Дело № 2-247/2018
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
22 марта 2018 года г. Иваново
Советский районный суд г. Иваново
в составе председательствующего судьи Липатовой А.Ю.
при секретаре Ковалевой Н.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к Лебедеву Сергею Александровичу о взыскании затрат на лечение потерпевшего,
установил:
АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» обратилось в суд с иском к Лебедеву С.А. о взыскании затрат на лечение потерпевшего. Исковые требования мотивированы тем, что ДД.ММ.ГГГГ в период с 04 часов 30 минут до 05 часов 00 минут, водитель Лебедев С.А., находясь в состоянии алкогольного опьянения средней степени, управляя технически исправным автомобилем ВАЗ 21703, регистрационный знак №, двигался по <адрес>, нарушая требования п.п. 2.7,1.3,1.5,10.1 Правил дорожного движения Российской Федерации, в результате чего не справился с управлением автомобиля. Потерял контроль над управлением автомобилем, допустил выезд на правый относительно своего направления движения газон, где совершил наезд на опору уличного освещения. В результате наезда на опору уличного освещения водитель Лебедев С.А. причинил по неосторожности пассажиру ВАЗ 21703 Ч.М.В. телесные повреждения, причинившие тяжкий вред здоровью. Бригадой «Скорой помощи» она была осмотрена и доставлена в ОБУЗ «Ивановская областная клиническая больница», и обращалась за оказанием медицинской помощи в ОБУЗ «Городская клиническая больница № 3». На ее лечение в ОБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» (дата вызова ДД.ММ.ГГГГ) было затрачено 2012,29 рублей, которые Ивановским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» перечислены в ОБУЗ «Станция скорой медицинской помощи», что подтверждается платежным поручением № 1574 от 12.05.2015 на сумму 3991330,46 рублей, в которой и содержится сумма 2012,29 рублей за Ч.М.В. На ее лечение в ОБУЗ «Ивановская областная клиническая больница» (период лечения с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ) было затрачено 91706,72 рублей, которые Ивановским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» перечислены в ОБУЗ «Ивановская областная клиническая больница», что подтверждается платежным поручением № 510 от 10.07.2015 на сумму 116261266,85 рублей, в которой и содержится 91706,72 рублей за Ч.М.В. На ее лечение в ОБУЗ «Городская клиническая больница № 3» (даты обращения ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ) было затрачено 492,56 рублей, которые Ивановским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» перечислены в ОБУЗ «Ивановский областной госпиталь для ветеранов воин» платежным поручением № 526 от 10.07.2015 на сумму 4054403,94 рублей, в которой и содержится сумма 492,56 рублей за Ч.М.В. На ее лечение в ОБУЗ «Городская клиническая больница № 3» (даты обращения ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ) было затрачено 627,62 рублей, которые Ивановским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» перечислены в ОБУЗ «Ивановский областной госпиталь для ветеранов воин» - платежное поручение № 526 от 10.07.2015 на сумму 4054403,94 рублей, в которой и содержится сумма 627,62 рублей за Ч.М.В. На ее лечение в ОБУЗ «Городская клиническая больница №3» (даты обращения ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ) было затрачено 627,62 рублей, которые Ивановским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» перечислены в ОБУЗ «Ивановский областной госпиталь для ветеранов воин» - платежное поручение № 881 от 11.08.2015 на сумму 3635126,39 рублей, в которой и содержится сумма 627,62 рублей за Ч.М.В. Итого на лечение Ч.М.В. затрачено 95466,81 рублей. Советским районным судом г. Иваново ДД.ММ.ГГГГ. вынесен приговор по делу № в отношении Лебедева С.А., в котором он признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.4 ст. 264 УК РФ. Нарушение Лебедевым С.А. Правил дорожного движения Российской Федерации находится в прямой причинно-следственной связи с причинением по неосторожности тяжкого вреда здоровью Ч.М.В. Основанием для предъявления претензии или регрессного иска являются факт причинения вреда здоровью застрахованному лицу и факт оплаты страховой медицинской организацией оказанной медицинской помощи, а также иные значимые обстоятельства. Вред здоровью застрахованного лица может являться следствием умышленного и неосторожного нанесение телесных повреждений различных степеней тяжести. Ч.М.В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, застрахована Ивановским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и имеет на руках полис обязательного медицинского страхования №. В соответствии со ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация имеет право требовать от физических лиц, ответственных за причиненный вред здоровью гражданина, возмещения ей расходов затраченных на оказание застрахованным лицам медицинской помощи. По основаниям, изложенным в иске, руководствуясь ст.ст. 15,1079,1081 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее по тексту – ГК РФ), ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации, АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» просит взыскать с Лебедева С.А. в его пользу сумму, затраченную на лечение Ч.М.В. в размере 95466,81 рублей; сумму 1027,36 рублей, затраченную на подготовку документов в суд; сумму государственной пошлины в размере 3064 рублей, всего 99558,17 рублей.
