Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-89/2014 (2-5969/2013;) ~ М-5755/2013 от 13.11.2013

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

15 января 2014 г. г. Самара

Ленинский районный суд г. Самары в составе:

председательствующего судьи Дурновой Н. Г.

при секретаре Поповой Я.В.

с участием прокурора Атяскиной О. А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-89\14 по иску Свинарева А. П. к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал № 7) о взыскании страхового возмещения вреда здоровью

УСТАНОВИЛ:

Свинарев А. П. обратился в суд с иском к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал № 7) о взыскании страхового возмещения вреда здоровью, указав, что с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ он был занят на летной работе в гражданской авиации по профессии пилота. В период выполнения своих трудовых обязанностей истец подвергался воздействию повышенных уровней производственного шума, что подтверждается санитарно-гигиенической характеристикой условий труда от ДД.ММ.ГГГГ № №. Длительное пребывание в условиях воздействия неблагоприятных производственных факторов привело к возникновению у истца профессионального заболевания с диагнозом «<данные изъяты>». Связь между указанным заболеванием и профессией пилота самолетов установлена областным центром профпатологии ДД.ММ.ГГГГ г., что подтверждается извещением № от ДД.ММ.ГГГГ Причинно-следственная связь заболевания истца с длительностью и интенсивностью воздействия на его организм вредных условий труда подтверждается актом о случае проф. заболевания от ДД.ММ.ГГГГ В связи с проф.заболеванием истец утратил проф.трудоспособность на <данные изъяты> % с ДД.ММ.ГГГГ и бессрочно, что подтверждается выпиской из акта № освидетельствования в филиале № <данные изъяты>

ДД.ММ.ГГГГ истец обратился к ответчику с заявлением о назначении обеспечения по социальному страхованию вследствие проф.заболевания. Ответчик, признав случай проф. заболевания Свинарева А. П. страховым, назначил ему обеспечение по социальному страхованию. Для исчисления ежемесячных страховых выплат ответчик избрал заработок истца за последний год работы по профессии, вызвавшей повреждение здоровья, то есть с ДД.ММ.ГГГГ г. включительно. Свинарев А. П. не возражает против указанного варианта расчета, однако, ссылаясь на допущенные ответчиком ошибки в исчислении страховых выплат, полагает, что расчет возмещения вреда здоровью должен быть приведен в соответствии с законом. А именно: в расчетном периоде могут фигурировать лишь те суммы заработка, которые истец получил после повышения должностного оклада (с ДД.ММ.ГГГГ г.), поскольку в силу п. 6 ст. 12 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», при подсчете среднего месячного заработка учитывается только заработок, который пострадавший получил или должен был получить после изменения оплаты труда. Кроме того, из расчетного периода должны быть исключены месяцы, в течение которых истец находился в отпуске, что обусловлено требованиями п. 3 ст. 12 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. А также принятый к расчету заработок должен быть увеличен пропорционально повышению в централизованном порядке в период по ДД.ММ.ГГГГ включительно минимального размера оплаты труда. Учитывая указанные обстоятельства, истец уточнил требования и представил следующий расчет своего иска:

Расчет ежемесячной страховой выплаты на ДД.ММ.ГГГГ г.:

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Общий заработок за указанный период (2 месяца) с учетом индексации составляет – <данные изъяты> коп.

Средний заработок за указанный период составляет – <данные изъяты> коп.

Размер ежемесячной страховой выплаты в связи с проф.заболеванием с учетом последующей индексации и степени утраты профессиональной трудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ составляет: <данные изъяты>

Расчет задолженности недополученных сумм по возмещению вреда здоровью, начиная с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ г.:

Мог бы получить за указанный период:

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ г.: по <данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

Итого мог бы получить за указанный период: <данные изъяты> коп.

Получил за указанный период: <данные изъяты> коп.

Задолженность по ежемесячным страховым выплатам за указанный период составляет: <данные изъяты>.

На указанных требованиях истец настаивает, просит удовлетворить их в полном объеме. Кроме того, истец полагает, что имеет право на взыскание в свою пользу расходов по оплате услуг представителя в сумме <данные изъяты> рублей.

В судебном заседании представитель истца по ордеру и доверенности адвокат Т.Ю,., требования А.П. поддержала в полном объеме по изложенным в иске основаниям.

