Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-2064/2014 ~ М-1753/2014 от 25.03.2014

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

ДД.ММ.ГГГГ <адрес>

Ленинский районный суд <адрес> в составе председательствующего судьи Болочагина В.Ю., при секретаре Тарасенко Ю.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску Земец ВИ к ГУ «Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ»» о взыскании страховых выплат,

установил:

Земец В.И. обратилась в Ленинский районный суд <адрес> с иском к ГУ «Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ»» о взыскании страховых выплат. В обоснование иска указывает, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ работала сборщицей-клепальщицей на авиационном заводе. Во время работы получила профессиональное заболевание: «Вибрационная болезнь первой степени от действия локальной вибрации (вегетативно-сенсорная полиневропатия рук)», что впервые было установлено ДД.ММ.ГГГГ В связи с профессиональным заболеванием она признана инвали<адрес> группы, установлена утрата профессиональной трудоспособности на 60% с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно. Просит взыскать ежемесячные страховые выплаты в размере 15 501 рубля 48 копеек с ДД.ММ.ГГГГ с последующей индексацией, задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 254 048 рублей 28 копеек.

В судебном заседании представитель истицы по доверенности от ДД.ММ.ГГГГ Сайгушинская Т.Ю. заявленные требования поддержала.

Представитель ответчика по доверенности от ДД.ММ.ГГГГ № Горшкова Н.А. в судебном заседании иск не признала по основаниям, изложенным в письменном отзыве (л.д. 46-47).

Старший помощник прокурора <адрес> Атяскина О.А. полагала исковые требования подлежащими удовлетворению.

Изучив материалы дела, заслушав лиц, участвующих в деле, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст.1, 3, 5 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных названным законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию. К застрахованным (лицам, подлежащим данному виду обязательного социального страхования) относятся, в частности, физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем, а также физические лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности. Страховым случаем признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. Под профессиональным заболеванием понимается хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

Как усматривается из трудовой книжки (л.д. 6-16), истица Земец В.И. с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ работала на Куйбышевском авиационном заводе (с ДД.ММ.ГГГГ преобразован в Куйбышевское авиационное производственное объединение, с ДД.ММ.ГГГГ переименовано в Государственное авиационное предприятие <адрес>, с ДД.ММ.ГГГГ преобразовано в порядке приватизации в АООТ «АВИС») в должности сборщицы-клепальщицы.

Из материалов дела – извещения о хроническом профессиональном заболевании от неуказанной даты (л.д. 21), акта о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 17-20), заключения врачебной комиссии клиники заболеваний медицинского института им. Д.И. Ульянова от неуказанной даты (л.д. 22), следует, что ДД.ММ.ГГГГ истице был поставлен диагноз профессионального заболевания: «Вибрационная болезнь первой степени от действия локальной вибрации (вегетативно-сенсорная полиневропатия рук)». Признано, что развитие заболевания вызвано локальной вибрацией, воздействовавшей на истицу в период работы в качестве сборщицы-клепальщицы. Согласно справке Бюро медико-социальной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ г., истице установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере 25% (л.д. 54). Согласно справке Бюро медико-социальной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ г., истице установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере 40% (л.д. 55). Согласно справке Бюро медико-социальной экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ г., истице установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере 60% с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно (л.д. 56).

Распоряжением директора по экономическим вопросам АООТ «Авис» от ДД.ММ.ГГГГ № (л.д. 27) истице была назначена ежемесячная выплата в возмещение вреда в размере 92 141 рубля 68 копеек. При расчете был использован средний заработок за 12 месяцев, предшествовавших утрате профессиональной трудоспособности.

Со вступлением в силу с ДД.ММ.ГГГГ ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», в Российской Федерации был изменен правовой механизм возмещения вреда, причиненного работникам в связи с утратой профессиональной трудоспособности, вызванной профессиональным заболеванием, – прямые выплаты причинителя вреда были заменены системой обязательного страхования.

В соответствии со ст.1, 3, 5 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных названным законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию. К застрахованным (лицам, подлежащим данному виду обязательного социального страхования) относятся, в частности, физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем, а также физические лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности. Страховым случаем признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. Под профессиональным заболеванием понимается хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

Истица является застрахованной в терминологии ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» как лицо, получившие повреждение здоровья вследствие профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности.

