Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-2456/2013 ~ М-891/2013 от 11.02.2013

Дело №...

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ Р. Ф.

(резолютивная часть)

ДД.ММ.ГГГГ

Центральный районный суд ... в составе: Председательствующего судьи - Новиковой О. Б.

При секретаре – Безруковой О.А.

С участием представителя истца по доверенности Кулешова И.А.,

представителя ответчика ЗАО «МАКС» Сапуановой А.Д., действующей по доверенности,

представителя третьих лиц ГУ МВД России по ..., МВД России по доверенностям Косяченко И.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Волгограде гражданское дело по иску Фомиченко В. И. к ООО СК «ВТБ Страхование», ЗАО «Московская акционерная страховая компания» о взыскании страхового возмещения, штрафа за просрочку, компенсации морального вреда, штрафа за добровольное неудовлетворение требований потребителя,

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Фомиченко В. И. к ООО СК «ВТБ Страхование», ЗАО «Московская акционерная страховая компания» о взыскании страхового возмещения, штрафа за просрочку, компенсации морального вреда, штрафа за добровольное неудовлетворение требований потребителя удовлетворить частично.

Взыскать с ЗАО «Московская акционерная страховая компания» в пользу Фомиченко В. И. страховое возмещение в размере 164 025 руб., судебные расходы на представителя 15000 руб., на доверенность 700 руб., а всего 179 725 руб.

В остальной части требований Фомиченко В. И. к ООО СК «ВТБ Страхование», ЗАО «Московская акционерная страховая компания» о взыскании страхового возмещения, штрафа за просрочку, компенсации морального вреда, штрафа за добровольное неудовлетворение требований потребителя, судебных расходов на представителя отказать.

Взыскать с ЗАО «Московская акционерная страховая компания» в доход муниципального бюджета государственную пошлину в размере 4 480 руб. 50 коп.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в течении месяца с момента изготовления решения в полном объеме в Судебную коллегию по гражданским делам Волгоградского областного суда через Центральный районный суд ....

Срок изготовления мотивированного текста решения ДД.ММ.ГГГГ

Судья Новикова О. Б.

Дело №...

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ Р. Ф.

ДД.ММ.ГГГГ

Центральный районный суд ... в составе: Председательствующего судьи - Новиковой О. Б.

При секретаре – Безруковой О.А.

С участием представителя истца по доверенности Кулешова И.А.,

представителя ответчика ЗАО «МАКС» Сапуановой А.Д., действующей по доверенности,

представителя третьих лиц ГУ МВД России по ..., МВД России по доверенностям Косяченко И.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Волгограде гражданское дело по иску Фомиченко В. И. к ООО СК «ВТБ Страхование», ЗАО «Московская акционерная страховая компания» о взыскании страхового возмещения, штрафа за просрочку, компенсации морального вреда, штрафа за добровольное неудовлетворение требований потребителя,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился суд с иском к ООО СК «ВТБ Страхование» о взыскании суммы страхового возмещения.

Свои требования мотивирует тем, что истец проходил службу в органах внутренних дел непрерывно с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ приказом начальника ГУ МВД России по ... №... он был уволен из ОВД РФ по ст. 58 п. «з» (по ограниченному состоянию здоровья - на основании постановления ВВК об ограниченной годности к службе) Постановления ВС от ДД.ММ.ГГГГ №... «Об утверждения положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации и текста Присяги сотрудника органов внутренних дел Российской Федерации».

Основанием для увольнения послужило свидетельство о болезни от ДД.ММ.ГГГГ №....

Согласно данного свидетельства истцу был поставлен диагноз о наличии заболевания, полученного в период военной службы.

В связи с указанным в свидетельстве о болезни заболеванием истцу ДД.ММ.ГГГГ была установлена третья группа инвалидности, что подтверждается справкой МСЭ-2011 №... ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ...» от ДД.ММ.ГГГГ.

После установления инвалидности Фомиченко В.И. обращался в ЗАО «МАКС» и ООО СК «ВТБ Страхование» с письменными заявлениями с приложением необходимых документов для рассмотрения вопросов о выплате страховой суммы.

Однако ЗАО «МАКС» в выплате страхового возмещения Фомиченко В.И. отказало по причине того обстоятельства, что ЗАО «МАКС» на 2012 год Государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава Отдела МВД по ... не заключало. ООО СК «ВТБ Страхование» в установленные законом сроки не уведомило истца о принятом решении, что расценивается Фомиченко В.И. как отказ в выплате страхового возмещения.

