Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-544/2016 (2-7706/2015;) ~ М-7004/2015 от 01.12.2015

№ 2-544/16 <данные изъяты>

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

08 июля 2016 года Центральный районный суд г. Воронежа в составе:

председательствующего судьи Панина С.А.,

при секретаре Волощенко Р.О.,

с участием:

прокурора Науменковой Т.П.,

представителя истицы Лазаревой О.В. на основании ордера адвоката Ишковой М.А.,

представителей ответчика БУЗ <адрес> «<адрес> городская клиническая больница им. ФИО3» по доверенности Овчинниковой Я.Р., Токарева С.А.,

представителя третьего лица департамента здравоохранения <адрес> по доверенности Попова А.Ю.,

представителя третьего лица БУЗ <адрес> «<адрес> клинический онкологический диспансер» по доверенности Колесникова А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Лазаревой ФИО14 к БУЗ <адрес> «<адрес> городская клиническая больница им. ФИО3» о компенсации морального вреда в размере 3000000 рублей,

установил:

Истица Лазарева О.В. обратилась в суд с указанным иском, ссылаясь на то, что ДД.ММ.ГГГГ ее <данные изъяты> ФИО5, с жалобами на боли в животе была госпитализирована и доставлена по скорой помощи в стационар БУЗ ВО <адрес> городская клиническая больница им. ФИО3»; ДД.ММ.ГГГГ лечащим врачом истице было объявлено, что у ФИО5 <данные изъяты>; ДД.ММ.ГГГГ проведенным гистологическим исследованием не было установлено <данные изъяты>, а было дано заключение – <данные изъяты>; данное заключение не смутило лечащего врача, какого-либо действенного лечения не применялось, речи об операции не шло ФИО5 становилось хуже, за дни лечения она с огромным трудом передвигалась по палате, не ела. ДД.ММ.ГГГГ ФИО5 была переведена на дальнейшее стационарное лечение в онкологическую больницу, где ДД.ММ.ГГГГ была прооперирована; со слов врачей, у ФИО5 был «<данные изъяты>», требующий операционного вмешательства неделей раньше, поскольку <данные изъяты> требует срочного операционного лечения; в результате того, что врачами БУЗ <адрес> «<адрес> городская клиническая больница им. ФИО3» не было предпринято незамедлительных и надлежащих мер по оказанию необходимой квалифицированной медицинской помощи пациенту, ФИО5 умерла ДД.ММ.ГГГГ; согласно заключению причиной смерти является <данные изъяты> с <данные изъяты>. Бездействие врачей БУЗ <адрес> <адрес> городская клиническая больница им. ФИО3» привело к смерти самого близкого человека истицы; до настоящего времени истица испытывает неоценимые нравственные страдания и считает, что причиненный моральный вред в размере 3000000 рублей должен быть возмещен медицинским учреждением (л.д. 4-6).

Определением суда от 23 декабря 2015 года к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен БУЗ <адрес> «<адрес> клинический онкологический диспансер» (л.д. 28).

В судебном заседании представитель истицы Лазаревой О.В. на основании ордера адвокат Ишкова М.А. поддержала исковые требования по основаниям, изложенным в уточненном исковом заявлении.

В судебном заседании представители ответчика БУЗ <адрес> «<адрес> городская клиническая больница им. ФИО3» по доверенности Овчинникова Я.Р., Токарева С.А. возражали против удовлетворения исковых требований.

В судебном заседании представитель третьего лица департамента здравоохранения <адрес> по доверенности Попов А.Ю. считал исковые требования не подлежащими удовлетворению.

В судебном заседании представитель третьего лица БУЗ <адрес> «<адрес> клинический онкологический диспансер» по доверенности Колесников А.А. считал исковые требования не подлежащими удовлетворению.

В судебном заседании прокурор Науменкова Т.П. в заключении считала исковые требования обоснованными, размер компенсации морального вреда с учетом принципа соразмерности просила определить в размере 700000 рублей.

Истица Лазарева О.В. о месте и времени судебного заседания извещена надлежащим образом, в судебное заседание не явилась, причина неявки не известна, в письменном заявлении в суд просит рассмотреть дело в ее отсутствие.

Третьи лица территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по <адрес>, медицинская страховая компания «ИНКО-МЕД» о месте и времени судебного заседания извещены надлежащим образом, в судебное заседание представители не явились, причина неявки не известна.

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, заключение прокурора, допросив свидетелей, обозрев медицинскую документацию, изучив материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

На основании Конституции РФ в Российской Федерации охраняется здоровье людей (часть 2 статьи 7); каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, которая в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41).

Статьей 25 Всеобщей декларации прав человека и ст. 12 Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах, а также ст. 2 Протокола N 1 от 20 марта 1952 г. к Европейской конвенции о защите прав человека и основных свобод признается право каждого человека на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В силу статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» под здоровьем понимается состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.

Согласно пунктам 3, 4 приведенной нормы права медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг, а медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.

Под качеством медицинской помощи в соответствии с пунктом 21 указанной выше статьи понимается совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, леченияи реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

На основании п. 2 ст. 79 Закона об охране здоровья граждан медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи.

Исходя из анализа действующего законодательства о здравоохранении, лечение представляет собой реализацию медицинским учреждением индивидуальной тактики оказания медицинской помощи в соответствии с уровнем современной медицины, с соблюдением порядков и стандартов оказания медицинской помощи.

