ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
17 марта 2020 г. п. Жигалово
Жигаловский районный суд Иркутской области в составе председательствующего Шохоновой Н.В., при секретаре Алферовой Л.С.,
рассмотрев гражданское дело № 2- 39/2020 по иску прокурора Жигаловского района к Терентьеву Виктору Иннокентьевичу о взыскании в пользу государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области» средств затраченных на лечение потерпевшего в размере 56 180 рублей 38 копеек,
установил:
Прокурор Жигаловского района обратился в Жигаловский районный суд с вышеуказанным иском к Терентьеву В.И..
В обоснование заявленного требования прокурор Жигаловского района указал на следующие обстоятельства.
Терентьев В.И., находясь 03.03.2019 в доме, расположенном по адресу: <адрес>, на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений к ФИО4, умышленно, осознавая общественную опасность и противоправность своих действий, с целью причинения ему телесных повреждений, вооружившись кухонным ножом и используя его в качестве оружия, нанес один удар в область живота ФИО4, причинив последнему повреждение в виде проникающего колото- резаного ранения брюшной полости слева, с множественным повреждением тощей кишки и левой доли печени, расценивающееся как причинившее тяжкий вред здоровью, опасный для жизни.
Приговором Жигаловского районного суда Иркутской области от 01.08.2020 Терентьев В.И. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ.
В связи с телесными повреждениями, полученными в результате преступных действий Терентьева В.И., ФИО4 проходил лечение в хирургическом отделении ОГБУЗ Жигаловская районная больница с 03.03.2019 по 12.03.2019.
Сумма расходов, понесенных ОГБУЗ Жигаловская районная больница, оплаченных АО «СК «СОГАЗ-МЕД» за счет средств обязательного медицинского страхования, на лечение указанного лица составила 56 180 рублей 38 копеек.
Частью 1 ст.1064 ГК РФ предусмотрено, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с Указом Президиума ВС СССР от 25.06.1973 № 4409 «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случае причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления. В случае, если при постановлении приговора решение о взыскании этих средств не было принято, взыскание их производится в порядке гражданского судопроизводства.
Согласно ч.2 ст.39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее- Закон о страховании) по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
В силу ч.7 ст.34 Закона о страховании территориальный фонд обязательного медицинского страхования аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации.
Частью 1 ст.38 Закона о страховании установлено, что по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств. В договоре о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования должны содержаться положения, предусматривающие обязанности территориального фонда обязательного медицинского страхования по предоставлению страховой медицинской организации по поступившей от нее заявке целевых средств в пределах объема средств, определяемого исходя из количества застрахованных лиц в данной страховой медицинской организации и дифференцированных подушевых нормативов (ч.4 ст.38 Закона о страховании).
Финансирование АО «СК «СОГАЗ-МЕД» производится Государственным учреждением Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ГУ ТФОМС) граждан Иркутской области.
Фонд обязательного медицинского страхования в соответствии с Уставом, утв. Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 857, является государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, реализующим государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан.
Истец - прокурор Жигаловского района в судебное заседание не явился, направил в адрес суда письменное заявление о рассмотрении дела без его участия.
Ответчик Терентьев В.И., надлежащим образом извещенный о дате, времени и месте проведения судебного разбирательства, не просивший суд о рассмотрении дела в его отсутствие, в судебное заседание не явился, не представив суду доказательств уважительности причин отсутствия, в связи с чем, суд определил о возможности рассмотрения гражданского дела в порядке заочного производства.
Суд, исследовав письменные доказательства, имеющиеся в материалах гражданского дела, находит исковые требования подлежащими полному удовлетворению по следующим основаниям.
По общему правилу, установленному пунктами 1 и 2 ст. 1064 ГК РФ, ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет, что вред причинен не по его вине.
В соответствии с Указом Президиума ВС СССР от 25.06.1973 № 4409 «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случае причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления. В случае, если при постановлении приговора решение о взыскании этих средств не было принято, взыскание их производится в порядке гражданского судопроизводства.
Согласно ч.2 ст.39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее- Закон о страховании) по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
В силу ч.7 ст.34 Закона о страховании территориальный фонд обязательного медицинского страхования аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации.
