гражданское дело № 2-1861/2020
28RS0017-01-2020-002882-04
Р Е Ш Е Н И Е
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
25 декабря 2020 г г. Свободный
Свободненский городской суд Амурской области в составе:
председательствующего судьи Крошка С.И.,
при секретаре судебного заседания Приходько А.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску
Зенковой Виктории Викторовны к ООО "АКВА ДВ", МКП «Дорожник» о возмещении утраченного заработка, дополнительных расходов понесенных в результате причинения вреда здоровью,
У С Т А Н О В И Л:
Зенкова В.В., обратилось в суд с иском к МКП «Дорожник», в котором просит суд взыскать с ответчика МКП «Дорожник» г. Свободного в свою пользу возмещение заработка, утраченного в результате причиненного ей вреда здоровью, в размере --
Взыскать с Ответчика МКП «Дорожник» г. Свободного в свою пользу дополнительные расходы, произведенные в результате причинения вреда здоровью, в размере -- руб.
Свое требование истец мотивирует тем, что -- в -- она и ее коллега по работе Пантюхова Наталья Михайловна, проживающая по адресу: --, направлялись с работы домой по -- (это ближайший путь от работы до автобусной остановки). В связи с тем, что тротуаров на момент ее падения по -- не было, они шли по проезжей части автомобильной дороги. На перекрестке -- истец поскользнулась и упала с высоты своего роста затылком об асфальт, на котором был гололед, при этом была кратковременная потеря памяти, т.к. очнувшись, она не сразу поняла, что с ней произошло.
--. была госпитализирована в травматологическое отделение ГБУЗ АО «Свободненская больница» с диагнозом: --
Вина МКП «Дорожник» в полученной ею черепно-мозговой травме в результате падения на гололеде на перекрестке -- доказана, что подтверждается Решением Свободненского городского суда -- (дело -- от -- прилагает).
Последствия травмы после падения на неочищенный ото льда асфальт продолжаются до настоящего времени: --
При причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходе вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополни тельное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортам средств.
Так как истец понесла расходы при лечении на оплату лекарственный средств в размере --, что подтверждается копиями чеков на лекарственные препараты, а также потеряла заработок, утраченный в результате причинения вреда в размере --
Истец Зенкова В.В., поддержала заявленные требования в полном объеме.
Представитель ответчика Славова Н.В., действующая на основании доверенности в судебном заседании заявленные исковые требования не признала, поддержав доводы, изложенные в своих возражениях на исковые требования.
Привлечённый к участию в деле в качестве соответчика ООО «АКВА ДВ», в судебное заседание не явился о дате и времени судебного заседания извещен надлежащим образом.
Представитель ГУ «Амурское региональное отделение фонда социального страхования» привлеченного к участию в деле в качестве третьего лица, в судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в своё отсутствие.
Представитель третьего лица Управления федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Амурской области, в судебное заседание не явилась о дате и времени судебного заседания извещена надлежащим образом, представив в суд свой отзыв на исковое заявление.
Заслушав мнение истца, представителя ответчика, изучив материалы дела, проанализировав нормы права, суд приходит к следующему.
В соответствии с частью 1 статьи 184 Трудового кодекса Российской Федерации при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.
Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами (часть 2 статьи 184 Трудового кодекса Российской Федерации).
Одной из таких гарантий является обязательное социальное страхование, отношения в системе которого регулируются Федеральным законом от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" (далее - Федеральный закон от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ).
Субъектами обязательного социального страхования являются страхователи (работодатели), страховщики, застрахованные лица, а также иные органы, организации и граждане, определяемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования (абзац второй пункта 2 статьи 6 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ).
К застрахованным лицам, исходя из содержания абзаца четвертого пункта 2 статьи 6 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ, относятся граждане Российской Федерации, а также иностранные граждане и лица без гражданства, работающие по трудовым договорам, лица, самостоятельно обеспечивающие себя работой, или иные категории граждан, у которых отношения по обязательному социальному страхованию возникают в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
Страхователи (работодатели) обязаны уплачивать в установленные сроки в надлежащем размере страховые взносы (подпункт 2 пункта 2 статьи 12 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ); выплачивать определенные виды страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования, в том числе за счет собственных средств (подпункт 6 пункта 2 статьи 12 Федерального закона от 16 июля 1999 г. N 165-ФЗ).