Из материалов дела судом установлено, что ФИО5, <данные изъяты> обратилась за медицинской помощью в БУЗ <адрес> «ВГКБ им. ФИО3» в порядке скорой помощи ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: <данные изъяты> Больная ФИО5 находилась на стационарном лечении в хирургическом отделении ВГКБ с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ; при дообследовании установлен диагноз: <данные изъяты>.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ года рождения умерла, о чем составлена запись акта о смерти от ДД.ММ.ГГГГ, причина смерти: <данные изъяты> (л.д. 9).

Согласно объяснениям представителя ответчика в судебном заседании 23 декабря 2015 года, больная ФИО5 поступила в больницу по скорой помощи, ей был постановлен диагноз <данные изъяты>, было выявлено, что имеются подозрения на <данные изъяты>; была созвана врачебная комиссия, на которой принято решение о переводе больной в областной онкологический диспансер, так как было диагностировано заболевание <данные изъяты>.

В соответствии с патолого-гистологическим исследованием фрагментов слизистой желудка ФИО5 от ДД.ММ.ГГГГ был постановлен клинический диагноз – <данные изъяты> (л.д.13).

Согласно показаниям свидетеля ФИО11 - <данные изъяты> БУЗ ВО «<адрес> городская клиническая больница им. ФИО3», <данные изъяты>, имевшейся у ФИО5, были <данные изъяты>, и взят материал на анализ, по результатам одного осмотра точный диагноз поставить невозможно; пациентка ФИО5 изначально находилась в тяжелом состоянии, ее организм был <данные изъяты>, при обследовании перед ним была картина <данные изъяты>, клинические исследования позволили сделать вывод о наличии <данные изъяты>; на момент поступления ФИО5 в БУЗ ВО «<адрес> городская клиническая больница им. ФИО3» ей было назначено достаточно интенсивное лечение; по его мнению, оперативное вмешательство не требовалось.

Как следует из акта проверки органом государственного (надзора), органом муниципального контроля юридического лица, индивидуального предпринимателя от ДД.ММ.ГГГГ по итогам проведенного государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности БУЗ ВО «ВГКБ им. К.В, Федяевского» комиссия пришла к выводам, что смерть больной ФИО5 наступила в результате <данные изъяты> развитии осложнений и наступлении летального исхода значительную роль сыграли позднее обращение больной за медицинской помощью, скрытое течение заболевания; ошибка клинической диагностики, повлиявшая на хирургическую тактику, произошла в результате наличия редко встречающейся атипичной клинической картины заболевания, а также переоценки ошибочных заключений УЗИ и ФГДС и возможной недооценки результата МРТ брюшной полости, в диагностике данной патологии могли бы помочь прицельные пункционные методы инвазивной диагностики, отсутствующие в арсенале БУЗ <адрес> ВГКБ . В заключение комиссия отмечает, что на этапе стационарного лечения в БУЗ <адрес> «ВГКБ » диагноз <данные изъяты> послуживший основанием к переводу больной в другое лечебное учреждение, был установлен ошибочно по объективным причинам; показаний к неотложному хирургическому вмешательству за все время наблюдения пациентки в стационаре БУЗ <адрес> ВГКБ им. ФИО3 с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, а также днем ДД.ММ.ГГГГ при переводе в стационар БУЗ <адрес> ВОКОД не было, так как отсутствовали клинические проявления <данные изъяты> (л.д. 44-45).

Вместе с тем из пояснений <данные изъяты> БУЗ ВО «<адрес> клинический онкологический диспансер» ФИО12 следует, что ФИО5 поступила к ним в диспансер в тяжелом состоянии, с подозрением на <данные изъяты>, после оперативного вмешательства, которое было проведено на вторые сутки после поступления больной, был поставлен диагноз – <данные изъяты>; после дополнительного исследования материалов, взятых во время операции, диагноз «ДД.ММ.ГГГГ» не подтвердился; причиной смерти ФИО5 явился <данные изъяты>; по его мнению, врачам БУЗ <адрес> «<адрес> городская клиническая больница им. ФИО3» необходимо было провести оперативное вмешательство.

В соответствии с ч.ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (далее - Федерального закона N 323-ФЗ) каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Согласно ч. 5 данной статьи пациент имеет право, в частности, на: профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям (пункт 2); получение консультаций врачей-специалистов (пункт 3); облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами (пункт 4); получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья (пункт 5); возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи (пункт 9).

В силу ст. 22 Федерального закона № 323-ФЗ каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи (ч. 1).

Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации (ст. 98 Федерального закона N 323-ФЗ).

По общему правилу, установленному пунктами 1 и 2 статьи 1064 ГК РФ, ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствие своей вины. Законом обязанность вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Согласно ст. 1068 ГК РФ юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей. Применительно к правилам, предусмотренным настоящей главой, работниками признаются граждане, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), а также граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору, если при этом они действовали или должны были действовать по заданию соответствующего юридического лица или гражданина и под его контролем за безопасным ведением работ.

Согласно п. 9 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26 января 2010 N 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина», ответственность юридического лица или гражданина, предусмотренная пунктом 1 статьи 1068 ГК РФ, наступает за вред, причиненный его работником при исполнении им своих трудовых (служебных, должностных) обязанностей на основании заключенного трудового договора (служебного контракта).