ДД.ММ.ГГГГ между Главным управлением внутренних дел по ... и ЗАО «МАКС» был заключен государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел по ....

Предметом настоящего контракта является страхование жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел по ....

Срок действия контракта был определен с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ между Министерством внутренних дел и ООО СК «ВТБ Страхование» был заключен государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации.

Предметом настоящего контракта является страхование в 2012 году жизни и здоровья военнослужащих войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ.

Срок действия указанного контракта определен сторонами с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Истец просит суд взыскать с ООО «СК «ВТБ Страхование» в свою пользу сумму страхового возмещения в размере 500 000 рублей, судебные расходы по оплате услуг представителя в размере 30 000 рублей, расходы по оплате нотариальной доверенности представителю в размере 700 руб.

В ходе рассмотрения дела к участию в деле в качестве соответчика было привлечено ЗАО «МАКС».

В ходе рассмотрения дела истцом были уточнены исковые требования, окончательно просил суд взыскать с ООО «СК «ВТБ Страхование», ЗАО «МАКС» в свою пользу сумму страхового возмещения в размере 500 000 рублей, судебные расходы по оплате услуг представителя в размере 30 000 рублей, расходы по оплате нотариальной доверенности представителю в размере 700 рублей, штраф за нарушение сроков выплаты страховой суммы по п. 4 ст. 11 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ в размере 1% от страховой суммы за каждый день просрочки с ООО СК «ВТБ Страхование» за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ за 63 дня в размере 315000 рублей, с ЗАО «МАКС» аналогичный штраф за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ за 124 дня в размере 620000 рублей, компенсацию морального вреда в размере 20000 рублей, штраф за несоблюдение в добровольном порядке требований истца в размере 50% от присужденной судом суммы.

Истец Фомиченко В.И. в судебное заседание не явился, извещен судом своевременно, надлежащим образом, доверил представлять свои интересы представителю по доверенности.

Представитель истца Кулешов И.А. в судебном заседании уточненные исковые требования поддержал в полном объеме, настаивал на их удовлетворении.

Представитель ответчика ЗАО «МАКС» Сапуанова А.Д., действующая по доверенности, в судебном заседании против удовлетворения исковых требований возражала согласно письменным возражениям.

Представитель третьих лиц ГУ МВД России по ..., МВД России Косяченко И.В, действующая на основании, в судебном заседании против удовлетворения исковых требований возражала.

Представитель ответчика ООО СК «ВТБ Страхование» в судебное заседание не явился, извещен судом надлежащим образом, об уважительности причин неявки суд не уведомил.

Представитель третьего лица ФКУ «ГБ МСЭ по ...» в судебное заседание не явился, извещен судом своевременно, надлежащим образом, об уважительности причин неявки суд не уведомил.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные доказательства, имеющиеся в материалах дела находит исковые требования подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с п.2 ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений уголовно-исполнительной системы» страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах:

в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов:

инвалиду I группы - 1 500 000 рублей;

инвалиду II группы - 1 000 000 рублей;

инвалиду III группы - 500 000 рублей;

Размер указанных страховых сумм ежегодно увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством Российской Федерации. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.

Согласно ч.1 ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Частью 1 ст. 969 ГК РФ предусмотрено, что в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

Согласно ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

В ходе судебного разбирательства установлено, что истец проходил службу в органах внутренних дел непрерывно с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается записью в трудовой книжке истца.

ДД.ММ.ГГГГ приказом начальника ГУ МВД России по ... №... он был уволена из ОВД РФ по ст. 58 п. «з» (по ограниченному состоянию здоровья - на основании постановления ВВК об ограниченной годности к службе) Постановления ВС от ДД.ММ.ГГГГ №... «Об утверждения положения о службе в органах внутренних дел Российской Федерации и текста Присяги сотрудника органов внутренних дел Российской Федерации».

Основанием для увольнения послужило свидетельство о болезни от ДД.ММ.ГГГГ №....

Согласно данного свидетельства истцу был поставлен диагноз и указано, что заболевание получено в период военной службы.

В связи с указанным в свидетельстве заболеванием истцу ДД.ММ.ГГГГ была установлена третья группа инвалидности, что подтверждается справкой МСЭ-2011 №... от ДД.ММ.ГГГГ ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по ...». Третья группа от заболевания, полученного в период военной службы, установлена истцу до истечения одного года после увольнения.