В судебное заседание представитель АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом и в срок, имеется заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.
Ответчик Лебедев С.А. в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного разбирательства извещен надлежащим образом и в срок.
Поскольку ответчик, извещенный о рассмотрении дела, о причинах своей неявки в судебное заседание не сообщил, о рассмотрении дела в его отсутствие не просил, суд с учетом мнения представителя истца, согласно ч. 4 ст. 167, ст. 233 ГПК РФ полагает возможным рассмотреть дело в порядке заочного производства.
Суд, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.
Судом установлено, что приговором Советского районного суда г. Иваново от ДД.ММ.ГГГГ. Лебедев С.А. признан виновным в совершении преступления предусмотренного ч.4 ст. 264 УК РФ. Потерпевшей являлась Ч.М.В. (л.д. 34-38). Приговор суда вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.
Как следует из приговора Советского районного суда г. Иваново от ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 04 часов 30 минут по 05 часов 00 минут водитель Лебедев С.А. в нарушение п. 2.7 Правил дорожного движения Российской Федерации, находясь в состоянии алкогольного опьянения средней степени, управляя технически исправным автомобилем ВАЗ 21703, регистрационный знак №, двигаясь по <адрес> в нарушение п.п. 1.3,1.5,10.1 Правил дорожного движения Российской Федерации допустил выезд на правый относительно своего направления движения газон, где совершил наезд на опору уличного освещения, в нарушение п. 1.5 Правил дорожного движения Российской Федерации причинил пассажиру автомобиля ВАЗ 21703 П.А.О. телесные повреждения, от которых он скончался на месте, пассажиру автомобиля ВАЗ 21703 Ч.М.В. телесные повреждения, причинившие тяжкий вред здоровью.
Ч.М.В. является застрахованной в АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» Ивановской области и имеет на руках полис ОМС единого образца с номером № (л.д. 31-32).
В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшей Ч.М.В. была оказана медицинская помощь:
- специализированной бригадой ОБУЗ «Станция скорой медицинской помощи»: экстренный вызов, доставление в больницу. Согласно счету ОБУЗ «ССМП» № 60158 от 22.04.2015 г. стоимость одного экстренного вызова врача скорой помощи составила 2012,29 рублей (л.д. 6,7).
- ОБУЗ «Ивановская областная клиническая больница»: экстренная госпитализация, нахождение в стационаре с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Согласно счету ОБУЗ «Ивановская областная клиническая больница» № 60032 от 15.06.2015 г. стоимость лечения составила 91706,72 рублей (л.д. 9,10).
- ОБУЗ «Городская клиническая больница № 3 г. Иваново» (Поликлиника № 11) – обращение по заболеванию ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ основной диагноз <данные изъяты>. Согласно счету ОБУЗ «ГКБ № 3 г. Иваново» № 60009 от 18.06.2015 г. стоимость осмотров составила 492,56 рублей (л.д. 12-13).
- ОБУЗ «Городская клиническая больница № 3 г. Иваново» (Поликлиника № 11) – обращение по заболеванию ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ основной диагноз <данные изъяты> Согласно счету ОБУЗ «ГКБ № 3 г. Иваново» № 60009 от 18.06.2015 г. стоимость осмотров составила 627,62 рублей (л.д. 14-15).
- ОБУЗ «Городская клиническая больница № 3 г. Иваново» (Поликлиника № 11) – обращение по заболеванию ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ основной диагноз <данные изъяты>. Согласно счету ОБУЗ «ГКБ № 3 г. Иваново» № 60011 от 17.07.2015 г. стоимость осмотров составила 627,62 рублей (л.д. 17-18).