Согласно протоколу патолого-анатомического вскрытия БУЗ ВО «ФИО15» от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ, страдала <данные изъяты>; ДД.ММ.ГГГГ больной была проведена операция – <данные изъяты>; в послеоперационном периоде произошла <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ больной были проведены повторные оперативные вмешательства: <данные изъяты> в последующем основное заболевание осложнилось выраженными <данные изъяты> Непосредственной причиной смерти ФИО5 являлся <данные изъяты> (л.д. 78-83).

В целях проверки правильности и своевременности постановки диагноза, а также установления причинно-следственной связи между дефектами оказания медицинской помощи и неблагоприятными последствиями была назначена судебно-медицинская экспертиза, производство которой было поручено <адрес> государственному бюджетному учреждению здравоохранения «ФИО16».

Из содержания заключения комиссионной экспертизы , проводимой в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, следует, что на основании ретроспективного анализа представленных медицинских документов, материалов дела, результатов патологоанатомического исследования трупа, комиссия экспертов констатирует, что у ФИО5 при поступлении на стационарное лечение в БУЗ <адрес> «<адрес> городская клиническая больница им. ФИО3» имелись основные заболевания: <данные изъяты>, требовавшие экстренного (по жизненным показаниям) хирургического вмешательства. О наличии у ФИО5 <данные изъяты> уже при поступлении на стационарное лечение в БУЗ <адрес> «ВГКБ им. ФИО3» свидетельствует ряд признаков: наличие <данные изъяты>

Как следует из медицинской карты ФИО5 при поступлении в БУЗ <адрес>ВГКБ им. ФИО3» был установлен диагноз – <данные изъяты>; данный диагноз не был достоверно подтвержден объективными клиническими данными и результатами лабораторных исследований, то есть являлся неправильным; впоследствии, при нахождении ФИО5 на стационарном лечении ей был установлен диагноз: <данные изъяты>, который также являлся неправильным. Таким образом, ФИО5 диагноз, имевшегося у нее вторичного (вследствие <данные изъяты>) <данные изъяты> в БУЗ <адрес> «ВГКБ им. ФИО3» установлен не был, что привело к задержке в выполнении ей экстренной (по жизненным показаниям) операции по выявлению и устранению <данные изъяты> что снизило шансы ФИО5 на благоприятный исход.

Медицинская помощь ФИО5 в БУЗ <адрес> городская клиническая больница им. ФИО3» была оказана не в полном объеме и не в соответствии с общепринятыми методиками, рекомендациями и руководствами. При оказании медицинской помощи были допущены дефекты диагностики и лечения, а именно: не была дана адекватная оценка признакам ССВР у ФИО5 и не проведена диагностическая лапароскопия, не выявлен вторичный (вследствие <данные изъяты>; не проведено комплексной лечение <данные изъяты> основным компонентом которого является экстренное хирургическое вмешательство с ушиванием <данные изъяты> неадекватная тяжести состояния ФИО5 антибактериальная терапия. Следовательно, в БУЗ <адрес> «ВГКБ им. ФИО3» не были приняты достаточные и надлежащие меры для сохранения жизни пациента ФИО5

Причиной смерти ФИО5 явилась <данные изъяты>. Дефекты, допущенные при оказании медицинской помощи ФИО5 не прервали течение патологического процесса (<данные изъяты>), что снизило ее шансы на благоприятный исход, следовательно, эти дефекты диагностики и лечения (в том числе, не проведение экстренного хирургического вмешательства с ушиванием <данные изъяты>) находятся в причинно-следственной связи с наступлением смерти ФИО5. Характер причинно-следственной связи является непрямым (косвенным), поскольку наступление смерти ФИО5 было обусловлено характером и тяжестью уже имевшегося у нее при поступлении на стационарное лечение ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты>, вследствие позднего обращения за медицинской помощью (спустя около семи суток от начала заболевания – <данные изъяты>) (л.д. 1461-171).

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что между дефектами в оказании медицинской помощи ФИО5 и наступлением ее смерти имеется причинно-следственная связь, поскольку последствия дефектов оказания медицинской помощи могли снижать эффективность проводимого лечения, но не явиться причиной смерти.

Дефекты оказания медицинской помощи свидетельствуют о том, что врачами при лечении ФИО5 не оценены правильно степень тяжести состояния больной, возможность наступления у нее опасных для жизни осложнений, вследствие не проведения необходимых исследований, а оценить перспективы ее состояния невозможно ввиду отсутствия необходимых сведений медицинского характера, в данном случае речь идет не о полном выздоровлении больной, а о возможном сохранении ей жизни, продлении жизни, в случае оказания больной своевременной медицинской помощи надлежащего качества.

Таким образом, при своевременном проведении экстренного хирургического вмешательства и других необходимых исследований, установлении правильного диагноза, при определении тактики лечения и назначении адекватного лечения имелась вероятность продления жизни больной, тогда как недостатки, допущенные медицинскими работниками БУЗ <адрес> «ВГКБ им. ФИО17» при оказании медицинской помощи ФИО5, явились условием, которое способствовало наступлению смерти больной.

С учетом изложенного, суд считает, что совокупность установленных при рассмотрении дела обстоятельств позволяет прийти к выводу о наличии дефектов оказания медицинской помощи ответчиком, что порождает для истицы право на компенсацию морального вреда.