После установления инвалидности Фомиченко В.И. обращался в ЗАО «МАКС» и ООО СК «ВТБ Страхование» с письменными заявлениями с приложением необходимых документов для рассмотрения вопросов о выплате страховой суммы.

Однако ЗАО «МАКС» в выплате страхового возмещения Фомиченко В.И. отказало по причине того обстоятельства, что ЗАО «МАКС» на 2012 год Государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава Отдела МВД по ... не заключало.

ООО СК «ВТБ Страхование» в письме от ДД.ММ.ГГГГ также ответило истцу отказом, т.к. в период действия контракта 2012 г. истец уже не являлся сотрудником ОВД.

До настоящего времени выплата страхового возмещения истцу не произведена.

ДД.ММ.ГГГГ между МВД России и ООО Страховая компания «ВТБ Страхование» заключен государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, граждан, призванных на военные сборы во внутренние войска МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ №...ГК.

Предметом контракта является страхование в 2012 г. жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, начиная с ДД.ММ.ГГГГ (п.1.1 контракта).

Страховым случаем указано установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы либо до истечения 1 года после увольнения со службы (п.3.1.2 контракта). Размер страховой суммы инвалиду 3 группы 500 000 руб. (п. 9.1.2 контракта). Страховщик принимает на себя обязательства по контракту по страховым случаям, произошедшим с ДД.ММ.ГГГГ, срок действия контракта – с момента его подписания до ДД.ММ.ГГГГ включительно (п. 13.1 контракта).

ДД.ММ.ГГГГ между ГУ МВД России по ... и ЗАО «МАКС» заключен государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел по ... №....

В п. 2.1 и 2.2 контракта указано, что объектами страхования являются жизнь и здоровье застрахованных лиц, к которым относятся и лица в течение года после окончания службы, если инвалидность наступила вследствие заболевания, имевшего место в период прохождения службы.

В соответствии с п.7.4.2 Государственного контракта №... от ДД.ММ.ГГГГ страховщик обязан давать страхователю компетентные разъяснения по вопросам проведения страхования, являющегося предметом контракта.

Согласно п.9.6 вышеуказанного контракта выплата страховой суммы производится страховщиком в 15-ти дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения по указанной выплате.

В соответствии с п.10.1.2 контракта в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, военных сборов либо истечении одного года после увольнения со службы, после окончания военных сборов вследствие увечья или заболевания полученных в период прохождения службы, военных сборов:

а) инвалиду 1 группы – 75 окладов;

б) инвалиду 2 группы – 50 окладов;

в) инвалиду 3 группы – 25 окладов.

В соответствии с п. 13.1. Контракт вступает в силу с ДД.ММ.ГГГГ и действует один год. Страховщик принимает на себя обязательства по контракту по страховым случаям, произошедшим с момента вступления контракта в силу и в течение периода его действия.

Суд приходит к выводу, что надлежащим ответчиком по делу является ЗАО «Макс», поскольку государственный контракт с ООО СК «ВТБ Страхование» предметом имеет страхование здоровья сотрудников МВД России в 2012 г., истец к указанному периоду сотрудником МВД не являлся, уволен в 2011 г.

Суд признает право истца на страховую сумму, причитающуюся к выплате ЗАО «Макс».

Согласно п. 2 ст. 22 ГК РФ если после заключения договора принят закон, устанавливающий обязательные для сторон правила иные, чем те, которые действовали при заключении договора, условия заключенного договора сохраняют силу, кроме случаев, когда в законе установлено, что его действие распространяется на отношения, возникшие из ранее заключенных договоров.

В силу п. 1 ст. 4 ГК РФ действие закона распространяется на отношения, возникшие до введения его в действие, только в случаях, когда это прямо предусмотрено законом.

Статьей 12 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 309-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат и ФЗ «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел РФ и внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ» установлено, что данный Федеральный закон вступает в силу с ДД.ММ.ГГГГ При этом обратной силы Закону не придано.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу о том, что право на страховую сумму 500000 руб. по государственному контракту №... с ЗАО «Макс» по ст. 5 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ в редакции Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 309-ФЗ, действующей с ДД.ММ.ГГГГ, у истца не возникло.

Решая вопрос о размере страховой суммы, суд приходит к выводу, что истцу причитается выплата не из твердой суммы, а в размере 25 окладов.

Согласно справке №... от ДД.ММ.ГГГГ оклад истца по штатной должности на день увольнения 3728 руб., по воинскому званию 2833 руб., а всего 6561руб. Указанные суммы суд использует при расчете.