Представитель ответчика «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ», действующий на основании доверенности С.В. иск Свинарева А. П. признал частично, по мотивам, изложенным в отзыве. В судебном заседании пояснила, что в ДД.ММ.ГГГГ г. при исчислении ежемесячных страховых выплат в пользу истца, ответчик принял от работодателя (ОАО <данные изъяты>) справку о заработке Свинарева А. П. без расшифровки сумм. В процессе рассмотрения дела ответчик обнаружил, что включил в расчет возмещения вреда здоровью денежные выплаты за тот период, в течение которого истец находился в отпуске, а также выяснил факт, что с ДД.ММ.ГГГГ в заработке Свинарева А. П. произошли изменения. Признав обоснованность требований истца в части необходимости коррекции расчетного периода заработка и выплаты Свинареву А. П. недополученных сумм по возмещению вреда здоровью, ответчик не согласился с порядком индексации сумм заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, пропорционально повышению в централизованном порядке в период по ДД.ММ.ГГГГ включительно минимального размера оплаты труда, объяснив это следующим: ФЗ РФ № 82-ФЗ от 19.06.2000 г. увеличил МРОТ с ДД.ММ.ГГГГ в 1,5 раза. Согласно ст. 3 указанного ФЗ РФ, МРОТ применяется исключительно для регулирования оплаты труда, а также для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности. В соответствии со ст. 134 ТК РФ обеспечение повышения уровня реального содержания заработной платы включает индексацию заработной платы в связи с ростом потребительских цен на товары и услуги. Принимая во внимание, что ДД.ММ.ГГГГ г. у Свинарева А. П. повысился оклад, это позволяет сделать вывод об индексации работодателем оклада истцу пропорционально увеличению минимального размера оплаты труда с ДД.ММ.ГГГГ Таким образом, применение коэффициента <данные изъяты> предусматривающего индексацию заработка, установленного с ДД.ММ.ГГГГ г., к расчету среднемесячного заработка, будет являться повторным применением вышеуказанного коэффициента, поскольку оклад истца, увеличенный с ДД.ММ.ГГГГ г., уже был проиндексирован с учетом данного коэффициента. Кроме того, применение указанного коэффициента увеличения МРОТ возможно лишь к суммам заработка полученным не позднее времени введения его в действие. Ответчик полагает, что в расчетный период для исчисления страховых выплат должен быть включен заработок истца за ДД.ММ.ГГГГ г. При этом общий заработок за указанные месяцы составит <данные изъяты> руб., средний заработок <данные изъяты> руб. Размер ежемесячной страховой выплаты на ДД.ММ.ГГГГ г. может быть определен следующим образом: <данные изъяты> коп. Размер недополученных Свинаревым А. П. денежных сумм с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ равен <данные изъяты> руб. Полагает, что расчет ответчика является единственно правильным. Расчет истца считает необоснованным в части применения индекса МРОТ, но выполненным арифметически правильно.

Выслушав пояснения представителей сторон, изучив материалы гражданского дела, заслушав заключение прокурора, полагавшего, что иск подлежит удовлетворению, суд считает, что требования Свинарева А. П. являются обоснованными и подлежат удовлетворению по следующим основаниям:

В соответствии с Конституцией Российской Федерации в Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей (ч. 2 ст. 7), каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь (ч. 1 ст. 41), на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены (ч. 3 ст. 37), каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца и в иных случаях, установленных законом (ч. 1 ст. 39).

В целях гарантированности конституционных прав граждан и реализации основных принципов правового регулирования труда принят Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», который, как следует из его преамбулы, устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных этим Федеральным законом случаях.

В соответствии со ст.ст. 1, 3, 5 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является видом социального страхования и предусматривает возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

К застрахованным закон относит, в том числе, физических лиц, выполняющих работу на основании трудового договора, заключенного со страхователем. По смыслу Закона, физическими лицами признаются лица, получившее повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности.

Страховым случаем признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Под профессиональным заболеванием понимается хроническое или острое заболевание застрахованного, являющееся результатом воздействия на него вредного (вредных) производственного (производственных) фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

В соответствии со ст. 8 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. обеспечение по страхованию осуществляется, в частности, в виде ежемесячных страховых выплат застрахованному.

Согласно ст. 10 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному, если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

П. 3 ст. 12 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При подсчете среднемесячного заработка не полностью проработанные застрахованным месяцы заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются в случае невозможности их замены.

П. 6 ст. 12 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. гласит, что если в заработке застрахованного до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение (повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда застрахованного), при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.

Согласно п. 9 ст. 12 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. В п. 21 постановления Пленума ВС РФ № 2 от 10.03.2011 г. разъяснено, что ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.

В п. 10. ст. 12 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. указано, что в связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до 1 мая 2002 года, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по 1 мая 2002 года включительно минимального размера оплаты труда.

