Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1428/2012 (2-7777/2011;) ~ М-5721/2011 от 07.11.2011

Дело № 2-1428\2012

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

24.02.2012 г. Свердловский районный суд г. Перми в составе:

судьи Федотова О.Ю.

при секретаре Коробейниковой И.Л.

с участием представителя истцов Халиной А.В., представителя ответчика Соловьевой Д.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Рахмангуловой Ф.В., Рахмангулова Н.З. к ЗАО "МАКС" о признании незаконным отказа в выплате страхового возмещения, взыскании суммы,

УСТАНОВИЛ:

Истцы обратились в суд с иском, указывая, что <данные изъяты> ФИО1 состоял на службе в <данные изъяты>, работал -ДОЛЖНОСТЬ-. На службе в органах ФИО1 состоял с ДД.ММ.ГГГГ., в занимаемой должности - с ДД.ММ.ГГГГ

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 <данные изъяты>. По факту его смерти было возбуждено уголовное дело, которое затем было прекращено ввиду отсутствия признаков преступления. По факту <данные изъяты> ФИО1 также была проведена служебная проверка, результаты которой показали, что <данные изъяты> было совершено спонтанно из-за совокупности различных факторов.

Жизнь и здоровье ФИО1 на момент смерти были застрахованы страхователем УВД <адрес> по договору страхования от ДД.ММ.ГГГГ в ЗАО «Макс». В связи с наступлением страхового случая истцы обратились с заявлением в ЗАО «Макс» о выплате страхового возмещения. Однако в соответствии с письмом от ДД.ММ.ГГГГ им было отказано, по тем основаниям, что <данные изъяты> является основанием для освобождения страховщика от выплат страховой суммы. Считают данный отказ ЗАО «Макс» незаконным.

Просят признать отказ ЗАО «Макс» в выплате страхового возмещения по случаю смерти ФИО1 незаконным; взыскать с ЗАО «Макс» в пользу каждого страховое возмещение в размере -СУММА1-. Взыскать с ответчика сумму штрафа за просрочку выплаты страхового возмещения в размере -СУММА1- в пользу каждого из истцов.

В судебное заседание истцы не явились, извещались, представили заявление о рассмотрении дела без их участия.

Представитель истцов на исковых требованиях настаивала.

Представитель ответчика с иском не согласилась.

Суд, рассмотрев материалы дела, заслушав представителей сторон пришел к следующему.

В соответствии с частями 1 и 3 ст. 927 Гражданского кодекса Российской Федерации, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком). Законом могут быть предусмотрены случаи обязательного страхования жизни, здоровья и имущества граждан за счет средств, предоставленных из соответствующего бюджета (обязательное государственное страхование).

В силу ч.1 ст. 29 Закона РФ от 18.04.1991 № 1026-1 «О милиции» (действовавшего на момент возникновения правоотношений) все сотрудники милиции подлежат обязательному государственному личному страхованию за счет средств соответствующих бюджетов, а также средств, поступающих в специальные фонды на основании договоров от организаций.

Обязательное государственное страхование жизни и здоровья сотрудника милиции осуществляется на условиях и в порядке, установленных Федеральным законом от 28.03.1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» (далее - Закон 52-ФЗ).

Согласно ст. 4 Закона 52-ФЗ, страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования (далее - страховые случаи) являются: гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

В соответствии с частями 1 и 2 ст. 5 Закона 52-ФЗ, размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица, исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица. Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах: в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, - 25 окладов каждому выгодоприобретателю.

На основании п.4 ст.2 Закона 52-ФЗ, выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию (далее - выгодоприобретатели) помимо застрахованных лиц в случае гибели (смерти) застрахованного лица являются супруг (супруга), состоящий (состоящая) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ним, родители (усыновители) застрахованного лица, дедушка и бабушка застрахованного лица - при условии отсутствия у него родителей, если они воспитывали или содержали его не менее трех лет, отчим и мачеха застрахованного лица - при условии, если они воспитывали или содержали его не менее пяти лет, дети, не достигшие 18 лет или старше этого возраста, если они стали инвалидами до достижения 18 лет, а также обучающиеся в образовательных учреждениях независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности, до окончания обучения или до достижения ими 23 лет, подопечные застрахованного лица.

В силу ст. 10 Закона 52-ФЗ, страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы в случае смерти застрахованного лица, если смерть последнего наступила вследствие самоубийства и к этому времени застрахованное лицо находилось на военной службе, службе не менее шести месяцев или если смерть застрахованного лица является результатом доказанного судом доведения до самоубийства, независимо от срока нахождения застрахованного лица на военной службе, службе.

Судом из пояснений представителей сторон, материалов дела, установлено, что ДД.ММ.ГГГГ УВД по <адрес> и ЗАО «Макс» заключили муниципальный контракт обязательного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава ОВД <адрес> на срок с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ

Положениями п. 3.1.1. указанного контракта страховыми случаями признаются случаи, предусмотренные Федеральным законом от 28.03.1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», в том числе и гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения службы.

Из материала дела, а именно заключения по материалам служебной проверки, следует, что ФИО1 состоял на службе в <данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ (л.д.13-16).

В соответствии со <данные изъяты> ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. является <данные изъяты> (л.д. 12). Согласно свидетельству о смерти ДД.ММ.ГГГГФИО1 умер (л.д. 11).

