Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1520/2015 ~ М-1904/2015 от 19.06.2015

КОПИЯ

Дело № 2-1520/15

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

16 июля 2015 года Октябрьский районный суд г. Томска в составе:

председательствующего судьи Зезюна А.М.,

при секретаре Ооржак Е.Ч.,

с участием помощника прокурора Яковлева А.Г.,

ответчика Кулеева А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Томске гражданское дело по иску прокурора Октябрьского района г. Томска, действующего в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области, к Кулееву А. В. о взыскании средств обязательного медицинского страхования, затраченных на лечение,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Октябрьского района г. Томска, действующий в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области, обратился в суд с иском к Кулееву А.В., в котором просит взыскать с последнего в пользу «Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области» средства обязательного медицинского страхования, затраченные на лечение А. в сумме 58733,26 рублей.

В обоснование заявленных требований истец указал, что Кулеев А.В. в период времени с 22 часов 00 минут 18.12.2013 до 03 часов 40 минут 19.12.2013, находясь в частном доме ..., с целью причинения А. физической боли и телесных повреждений, опасных для жизни и здоровья, человека, руководствуясь чувством внезапно возникшей личной неприязни к последнему, умышленно нанес А. два удара обухом топора в левую область головы, причинив ему физическую боль и телесные повреждения в виде ушибленных ран на волосистой части головы в теменной области слева, ушиб головного мозга, со сдавлением эпидуральной гематомой левой лобной доли, открытые оскольчатые вдавленные переломы теменной кости слева, в совокупности относящиеся к категории тяжкого вреда здоровью, как опасного для жизни человека. Потерпевший А., ... г.р., вследствие причиненного ему Кулеевым А.В. вреда здоровью, с 19.12.2013 по 19.12.2013 находился на лечении в приемном покое ОГАУЗ «Томская областная клиническая больница», с 19.12.2013 по 04.01.2014 в отделении нейрохирургии ОГАУЗ «БСМП», на оплату оказанной А. медицинской помощи затрачены средства обязательного медицинского страхования в общей сумме 58733,26 рублей, из которых: 536,42 рублей - стоимость лечения в приемном покое ОГАУЗ «Томская областная клиническая больница», 58196,84 рублей - стоимость лечения в отделении хирургии ОГАУЗ «БСМП». Использование средств фонда обязательного медицинского страхования на лечение А. явилось следствием противоправных виновных действий Кулеева А.В. Таким образом, виновными действиями Кулеева А.В. нанесен материальный ущерб государственной собственности. С учетом приведенных положений, понесенные «Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Томской области» расходы на оплату медицинской помощи, оказанной А. приемным покоем ОГАУЗ «Томская областная клиническая больница», отделением нейрохирургии ОГАУЗ «БСМП» в размере 58733,26 рублей, подлежат взысканию с Кулеева А.В. причинившего вред его здоровью.

В судебном заседании представитель истца помощник прокурора Яковлев А.Г. заявленные требования поддержал в полном объеме по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

В судебное заседание Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Томской области, будучи надлежащим образом извещенным о времени и месте рассмотрения дела, своего представителя не направил, представило письменное заявление, в котором просил требования удовлетворить и рассмотреть дело в отсутствие своего представителя, что суд в соответствии с ч. 5 ст. 167 ГПК РФ считает возможным.

В судебном заседании ответчик Кулеев А.В. возражал против удовлетворения исковых требований, указывая, что денежных средств не имеет, оплачиваемой работой в местах отбывания наказания не обеспечен.

Выслушав участников процесса, изучив представленные доказательства, суд приходит к выводу о том, что требования истца подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В силу ст. 1 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее Закон) настоящий Федеральный закон регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

Согласно п.п. 1, 8, 9 ст. 3 Закона обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования; базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации медицинской помощи и устанавливающая единые требования к территориальным программам обязательного медицинского страхования; территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации и соответствующая единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования.

Согласно ч. 1 ст. 12, ч. 1 ст. 13 Закона страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Согласно Постановлению Администрации Томской области от 04.04.2011 № 90а «Об утверждении Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Томской области», задачами Территориального фонда является обеспечение государственных гарантий соблюдения прав застрахованных лиц на исполнение обязательств по обязательному медицинскому страхованию в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования независимо от финансового положения страховщика.

В соответствии с ч. 8 ст. 26 Закона, средства бюджета Федерального фонда и бюджетов территориальных фондов не входят в состав иных бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и изъятию не подлежат.

Согласно ч.1 ст. 31 Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно абз. 1 ч. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Указом Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 № 4409 VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» установлено, что средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий (за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего), подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Взыскание средств, затраченных на стационарное лечение граждан, потерпевших от преступных действий, производится судом при постановлении приговора на основании материалов уголовного дела. Если гражданский иск не был предъявлен, суд при постановлении приговора вправе по собственной инициативе разрешить вопрос о взыскании указанных средств.

В случае, если при постановлении приговора решение о взыскании этих средств не было принято, взыскание их производится в порядке гражданского судопроизводства.

В соответствии с ч. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

Согласно вступившему в законную силу приговору Октябрьского районного суда г. Томска от 06.05.2014, Кулеев А.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ и ему назначено наказание в виде 3 лет лишения свободы. На основании ст. 70 УК РФ по совокупности приговоров, путем частичного присоединения к назначенному наказанию неотбытой части наказания по приговору Бакчарского районного суда Томской области от 31.05.2011, окончательно Кулееву А.В. назначено наказание в виде 3 лет 6 месяцев лишения свободы, с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима.