Доводы ответчика об отсутствии прямой причинно-следственной связи между дефектами оказания медицинской помощи и смертью ФИО5, суд считает необоснованными, поскольку данное обстоятельство не является основанием для освобождения ответчика от ответственности за допущенные дефекты при оказании медицинской помощи, которые способствовали прогрессированию заболевания больного и как следствие наступлению смерти. Утверждение представителя ответчика об отсутствии вины в смерти ФИО5 бездоказательно, противоречит материалам делам и исследованной меддокументации, а также выводам судебного заключения (являющего мотивированным и обоснованным), которое принято судом во внимании при рассмотрении настоящего спора.

При изложенных обстоятельствах суд полагает, что материалами дела установлен факт не принятия медперсоналом БУЗ <адрес>ВГКБ им. ФИО3» достаточных и надлежащих мер для сохранения жизни ФИО5, что привело к летальному исходу пациента.

Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

Согласно п. 32 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 года № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» при рассмотрении дел о компенсации морального вреда в связи со смертью потерпевшего иным лицам, в частности членам его семьи, иждивенцам, суду необходимо учитывать обстоятельства, свидетельствующие о причинении именно этим лицам физических или нравственных страданий. Указанные обстоятельства влияют также и на определение размера компенсации этого вреда. Наличие факта родственных отношений само по себе не является достаточным основанием для компенсации морального вреда.

В силу ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред и индивидуальных особенностей потерпевшего.

В п. 8 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 20.12.1994 года N 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» разъяснено, что размер компенсации зависит от характера и объема причиненных истцу нравственных или физических страданий, степени вины ответчика в каждом конкретном случае, иных заслуживающих внимания обстоятельств, и не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других материальных требований. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий.

Под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная <данные изъяты> и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, раскрытием семейной, врачебной <данные изъяты>, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию гражданина, временным ограничением или лишением каких-либо прав, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий и др. (п. 2 Постановления). Перечень нравственных страданий, являющихся основанием для реализации права на компенсацию морального вреда, не является исчерпывающим.

Суд также учитывает, что согласно положениям Конституции РФ человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства (статья 2); каждый имеет право на жизнь (пункт 1 статьи 20); право на жизнь и охрану здоровья относится к числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите; Российская Федерация является социальным государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь человека (пункт 1 статьи 41).

Принимая во внимание, что гибель родственника и близкого человека сама по себе является необратимым обстоятельством, нарушающим психическое благополучие родственников и членов семьи, а также неимущественное право на родственные и семейные связи, а в случае истицы, которая лишилась матери, подобная утрата, безусловно, является тяжелейшим событием в жизни, неоспоримо причинившим нравственные страдания.

Поскольку моральный вред по своему характеру не предполагает возможности его точного выражения в деньгах и полного возмещения, предусмотренная законом денежная компенсация должна лишь отвечать признакам справедливого вознаграждения потерпевшего за перенесенные страдания.

Утрата близкого человека (родственника) рассматривается в качестве наиболее сильного переживания, влекущего состояние субъективного стресса и эмоционального расстройства, препятствующего социальному функционированию и адаптации лица к новым жизненным обстоятельствам.

Исходя из вышеизложенного, поскольку близкие родственники во всех случаях испытывают нравственные страдания, вызванные смертью близкого, факт причинения им морального вреда предполагается и установлению подлежит лишь размер его компенсации.

Определяя размер компенсации морального вреда, подлежащий взысканию, суд учитывает положения ст. 1101 ГК РФ, принимая во внимание характер нравственных страданий истицы, фактические обстоятельства дела, степень родства с умершей, их совместное проживание и считает необходимым взыскать с ответчика в пользу истицы 500 000 рублей.

Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Таким образом, с учетом удовлетворения требований неимущественного характера с ответчика подлежит взысканию в доход муниципального бюджета государственная пошлина в размере 300 рублей (ст. 333.19 НК РФ).

Руководствуясь ст. ст. 56, 194, 198 ГПК РФ, суд

решил:

Взыскать с Бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «<адрес> городская клиническая больница им. ФИО3» в пользу Лазаревой ФИО18 компенсацию морального вреда в размере 500 000 рублей.

Взыскать с Бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «<адрес> городская клиническая больница им. ФИО3» в доход муниципального бюджета государственную пошлину в размере 300 рублей.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Воронежский областной суд через Центральный районный суд г. Воронежа в течение одного месяца со дня его принятия судом в окончательной форме.

Судья С.А. Панин

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

№ 2-544/16 <данные изъяты>

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

08 июля 2016 года Центральный районный суд г. Воронежа в составе:

председательствующего судьи Панина С.А.,

при секретаре Волощенко Р.О.,

с участием:

прокурора Науменковой Т.П.,

представителя истицы Лазаревой О.В. на основании ордера адвоката Ишковой М.А.,

представителей ответчика БУЗ <адрес> «<адрес> городская клиническая больница им. ФИО3» по доверенности Овчинниковой Я.Р., Токарева С.А.,

представителя третьего лица департамента здравоохранения <адрес> по доверенности Попова А.Ю.,

представителя третьего лица БУЗ <адрес> «<адрес> клинический онкологический диспансер» по доверенности Колесникова А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Лазаревой ФИО14 к БУЗ <адрес> «<адрес> городская клиническая больница им. ФИО3» о компенсации морального вреда в размере 3000000 рублей,

установил:

