дело № 2-2084/2022
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
29 сентября 2022 года г. Ульяновск
Железнодорожный районный суд г. Ульяновска в составе судьи Шлейкина М.И., при секретаре Киселевой А.И., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Хайбуллиной Л.М. к Государственному учреждению здравоохранения «Ульяновская областная клиническая больница», Министерству здравоохранения Ульяновской области, Государственному учреждению – Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании решения врачебной комиссии и апелляционной комиссии незаконными, признании случая страховым и возложении обязанности произвести единовременную страховую выплату,
У С Т А Н О В И Л:
Хайбуллина Л.М. обратилась в суд с иском, уточненным в ходе рассмотрения дела, к Государственному учреждению здравоохранения «Ульяновская областная клиническая больница» (далее по тексту - ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница» или больница), Министерству здравоохранения Ульяновской области, Государственному учреждению – Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее по тексту - Отделение Фонда социального страхования Российской Федерации) о признании решения врачебной комиссии и апелляционной комиссии незаконными, признании случая страховым и возложении обязанности произвести единовременную страховую выплату.
Требования мотивированы тем, что она работает в должности <данные изъяты> – <данные изъяты> ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница».
13.02.2022 года в родовое отделение перинатального цента ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница» поступила роженица ФИО ДД.ММ.ГГГГ года рождения. В этот же день по назначению врача в условиях стационара она сделала ФИО внутримышечную инъекцию раствора «<данные изъяты>». Также 13.02.2022 года у роженицы ФИО был получен положительный анализ на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19).
Таким образом, она имела контакт с больным новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).
21.02.2022 года она обратилась в <данные изъяты> где ей был поставлен диагноз - новая коронавирусная инфекция (COVID-19), лабораторно подтвержденная, средней степени тяжести. В связи с этим она в период с 21.02.2022 года по 28.02.2022 года находилась на больничном.
Решением врачебной комиссии по расследованию страховых случаев причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница», оформленным протоколом № от 25.04.2022 года (далее по тексту - решение врачебной комиссии ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница» от 25.04.2022 года), ей было отказано в признании случая заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) страховым случаем, поскольку её контакт с роженицей ФИО был кратковременным.
Не согласившись с данным решением, она обратилась в апелляционную комиссию Министерства здравоохранения Ульяновской области.
Решением апелляционной комиссии Министерства здравоохранения Ульяновской области, оформленным протоколом № от 02.06.2022 года (далее по тексту – решение апелляционной комиссии Министерства здравоохранения Ульяновской области от 02.06.2022 года) вышеуказанное решение врачебной комиссии ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница» от 25.04.2022 года было составлено без изменения.
С указанными решениями она не согласна, поскольку она в силу своих трудовых обязанностей проводила роженице ФИО медицинскую манипуляцию не менее 15 минут, затем оформляла медицинскую документацию и следила за состоянием здоровья данной роженицы.
В связи с этим просит суд:
признать решение врачебной комиссии ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница» от 25.04.2022 года и решение апелляционной комиссии Министерства здравоохранения Ульяновской области от 02.06.2022 года незаконными;
признать причинение ей вреда здоровью в виде заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата в соответствии с подпунктом "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 года N 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников»;
обязать Отделение Фонда социального страхования Российской Федерации произвести ей единовременную страховую выплату в соответствии с подпунктом "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 года N 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» в размере 68 811 руб.
В судебном заседании истец Хайбуллина Л.М. уточненные исковые требования поддержала в полном объеме, доводы привела аналогичные тем, что изложены в иске.
В судебном заседании представитель ответчика ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница» по доверенности Кондратьева Л.Н. исковые требования истца не признала, суду пояснила, что у больницы не было правовых оснований для признания заболевания истца страховым случаем.
В судебном заседании представитель ответчика Отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по доверенности ФИО суду пояснила, что Отделение Фонда социального страхования Российской Федерации не имело возможности произвести страховую выплату, поскольку из ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница» не поступала соответствующая справка на истца, однако, в случае если суд установит факт заражения истца непосредственно при работе с пациентом, то Отделение Фонда социального страхования Российской Федерации произведет истцу соответствующую выплату.
Ответчик - Министерство здравоохранения Ульяновской области, третье лицо – Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Ульяновской области, извещенные о времени и месте судебного заседания, в суд своих представителей не направили.
Суд считает возможным рассмотреть дело при данной явке.
Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы настоящего гражданского дела, а также медицинскую карту роженицы ФИО, суд приходит к следующему.
Согласно ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
В силу положений абзацев четвертого и четырнадцатого части 1 статьи 21 Трудового кодекса Российской Федерации работник имеет право на рабочее место, соответствующее государственным нормативным требованиям охраны труда и условиям, предусмотренным коллективным договором, а также на возмещение вреда, причиненного ему в связи с исполнением трудовых обязанностей, и компенсацию морального вреда в порядке, установленном Трудовым кодексом Российской Федерации, иными федеральными законами.
Этим правам работника корреспондируют обязанности работодателя обеспечивать безопасность и условия труда, соответствующие государственным нормативным требованиям охраны труда, осуществлять обязательное социальное страхование работников в порядке, установленном федеральными законами, возмещать вред, причиненный работникам в связи с исполнением ими трудовых обязанностей, а также компенсировать моральный вред в порядке и на условиях, которые установлены Трудовым кодексом Российской Федерации, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (абзацы четвертый, пятнадцатый и шестнадцатый части 2 статьи 22 Трудового кодекса Российской Федерации).
Обеспечение приоритета сохранения жизни и здоровья работников является одним из направлений государственной политики в области охраны труда (абзац второй части 1 статьи 210 Трудового кодекса Российской Федерации).
Частью 1 статьи 212 Трудового кодекса Российской Федерации определено, что обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда возлагаются на работодателя.
Согласно Указу Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (далее - Указ Президента Российской Федерации N 313) в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), руководствуясь статьей 80 Конституции Российской Федерации и впредь до принятия соответствующего федерального закона, предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты (п. 1).
Страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является, в том числе, причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации (пп. «б» п. 2 Указ Президента Российской Федерации N 313).
Размер единовременной страховой выплаты в указанном случае составляет 68811 руб. (пп. «б» п. 4 Указ Президента Российской Федерации N 313).
Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации N 313 и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержден Распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 N 1272-р.
Таким образом, для получения гражданином дополнительных страховых гарантий должны быть соблюдены следующие условия:
1) гражданин должен работать в медицинской организации в должности: врача или среднего или младшего медицинского персонала или водителя автомобиля скорой медицинской помощи;
2) при исполнении гражданином его трудовых обязанностей его здоровью должен быть причинен вред в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в Распоряжение Правительства РФ от 15.05.2020 N 1272-р;
3) заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, то есть врачебной комиссией должен быть установлен факт контакта с данными пациентами;
4) заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами исследования или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких;
5) заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность.
Материалами дела установлено, что истец Хайбуллина Л.М. с 07.09.1992 года и по настоящее время работает в должности <данные изъяты> <данные изъяты> ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница».
13.02.2022 года в родовое отделение перинатального цента ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница» поступила роженица ФИО, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.
13.02.2022 года у роженицы ФИО были взяты анализы на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19). 14.02.2022 года был получен положительный анализ на новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) у роженицы ФИО
13.02.2022 года, т.е. в день поступления ФИО в больницу, истец Хайбуллина Л.М. по назначению врача делала данной роженице внутримышечную инъекцию раствора «<данные изъяты>
Таким образом, истец Хайбуллина Л.М. при исполнении ей трудовых обязанностей имела контакт с больным новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).
21.02.2022 года истец Хайбуллина Л.М обратилась в <данные изъяты>», где ей был поставлен диагноз - новая коронавирусная инфекция (COVID-19), лабораторно подтвержденная (анализ от 22.02.2022 года), средней степени тяжести. В связи с этим она в период с 21.02.2022 года по 28.02.2022 года находилась на больничном.
Исходя из указанных обстоятельств, объективно следует, что у истца имеются все необходимые условия для получения страховой выплаты в соответствии с Указом Президента Российской Федерации N 313.
Между тем, решением врачебной комиссии ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница» от 25.04.2022 года истцу было отказано в признании случая заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) страховым случаем, поскольку её контакт с роженицей ФИО был кратковременным.
Решением апелляционной комиссии Министерства здравоохранения Ульяновской области от 02.06.2022 года вышеуказанное решение врачебной комиссии ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница» от 25.04.2022 года было составлено без изменения.
С указанными решениями суд согласиться не может по следующим основаниям.
