Судебный акт #1 (Определение) по делу № 33-4260/2011 от 04.08.2011

Судья Н.Л.Предеина Дело № 33-4260/2011

О П Р Е Д Е Л Е Н И Е

СУДЕБНАЯ КОЛЛЕГИЯ ПО ГРАЖДАНСКИМ ДЕЛАМ ВЕРХОВНОГО СУДА РЕСПУБЛИКИ КОМИ

в составе председательствующего Семенчиной Л.А.,

судей Ивановой Е.А., Алексеевой С.Ф.,

при секретаре Воронцовой Н.Н.

рассмотрев в судебном заседании 08 августа 2011 года дело по кассационной жалобе ГУ Региональное отделение ФСС РФ по РК Филиал № 1 на решение Воркутинского городского суда Республики Коми от 22 июня 2011 года, по которому

взыскана с Государственного Учреждения Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РК через Филиал №1 в пользу Гавриленко Б.И. недоплата ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме ..., индексация в сумме ..., государственная пошлина в бюджет муниципального образования городского округа «Воркута» в размере ....

Возложена обязанность на Государственное Учреждение Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РК (через Филиал №1) выплачивать Гавриленко Б.И. ежемесячную страховую выплату в сумме ... руб. за ...% утраты трудоспособности с последующей индексацией в соответствии с п.11 ст.12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ.

Заслушав доклад судьи Семенчиной Л.А., судебная коллегия

У С Т А Н О В И Л А:

Гавриленко обратился в суд с иском о взыскании недоплаты ежемесячных страховых выплат с учётом индексации. В обоснование иска указал, что при исчислении ежемесячной страховой выплаты ответчиком взят не выгодный для истца период работы.

Ответчик иск не признал.

Судом постановлено вышеуказанное решение.

В кассационной жалобе ГУ Региональное отделение ФСС РФ по РК просит отменить решение суда в части взыскания доплаты за три года перед обращения истца с иском, ссылаясь на нарушение норм материального права.

Проверив законность и обоснованность решения суда исходя из довдов кассационной жалобы, обсудив доводы кассационной жалобы, судебная коллегия находит решение суда подлежащим отмене в части.

Из материалов дела следует, что работая на шахте «...», в результате несчастного случая на производстве, произошедшего ДД.ММ.ГГГГ, истец получил трудовое увечье, по последствиям которого заключением учреждения МСЭ от ДД.ММ.ГГГГ истцу установлено ... % утраты профессиональной трудоспособности на срок до ДД.ММ.ГГГГ. Приказом филиала № 1 ГУ РО ФСС РФ по РК от ДД.ММ.ГГГГ истцу назначена ежемесячная страховая выплата в сумме ... рублей. Решением Воркутинского городского суда от 18 января 2007 года взыскана с ГУ РО ФСС РФ по РК, через филиал № 1 недоплата ежемесячных страховых выплат в сумме ... рублей и ежемесячно в возмещение вреда с ДД.ММ.ГГГГ за ...% утраты трудоспособности по ... рублей до очередного переосвидетельствования с индексацией. При этом среднемесячный заработок для расчета ежемесячных страховых выплат определен судом за период до установления утраты профессиональной трудоспособности. В последующем ответчиком производилась выплата страховой суммы, исходя из установленного судом размера с учетом индексации.

Признавая право Гавриленко на перерасчет страховой возмещения в том числе за три года перед обращением в суд с настоящим иском, суд первой инстанции исходил из того, что предложенный истцом расчетный период и порядок подсчета среднего заработка соответствует требованиям закона и улучшает материальное положение истца.

В соответствии с п. 9 ст. 12, Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Согласно разъяснениям Пленума Верховного суда Российской Федерации в п. 21 Постановления «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» при рассмотрении требований о перерасчете размера назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат следует учитывать, что согласно пункту 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Однако ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.

Разрешая спор о перерасчете размера назначенных страховых выплат, необходимо выяснять, было ли обеспечено право истца на выбор периода для расчета среднемесячного заработка и была ли исполнена страхователем и страховщиком их обязанность по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (подпункт 16 пункта 2 статьи 17, подпункт 9 пункта 1 статьи 18 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Признавая право истца на перерасчет назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат за период три года перед обращениям в суд с данным иском, суд первой инстанции исходил из того, что решением суда от 18 января 2007 года на ответчика была возложена обязанность производит истцу выплаты до даты очередного переосвидетельствования, т.е. на определенный срок.

Вместе с тем с учетом разъяснений судебной практики суду следовало учесть, что истец при обращении в суд с заявлением о перерасчете размера ежемесячной страховой выплаты определил расчетный период для исчисления среднего заработка. Таким образом имеются основания для ограничения права истца на перерасчет назначенной и выплачиваемой ежемесячной страховой выплаты.

В своей кассационной жалобе ответчик не оспаривает право истца на ежемесячную страховую выплату в размере ... руб. за ...% утраты трудоспособности и не оспаривает произведенный судом расчет размера ежемесячной страховой выплаты. С учетом установленных законом ограничений оснований перерасчета назначенной ежемесячной страховой выплаты обязанность ответчика по выплате истцу суммы в размере ... руб. должна быть возложена со дня вынесения решения суда в силу ст.209 ГПК РФ, п.9 ст.12 Федерального закона в связи с чем решение суда в части даты взыскания ежемесячных страховых выплат на будущее время подлежит изменению.

С учетом изменений подлежит изменению размер государственной пошлины, подлежащей взысканию с ответчика в бюджет муниципального образования городского округа «Воркута».

Руководствуясь ст. 361 ГПК РФ, судебная коллегия,

О П Р Е Д Е Л И Л А:

Решение Воркутинского городского суда Республики Коми от 22 июня 2011 года в части взыскания в пользу Гавриленко Б.И. недоплаты ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с индексацией отменить и вынести новое решение об отказе в удовлетворении исковых требований в этой части. В остальной части решение суда уточнить:

Обязать Государственное Учреждение Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по РК (через Филиал №1) выплачивать Гавриленко Б.И. ежемесячную страховую выплату в сумме ... руб. за ...% утраты трудоспособности с последующей индексацией в соответствии с п.11 ст.12 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Взыскать с Государственного Учреждения Региональное отделение Фонда социального страхования РФ по Республике Коми (через Филиал № 1) государственную пошлину в бюджет муниципального образования городского округа «Воркута» в размере ... руб.

Председательствующий –

Судьи -