Истица Лазарева О.В. обратилась в суд с указанным иском, ссылаясь на то, что ДД.ММ.ГГГГ ее <данные изъяты> ФИО5, с жалобами на боли в животе была госпитализирована и доставлена по скорой помощи в стационар БУЗ ВО <адрес> городская клиническая больница им. ФИО3»; ДД.ММ.ГГГГ лечащим врачом истице было объявлено, что у ФИО5 <данные изъяты>; ДД.ММ.ГГГГ проведенным гистологическим исследованием не было установлено <данные изъяты>, а было дано заключение – <данные изъяты>; данное заключение не смутило лечащего врача, какого-либо действенного лечения не применялось, речи об операции не шло ФИО5 становилось хуже, за дни лечения она с огромным трудом передвигалась по палате, не ела. ДД.ММ.ГГГГ ФИО5 была переведена на дальнейшее стационарное лечение в онкологическую больницу, где ДД.ММ.ГГГГ была прооперирована; со слов врачей, у ФИО5 был «<данные изъяты>», требующий операционного вмешательства неделей раньше, поскольку <данные изъяты> требует срочного операционного лечения; в результате того, что врачами БУЗ <адрес> «<адрес> городская клиническая больница им. ФИО3» не было предпринято незамедлительных и надлежащих мер по оказанию необходимой квалифицированной медицинской помощи пациенту, ФИО5 умерла ДД.ММ.ГГГГ; согласно заключению причиной смерти является <данные изъяты> с <данные изъяты>. Бездействие врачей БУЗ <адрес> <адрес> городская клиническая больница им. ФИО3» привело к смерти самого близкого человека истицы; до настоящего времени истица испытывает неоценимые нравственные страдания и считает, что причиненный моральный вред в размере 3000000 рублей должен быть возмещен медицинским учреждением (л.д. 4-6).

Определением суда от 23 декабря 2015 года к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечен БУЗ <адрес> «<адрес> клинический онкологический диспансер» (л.д. 28).

В судебном заседании представитель истицы Лазаревой О.В. на основании ордера адвокат Ишкова М.А. поддержала исковые требования по основаниям, изложенным в уточненном исковом заявлении.

В судебном заседании представители ответчика БУЗ <адрес> «<адрес> городская клиническая больница им. ФИО3» по доверенности Овчинникова Я.Р., Токарева С.А. возражали против удовлетворения исковых требований.

В судебном заседании представитель третьего лица департамента здравоохранения <адрес> по доверенности Попов А.Ю. считал исковые требования не подлежащими удовлетворению.

В судебном заседании представитель третьего лица БУЗ <адрес> «<адрес> клинический онкологический диспансер» по доверенности Колесников А.А. считал исковые требования не подлежащими удовлетворению.

В судебном заседании прокурор Науменкова Т.П. в заключении считала исковые требования обоснованными, размер компенсации морального вреда с учетом принципа соразмерности просила определить в размере 700000 рублей.

Истица Лазарева О.В. о месте и времени судебного заседания извещена надлежащим образом, в судебное заседание не явилась, причина неявки не известна, в письменном заявлении в суд просит рассмотреть дело в ее отсутствие.

Третьи лица территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по <адрес>, медицинская страховая компания «ИНКО-МЕД» о месте и времени судебного заседания извещены надлежащим образом, в судебное заседание представители не явились, причина неявки не известна.

Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, заключение прокурора, допросив свидетелей, обозрев медицинскую документацию, изучив материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

На основании Конституции РФ в Российской Федерации охраняется здоровье людей (часть 2 статьи 7); каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, которая в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41).

Статьей 25 Всеобщей декларации прав человека и ст. 12 Международного пакта об экономических, социальных и культурных правах, а также ст. 2 Протокола N 1 от 20 марта 1952 г. к Европейской конвенции о защите прав человека и основных свобод признается право каждого человека на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В силу статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» под здоровьем понимается состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.

Согласно пунктам 3, 4 приведенной нормы права медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг, а медицинская услуга - медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.

Под качеством медицинской помощи в соответствии с пунктом 21 указанной выше статьи понимается совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, леченияи реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

На основании п. 2 ст. 79 Закона об охране здоровья граждан медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи.

Исходя из анализа действующего законодательства о здравоохранении, лечение представляет собой реализацию медицинским учреждением индивидуальной тактики оказания медицинской помощи в соответствии с уровнем современной медицины, с соблюдением порядков и стандартов оказания медицинской помощи.

Из материалов дела судом установлено, что ФИО5, <данные изъяты> обратилась за медицинской помощью в БУЗ <адрес> «ВГКБ им. ФИО3» в порядке скорой помощи ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: <данные изъяты> Больная ФИО5 находилась на стационарном лечении в хирургическом отделении ВГКБ с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ; при дообследовании установлен диагноз: <данные изъяты>.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ года рождения умерла, о чем составлена запись акта о смерти от ДД.ММ.ГГГГ, причина смерти: <данные изъяты> (л.д. 9).

Согласно объяснениям представителя ответчика в судебном заседании 23 декабря 2015 года, больная ФИО5 поступила в больницу по скорой помощи, ей был постановлен диагноз <данные изъяты>, было выявлено, что имеются подозрения на <данные изъяты>; была созвана врачебная комиссия, на которой принято решение о переводе больной в областной онкологический диспансер, так как было диагностировано заболевание <данные изъяты>.

В соответствии с патолого-гистологическим исследованием фрагментов слизистой желудка ФИО5 от ДД.ММ.ГГГГ был постановлен клинический диагноз – <данные изъяты> (л.д.13).