В письме Министерства здравоохранения от 6 июля 2020 г. N 28-1/И/2-9309 разъяснено, что для признания наступления страхового случая медицинских работников, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) необходимым условием является непосредственная работа с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию.
Из изложенного следует, что дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты предоставляются медицинским работником при соблюдении двух условий: заболевание или осложнение вызваны новой коронавирусной инфекцией, факт заражения которой должен быть подтвержден лабораторными методами исследования; медицинский работник заразился новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении трудовых обязанностей, а именно: в ходе непосредственной работы с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции и пациентами с подозрением на эту инфекцию.
В данном случае подтвержден, как факт заболевания истца новой коронавирусной инфекции (COVID-19) лабораторными методами исследования, так и факт работы истца с пациентом, у которого подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции(COVID-19).
Указ Президента Российской Федерации N 313 не содержит указаний на вину работника или работодателя как условие, исключающее осуществление страховой выплаты. Следовательно, страховая выплата осуществляется вне зависимости от установленной в ходе расследования вины работника или работодателя в возникновении страхового случая, а поэтому длительность контакта истца с носителем инфекции значение, а также то обстоятельство, что истец во время медицинских манипуляци была обеспечена средствами индивидуальной защиты, не являются обстоятельствами, исключающими установление страхового случая.
При этом, ответчиками не доказано, что источником заражения истца является не пациент, с которым она контактировала.
Кроме того, согласно Временным методическим рекомендациям «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 16 (18.08.2022)», утвержденным Минздравом России, инкубационный период COVID-19 до начала распространения варианта Омикрон составлял от 2 до 14 суток, в среднем 5 - 7 суток. Новая коронавирусная инфекция COVID-19, вызванная вариантом Омикрон, характеризуется более коротким инкубационным периодом (2 - 7 суток, в среднем 3 - 4 суток).
Поскольку с момента контакта истца с носителем инфекции (13.02.2022 года) и до момента получения положительного результата анализа на РНК коронавируса COVID-19 (22.02.2022 года) прошло менее 14 суток, то у суда не имеется оснований полагать, что заражение истца новой коронавирусной инфекции (COVID-19) произошло не от пациента ФИО
При этом, эпидемиологическое окружение истца было благополучное, никто из членов семьи в спорный период времени не являлся источником заражения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), что следует из представленных истцом медицинских справок.
В связи с эти, суд приходит к выводу о том, что данный случай заболевания истца однозначно является страховым случаем, а поэтому решение врачебной комиссии ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница» от 25.04.2022 года и решение апелляционной комиссии Министерства здравоохранения Ульяновской области от 02.06.2022 года являются незаконными.
Поскольку на момент рассмотрения дела Указ Президента Российской Федерации N 313, а также Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекции, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, утвержденное постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2021 года N 239, утратили силу, и ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница» лишено возможности направить в Отделение Фонда социального страхования Российской Федерации указанную в пункте 5 настоящего Временного положения справку в отношении истца для осуществления страховой выплаты, то суд, в целях оперативного восстановления нарушенных прав медицинского работника, считает возможным обязать Отделение Фонда социального страхования Российской Федерации произвести истцу единовременную страховую выплату в размере 68 811 руб.
При таких обстоятельствах, уточненные исковые требования истца подлежат полному удовлетворения.
Руководствуясь ст.ст.194 – 199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л :
Исковые требования Хайбуллиной Л.М. удовлетворить.
Признать решение врачебной комиссии по расследованию страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности Государственного учреждения здравоохранения «Ульяновская областная клиническая больница», оформленное протоколом № от 25.04.2022 года, незаконным.
Признать решение апелляционной комиссии Министерства здравоохранения Ульяновской области, оформленное протоколом № от 02.06.2022 года, незаконным.
Признать страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата в соответствии с подпунктом "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 года N 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», причинение вреда здоровью <данные изъяты> – <данные изъяты> Государственного учреждения здравоохранения «Ульяновская областная клиническая больница» Хайбуллиной Л.М..
Обязать Государственное учреждение – Ульяновское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации произвести <данные изъяты> – <данные изъяты> Государственного учреждения здравоохранения «Ульяновская областная клиническая больница» Хайбуллиной Л.М. единовременную страховую выплату в соответствии с подпунктом "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 года N 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» в размере 68 811 руб.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Ульяновского областного суда через Железнодорожный районный суд г. Ульяновска в течение одного месяца.
Судья М.И. Шлейкин