключительно по медицинским показаниям, основанием для их выдачи лечащим врачом являлось наличие у истца заболевания. Истец полагает, что поскольку факт наступления страхового случая объективно подтвержден, то допущенные медицинскими работниками нарушения при выдаче листком нетрудоспособности не могут являться основанием для лишения его права на оплату периода временной нетрудоспособности. На основании изложенного истец за защитой нарушенного права вынужден обратиться в суд.

Истец Зайцев Е.А. в судебном заседании заявленные исковые требования поддержал в полном объеме, по изложенным в иске основаниям.

Представитель ответчика ГУ КРО ФСС РФ в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, о причинах неявки суд не уведомили.

Представитель третьего лица ООО «Завод энергоэффективных технологий» Зотин Э.Я. с заявленными исковыми требованиями согласился, не возражал против их удовлетворения, пояснив, что из-за тяжелого материального положения предприятия отчисления в фонд не производились, также задерживалась заработная плата.

В соответствии со ст. 167, ст. 233 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие ответчика с согласия истца в порядке заочного судопроизводства.

Суд, выслушав мнения истца и представителя третьего лица, исследовав материалы дела, принимает во внимание следующее.

Статьей 39 Конституции РФ закреплено, что каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Согласно ст. 183 ТК РФ при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами.

В силу ст. 1 Федерального закона "Об основах обязательного социального страхования" от 16.07.1999 N 165-ФЗ обязательное социальное страхование - часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.

Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, а в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, иных категорий граждан вследствие достижения пенсионного возраста, наступления инвалидности, потери кормильца, заболевания, травмы, несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, беременности и родов, рождения ребенка (детей), ухода за ребенком в возрасте до полутора лет и других событий, установленных законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании.

В соответствии со ст. 1.2 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" от 29.12.2006 N 255-ФЗ, обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с наступлением страхового случая по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством; страховой случай по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - свершившееся событие, с наступлением которого возникает обязанность страховщика, а в отдельных случаях, установленных настоящим Федеральным законом, страхователя осуществлять страховое обеспечение.

В силу статей 1.3, 1.4 данного Федерального закона страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности признается временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания.

Одним из видов страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности является пособие по временной нетрудоспособности.

Согласно ст. 5 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" от 29.12.2006 N 255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случаях утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы; Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в части 1 настоящей статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

Статьей 6 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 N 255-ФЗ предусмотрено, что пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).

В соответствии с пунктами 1 и 5 статьи 13 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 N 255-ФЗ назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица; для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, Фондом социального страхования Российской Федерации, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж.

Согласно п. 4 статьи 13 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от 29.12.2006 N 255-ФЗ застрахованным лицам, в случае прекращения деятельности страхователем на день обращения застрахованного лица за пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком, либо в случае отсутствия возможности их выплаты страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счетах в кредитных организациях и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной ГК РФ, либо в случае отсутствия возможности установления местонахождения страхователя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание, при наличии вступившего в законную силу решения суда об установлении факта невыплаты таким страхователем пособий застрахованному лицу, либо в случае, если на день обращения застрахованного лица за указанными пособиями в отношении страхователя проводятся процедуры, применяемые в деле о банкротстве страхователя, назначение и выплата указанных пособий, осуществляются территориальным органом страховщика.

Как установлено судом, 30.07.2014 года между ООО «Завод энергоэффективных технологий» (работодатель) и Зайцевым Е.А. (работник) заключен трудовой договор №, согласно которого работник принимается на работу в обособленное структурное подразделение работодателя «Производство деревянных панелей», расположенное в Емельяновском районе Красноярского края на должность подсобного рабочего.

Представителем третьего лица ООО «Завод энергоэффективных технологий» в материалы дела представлена копия письма ООО «Завод энергоэффективных технологий» на имя руководителя ГУ КРО ФСС РФ, в котором указано, что ООО «Завод энергоэффективных технологий» с декабря 2015 года не имеет возможности оплатить бывшему работнику организации Зайцеву Е.А. пособие по временной нетрудоспособности за период с 01.10.2015 года по 28.12.2015 года на сумму <данные изъяты> руб. Причиной невыплаты пособия является отсутствие денежных средств на счетах организации, а также наличие картотеки у организации начиная с ДД.ММ.ГГГГ. В данном письме ООО «Завод энергоэффективных технологий» просили перечислить сумму страхового обеспечения в размере <данные изъяты> руб. непосредственно застрахованному лицу. Данный договор заключен на неопределенный срок.

В соответствии с п. 4.2 трудового договора № 67/14 от 30.07.2014 года должностной оклад работнику установлен в размере <данные изъяты> руб. в месяц.

Пунктом 7.1 указанного договора предусмотрено, что работник подлежит социальному и медицинскому страхованию в порядке и на условиях, установленных законодательством РФ.

Дополнительным соглашением № от ДД.ММ.ГГГГ сторонами внесены изменения в вышеуказанный трудовой договор, согласно которым Зайцев Е.А. переводится на должность штукатура, с должностным окладом в размере <данные изъяты> руб.

Факт нахождения Зайцева Е.А. в трудовых отношениях с ООО «Завод энергоэффективных технологий» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ подтверждается соответствующими записями в трудовой книжке Зайцева Е.А.

Согласно справок о доходах физического лица Зайцева Е.А. за 2015 год им получен доход в размере <данные изъяты> руб., за 2016 год – <данные изъяты> <данные изъяты> руб.

В материалы дела стороной истца предоставлена справка о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений за два календарных года, предшествующих году прекращения работы (службы, иной деятельности) или году обращения за справкой о сумме заработной платы, иных выплат и вознаграждений, и текущий календарный год, на которую были начислены страховые взносы, и о количестве календарных дней, приходящихся в указанном периоде на периоды временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы в соответствии с законодательством РФ, если на сохраняемую заработную плату за это период страховые взносы в Фонд социального страхования РФ не начислялись № от ДД.ММ.ГГГГ, из которой следует, что страхователем застрахованного лица – Зайцева Е.А. является ООО «Завод энергоэффективных технологий», наименованием территориального органа страховщика по месту регистрации страхователя является филиал № ГУ КРО ФСС РФ. В этой же справке указано, что сумма заработной платы, иных выплат и вознаграждений, на которые были начислены страховые взносы на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности, Зайцева Е.А. за 2014 года – <данные изъяты> руб., за 2015 год – <данные изъяты> руб., за 2016 год – <данные изъяты> руб. Количество календарных дней, приходящихся на периоды временной нетрудоспособности за 2014 год всего 87 дней, за 2015 год всего <данные изъяты> день, в периоды с 01.01.2015 года по 11.03.2015 года, с 13.03.2015 года по 28.12.2015 года.

Зайцев Е.А. в период с 01.10.2016 года по 03.11.2015 года, с 04.11.2015 года по 18.12.2015 года, с 19.12.2015 года по 28.12.2015 года находился лечении в КГБУЗ Емельяновская РБ, в связи с чем ему были выданы листки нетрудоспособности № 178627291146 за период с 01.10.2015 года по 03.11.2015 года, № 178627892303 за период с 04.11.2015 года по 18.12.2015 года, № 178773262318 за период с 19.12.2015 года по 28.12.2015 года.

Бюро медико-социальной экспертизы № 13 26.10.2015 года рассмотрело представленные документы Зайцева Е.А., провело очную медико-соиальную экспертизу и пришло к выводу о не установлении инвалидности, что подтверждается соответствующей справкой от 26.10.2015 года.

Согласно справки ООО «Завод энергоэффективных технологий» от 20.05.2016 года по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ, в связи с отсутствием денежных средств, Зайцеву Е.А. ООО «Завод энергоэффективных технологий» не выплачены пособия по временной нетрудоспособности в сумме <данные изъяты> руб., в том числе по листкам нетрудоспособности: № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты> руб., № за период с 04.11.2015 года по 18.12.2015 года в сумме <данные изъяты> руб., № за период с 19.12.2015 года по 28.12.2015 года в сумме <данные изъяты> руб.

За защитой нарушенного права, а именно не выплатой пособия по временной нетрудоспособности Зайцев Е.А. обратился с заявлением в Государственную инспекцию труда в Красноярском крае, по результатам рассмотрения которого Зайцеву Е.А. был предоставлен ответ (№-ОБ/250/3 от ДД.ММ.ГГГГ), в котором указано, что Государственная инспекция труда в Красноярском крае по заявлению Зайцева Е.А. провела проверку, в ходе которой было установлено, что факт невыплаты расчета по отпуску и пособия по временной нетрудоспособности имеет место. Работодателю выдано обязательное к исполнению предписание о выплате задолженности Зайцеву Е.А.

Зайцев Е.А. обратился в ГУ КРО ФСС РФ с заявлением о назначении и выплате пособий по временной нетрудоспособности. Однако ему было отказано в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности, ссылаясь на то, что предоставленные для оплаты листки нетрудоспособности №, №, № выданы медицинской организацией с нарушением пункта 13 раздела II и пункта 27 раздела III «Порядка выдачи листков нетрудоспособности», утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н.

Таким образом, принимая во внимание положения Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» от ДД.ММ.ГГГГ N 255-ФЗ, Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования», нахождение Зайцева Е.А. в период работы в ООО «Завод энергоэффективных технологий» на лечении в КГБУЗ Емельяновская РБ, что подтверждается соответствующими листками нетрудоспособности, признания факта наличия задолженности ООО «Завод энергоэффективных технологий» перед Зайцевым Е.А. по выплате пособия по временной нетрудоспособности в размере <данные изъяты> руб., суд приходит к выводу об удовлетворении требований истца, а именно о взыскании с ГУ-КРО ФСС РФ в пользу Зайцева Е.А. пособия по временной нетрудоспособности по листкам нетрудоспособности № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 14 <данные изъяты> руб., № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты> руб., № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты> руб., а всего <данные изъяты> руб.

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

В силу ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по её письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату юридических услуг по составлению искового заявления.

В судебном заседании установлено, что истцом понесены расходы за оказание юридической помощи - составление искового заявления. Зайцевым Е.А. было оплачено <данные изъяты> рублей, что подтверждается квитанцией к приходно-кассовому ордеру № от ДД.ММ.ГГГГ. В связи с вышеуказанным, суд считает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца указанные судебные расходы в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 -199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Зайцева ФИО5 к ГУ – Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании пособия по временной нетрудоспособности удовлетворить.

Взыскать с ГУ – Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в пользу Зайцева ФИО6 пособие по временной нетрудоспособности по листкам нетрудоспособности № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты> копеек, № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты> копеек, № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме <данные изъяты> копеек, судебные расходы по составлению искового заявления в сумме <данные изъяты> копеек, а всего <данные изъяты> копейки.

Заявление об отмене заочного решения может быть подано ответчиком в Емельяновский районный суд Красноярского края в течение 7 дней со дня получения копии заочного решения.

Заочное решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд через Емельяновский районный суд Красноярского края в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене заочного решения, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное решение изготовлено 19.12.2016 г.

Председательствующий – судья Лукашенок Е.А.