В соответствии с подпунктом 2 пункта 1 статьи 7 указанного закона одним из видов социальных страховых рисков является утрата застрахованным лицом заработка (выплат, вознаграждений в пользу застрахованного лица) или другого дохода в связи с наступлением страхового случая.
Страховыми случаями признаются достижение пенсионного возраста, наступление инвалидности, потеря кормильца, заболевание, травма, несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание, беременность и роды, рождение ребенка (детей), уход за ребенком в возрасте до полутора лет и другие случаи, установленные федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования (пункт 1.1 статьи 7 названного закона).
Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ), как следует из его преамбулы, устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных данным федеральным законом случаях.
В статье 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ определено, что обеспечение по страхованию - страховое возмещение вреда, причиненного в результате наступления страхового случая жизни и здоровью застрахованного, в виде денежных сумм, выплачиваемых либо компенсируемых страховщиком застрахованному или лицам, имеющим на это право в соответствии с названным федеральным законом.
Пунктом 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ установлено, что обеспечение по страхованию осуществляется:
1) в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
2) в виде страховых выплат:
единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;
ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;
3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая.
Пунктом 1 статьи 9 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ установлено, что пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".
Согласно разъяснениям, данным в пункте 16 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", за весь период временной нетрудоспособности застрахованного начиная с первого дня до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности за счет средств обязательного социального страхования выплачивается пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием в размере 100 процентов его среднего заработка без каких-либо ограничений (подпункт 1 пункта 1 статьи 8, статья 9 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ). Назначение, исчисление и выплата пособий по временной нетрудоспособности производятся в соответствии со статьями 12 - 15 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (с учетом изменений, внесенных Федеральным законом от 24 июля 2009 г. N 213-ФЗ) в части, не противоречащей Федеральному закону от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ.
В соответствии с частью 1 статьи 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее также - Федеральный закон от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ) назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 названной статьи).
Пособие по временной нетрудоспособности, как следует из положений части 1 статьи 14 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ, исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).
По общему правилу, содержащемуся в части 1 статьи 4.6 данного закона, страхователи выплачивают страховое обеспечение застрахованным лицам в счет уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации.
Сумма страховых взносов, подлежащих перечислению страхователями в Фонд социального страхования Российской Федерации, уменьшается на сумму произведенных ими расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам. Если начисленных страхователем страховых взносов недостаточно для выплаты страхового обеспечения застрахованным лицам в полном объеме, страхователь обращается за необходимыми средствами в территориальный орган страховщика по месту своей регистрации (часть 2 статьи 4.6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ).
Аналогичные положения о порядке финансового обеспечения расходов страхователей на выплату страхового обеспечения за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации предусмотрены в части 2 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования".
Вместе с тем Федеральным законом от 24 июня 1998 г. N 125-ФЗ и Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ не ограничено право застрахованных работников на возмещение вреда, осуществляемое в соответствии с законодательством Российской Федерации, в части, превышающей обеспечение по страхованию в соответствии с указанными законами. Работодатель (страхователь) в такой ситуации несет ответственность за вред, причиненный жизни или здоровью работника при исполнении им трудовых обязанностей, в порядке, закрепленном главой 59 Гражданского кодекса Российской Федерации.
Согласно статье 1072 Гражданского кодекса Российской Федерации юридическое лицо или гражданин, застраховавшие свою ответственность в порядке добровольного или обязательного страхования в пользу потерпевшего (статья 931, пункт 1 статьи 935), в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред, возмещают разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба.
Из приведенных правовых норм и разъяснений по их применению, изложенных в постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" следует, что возмещение вреда, причиненного здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору, осуществляется страхователем (работодателем) по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (работника), в том числе путем назначения и выплаты ему пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием в размере 100 процентов среднего заработка застрахованного. При этом пособие по временной нетрудоспособности входит в объем возмещения вреда, причиненного здоровью, и является компенсацией утраченного заработка застрахованного лица, возмещение которого производится страхователем (работодателем) в счет страховых взносов, уплачиваемых работодателем в Фонд социального страхования Российской Федерации. Лицо, причинившее вред, возмещает разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба только в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред.
В ходе судебного заседания установлено, что -- в -- Зенкова В.В. на перекрестке -- поскользнулась и упала с высоты своего роста затылком об асфальт, на котором был гололед.
--. она была госпитализирована в травматологическое отделение ГБУЗ АО «Свободненская больница» с диагнозом: --. --
Решением Свободненского городского суда Амурской области по гражданскому делу -- от -- вина МКП «Дорожник» и ООО Аква ДВ» в полученной Зенковой В.В., черепно-мозговой травме в результате падения на гололеде на перекрестке -- решением с ответчиков в пользу истца взыскана компенсация причиненного морального вреда. Вопросы возмещения Зенковой В. В. причиненного материального вреда в рамках данного гражданского дела не рассматривались.
Как установлено судом из материалов дела, истица Зенкова В. В. в результате полученной травмы в период времени с -- по --, была нетрудоспособна.
ГУ «Амурское региональное отделение фонда социального страхования» в соответствии с приказом ---НВ ПНО от -- за период с -- по -- было назначено и выплачено Ответчику пособие по временной нетрудоспособности в размере --. В соответствии с приказом ---ИВ ПНО от -- за период с -- по -- было назначено и выплачено Истцу пособие по временной нетрудоспособности в размере --.
Следовательно, Фондом Истцу было выплачено обеспечение по страхованию па общую сумму -- копеек. Данные выплаты подтверждаются платежными поручениями -- от -- и -- от --.
По сведениям Истца сумма утраченного им заработка составляет --. Данные обстоятельства стороной ответчика не оспариваются.
Таким образом, учитывая тот факт, что в силу действующего законодательства Истец может требовать от лица, ответственного за причинение вреда, лишь возмещения разницы между страховым возмещением и фактическим ущербом (иначе говоря, возмещения разницы сверх размера выплаченного ему за этот же период пособия по временной нетрудоспособности), то сумма обеспечения по страхованию в размере -- сек подлежит исключению.
Следовательно с ответчиков в пользу истца подлежит взысканию утраченный заработок в размере --, в равных долях, по --, с каждого.
Также Истцом в материалы дела были представлены копии выписок из медицинской карты, копии рецептов и чеков на лекарственные препараты по рецептам.
Как установлено судом, кассовые чеки -- от --, -- от -- не содержат сведений о приобретаемых препаратах, на основании чего на сегодняшний день невозможно установить какие именно лекарственные препараты были приобретены Истцом и были ли назначены данные препараты Истцу лечащим врачом. Кроме того, кассовый чек -- от -- содержит в себе сведения о препарате «САНАПАКС», который, исходя из представленных Истцом документов, никогда Истцу не назначался.
Таким образом, Истцом были подтверждены расходы на приобретение лекарственных препаратов лишь на сумму --.
При таких обстоятельствах суд считает, исковые требования истца подлежащими удовлетворению частично.
В соответствии со ст.ст. 88, 94 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела, в том числе на проезд и проживание сторон, понесенные ими в связи с явкой в суд, расходы на оплату услуг представителей, связанные с рассмотрением дела почтовые расходы, другие признание судом необходимыми расходы.
Согласно статье 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.
При таких обстоятельствах, исходя из размера сумм подлежащих взысканию, а также учитывая, что соответчики в рамках судебного процесса действуют самостоятельно, суд считает необходимым взыскать с ООО «АКВА ДВ» в доход местного бюджета госпошлину в размере --
--
Руководствуясь ст.ст. 194-198, 235 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
иск Зенковой Виктории Викторовны к ООО "АКВА ДВ", МКП «Дорожник» о возмещении утраченного заработка, дополнительных расходов понесенных в результате причинения вреда здоровью, удовлетворить частично.
Взыскать с ООО «АКВА ДВ» в пользу Зенковой Виктории Викторовны в счет возмещения утраченного заработка -- копеек, и в счет дополнительных расходов на приобретение лекарственных средств --.
Взыскать с МКП «Дорожник» в пользу Зенковой Виктории Викторовны в счет возмещения утраченного заработка --, и в счет дополнительных расходов на приобретение лекарственных средств --
В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.
Взыскать с ООО «АКВА ДВ» в доход местного бюджета госпошлину в размере --.
Взыскать с МКП «Дорожник» в доход местного бюджета госпошлину в размере --
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Амурский областной суд через Свободненский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.
Мотивированное решение принято судом в окончательной форме не позднее 30 декабря 2020 года.
Председательствующий С.И. Крошка