ДД.ММ.ГГГГ истица обратилась в Кировский филиал ГУ «Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ»» с заявлением о назначении страховых выплат в связи с профессиональным заболеванием (л.д. 53). Ответчиком был произведен расчет размера страховой выплаты на основании сведений о заработной плате за период с ноября 1992 г. по октябрь 1993 г., т.е. за тот же период, который был ранее использован работодателем при расчете ежемесячных выплат в возмещение вреда здоровью (л.д. 31). Приказом от ДД.ММ.ГГГГ № (л.д. 30) страховщик назначил Земец В.И. ежемесячную страховую выплату в размере 631 рубля 23 копеек. С ДД.ММ.ГГГГ в связи с индексацией размер страховой выплаты составляет 7 785 рублей 75 копеек (л.д. 37).

В соответствии со ст.8 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» обеспечение по страхованию осуществляется, в частности, в виде ежемесячных страховых выплат застрахованному.

Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности (ст.10 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»).

Согласно ст.12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.

Ответчиком избран способ расчета страховых выплат, основанный на учете заработка истицы за период, предшествующий установлению утраты профессиональной трудоспособности. Истица не возражает против выбора этого варианта расчета.

Вместе с тем при определении размера среднего месячного заработка для целей расчета ежемесячной страховой выплаты ответчиком была допущена ошибка, выразившаяся в неприменении установленных коэффициентов индексации.

В соответствии с п.10 ст.12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 той же статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда при исчислении размера ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, полученные за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ г., увеличиваются с учетом коэффициента 3. Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до ДД.ММ.ГГГГ г., увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по ДД.ММ.ГГГГ включительно минимального размера оплаты труда.

Повышение минимального размера оплаты труда в соответствующий период производилось трижды: с ДД.ММ.ГГГГ в 2,5 раза, с ДД.ММ.ГГГГ в 1,9 раза и с ДД.ММ.ГГГГ в 1,81 раза.

Следовательно, для целей расчета страховой выплаты, доходы истицы, полученные до указанных дат, подлежали индексации. Инфляционные процессы в экономике приводят к снижению покупательной способности денежной единицы. При суммировании доходов истицы за 12 месяцев без применения вводимых законодателем коэффициентов индексации к заработной плате, полученной в соответствующие месяцы, не обеспечивается учет данного обстоятельства. Без применения индексации доходы истицы за первые месяцы расчетного периода и за последние месяцы расчетного периода просто складываются, без учета того факта, что эти доходы выражены в денежных единицах, имеющих существенно различную покупательную способность.

В связи с этим несостоятельны доводы ответчика о том, что индексация заработной платы истицы проводилась работодателем. Факт индексации заработной платы работодателем, иными словами, простого увеличения размера заработной платы как раз и свидетельствует о заметном уровне инфляции в соответствующий временной период и, как следствие, о различной покупательной способности денежной единицы в начале и в конце расчетного периода. Предусмотренная законодателем индексация сумм заработка для целей расчета страховой выплаты призвана нивелировать это различие.

Применение индексации направлено на учет арифметическими средствами уменьшения покупательной способности рубля в течение годичного расчетного периода и позволяет при расчете суммы заработка за этот период использовать по каждому из месяцев значение заработной платы, выраженное исходя из покупательной способности рубля на конец периода.

Сложившаяся к настоящему времени судебная практика исходит из того, что для расчета среднемесячного заработка, суммы заработка, полученные в период до ДД.ММ.ГГГГ г., следует умножить на коэффициент индексации предыдущего периода – 3, суммы заработка, полученные в период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ на коэффициент индексации предыдущего периода – 2,5, суммы заработка, полученные в период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ соответственно на 1,9, суммы заработка, полученные в период после ДД.ММ.ГГГГ – на 1,81. При таком подходе условный размер заработной платы за избранный сторонами период для целей расчета составит 2201 448 рублей 77 копеек, а размер среднемесячного заработка – 183 454 рубля 07 копеек.

Размер ежемесячной страховой выплаты определяется путем умножения средней заработной платы истицы на степень утраты профессиональной трудоспособности (в настоящее время – 0,6).

По истечении периода, за который рассчитывался средний заработок истицы минимальный размер оплаты труда до 2000 г. увеличивался с ДД.ММ.ГГГГ в 1,9 раза, с ДД.ММ.ГГГГ – в 1,4 раза, с ДД.ММ.ГГГГ – в 1,678 раза, с ДД.ММ.ГГГГ – в 1,27 раза, с ДД.ММ.ГГГГ – в 1,259 раза, с ДД.ММ.ГГГГ – в 1,05 раза, с ДД.ММ.ГГГГ – в 1,048 раза, с 1.0.1996 г. – в 1,045 раза, с ДД.ММ.ГГГГ – в 1,2 раза, с ДД.ММ.ГГГГ – в 1,1 раза.