Как следует из экспертного заключения № -ОРГАНИЗАЦИЯ- от ДД.ММ.ГГГГ смерть ФИО1 наступила <данные изъяты>. При исследовании <данные изъяты> (л.д. 17-19).

В ходе проведения служебной проверки комиссией ГУВД по <адрес> установлено, что <данные изъяты> произошло спонтанно, из-за совокупности различных факторов. Постановлением от ДД.ММ.ГГГГ в возбуждении уголовного дела по факту смерти ФИО1 было отказано ввиду отсутствия события преступления и отсутствия в действиях ФИО1 признаков преступления (<данные изъяты>), либо иного состава, предусмотренного особенной частью Уголовного Кодекса РФ (л.д. 13-16).

В связи с наступлением страхового случая Рахмангулова Ф.В., Рахмангулов Н.З. обратились в ЗАО «Макс». Согласно письму ЗАО «Макс» отказало Рахмангуловой Ф.В., Размангулову Н.З. в выплате страхового возмещения. Отказ мотивирован тем, что гибель ФИО1 носит шантажно-демонстративный характер, гибель застрахованного лица могла произойти из-за совокупности факторов, в том числе и алкогольного опьянения. Согласно ст.10 Закона 52-ФЗ алкогольное опьянение ФИО1 является основанием для освобождения страховщика от выплаты страховой суммы (л.д. 10).

Как следует из п.2 ст.9 Закона РФ «Об организации страхового дела в РФ» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату.

Основания освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения предусмотрены ст.10 Закон 52-ФЗ, согласно которой страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай:

наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;

находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;

является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или самоубийства застрахованного лица.

Из анализа представленных суду доказательств следует, что смерть ФИО1 наступила <данные изъяты>. Указанное обстоятельство не является освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения, поскольку, исходя из положений ст.10 Закон 52-ФЗ страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы в случае смерти застрахованного лица, если смерть последнего наступила вследствие <данные изъяты> и к этому времени застрахованное лицо находилось службе не менее шести месяцев.

В соответствии с решением Свердловского районного суда г. Перми от 04.03.2011 г., исковые требования ФИО2 к ЗАО «Макс» о взыскании суммы страхового возмещения после смерти <данные изъяты> ФИО1 удовлетворены в полном объеме.

Решением Свердловского районного суда г. Перми от 04.03.2011 г., было установлено, что смерть ФИО1, находящегося на службе <данные изъяты> более 6 месяцев, в период действия муниципального контракта, является страховым случаем, то есть событием, при наступлении которого, у страховщика в соответствии с условиями муниципального контракта возникает обязанность выплатить выгодоприобретателям сумму страхового возмещения, поскольку. А то обстоятельство, что на момент смерти ФИО1 <данные изъяты>, не являться основанием для освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения, поскольку не было установлено, что смерть ФИО1 находится в прямой причинной связи с <данные изъяты>.

С учетом вышеизложенного отказ ЗАО «Макс» в выплате суммы страхового возмещения Рахмангуловой Ф.В., Рахмангулову Н.З. следует признать незаконным.

На основании п. 1 ст. 5 Федерального закона 52-ФЗ, размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.

Согласно справке о размере единовременного пособия прапорщика милицииФИО1, по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ его оклад по должности составлял -СУММА2-.; оклад по специальному званию - -СУММА3-. (л.д. 20). Таким образом, размер страхового возмещения в пользу каждого выгодоприобретателя составляет -СУММА1-, из расчета: -СУММА4-. х 25 окладов = -СУММА1-

В соответствии с п. 4 ст. 11 Федерального закона 52-ФЗ, выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Как установлено судом и подтверждается материалами дела, ЗАО «МАКС» страховые выплаты в связи со смертью ФИО1 истцам не назначались и не выплачивались, поскольку между страховщиком и истцами имел место спор о праве на получение страхового возмещения в связи со смертью застрахованного.

В соответствии со ст. 330Гражданского кодекса Российской Федерации, неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков.

Суд считает, что поскольку обязанность уплаты штрафа возникает при невыплате страховщиком в установленный срок назначенных сумм возмещения вреда, а в данном случае размер сумм возмещения определен не был, следовательно, в удовлетворении требований истцов по взысканию с ЗАО «МАКС» сумм штрафа за просрочку выплат страхового возмещения необходимо отказать.

На основании ст. 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, с ответчика в пользу Рахмангуловой Ф.В. подлежит взысканию государственная пошлина из расчета: (-СУММА1- - -СУММА5-) х 2% + -СУММА7- = -СУММА6-.

На основании ст. 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, с ответчика в пользу Рахмангулова Н.З. подлежит взысканию государственная пошлина из расчета: (-СУММА1- - -СУММА5-) х 2% + -СУММА7- = -СУММА6-.

Руководствуясь ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░ «░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░.░., ░░░░░░░░░░░░ ░.░. ░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░░1.

░░░░░░░░ ░ ░░░ «░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░.░. -░░░░░1- ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, -░░░░░6- ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░ «░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░.░. -░░░░░1- ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, -░░░░░6- ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░.

░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░.░., ░░░░░░░░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░.

░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░. ░░░░░.

░░░░░:                                                                                         ░.░. ░░░░░░░