В п. 2 ст. 2 ФЗ РФ № 350-ФЗ от 09.12.2010 г. «О внесении изменений в ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» установлено, что ежемесячные страховые выплаты, исчисленные и назначенные до дня вступления в силу настоящего Федерального закона без учета коэффициентов, установленных п. 10 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в редакции настоящего Федерального закона), подлежат перерасчету с 1 января 2011 года с учетом указанных коэффициентов. Аналогичные положения содержатся в абз. 6 п. 23 постановления Пленума ВС РФ № 2 от 10.03.2011 г.

Принимая во внимание перечисленные нормы права и вступивший в законную силу судебный акт, изменивший порядок индексации ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ г., а также устойчивые изменения в заработке застрахованного с ДД.ММ.ГГГГ г., ответчик был обязан произвести соответствующий расчет страховых сумм с их увеличением согласно порядку, изложенному в п.п. 10-11 ст. 12 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 г. Однако этого сделано не было, что ответчиком не отрицается.

Согласно ФЗ РФ «О МРОТ» № 82-ФЗ от 19.06.2000 г. размер МРОТ был увеличен с 01.07.2001 г. в 1,5 раза. Следовательно, для целей расчета страховых выплат, суммы заработка истца за август и ноябрь 2001 г., полученные после ДД.ММ.ГГГГ г., в период действия указанного коэффициента, подлежат соответствующему увеличению. Доводы ответчика в части необоснованности применения истцом к суммам заработка коэффициента МРОТ ввиду увеличения с ДД.ММ.ГГГГ г. должностного оклада, не основаны на законе.

Для целей расчета страховой выплаты, доходы истца, полученные до указанных дат, подлежали индексации. Инфляционные процессы в экономике приводят к снижению покупательной способности денежной единицы. При суммировании доходов истца за <данные изъяты> без применения вводимых законодателем коэффициентов индексации к заработной плате, полученной в соответствующие месяцы, не обеспечивается учет данного обстоятельства. Без применения индексации доходы истца за рассматриваемый период суммируются, без учета того факта, что эти доходы выражены в денежных единицах, имеющих существенно различную покупательную способность.

Применение индексации направлено на учет арифметическими средствами уменьшения покупательной способности рубля в течение расчетного периода и позволяет при расчете суммы заработка за этот период использовать по каждому из месяцев значение заработной платы, выраженное исходя из покупательной способности рубля на конец периода.

Оценивая представленный истцом расчет ежемесячных страховых выплат и задолженности по ним, суд приходит к выводу о правильности его исчисления и обоснованности применения в расчете упомянутого коэффициента увеличения МРОТ, поскольку все включенные в расчет суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, получены за период до ДД.ММ.ГГГГ, а значит, они правомерно увеличены пропорционально повышению в централизованном порядке в период по ДД.ММ.ГГГГ включительно минимального размера оплаты труда.

При рассмотрении аналогичной правовой ситуации, Верховный Суд РФ в определении № 81-КГ13-1 (Обзор судебной практики за 1 квартал 2013 г.) разделяет позицию пострадавших о необходимости индексации сумм заработка, из которых исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты.

Принимая во внимание вышеизложенные обстоятельства, нормы закона, а также арифметическую правильность заявленных истцом требований, суд полагает, что иск Свинарева А. П. подлежит удовлетворению.

Истец также просит суд возместить ему издержки, связанные с рассмотрением дела, а именно расходы на оплату услуг представителя. Указанное требование является обоснованным. При производстве по делу интересы истца представлял адвокат, с которым у Свинарева А. П. заключено соглашение об оказании юридической помощи. Расходы по оплате услуг адвоката подтверждаются квитанцией, приобщенной к делу и, в силу ст. 100 ГПК РФ, подлежат возмещению в пользу истца с ответчика. С учетом сложности и продолжительности дела взыскиваемая сумма уменьшается до <данные изъяты> рублей.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194 – 198 ГПК РФ суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Свинарева А. П. удовлетворить.

Взыскать с «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» в пользу Свинарева А. П., начиная с ДД.ММ.ГГГГ ежемесячно и пожизненно ежемесячные страховые выплаты в связи с профессиональным заболеванием в размере <данные изъяты> коп. с последующей индексацией страховой выплаты в соответствии с законодательством РФ.

Взыскать с «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» в пользу Свинарева А. П. единовременно задолженность по ежемесячным страховым выплатам в связи с профессиональным заболеванием за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> коп.

Взыскать с «ГУ – Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» в пользу Свинарева А. П. расходы по оплате услуг представителя в сумме <данные изъяты> рублей.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Самарский областной суд через Ленинский районный суд г. Самары в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Решение суда в окончательной форме составлено 17 января 2014 г.

Судья: подпись Дурнова Н. Г.

КОПИЯ ВЕРНА

Судья

Секретарь