Согласно показаниям свидетеля ФИО11 - <данные изъяты> БУЗ ВО «<адрес> городская клиническая больница им. ФИО3», <данные изъяты>, имевшейся у ФИО5, были <данные изъяты>, и взят материал на анализ, по результатам одного осмотра точный диагноз поставить невозможно; пациентка ФИО5 изначально находилась в тяжелом состоянии, ее организм был <данные изъяты>, при обследовании перед ним была картина <данные изъяты>, клинические исследования позволили сделать вывод о наличии <данные изъяты>; на момент поступления ФИО5 в БУЗ ВО «<адрес> городская клиническая больница им. ФИО3» ей было назначено достаточно интенсивное лечение; по его мнению, оперативное вмешательство не требовалось.

Как следует из акта проверки органом государственного (надзора), органом муниципального контроля юридического лица, индивидуального предпринимателя от ДД.ММ.ГГГГ по итогам проведенного государственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности БУЗ ВО «ВГКБ им. К.В, Федяевского» комиссия пришла к выводам, что смерть больной ФИО5 наступила в результате <данные изъяты> развитии осложнений и наступлении летального исхода значительную роль сыграли позднее обращение больной за медицинской помощью, скрытое течение заболевания; ошибка клинической диагностики, повлиявшая на хирургическую тактику, произошла в результате наличия редко встречающейся атипичной клинической картины заболевания, а также переоценки ошибочных заключений УЗИ и ФГДС и возможной недооценки результата МРТ брюшной полости, в диагностике данной патологии могли бы помочь прицельные пункционные методы инвазивной диагностики, отсутствующие в арсенале БУЗ <адрес> ВГКБ . В заключение комиссия отмечает, что на этапе стационарного лечения в БУЗ <адрес> «ВГКБ » диагноз <данные изъяты> послуживший основанием к переводу больной в другое лечебное учреждение, был установлен ошибочно по объективным причинам; показаний к неотложному хирургическому вмешательству за все время наблюдения пациентки в стационаре БУЗ <адрес> ВГКБ им. ФИО3 с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, а также днем ДД.ММ.ГГГГ при переводе в стационар БУЗ <адрес> ВОКОД не было, так как отсутствовали клинические проявления <данные изъяты> (л.д. 44-45).

Вместе с тем из пояснений <данные изъяты> БУЗ ВО «<адрес> клинический онкологический диспансер» ФИО12 следует, что ФИО5 поступила к ним в диспансер в тяжелом состоянии, с подозрением на <данные изъяты>, после оперативного вмешательства, которое было проведено на вторые сутки после поступления больной, был поставлен диагноз – <данные изъяты>; после дополнительного исследования материалов, взятых во время операции, диагноз «ДД.ММ.ГГГГ» не подтвердился; причиной смерти ФИО5 явился <данные изъяты>; по его мнению, врачам БУЗ <адрес> «<адрес> городская клиническая больница им. ФИО3» необходимо было провести оперативное вмешательство.

В соответствии с ч.ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (далее - Федерального закона N 323-ФЗ) каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Согласно ч. 5 данной статьи пациент имеет право, в частности, на: профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям (пункт 2); получение консультаций врачей-специалистов (пункт 3); облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами (пункт 4); получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья (пункт 5); возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи (пункт 9).

В силу ст. 22 Федерального закона № 323-ФЗ каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи (ч. 1).

Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации (ст. 98 Федерального закона N 323-ФЗ).

По общему правилу, установленному пунктами 1 и 2 статьи 1064 ГК РФ, ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствие своей вины. Законом обязанность вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Согласно ст. 1068 ГК РФ юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей. Применительно к правилам, предусмотренным настоящей главой, работниками признаются граждане, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), а также граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору, если при этом они действовали или должны были действовать по заданию соответствующего юридического лица или гражданина и под его контролем за безопасным ведением работ.

Согласно п. 9 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26 января 2010 N 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина», ответственность юридического лица или гражданина, предусмотренная пунктом 1 статьи 1068 ГК РФ, наступает за вред, причиненный его работником при исполнении им своих трудовых (служебных, должностных) обязанностей на основании заключенного трудового договора (служебного контракта).

Согласно протоколу патолого-анатомического вскрытия БУЗ ВО «ФИО15» от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ, страдала <данные изъяты>; ДД.ММ.ГГГГ больной была проведена операция – <данные изъяты>; в послеоперационном периоде произошла <данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ больной были проведены повторные оперативные вмешательства: <данные изъяты> в последующем основное заболевание осложнилось выраженными <данные изъяты> Непосредственной причиной смерти ФИО5 являлся <данные изъяты> (л.д. 78-83).

В целях проверки правильности и своевременности постановки диагноза, а также установления причинно-следственной связи между дефектами оказания медицинской помощи и неблагоприятными последствиями была назначена судебно-медицинская экспертиза, производство которой было поручено <адрес> государственному бюджетному учреждению здравоохранения «ФИО16».