В соответствии со ст.1 ФЗ «О минимальном размере оплаты труда» в редакции, действовавшей в соответствующий период времени, с ДД.ММ.ГГГГ было произведено увеличение указанного показателя в 1,581 раза, с ДД.ММ.ГГГГ – в 1,515 раза, а с ДД.ММ.ГГГГ и с ДД.ММ.ГГГГ – в 1,5 раза.

Согласно п.11 ст.12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством РФ. При назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. Правительством РФ последовательно устанавливались следующие коэффициенты индексации: с ДД.ММ.ГГГГ – 1,1, с ДД.ММ.ГГГГ – 1,094, с ДД.ММ.ГГГГ – 1,086, с ДД.ММ.ГГГГ – 1,075, с ДД.ММ.ГГГГ – 1,019, с ДД.ММ.ГГГГ – 1,13, с ДД.ММ.ГГГГ – 1,1, с ДД.ММ.ГГГГ – 1,065, с ДД.ММ.ГГГГ – 1,06, с ДД.ММ.ГГГГ – 1,055, с.1.012014 г. – 1,05.

Умножая последовательно рассчитанный судом размер среднемесячной заработной платы истицы на вышеуказанные коэффициенты, на степень утраты профессиональной трудоспособности, и учитывая деноминацию 1998 г., суд устанавливает, что размер полагающейся истице ежемесячной страховой выплаты в 2011 г. должен был составлять 13 201 рубль 57 копеек, с ДД.ММ.ГГГГ – 13 993 рубля 66 копеек, с ДД.ММ.ГГГГ – 14 763 рубля 31 копейку, а с ДД.ММ.ГГГГ – 15 501 рубль 48 копеек.

Доводы ответчика о том, что коэффициенты, установленные Правительством РФ, предназначены для индексации уже назначенных ежемесячных страховых выплат, а не сумм заработка за отдельные месяцы при расчете среднего заработка для целей расчета ежемесячной страховой выплаты, основано на неправильном понимании закона. Указанные коэффициенты действительно устанавливаются для индексации размера ежемесячных страховых выплат. Однако как следует из текста п.10 ст.12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», законодателем при изложении содержания правовой нормы применен юридико-технический прием отсылки к п.11 той же статьи – установлено, что суммы заработка для целей расчета увеличиваются с учетом коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. Законодатель недвусмысленно указывает, что индексации подлежат любые суммы заработка, полученные застрахованным лицом (а не среднемесячный заработок).

В соответствии с п.3 ст.15 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», требования о назначении и выплате обеспечения по страхованию, предъявленные по истечении трех лет с момента возникновения права на получение этих выплат, удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. Иск предъявлен ДД.ММ.ГГГГ г., соответственно, требование истца о взыскании недополученных в связи с непроведением перерасчета ежемесячных страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ подлежит удовлетворению.

Общий размер ежемесячных страховых выплат по первому из указанных выше профессиональных заболеваний, причитавшихся истице за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ г., составляет 510 402 рубля 21 копейки. Фактически истице за указанный период было выплачено 256 353 рубля 93 копейки (л.д. 49-52). Общий размер задолженности по страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет 254 048 рублей 28 копеек.

Расходы истицы на оплату услуг представителя, подтвержденные квитанцией <адрес> коллегии адвокатов от ДД.ММ.ГГГГ серии АБ № (л.д. 42), суд, с учетом положений ст.100 ГПК РФ, находит подлежащими возмещению в размере 5000 рублей, принимая во внимание сложность дела и количество судебных заседаний.

Исходя из изложенного, руководствуясь ст.ст.194, 196-198 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования удовлетворить.

Обязать Государственное учреждение «Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ»» производить в пользу Земец ВИ ежемесячные страховые выплаты в размере 15 501 рубля 48 копеек с ДД.ММ.ГГГГ пожизненно.

Производить индексацию размера ежемесячных страховых выплат с учетом уровня инфляции в порядке, установленном п.11 ст.12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Взыскать с Государственного учреждения «Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ»» в пользу Земец ВИ задолженность по ежемесячным страховым выплатам в связи с профессиональным заболеванием за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 254 048 рублей 28 копеек и расходы на оплату услуг представителя в размере 5000 рублей.

Настоящее решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Самарского областного суда через Ленинский районный суд <адрес> в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ г.

Судья (подпись) В.Ю. Болочагин

Копия верна

Судья

Секретарь