Между АО «Страховая компания «Согаз-Мед» и ОБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» г. Иваново, включенная в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного
медицинского страхования, 31.12.2014 г. был заключен договор № 69 на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, согласно п. 1 которого организация обязуется оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой медицинского страхования (л.д. 22-24).
Между АО «Страховая компания «Согаз-Мед» и ОБУЗ «Ивановская областная клиническая больница», включенная в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, 31.12.2014 г. заключен договор № 1 на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, согласно п. 1 которого организация обязуется оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой медицинского страхования (л.д. 25-27).
Между АО «Страховая компания «Согаз-Мед» и ОБУЗ «Городская клиническая больница №3 г. Иванова», включенная в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, 31.12.2014 г. заключен договор № 20 на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, согласно п. 1 которого организация обязуется оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой медицинского страхования (л.д. 28-30).
АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» перечислена ОБУЗ «ССМП» сумма 3991330,46 рублей, в которой содержится сумма 2012,29 рублей за Ч.М.В., что подтверждается платежным поручением № 1574 от 12.05.2015г. (л.д.8).
АО «СОГАЗ-Мед» ОБУЗ «ИвОКБ» была перечислена сумма 16261266,85 рублей, в которой содержится сумма 91706,72 рублей за Ч.М.В., что подтверждается платежным поручением № 510 от 10.07.15 (л.д.11).
АО «СОГАЗ-Мед» ОБУЗ ГКБ №3 была перечислена сумма 4054403,94 рублей, в которой содержится суммы 492,56 рублей и 627,62 рублей за Ч.М.В., что подтверждается, платежным поручением № 526 от 10.07.2015 (л.д. 16). И №881 от 11.08.2015г. (л.д.19), которые были перечислены в ОБУЗ «Ивановский областной госпиталь для ветеранов воин».
Согласно ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с. п. 1 ст. 1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.
В силу ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
В соответствии с ч. 2 ст. 8 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является оплата медицинской организации расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.
Согласно ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (в редакции, действующей на момент возникновения спорных правоотношений).
В соответствии с п. 3 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В соответствии с п. 6 ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.
Проанализировав имеющиеся в материалах дела доказательства, руководствуясь вышеприведенными нормами права, суд приходит к выводу о том, что исковые требования АО «Страховая компания «Согаз-Мед» к Лебедеву С.А. о взыскании суммы, затраченной на лечение Ч.М.В., в размере 95466,81 рублей подлежат удовлетворению.
В силу ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы
Согласно ч. 1 ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.
При подаче искового заявления АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» уплатил государственную пошлину в размере 3064 рубля, что подтверждается платежным поручением № 4335 от 22.11.2017 г. (л.д. 20). Поскольку исковые требования в части взыскания затрат на лечение потерпевшего удовлетворены, с ответчика в пользу истца подлежат взысканию расходы на оплату государственной пошлины в размере 3064 рубля.
В силу абзаца девятого ст. 94 ГПК РФ к издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся другие признанные судом необходимыми расходы.
Истцом заявлено о взыскании расходов, затраченных на подготовку документов в суд, в сумме 1027,36 рублей.
Согласно представленному истцом расчету в сумму данных судебных расходов входят следующие затраты: расходы на оплату труда – 679,97 рублей, страховые взносы – 112,19 рублей, расходы по содержанию арендуемого автотранспорта – 68,57 рублей, расходы на канцтовары – 47,87 рублей, расходы на услуги связи и почты – 118,76 рублей.
Поскольку истцом относимых и допустимых доказательств, подтверждающих несение расходов на подготовку документов в суд в сумме 1027,36 рублей не представлено, данные расходы документально не подтверждены, оснований для удовлетворения в данной части требований истца не имеется.
В связи с чем в удовлетворении требования истца о взыскании с ответчика расходов на подготовку документов в суд в размере 1027,36 рублей следует отказать.
На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 233-235 ГПК РФ, суд
решил:
Исковые требования Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к Лебедеву Сергею Александровичу о взыскании затрат на лечение потерпевшего удовлетворить частично.
Взыскать с Лебедева Сергея Александровича в пользу Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» сумму, затраченную на лечение Ч.М.В., в размере 95466,81 рублей, расходы по оплате государственной пошлины в размере 3064 рублей, всего взыскать 98530,81 рублей.
В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Ивановский областной суд через Советский районный суд в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья А.Ю. Липатова
Мотивированное решение суда изготовлено 29 марта 2018 года.