Суд не принимает за основу расчета оклады сотрудников на 2012 г., поскольку они используется для сотрудников, прошедших аттестацию на сотрудника полиции. Истец уволен в 2011 г., аттестацию не прошел.

Учитывая норму ст. 5 ФЗ № 52-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений уголовно-исполнительной системы» о том, что страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты, что истец является инвали... группы, суд приходит к выводу о том, что ответчиком необоснованно невыплачена сумма страхового возмещения в размере 164025 руб. (6561 руб. х 25), которая подлежит удовлетворению, в остальной части исковые требования не подлежат удовлетворению.

Кроме того, суд находит требования истца о взыскании с ООО СК «ВТБ Страхование» суммы штрафа за нарушение сроков выплаты страховой суммы в размере 315000 руб. и с ЗАО «Макс» в размере 620000 руб. необоснованными и не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В силу ст. 8 ГК РФ, основанием возникновения гражданских прав и обязанностей решение суда.

В случае возникновения спора о праве на назначение страховых выплат (о размере выплат), то есть по существу обязательства, штраф может взыскиваться с момента вступления суда в законную силу, поскольку именно с этого момента субъекту страхования становиться известно о том, что он должен производить вышеназванные выплаты. При этом восстановление прав истца на осуществление посредством взыскания основной суммы долга по страховым платежам.

Таким образом, в случае разрешения спора о страховых выплатах в судебном порядке штраф может быть начислен только с момента неисполнения ответчиком вступившего в законную силу решения суда.

Кроме того, споры из договоров страхования, которые регулируются специальным федеральными законами, предусматривающими штрафы, не могут подпадать под действие Закона РФ «О защите прав потребителей», в связи с чем не подлежат удовлетворению требования истца о взыскании штрафа в размере 50 % по ст. 13 Закона «О защите прав потребителей».

Суд приходит к выводу, что не подлежат удовлетворению требования истца о компенсации морального вреда, поскольку в специальных законах об обязательном страховании здоровья сотрудников МВД РФ такой способ защиты не предусмотрен, страховщик дал ответ на поданное заявление о выплате. Кроме того, истец не обосновал моральный вред.

В соответствии с ч.1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

Исходя из содержания статьи 100 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Истец понес судебные расходы на представителя в размере 30000 руб, что подтверждается квитанцией №... от ДД.ММ.ГГГГ.

Принимая во внимание, что полномочия представителя истца оформлены в соответствии с п.2 ст.53 ГПК РФ, учитывая требования ст.100 ГПК РФ, конкретные обстоятельства дела, объем помощи, категорию и сложность дела, время оказания помощи, продолжительность судебного заседания, суд находит требования о взыскании расходов на услуги представителя завышенными и подлежащими удовлетворению в сумме 15 000 рублей. В остальной части требований истца о взыскании расходов по оплате услуг представителя суд полагает необходимым отказать.

Кроме того, в силу ст. 98 ГПК РФ также подлежат удовлетворению требования истца о взыскании с ответчика ЗАО «МАКС» расходов на оформление нотариальной доверенности представителю в размере 700 руб.

Поскольку истец при подаче иска не платил государственную пошлину, она подлежит взысканию с ответчика ЗАО «МАКС» в доход муниципального бюджета ... в размере 4480 руб. 50 коп.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Фомиченко В. И. к ООО СК «ВТБ Страхование», ЗАО «Московская акционерная страховая компания» о взыскании страхового возмещения, штрафа за просрочку, компенсации морального вреда, штрафа за добровольное неудовлетворение требований потребителя удовлетворить частично.

Взыскать с ЗАО «Московская акционерная страховая компания» в пользу Фомиченко В. И. страховое возмещение в размере 164 025 руб., судебные расходы на представителя 15000 руб., на доверенность 700 руб., а всего 179 725 руб.

В остальной части требований Фомиченко В. И. к ООО СК «ВТБ Страхование», ЗАО «Московская акционерная страховая компания» о взыскании страхового возмещения, штрафа за просрочку, компенсации морального вреда, штрафа за добровольное неудовлетворение требований потребителя, судебных расходов на представителя отказать.

Взыскать с ЗАО «Московская акционерная страховая компания» в доход муниципального бюджета государственную пошлину в размере 4 480 руб. 50 коп.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в течении месяца с момента изготовления решения в полном объеме в Судебную коллегию по гражданским делам Волгоградского областного суда через Центральный районный суд ....

Срок изготовления мотивированного текста решения ДД.ММ.ГГГГ.

Судья Новикова О. Б.