Решение по делу № 2а-1224/2020 от 06.05.2020

Дело № 2а-1224/2020

УИД 33RS0011-01-2020-000081-64

Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

г. Ковров                                    30 июня 2020 года

Ковровский городской суд Владимирской области в составе

председательствующего судьи Ким И.Г.,

при секретаре Гадаловой К.Е.,

с участием посредством видеоконференц-связи административного истца Ерыкалова Э.В., представителя административного ответчика Ануфриевой Д.А., представителя заинтересованного лица Скударновой Н.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению Ерыкалова Э. В. о признании незаконным бездействия сотрудников МСЧ,

УСТАНОВИЛ:

Ерыкалов Э.В. обратился в суд с административным исковым заявлением о признании незаконным бездействия сотрудников МСЧ, выразившегося в неоказании необходимой медицинской помощи в связи с имеющимся у него заболеванием.

В обоснование заявленных требований Е. Э.В. указал, что он состоит на учете и проходит курс лечения в <данные изъяты> С 02.11.2019 содержится на участке <адрес>. По прибытии сообщил сотрудникам <данные изъяты> о наличии у него тяжелого заболевания и необходимости приема <данные изъяты>. 18.11.2019 он обратился с ходатайством к начальнику МСЧ о назначении ему необходимого лечения и диетического питания в связи с имеющимся у него заболеванием. В связи с неполучением необходимой медицинской помощи ухудшается состояние его здоровья. Считает незаконным бездействие сотрудников МСЧ, выразившееся в ненадлежащем предоставлении медицинской помощи.

Определением суда от 05.06.2020 прекращено производство по делу в отношении административного ответчика ИК, процессуальный статус которого изменен на заинтересованное лицо.

В судебном заседании административный истец Ерыкалов Э.В. заявленные требования поддержал. Пояснил, что до задержания по подозрению в совершении преступления 27.10.2019 он состоял на учете и проходил курс лечения <адрес> В момент задержания у него имелись необходимые препараты, но были изъяты сотрудниками полиции, в результате чего в течение двух месяцев он не получал необходимые лекарственные средства. Полагает, что в целях продолжения <данные изъяты> сотрудниками МСЧ по прибытии его в <адрес> соответствующие препараты должны были быть ему назначены, не дожидаясь результатов анализов, поскольку наличие у него <данные изъяты> возможно было установить иными способами. Считает, что в результате незаконного бездействия сотрудников МСЧ ухудшилось состояние его здоровья.

Представитель административного ответчика МСЧ в судебном заседании заявленные требования полагала не подлежащими удовлетворению. Пояснила, что на момент задержания Ерыкалова Э.В. и его прибытия в <адрес> у административного истца отсутствовали документы, подтверждающие наличие у него <данные изъяты>, а также содержащие информацию о назначенном в связи с этим лечением. В этой связи сохранить преемственность лечения не представлялось возможным. Информация о наличии у Ерыкалова Э.В. <данные изъяты>, содержащаяся в специальном электронном регистре, не отражает необходимые сведения об иммунном статусе и схеме назначенного лечения и, поэтому не позволяет продолжить назначенное лечение. Для назначения лечения (<данные изъяты> лечащему врачу необходимы определенные показатели клинических лабораторных исследований крови пациента. Для этих целей взятый у Ерыкалова Э.В. в день прибытия в ПФРСИ исправительного учреждения 02.11.2019 анализ крови был отправлен в лабораторию <адрес> для первичного скрининга (I этап), а затем для подтверждения результатов скринингового исследования – в <адрес>. По результатам проведенных исследований 24.12.2019 Ерыкалов Э.В. был осмотрен врачом-<данные изъяты>, который назначил ему схему <данные изъяты>. 25.12.2019 заявитель поставлен на норму питания в соответствии с имеющимся у него заболеванием. <данные изъяты> Ерыкалов Э.В. начал принимать с 28.12.2019. Отметила, что сотрудниками <данные изъяты> не допущено нарушения прав административного истца, ему своевременно назначена <данные изъяты> и установлена норма питания.

Представитель заинтересованного лица <данные изъяты> Скударнова Н.М. в судебном заседании указала на необоснованность требований Ерыкалова Э.В., поскольку нарушения прав административного истца не допущено. Отметила, что на основании назначенного Ерыкалову Э.В. врачом диетического питания сотрудниками <адрес> осуществляется реализация данных назначений. Просила в удовлетворении административного иска отказать.

Представители заинтересованных лиц Департамента здравоохранения администрации Владимирской области, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Владимирской области, государственного бюджетного учреждения здравоохранения Владимирской области "Областная клиническая больница" (<данные изъяты>) в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом. Представили ходатайства о рассмотрении дела в отсутствие их представителей.

При таких обстоятельствах суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие заинтересованных лиц.

Выслушав позиции участников процесса, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 Конституции РФ гарантируется государственная защита прав и свобод человека и гражданина.

В силу ч. 3 ст. 55 Конституции РФ права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства.

Согласно п. 2, п. 3 ст. 2 Федерального закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", охрана здоровья граждан (далее - охрана здоровья) - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержден приказом Минюста РФ от 28.12.2017 № 285, согласно п. 23 и п. 26 которого Лица, заключенные под стражу, или осужденные, прибывшие в СИЗО, в том числе следующие транзитом, при поступлении осматриваются медицинским работником с целью выявления лиц, представляющих эпидемическую опасность для окружающих или нуждающихся в медицинской помощи, с обязательным проведением телесного осмотра, термометрии, антропометрии.

Все лица, доставленные в СИЗО, кроме следующих транзитом, в срок не более трех рабочих дней со дня их прибытия осматриваются врачом-терапевтом (врачом общей практики) или фельдшером.