Из содержания заключения комиссионной экспертизы , проводимой в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, следует, что на основании ретроспективного анализа представленных медицинских документов, материалов дела, результатов патологоанатомического исследования трупа, комиссия экспертов констатирует, что у ФИО5 при поступлении на стационарное лечение в БУЗ <адрес> «<адрес> городская клиническая больница им. ФИО3» имелись основные заболевания: <данные изъяты>, требовавшие экстренного (по жизненным показаниям) хирургического вмешательства. О наличии у ФИО5 <данные изъяты> уже при поступлении на стационарное лечение в БУЗ <адрес> «ВГКБ им. ФИО3» свидетельствует ряд признаков: наличие <данные изъяты>

Как следует из медицинской карты ФИО5 при поступлении в БУЗ <адрес>ВГКБ им. ФИО3» был установлен диагноз – <данные изъяты>; данный диагноз не был достоверно подтвержден объективными клиническими данными и результатами лабораторных исследований, то есть являлся неправильным; впоследствии, при нахождении ФИО5 на стационарном лечении ей был установлен диагноз: <данные изъяты>, который также являлся неправильным. Таким образом, ФИО5 диагноз, имевшегося у нее вторичного (вследствие <данные изъяты>) <данные изъяты> в БУЗ <адрес> «ВГКБ им. ФИО3» установлен не был, что привело к задержке в выполнении ей экстренной (по жизненным показаниям) операции по выявлению и устранению <данные изъяты> что снизило шансы ФИО5 на благоприятный исход.

Медицинская помощь ФИО5 в БУЗ <адрес> городская клиническая больница им. ФИО3» была оказана не в полном объеме и не в соответствии с общепринятыми методиками, рекомендациями и руководствами. При оказании медицинской помощи были допущены дефекты диагностики и лечения, а именно: не была дана адекватная оценка признакам ССВР у ФИО5 и не проведена диагностическая лапароскопия, не выявлен вторичный (вследствие <данные изъяты>; не проведено комплексной лечение <данные изъяты> основным компонентом которого является экстренное хирургическое вмешательство с ушиванием <данные изъяты> неадекватная тяжести состояния ФИО5 антибактериальная терапия. Следовательно, в БУЗ <адрес> «ВГКБ им. ФИО3» не были приняты достаточные и надлежащие меры для сохранения жизни пациента ФИО5

Причиной смерти ФИО5 явилась <данные изъяты>. Дефекты, допущенные при оказании медицинской помощи ФИО5 не прервали течение патологического процесса (<данные изъяты>), что снизило ее шансы на благоприятный исход, следовательно, эти дефекты диагностики и лечения (в том числе, не проведение экстренного хирургического вмешательства с ушиванием <данные изъяты>) находятся в причинно-следственной связи с наступлением смерти ФИО5. Характер причинно-следственной связи является непрямым (косвенным), поскольку наступление смерти ФИО5 было обусловлено характером и тяжестью уже имевшегося у нее при поступлении на стационарное лечение ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты>, вследствие позднего обращения за медицинской помощью (спустя около семи суток от начала заболевания – <данные изъяты>) (л.д. 1461-171).

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что между дефектами в оказании медицинской помощи ФИО5 и наступлением ее смерти имеется причинно-следственная связь, поскольку последствия дефектов оказания медицинской помощи могли снижать эффективность проводимого лечения, но не явиться причиной смерти.

Дефекты оказания медицинской помощи свидетельствуют о том, что врачами при лечении ФИО5 не оценены правильно степень тяжести состояния больной, возможность наступления у нее опасных для жизни осложнений, вследствие не проведения необходимых исследований, а оценить перспективы ее состояния невозможно ввиду отсутствия необходимых сведений медицинского характера, в данном случае речь идет не о полном выздоровлении больной, а о возможном сохранении ей жизни, продлении жизни, в случае оказания больной своевременной медицинской помощи надлежащего качества.

Таким образом, при своевременном проведении экстренного хирургического вмешательства и других необходимых исследований, установлении правильного диагноза, при определении тактики лечения и назначении адекватного лечения имелась вероятность продления жизни больной, тогда как недостатки, допущенные медицинскими работниками БУЗ <адрес> «ВГКБ им. ФИО17» при оказании медицинской помощи ФИО5, явились условием, которое способствовало наступлению смерти больной.

С учетом изложенного, суд считает, что совокупность установленных при рассмотрении дела обстоятельств позволяет прийти к выводу о наличии дефектов оказания медицинской помощи ответчиком, что порождает для истицы право на компенсацию морального вреда.

Доводы ответчика об отсутствии прямой причинно-следственной связи между дефектами оказания медицинской помощи и смертью ФИО5, суд считает необоснованными, поскольку данное обстоятельство не является основанием для освобождения ответчика от ответственности за допущенные дефекты при оказании медицинской помощи, которые способствовали прогрессированию заболевания больного и как следствие наступлению смерти. Утверждение представителя ответчика об отсутствии вины в смерти ФИО5 бездоказательно, противоречит материалам делам и исследованной меддокументации, а также выводам судебного заключения (являющего мотивированным и обоснованным), которое принято судом во внимании при рассмотрении настоящего спора.

При изложенных обстоятельствах суд полагает, что материалами дела установлен факт не принятия медперсоналом БУЗ <адрес>ВГКБ им. ФИО3» достаточных и надлежащих мер для сохранения жизни ФИО5, что привело к летальному исходу пациента.

Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

Согласно п. 32 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010 года № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» при рассмотрении дел о компенсации морального вреда в связи со смертью потерпевшего иным лицам, в частности членам его семьи, иждивенцам, суду необходимо учитывать обстоятельства, свидетельствующие о причинении именно этим лицам физических или нравственных страданий. Указанные обстоятельства влияют также и на определение размера компенсации этого вреда. Наличие факта родственных отношений само по себе не является достаточным основанием для компенсации морального вреда.