Данным приговором суда установлено, что в период времени с 22 часов 00 минут 18 декабря 2013 года до 03 часов 40 минут 19 декабря 2013 года, находясь в частном доме ..., с целью причинения А. физической боли и телесных повреждений, опасных для жизни и здоровья человека, руководствуясь чувством внезапно возникшей личной неприязни к последнему, умышленно нанес А. два удара обухом топора в левую область головы, причинив ему физическую боль и телесные повреждения в виде ушибленных ран на волосистой части головы в теменной области слева, ушиб головного мозга со сдавлением эпидуральной гематомой левой лобной доли, открытые оскольчатые вдавленные переломы теменной кости слева, в совокупности относящиеся к категории тяжкого вреда здоровью как опасного для жизни человека.

Согласно сообщению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области № ОПУ/К-Б-3014 от 12.12.2014 А. находился на лечении в приемном покое ОГАУЗ «Томская областная клиническая больница» с 19.12.2013 по 19.12.2013 и в отделении нейрохирургии ОГАУЗ «БСМП» с 19.12.2013 по 04.01.2014. На лечение А. были затрачены средства обязательного медицинского страхования в размере 58733,26 рублей: из которых 536,42 рублей – стоимость лечения в приемном покое ОГАУЗ «Томская областная клиническая больница»; 58196,84 рублей – стоимость лечения в отделении нейрохирургии ОГАУЗ «БСМП», что подтверждается выпиской из реестра персонального учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в медицинских организациях Томской области уч. № ОПУ/К-Б/1134 от 12.12.2014, выпиской из реестра персонального учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в медицинских организациях Томской области уч. № ОПУ/К-Б/1134 от 12.12.2014, расшифровкой суммы оплаты (тарифа) за медицинскую помощь, оказанную ОГАУЗ «Томская областная клиническая больница» застрахованному по ОМС А., расшифровкой суммы оплаты (тарифа) за медицинскую помощь, оказанную ОГАУЗ «БСМП» застрахованному по ОМС А.

В соответствии с ч. 1 ст. 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

Вместе с тем ответчик Кулеев А.В., в нарушение ч. 1 ст. 56 ГПК РФ, каких-либо доказательств в обоснование своих возражений не представил.

Оценив представленные доказательства в их совокупности в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ, суд считает установленным, что Российская Федерация, осуществив финансирование лечения А. из денежных средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области на сумму 58733,26 рублей, возместила тем самым вред, причиненный умышленными преступными действиями Кулеева А.В., в связи с чем, приобрела в силу ч. 1 ст. 1081 ГК РФ право требования (регресса) в размере выплаченного возмещения.

Финансовые средства, взыскиваемые в результате предъявления регрессных требований, являются одним из источников пополнения финансовых средств государственной собственности Российской Федерации, способом восстановления интересов Российской Федерации и гарантирования государством конституционных прав граждан на охрану здоровья, в связи с чем, правомерно предъявление настоящего иска прокурором.

Согласно ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Согласно абзаца 8 пункта 2 статьи 61.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации налоговые доходы от уплаты государственной пошлины, по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, подлежат зачислению в бюджеты муниципальных районов.

На основании подп. 1 п. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса РФ, по делам, рассматриваемым Верховным Судом Российской Федерации в соответствии с гражданским процессуальным законодательством Российской Федерации, судами общей юрисдикции, мировыми судьями, государственная пошлина уплачивается в следующих размерах: при подаче искового заявления имущественного характера, подлежащего оценке, при цене иска: до 20 000 рублей - 4 процента цены иска, но не менее 400 рублей; от 20 001 рубля до 100 000 рублей - 800 рублей плюс 3 процента суммы, превышающей 20 000 рублей; от 100 001 рубля до 200 000 рублей - 3 200 рублей плюс 2 процента суммы, превышающей 100 000 рублей; от 200 001 рубля до 1 000 000 рублей - 5 200 рублей плюс 1 процент суммы, превышающей 200 000 рублей; свыше 1 000 000 рублей - 13 200 рублей плюс 0,5 процента суммы, превышающей 1 000 000 рублей, но не более 60 000 рублей.

Поскольку в ходе разбирательства по делу суд пришел к выводу об удовлетворении заявленных требований, учитывая, что истец освобожден от уплаты государственной пошлины, с ответчика Кулеева А.В. в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1962 рубля.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░.░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░, ░ ░░░░░░░ ░. ░. ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ - ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░. ░. ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░., ░ ░░░░░░░ 58733 ░░░░░░ 26 ░░░░░░, ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ № 40101810900000010007 ░ ░░░░ ░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░. ░░░░░, ░░░ 046902001, ░░░ 7017001421/░░░ 701701001, ░░░░░ – 69701000, ░░░ 39511621090090000140.

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░. ░. ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░ 1962 ░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░. ░░░░░░.

░░░░░: /░░░░░░░/

░░░░░ ░░░░░

░░░░░: ░.░. ░░░░░

░░░░░░░░░:

░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░ ___________________ 201_______ ░░░░.

░░░░░:

░░░░░░░░░:

░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░ № 2-1520/15 ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░. ░░░░░░.