Для выявления туберкулеза, ВИЧ-инфекции, заболеваний, передающихся половым путем, и других заболеваний проводятся флюорография легких или рентгенография органов грудной клетки (легких) и клиническая лабораторная диагностика. При наличии медицинских показаний назначаются дополнительные исследования и консультации врачей-специалистов.

Пунктами 1-3 ст. 7 Федерального закона от 30.03.1995 N 38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" предусмотрено, что медицинское освидетельствование проводится в медицинских организациях и включает в себя в том числе соответствующее лабораторное исследование, которое проводится на основании лицензии, предоставляемой в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Выдача официального документа о наличии или об отсутствии <данные изъяты>-инфекции у освидетельствуемого лица осуществляется только медицинскими организациями государственной или муниципальной системы здравоохранения.

Медицинское освидетельствование проводится добровольно, за исключением случаев, предусмотренных статьей 9 настоящего Федерального закона, когда такое освидетельствование является обязательным.

Судом установлено, что 02.11.2019 подследственный Ерыкалов Э.В. прибыл из <адрес>, где в тот же день был осмотрен дежурным фельдшером <данные изъяты>.Из медицинской карты Ерыкалова Э.В. следует, что у него взяты все необходимые анализы и проведено обследование, сведений о документах, подтверждающих наличие у него <данные изъяты>-инфекции и препаратов <данные изъяты>, не содержится. Ерыкалов Э.В. сообщил о том, что он страдает <данные изъяты>-инфекцией с 1998 года, <данные изъяты> с 2018 года, состоит на учете у <данные изъяты>.

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Как установлено в судебном заседании, проведение методом <данные изъяты> анализов крови, взятой у лиц, содержащихся в исправительных учреждениях <адрес>, осуществляется на базе филиала <адрес>. Референс-лабораторией для подтверждения первоначальных результатов исследования выступает <адрес>.

Приказом Минздрава России от 09.11.2012 N 758н утвержден Стандарт специализированной медицинской помощи при болезни, вызванной <данные изъяты>

Взятый у Ерыкалова Э.В. 02.11.2019 анализ крови направлен для исследования методом <данные изъяты> в <адрес>, а после получения положительного результата – в <адрес> для подтверждения первоначального результата.

По результатам проведенных исследований 24.12.2019 Ерыкалов Э.В. был осмотрен врачом-<данные изъяты>, которым было назначено лечение <данные изъяты> по выбранной схеме. Рекомендована проверка иммунного статуса и вирусной нагрузки для контроля иммунного статуса.

25.12.2019 Е. Э.В. поставлен на норму питания в соответствии с основанием 5.2.а приказа Минюста России от 17.09.2018 N 189 "Об установлении повышенных норм питания, рационов питания и норм замены одних продуктов питания другими, применяемых при организации питания осужденных, а также подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, находящихся в учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний, на мирное время" (приложение № 5, пункт 2, подпункт а).

27.12.2019 у Ерыкалова Э.В. взят анализ крови на иммунный статус.

28.12.2019 Ерыкалов Э.В. начал принимать <данные изъяты>-препараты в соответствии с назначенным лечением.

21.01.2020 центральной врачебной контрольной комиссией по <данные изъяты>-инфекции <адрес> Ерыкалову Э.В. подтвержден диагноз <данные изъяты>

Таким образом, каких-либо нарушений порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного приказом Минюста РФ от 28.12.2017 № 285, сотрудниками <адрес>, а также Стандарта специализированной медицинской помощи при болезни, вызванной вирусом <данные изъяты> не установлено.

Суд считает несостоятельным довод административного истца о том, что сам факт занесения информации о нем в Федеральный регистр лиц, инфицированных <данные изъяты> являлся достаточным основанием (без проведения лабораторно-клинической диагностики) для назначения антиретровирусной терапии.

Исходя из анализа вышеуказанного законодательства, для установления вирусной нагрузки и иммунного статуса пациента в целях определения соответствующей схемы лечения необходимо проведение целого ряда лабораторных клинических исследований, что и было сделано в отношении Ерыкалова Э.В. сотрудниками <адрес>.

Доводы административного истца об ухудшении состояния его здоровья в связи с перерывом в приеме <данные изъяты>-препаратов не нашли своего подтверждения в ходе рассмотрения дела, об этом также не свидетельствует медицинская документация Ерыкалова Э.В. (медицинская карта).

Более того, по информации <адрес> от 15.04.2020, Ерыкалов Э.В. действительно состоит на диспансерном учете в <адрес> с диагнозом <данные изъяты> 07.02.2019, на очередной осмотр, назначенный 04.03.2019, пациент не явился.

Достоверных сведений о регулярном приеме Ерыкаловым Э.В. <данные изъяты>-препаратов в период с февраля 2019 года (старт <данные изъяты>) по ноябрь 2019 года (прибытие в <адрес>) не имеется. В этой связи несостоятельно утверждение Ерыкалова Э.В. о том, что в результате двухмесячного перерыва (ноябрь-декабрь 2019 года) приема <данные изъяты>-препаратов ухудшилось состояние его здоровья.

При таких обстоятельствах, утверждение административного истца о ненадлежащем предоставлении ему медицинской помощи в связи с имеющимся у него заболеванием является необоснованным. Объективные и бесспорные доказательства о допущенном административным ответчиком нарушении прав Ерыкалова Э.В. отсутствуют.

На основании вышеизложенного суд приходит к выводу о том, что административные требования Ерыкалова Э.В. удовлетворению не подлежат.

Руководствуясь ст. 227 КАС РФ,

Р Е Ш И Л :

░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░. ░. ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ <░░░░░>, ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░.

░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░                                        ░.░. ░░░

<░░░░░░ ░░░░░░>