Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-3523/2012 ~ М-3014/2012 от 22.06.2012

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

05 сентября 2012 года. г. Самара.

Ленинский районный суд г. Самары в составе:

председательствующего: судьи Корепина В.А.,

при секретаре Ситовой В.Г.,

с участием помощника прокурора Ленинского района г. Самары Атяскиной О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Самаре гражданское дело № по иску Сушкова А.Д. к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал № 10) о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья,

УСТАНОВИЛ:

Сушков А.Д. обратился в суд с иском к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» (филиал №) о возмещении вреда, причиненного повреждением здоровья, указывая, что в период работы в МП «Тольяттинское троллейбусное управление», ДД.ММ.ГГГГ повредил здоровье вследствие несчастного случая, что подтверждается актом. Заключением врачебной комиссии Клиники профессиональных болезней Клиники Самарского государственного медицинского университета от ДД.ММ.ГГГГ, ему установлен диагноз: «Посттравматический деформирующий артроз правового плечевого сустава второй – третей стадии с выраженной контрактурой, НФ второй стадии. Посттравматический артрозУплюс-не – предплюсневого сочленения правой стопы. Согласно заключению филиала 21 Главного БСМЭ по Самарской области он признан утратившим 10 % профессиональной трудоспособности.

Он обратился к ответчику и представил необходимые документы, однако ответчик отказал в выплате страхового возмещения.

Просил обязать ответчика выплачивать ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ в связи с несчастным случаем по 688 рублей 97 копеек, исходя из величины прожиточного минимума в 2009 году, с учетом индексаций в 2010-2012 годах, с последующей индексацией. Взыскать с ответчика единовременное пособие в размере 7.270 рублей и расходы по оплате услуг представителя – 5.000 рублей.

В судебном заседании представитель истца доводы, изложенные в иске, поддержал в полном объеме, с учетом уточнений и окончательно просил взыскать с ответчика ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ в связи с несчастным случаем по 688 рублей 97 копеек, исходя из величины прожиточного минимума в 2009 году, с учетом индексаций в 2010-2012 годах, с последующей индексацией. Взыскать с ответчика задолженность по выплате ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 26.773 рубля 73 копейки, единовременное пособие в размере 7.270 рублей и расходы по оплате услуг представителя – 5.000 рублей.

Представитель ответчика иск не признала, по основаниям, изложенным в письменных возражениях.

Представитель третьего лица – МП г.о. Тольятти «ТТУ» иск не признала.

Прокурор считала, что исковые требования Сушкова А.Д. подлежат удовлетворению, поскольку нашли свое подтверждение в судебном заседании и основаны на законе.

Выслушав участников процесса, заключение прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу, что заявленные требования Сушкова А.Д. подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с положениями статьи 3 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 года «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» страховым случаем признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Как установлено в судебном заседании, Сушков А.Д. ДД.ММ.ГГГГ, в период работы в Тольяттинском троллейбусном управлении повредил здоровье, что подтверждается трудовой книжкой и актом о несчастном случае на производстве от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 5-7).

Сушкову А.Д., в связи с несчастным случаем от ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 10 % (л.д. 4).

Согласно заключению медико-социальной экспертизы, проведенной на основании определения суда, у Сушкову А.Д., в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ имелась степень утраты профессиональной трудоспособности, в связи с несчастным случаем от ДД.ММ.ГГГГ, в размере 10 % (л.д. 22).

Факт исполнения истцом трудовых обязанностей в момент ДТП от ДД.ММ.ГГГГ подтверждается актом о несчастном случае на производстве и личной карточкой.

Таким образом, суд приходит к выводу о наступлении ДД.ММ.ГГГГ в результате ДТП, с участием водителя Сушкова А.Д., страхового случая и обязанности ответчика производит страховые выплаты.

В соответствии с требованиями пункта 3 статьи 15 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 года истец имеет право на выплату обеспечения по социальному страхованию за прошлое время, но не более чем за три года, предшествовавшие обращению за обеспечением по страхованию. Ответчику были представлены документы о несчастном случаем на производстве с Сушковым А.Д. ДД.ММ.ГГГГ работодателем – МП г.о. Тольятти «ТТУ».

При таких обстоятельствах, требования о взыскании недоплаты по ежемесячным страховым выплатам в пределах указанного истцом срока, т.е. с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, являются правомерными.

На момент установления степени утраты проф.трудоспособности (2009 год) истец не работал по профессии, в которой повредил здоровье. Учитывая изложенное, суд приходит к выводу, что, в силу положений пункта 5 статьи 12 ФЗ РФ № 125-ФЗ от 24.07.1998 года, Сушков А.Д. вправе избрать для расчета ежемесячных страховых выплат величину прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по РФ на момент назначения страховых выплат (а это 1-й квартал 2009 года).

Учитывая вышеперечисленные обстоятельства, истец обосновал свои требования следующими расчетами:

В части исчисления размера ежемесячной страховой выплаты: величина прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по РФ за 1 квартал 2009 года составляла 5.497 рублей х 10% (степень утраты проф.трудоспособности) х 1,1 х 1,065 х 1,06 = 688 рублей 97 копеек.

Задолженность по ежемесячным страховым выплатам за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ при правильном начислении страховых выплат составит 26.773 рубля 73 копейки.

Вышеуказанные расчеты арифметически выполнены правильно и основаны на законе. Ответчик не высказал замечаний по расчетам истца.

В соответствии с положениями статьи 8 ФЗ РФ № 125-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ обеспечение по социальному страхованию осуществляется не только в виде ежемесячных страховых выплат, но и единовременной страховой выплаты, и оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного. Расчет единовременной страховой выплаты также выполнен правильно и составит - 7.270 рублей 12 копеек (72.701 рубль 20 копеек х 10 %).

В силу требований части 1 статьи 100 Гражданского процессуального Кодекса Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах. С учетом объема работы проведенного представителем истца, количества судебных заседаний, суд считает, что взыскание с ответчика расходов по оплате услуг представителя в размере 5.000 рублей является разумной (л.д. 11).

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального Кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш ИЛ :

Исковые требования Сушкова Александра Дмитриевича удовлетворить.

Взыскать с государственного учреждения - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал №) в пользу Сушкова Александра Дмитриевича ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ в размере 688 (шестьсот восемьдесят восемь) рублей 97 копеек, с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством.

Взыскать с государственного учреждения - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (филиал №) в пользу Сушкова Александра Дмитриевича недополученные страховые выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 26.773 (двадцать шесть тысяч семьсот семьдесят три) рубля 73 копейки, единовременную страховую выплату – 7.270 (семь тысяч двести семьдесят) рублей 12 копеек, расходы на оплату услуг представителя в размере 5.000 (пять тысяч) рублей.

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Самарский областной суд через суд Ленинского района г. Самары в течение месяца.

Председательствующий: /подпись/ В.А. Корепин.

Копия верна.

Судья: