Мотивированное решение по делу № 02-6709/2023 от 24.08.2023

1

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10 ноября 2023 года адрес

Замоскворецкий районный суд адрес в составе

председательствующего судьи Шемякиной Я.А.,

при секретаре фио,

с участием представителя ответчика РСА по доверенности фио, помощника Замоскворецкого межрайонного прокурора адрес фио,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 02-6709/2023 по иску Шпакова Алексея Владимировича к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, штрафа, судебных расходов,

у с т а н о в и л:

Истец обратилась в суд с иском к ответчику РСА о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, штрафа, судебных расходов, просит взыскать компенсационную выплату в счет возмещения вреда здоровью, в размере - сумма; расходы на проведение независимой экспертизы в размере сумма; неустойку в соответствии со ст. 12 п. 21 ФЗ «Об ОСАГО» с 27.06.2023г. (21 день со дня принятия Ответчиком полного пакета документов по страховому случаю) по дату вынесения решения с учетом взысканной суммы страхового возмещения; неустойку в соответствии со ст. 12 п. 21 ФЗ «Об ОСАГО» с даты вынесения решения суда в размере 1% от взысканной суммы страхового возмещения по день фактического исполнения решения суда; штраф в размере 50% от взысканной суммы; расходы по доставке почтовых отправлений - сумма; расходы на юридические услуги в размере сумма; указав следующее.

«15» февраля 2023 года, по адресу: адрес произошло
ДТП. В результате ДТП пешеход, Шпаков А.В. получил тяжкий вред здоровью.

Ответственность виновного на момент ДТП не была застрахована.

В связи с произошедшим событием Шпаков А.В. обратился в Российский Союз
Автостраховщиков с заявлением о компенсационной выплате и предоставил полный пакет
необходимых документов.

Российский Союз Автостраховщиков признало случай страховым и произвело
выплату страхового возмещения в размере сумма.

Согласно заключению независимой экспертизы ущерба, причиненного здоровью
человека № 0606/07-3 от 04 июля 2023г. размер страховой выплаты составляет 69,05% от
лимита (сумма) страховой выплаты предусмотренной законом, соответственно
сумма.

С целью урегулирования спора в досудебном порядке, 11.07.2023г. Истцом была отправлена досудебная претензия с приложением всех надлежащих документов, которая была получена 19.07.2023г., однако она осталась не урегулированной.

Расчет суммы страхового возмещения: сумма (размер рассчитанного страхового возмещения) - сумма (выплата РСА) = сумма.

Следовательно, Российский Союз Автостраховщиков не доплатило сумму компенсации в размере - сумма.

Истец в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.

Представитель истца в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.

Представитель ответчика Российского Союза Автостраховщиков в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, возражение на иск не представил.

Представитель третьего лица в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.

Поскольку заявлений и ходатайств, препятствующих рассмотрению дела, в суд на момент рассмотрения дела не поступило, дело рассмотрено судом с учетом ст. 167 ГПК РФ в отсутствие не явившихся лиц.

Исследовав письменные материалы дела, заслушав заключение прокурора, полагавшей требования подлежащими удовлетворению частично, суд приходит к следующему выводу.

В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются в том числе расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права.

Статьей 1079 ГК РФ установлено, что вред, причиненный в результате взаимодействия источников повышенной опасности их владельцам, возмещается на общих основаниях, то есть по правилам ст. 1064 ГК РФ.

Согласно ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В соответствии с п.п. 3,4 ст.931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что её страхование обязательно, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявлять непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы. Договор страхования риска ответственности за причинение вреда считается заключенным в пользу лиц, которым может быть причинен вред.

В соответствии с пп. б, г п. 1 ст. 18 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности, а также отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.

Согласно ст.19 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании учредительных документов и в соответствии с настоящим Федеральным законом, по требованиям лиц, имеющих право на их получение. Рассматривать требования о компенсационных выплатах, осуществлять компенсационные выплаты и реализовывать право требования, предусмотренное статьей 20 настоящего Федерального закона, могут страховщики, действующие за счет профессионального объединения страховщиков на основании заключенных с ним договоров. К отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования. Компенсационные выплаты устанавливаются в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более сумма с учетом требований пункта 7 статьи 12 настоящего Федерального закона.

Как установлено в ходе судебного разбирательства «15» февраля 2023 года, по адресу: адрес произошло ДТП. В результате ДТП пешеход, Шпаков А.В. получил тяжкий вред здоровью.

Ответственность виновного на момент ДТП не была застрахована.

В связи с произошедшим событием Шпаков А.В. обратился в Российский Союз
Автостраховщиков с заявлением о компенсационной выплате и предоставил полный пакет
необходимых документов.

Российский Союз Автостраховщиков признало случай страховым и произвело
выплату страхового возмещения в размере сумма.

Согласно заключению независимой экспертизы ущерба, причиненного здоровью
человека № 0606/07-3 от 04 июля 2023г. размер страховой выплаты составляет 69,05% от
лимита (сумма) страховой выплаты предусмотренной законом, соответственно
сумма.

Расчет определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего:

ОЧМТ: согласно «Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012г. № 1164 (с изм. и доп. от 21.02.2015г.) I. Кости черепа. Нервная система Открытый перелом костей черепа и (или) оперативные вмешательства на головном мозге и его оболочках в связи с черепно-мозговой травмой - однократно (независимо от количества оперативных вмешательств) составляет 7% страховых выплат.

Перелом теменной и височной кости справа с переходом на пирамиду согласно «Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012г. № 1164 (с изм. и доп. от 21.02.2015г.) I. Кости черепа. Нервная система 1. Перелом костей черепа: г) перелом свода и основания составляет 25% страховых выплат.

Ушиб головного мозга средней степени согласно «Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012г. № 1164 (с изм. и доп. от 21.02.2015г.) I. Кости черепа. Нервная система 3. Повреждение головного мозга: б) ушиб головного мозга (в том числе с субарахноидальным кровоизлиянием; при непрерывном лечении: общей продолжительностью не менее 14 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением) составляет 7% страховых выплат.

Перелом основной пазухи согласно «Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012г. № 1164 (с изм. и доп. от 21.02.2015г.) IV. Дыхательная система 18. Перелом костей носа, передней стенки лобной, гайморовой пазух, решетчатой кости: а) если не проводилось лечение с применением специальных методов (фиксация, операция) составляет 5% страховых выплат.

Закрытый перелом акромиального конца правой ключицы. Согласно «Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012г. № 1164 (с изм. и доп. от 21.02.2015г.).

Ушиб нижней доли правого легкого согласно «Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012г. № 1164 (с изм. и доп. от 21.02.2015г.) VIII. Мягкие ткани 43-1. Ушиб 1 внутреннего органа (печени, почки, селезенки, легкого, сердца и др.) составляет 5% страховых выплат.

Перелом скуловой кости справа, согласно «Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», утвержденных постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012г. № 1164 (с изм. и доп. от 21.02.2015г.) VI. Органы пищеварения 26. Перелом верхней челюсти, скуловой кости или нижней челюсти, вывих нижней челюсти, потеря челюсти: а) изолированный перелом альвеолярного отростка челюсти (без потери зубов), составляет 3% страховых выплат.

Травматическая невропатия лицевого нерва справа, легкий правосторонний прозопарез. согласно «Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», утвержденных постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012г. № 1164 (с изм. и доп. от 21.02.2015г.) I. Кости черепа. Нервная система 6. Повреждение, разрыв нервов, нервных сплетений: а) травматический неврит, частичный разрыв нервов, перерыв 2 и более пальцевых нервов, полный разрыв нервных стволов не предусмотренной здесь и далее локализации составляет 5% страховых выплат.

Потеря слуха на правое ухо согласно «Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», утвержденных постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012г III. Органы слуха 16. Посттравматическое снижение слуха 1 уха, установленное аудиометрически по истечении 3 месяцев после травмы, не менее чем на 50 дБ на частотах 500-1000 Гц составляет 5% страховых выплат.

Ушибленные раны надбровной области справа, скуловой области справа согласно «Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», утвержденных постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012г VIII. Мягкие ткани 43. Ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36-41 настоящего приложения составляет 0,05% страховых выплат.

Общий норматив для определения суммы страхового возмещения составляет: 69,05% от суммы страхового возмещения - «Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего», утвержденные Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 г. № 1164 (с изм. и доп. от 21.02.2015 г.).

С целью урегулирования спора в досудебном порядке, 11.07.2023г. Истцом была отправлена досудебная претензия с приложением всех надлежащих документов, которая была получена 19.07.2023г., Однако она осталась не урегулированной.

В соответствии со ст.3 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» основными принципами обязательного страхования являются: гарантия возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевших, в пределах, установленных настоящим Федеральным Законом.

Согласно ст.7 ФЗ «Об ОСАГО» страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, сумма.

Частью 2 ст. 20 Закона установлено, что в пределах суммы компенсационной выплаты, произведенной потерпевшему в соответствии с подпунктами "а" и "б" пункта 1 и пунктом 2 статьи 18 настоящего Федерального закона, к профессиональному объединению страховщиков переходит право требования страховой выплаты по обязательному страхованию, которое потерпевший имеет к страховщику.

В соответствии со ст. 27 ФЗ «Об ОСАГО» установлена обязанность РСА осуществить компенсационные выплаты потерпевшим в счет возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью, имуществу потерпевших в дорожно-транспортных происшествиях.

Из вышеуказанных правовых норм следует, что на РСА возложены обязательства по осуществлению компенсационных выплат в счет возмещения вреда, причиненного имуществу, а также жизни и здоровью потерпевших, если страховая выплата по договору обязательного страхования не может быть осуществлена в случае отзыва у страховщика лицензии на осуществление страхования.

Судом установлено, что истец предоставил в РСА полный пакет документов, необходимых для осуществления выплаты.

Расчет суммы страхового возмещения: сумма (размер рассчитанного страхового возмещения) — сумма (выплата РСА) = сумма.

Следовательно, Российский Союз Автостраховщиков не доплатило сумму компенсации в размере - сумма.

Поскольку со стороны ответчика не представлено доказательств, свидетельствующих об ином размере компенсационной выплаты, суд полагает возможным взыскать с ответчика в пользу истца компенсационную выплату в размере сумма

Разрешая заявленные исковые требования о взыскании неустойки, суд исходит из следующего.

В соответствии с п. 21 ст. 12 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» ответчик был обязан в течение 20 календарных дней со дня принятия заявления потерпевшего о страховой выплате и приложенных к нему документов произвести страховую выплату либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате.

При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страховой выплаты.

Вместе с тем, определяя размер неустойки, суд учитывает отсутствие ходатайства представителя ответчика о применении положений ст. 333 ГК РФ, в связи с чем считает возможным взыскать с РСА в пользу истца неустойку в заявленном размере в сумме сумма

Учитывая разъяснения, изложенные в п. 65 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 24.03.2016 N 7 (ред. от 07.02.2017) «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств», согласно которым по смыслу статьи 330 ГК РФ истец вправе требовать присуждения неустойки по день фактического исполнения обязательства, присуждая неустойку, суд по требованию истца в резолютивной части решения указывает сумму неустойки, исчисленную на дату вынесения решения и подлежащую взысканию, а также то, что такое взыскание производится до момента фактического исполнения обязательства.

Расчет суммы неустойки, начисляемой после вынесения решения, осуществляется в процессе исполнения судебного акта судебным приставом-исполнителем, а в случаях, установленных законом, - иными органами, организациями, в том числе органами казначейства, банками и иными кредитными организациями, должностными лицами и гражданами (часть 1 статьи 7, статья 8, пункт 16 части 1 статьи 64 и часть 2 статьи 70 Закона об исполнительном производстве). В случае неясности судебный пристав-исполнитель, иные лица, исполняющие судебный акт, вправе обратиться в суд за разъяснением его исполнения, в том числе по вопросу о том, какая именно сумма подлежит взысканию с должника.

В соответствии с п. 6 ст. 16.1 ФЗ об ОСАГО общий размер неустойки (пени), суммы финансовой санкции, которые подлежат выплате потерпевшему - физическому лицу, не может превышать размер страховой суммы по виду причиненного вреда, установленный настоящим Федеральным законом.

Таким образом, с ответчика надлежит взыскать неустойку в указанном в Законе размере, исчисленную на сумму сумма, по день фактического исполнения обязательств, но не более страховой суммы сумма с учетом взысканной неустойки.

Поскольку требование истца в полном объеме не было удовлетворено в досудебном порядке, суд приходит к выводу о том, что права истца были нарушены и полагает, что с ответчика в пользу истца подлежит взысканию штраф в размере сумма, оснований для снижения указанной суммы штрафа суд не находит.

В силу ст.ст. 88, 94, 98 ГПК РФ суд взыскивает с РСА в пользу истца расходы на оплату услуг представителя с учетом требований разумности и справедливости в части в размере сумма, почтовые расходы в сумме сумма, расходы по составлению заключения сумма

При подаче иска истец был освобожден от уплаты государственной пошлины, и в силу ст. 103 ГПК РФ суд полагает взыскать с ответчика госпошлину в размере сумма в доход бюджета адрес.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу Шпакова Алексея Владимировича компенсационную выплату в размере сумма, неустойку в размере сумма, штраф сумма, расходы на оплату услуг представителя в размере сумма, почтовые расходы в сумме сумма, расходы по составлению заключения сумма

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу Шпакова Алексея Владимировича неустойку с даты вынесения решения суда по дату фактической выплаты исходя из суммы компенсационной выплаты сумма из расчета 1% в день, но не более сумма

В удовлетворении остальной части исковых требований Шпакова Алексея Владимировича к Российскому Союзу Автостраховщиков отказать.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в доход бюджета адрес госпошлину в размере сумма

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд через Замоскворецкий районный суд адрес в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья:

Решение изготовлено в окончательной форме 15 ноября 2023 года