В силу ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред и индивидуальных особенностей потерпевшего.

В п. 8 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 20.12.1994 года N 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» разъяснено, что размер компенсации зависит от характера и объема причиненных истцу нравственных или физических страданий, степени вины ответчика в каждом конкретном случае, иных заслуживающих внимания обстоятельств, и не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других материальных требований. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий.

Под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная <данные изъяты> и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, раскрытием семейной, врачебной <данные изъяты>, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию гражданина, временным ограничением или лишением каких-либо прав, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий и др. (п. 2 Постановления). Перечень нравственных страданий, являющихся основанием для реализации права на компенсацию морального вреда, не является исчерпывающим.

Суд также учитывает, что согласно положениям Конституции РФ человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства (статья 2); каждый имеет право на жизнь (пункт 1 статьи 20); право на жизнь и охрану здоровья относится к числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите; Российская Федерация является социальным государством, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь человека (пункт 1 статьи 41).

Принимая во внимание, что гибель родственника и близкого человека сама по себе является необратимым обстоятельством, нарушающим психическое благополучие родственников и членов семьи, а также неимущественное право на родственные и семейные связи, а в случае истицы, которая лишилась матери, подобная утрата, безусловно, является тяжелейшим событием в жизни, неоспоримо причинившим нравственные страдания.

Поскольку моральный вред по своему характеру не предполагает возможности его точного выражения в деньгах и полного возмещения, предусмотренная законом денежная компенсация должна лишь отвечать признакам справедливого вознаграждения потерпевшего за перенесенные страдания.

Утрата близкого человека (родственника) рассматривается в качестве наиболее сильного переживания, влекущего состояние субъективного стресса и эмоционального расстройства, препятствующего социальному функционированию и адаптации лица к новым жизненным обстоятельствам.

Исходя из вышеизложенного, поскольку близкие родственники во всех случаях испытывают нравственные страдания, вызванные смертью близкого, факт причинения им морального вреда предполагается и установлению подлежит лишь размер его компенсации.

Определяя размер компенсации морального вреда, подлежащий взысканию, суд учитывает положения ст. 1101 ГК РФ, принимая во внимание характер нравственных страданий истицы, фактические обстоятельства дела, степень родства с умершей, их совместное проживание и считает необходимым взыскать с ответчика в пользу истицы 500 000 рублей.

Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Таким образом, с учетом удовлетворения требований неимущественного характера с ответчика подлежит взысканию в доход муниципального бюджета государственная пошлина в размере 300 рублей (ст. 333.19 НК РФ).

Руководствуясь ст. ст. 56, 194, 198 ГПК РФ, суд

решил:

Взыскать с Бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «<адрес> городская клиническая больница им. ФИО3» в пользу Лазаревой ФИО18 компенсацию морального вреда в размере 500 000 рублей.

Взыскать с Бюджетного учреждения здравоохранения <адрес> «<адрес> городская клиническая больница им. ФИО3» в доход муниципального бюджета государственную пошлину в размере 300 рублей.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Воронежский областной суд через Центральный районный суд г. Воронежа в течение одного месяца со дня его принятия судом в окончательной форме.

Судья С.А. Панин

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

1версия для печати

2-544/2016 (2-7706/2015;) ~ М-7004/2015

Категория:
Гражданские
Статус:
Иск (заявление, жалоба) УДОВЛЕТВОРЕН ЧАСТИЧНО
Истцы
Лазарева Ольга Викторовна
Ответчики
БУЗ ВО "ВОГКБ им.К.В.Федяевского"
Другие
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Воронежской области
Департамент здравоохранения ВО
МСК "ИНКО-МЕД"
БУЗ ВО "Воронежский областной клинический онкологический диспансер"
Суд
Центральный районный суд г. Воронежа
Судья
Панин Сергей Анатольевич
Дело на странице суда
centralny--vrn.sudrf.ru
01.12.2015Регистрация иска (заявления, жалобы) в суде
02.12.2015Передача материалов судье
03.12.2015Решение вопроса о принятии иска (заявления, жалобы) к рассмотрению
03.12.2015Вынесено определение о подготовке дела к судебному разбирательству
03.12.2015Вынесено определение в порядке ст. 152 ч.3 ГПК РФ (о назначении срока проведения предв. суд. заседания выходящего за пределы установленных ГПК)
23.12.2015Предварительное судебное заседание
23.12.2015Вынесено определение в порядке ст. 152 ч.3 ГПК РФ (о назначении срока проведения предв. суд. заседания выходящего за пределы установленных ГПК)
03.02.2016Предварительное судебное заседание
01.03.2016Судебное заседание
27.06.2016Производство по делу возобновлено
07.07.2016Судебное заседание
08.07.2016Судебное заседание
08.07.2016Изготовлено мотивированное решение в окончательной форме
09.08.2016Дело сдано в отдел судебного делопроизводства
27.01.2017Дело оформлено
30.01.2017Дело передано в архив
03.02.2017Регистрация ходатайства/заявления лица, участвующего в деле
03.02.2017Изучение поступившего ходатайства/заявления
13.03.2017Судебное заседание
15.05.2017Дело сдано в архив после рассмотрения ходатайства/заявления/вопроса
Судебный акт #1 (Решение)

Детальная проверка физлица

  • Уголовные и гражданские дела
  • Задолженности
  • Нахождение в розыске
  • Арбитражи
  • Банкротство
Подробнее