Частью 1 ст.38 Закона о страховании установлено, что по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств. В договоре о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования должны содержаться положения, предусматривающие обязанности территориального фонда обязательного медицинского страхования по предоставлению страховой медицинской организации по поступившей от нее заявке целевых средств в пределах объема средств, определяемого исходя из количества застрахованных лиц в данной страховой медицинской организации и дифференцированных подушевых нормативов (ч.4 ст.38 Закона о страховании).
Финансирование АО «СК«СОГАЗ-МЕД» производится Государственным учреждением Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ГУ ТФОМС) граждан Иркутской области.
Фонд обязательного медицинского страхования в соответствии с Уставом, утв. Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 № 857, является государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, реализующим государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан.
В приложении 1 к Федеральному закону от 05.12.2017 № 368-ФЗ «О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов» утвержден перечень главных администраторов доходов бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования. В соответствии с указанным перечнем денежные взыскания (штрафы) и иные суммы, взыскиваемые с лиц, виновных в совершении преступлений, подлежат зачислению в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования, который в силу ч.2 ст.144 Бюджетного кодекса РФ входит в состав бюджетов государственных внебюджетных фондов. Бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации (ст.13 Бюджетного кодекса РФ).
По смыслу положений п. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Материалами дела установлено и следует из вступившего в законную силу приговора Жигаловского районного суда от 01.08.2019, что Терентьев В.И. совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, совершенное с применением предмета, используемого в качестве оружия.
03.03.2019 около 1 часа, более точное время в ходе следствия не установлено, Терентьев В.И., находясь в доме, расположенном по адресу: <адрес>, на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений к ФИО4, умышленно, осознавая общественную опасность и противоправность своих действий, с целью причинения ему телесных повреждений, вооружившись кухонным ножом и используя его в качестве оружия, нанес один удар в область живота ФИО4, причинив последнему повреждение в виде проникающего колото- резаного ранения брюшной полости слева, с множественным повреждением тощей кишки и левой доли печени, расценивающееся как причинившее тяжкий вред здоровью, опасный для жизни.
В период с 03.03.2019 по 12.03.2019 потерпевшему была оказана медицинская помощь на общую сумму 56180, 38 рублей, согласно договору № от 01.01.2019 на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Из материалов дела следует, что указанная медицинская помощь была оказана ОГБУЗ « Жигаловская районная больница» в рамках договора с АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
Указанная сумма была оплачена страховой медицинской организацией - АО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД», согласно выписке к счету №, 239 от 01.04.2019.
Объем оказанной медицинской помощи и факт ее оплаты подтверждается материалами дела: справкой ОГБУЗ « Жигаловская районная больница» о стоимости медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу в рамках программ обязательного медицинского страхования, выпиской к счету № 237, 239 от 01.04.2019.
Таким образом, объем оказанной медицинской помощи за счет средств фонда обязательного медицинского страхования, а также факт их оплаты объективно подтверждены.
В силу положений норм материального права, регламентирующих спорные правоотношения, материальное положение причинителя вреда основанием для снижения суммы возмещения не является.
Исходя из изложенного, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований прокурора к Терентьеву В.И. о взыскании в пользу государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области» средств затраченных на лечение потерпевшего в размере 56180, 38 рублей.
Поскольку исковые требования прокурора, удовлетворенные судом связаны с защитой нарушенного права Российской Федерации, то он освобождается от уплаты государственной пошлины на основании п.9 ч.1 ст. 333.36 НК РФ, а государственная пошлина, от уплаты которой не освобожден ответчик, подлежит взысканию с Терентьева В.И. на основании части 1 ст.103 ГПК РФ.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд
решил:
Исковые требования прокурора Жигаловского района удовлетворить полностью.
Взыскать с Терентьева Виктора Иннокентьевича, <Дата> года рождения в пользу государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования граждан Иркутской области» денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего в размере 56 180 (пятьдесят шесть тысяч сто восемьдесят) рублей 38 копеек, перечислив их на расчетный счет № №
Взыскать с Терентьева Виктора Иннокентьевича, <Дата> года рождения государственную пошлину в сумме 1885 (одна тысяча восемьсот восемьдесят пять) рублей 41 копейки в доход бюджета муниципального образования « Жигаловский район».
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения в течение семи дней со дня вручения копии этого решения.
Заочное решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Иркутский областной суд через Жигаловский районный суд в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Мотивированное решение в окончательной форме составлено 23 марта 2020 года.
Судья
Жигаловского районного суда Н.В.Шохонова