Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-455/2020 ~ М-431/2020 от 21.05.2020

Гражданское дело №

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

23 июня 2020 года Стрежевской городской суд Томской области в составе:

председательствующего                          Лебедевой С.В.,

при секретаре                              Баумгертнер М.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Стрежевом гражданское дело №, с участием истца помощника прокурора г. Стрежевого Филиппова Н.Е., по исковому заявлению прокурора города Стрежевого Томской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области к Лушникову В.В. о возмещении стоимости средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступных действий,

установил:

Прокурор города Стрежевого Томской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области обратился в суд с иском к Лушникову В.В. о возмещении стоимости средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступных действий.

В обоснование требований указал, что приговором Стрежевского городского суда Томской области от ДД.ММ.ГГГГ Лушников В.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.4 ст. 111 УК РФ, за которое ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 8 лет с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима. Названным приговором установлено, что Лушников В.В. совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, повлекшее по неосторожности смерть потерпевшего. В результате умышленных преступных действий Лушникова В.В., направленных на причинение тяжкого вреда здоровью и телесных повреждений Т. Ю.П., <данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ в ОГАУЗ «Стрежевская городская больница» наступила смерть Т. Ю.П. Последствием вышеуказанных действий Лушникова В.В. явилось повреждение здоровья Т. Ю.П., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, требующее оказания медицинской помощи в медицинской организации – ОГАУЗ «Стрежевская городская больница». Согласно информации, предоставленной ОГАУЗ «СГБ», Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Томской области, Томским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД» Т. Ю.П. была оказана скорая медицинская помощь ДД.ММ.ГГГГ, медицинская помощь в отделении хирургии ОГАУЗ «СГБ» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, медицинская помощь в отделении неврологии ОГАУЗ «СГБ» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. На лечение Т. Ю.П. в связи с полученными телесными повреждениями были затрачены средства обязательного медицинского страхования в общей сумме 205 508 рублей 55 копеек. Оплата стоимости лечения в указанном размере произведена в полном объеме за счёт средств обязательного медицинского страхования, в связи с чем Российская Федерация приобрела право требования (регресса) к Лушникову В.В. в размере выплаченного возмещения.

Истец просит взыскать с ответчика Лушникова В.В. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования денежные средства, затраченные на лечение Тоториной Ю.П. в сумме 205 508 рублей 55 копеек.

В судебном заседании представитель истца помощник прокурора города Стрежевого Филиппов Н.Е. поддержал заявленные исковые требования прокурора города Стрежевого Томской области, подтвердив вышеизложенные обстоятельства.

Представитель материального истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Масанова Л.В., действующая на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, сроком действия по ДД.ММ.ГГГГ, извещённая надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, в суд не явилась, обратилась с заявлением о рассмотрении дела в отсутствие материального истца.

Ответчик Лушников В.В., извещенный о времени и месте судебного заседания должным образом, в суд не явился. В настоящее время отбывает наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-2 УФСИН России по Томской области. Исковые требования прокурора признал в полном объеме, о чем представил заявление.

В порядке п. 4, 5 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд счел, возможным рассмотреть дело в отсутствие материального истца и ответчика.

Заслушав представителя истца, изучив материалы дела, суд находит исковые требования, подлежащими удовлетворению, по следующим основаниям.

Как следует из ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Обращаясь в суд с иском истец в обосновании указал, что приговором Стрежевского городского суда Томской области от ДД.ММ.ГГГГ Лушников В.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.4 ст. 111 УК РФ, за которое ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 8 лет с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима (л.д.7-12).

Названным приговором установлено, что Лушников В.В. совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, повлекшее по неосторожности смерть потерпевшего, при следующих обстоятельствах.

Лушников В.В. в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, находясь в состоянии алкогольного опьянения в <адрес> по месту своего проживания, на почве личных неприязненных отношений, возникших в ходе ссоры с Т. Ю.П., с целью причинения последней тяжкого вреда здоровью и телесных повреждений, осознавая, что своими действиями может причинить тяжкий вред здоровью Т. Ю.П. и, желая этого, умышленно подверг Т. Ю.П. избиению, нанеся последней множественные (не менее двух) удары руками по голове и лицу, от воздействия которых Т. Ю.П. ударилась не менее двух раз головой о стену, покрытую кафельной плиткой, в результате чего причинил Т. Ю.П. физическую боль, морально-нравственные страдания и телесные повреждения, в виде <данные изъяты>, непосредственно создающей угрозу для жизни, относящейся к категории тяжкого вреда здоровью и состоящей в причинно-следственной связи с наступлением смерти Т. Ю.П.

В результате умышленных преступных действий Лушникова В.В., направленных на причинение тяжкого вреда здоровью и телесных повреждений Т. Ю.П., от черепномозговой травмы – <данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ в ОГАУЗ «Стрежевская городская больница» наступила смерть Т. Ю.П.

Подсудимый Лушников В.В. в судебном заседании виновным себя в совершении инкриминируемого деяния признал полностью, от дачи показаний отказался, воспользовавшись правом, предусмотренным ст.51 Конституции РФ.

Последствием вышеуказанных действий Лушникова В.В. явилось повреждение здоровья Т. Ю.П., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, требующее оказания медицинской помощи в медицинской организации – ОГАУЗ «Стрежевская городская больница».

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (в ред. от 28.12.2016), к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причинённый имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, возместившее вред, причинённый другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В частности, согласно ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее ФЗ-326) расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3 ст. 31 ВЗ-326).

По смыслу ст. 34 ФЗ-326 территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно ст. 1 Указа Президиума ВС СССР от 25 июня 1973 года N 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий», средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Как видно из смысла данной нормы, она регулирует отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несёт расходы за счёт бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных.

Согласно сообщению ОГАУЗ «Стрежевская городская больница» от ДД.ММ.ГГГГ Т. Ю.П., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, обращалась ДД.ММ.ГГГГ – вызов скорой помощи, госпитализация в хирургическое отделение Стрежевской ОГАУЗ – диагноз «<данные изъяты> На стационарном лечении в хирургическом отделении находилась с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, затем переведена в неврологическое отделение с диагнозом «<данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ находилась в отделении – <данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ пациентка умерла. Стоимость лечения составила 314 528 рублей 55 копеек, из них: 205 508 рублей 55 копеек – оплата произведена за счет средств ОМС и 109 020 рублей – оплата за счет бюджета (л.д.14).

Территориальным фондом обязательного медицинского страхования представлена информация от ДД.ММ.ГГГГ о том, что Т. Ю.П. была оказана скорая медицинская помощь ОГАУЗ «Стрежевская ГБ» ДД.ММ.ГГГГ, медицинская помощь в отделении хирургии ОГАУЗ «Стрежевская ГБ» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, медицинская помощь в отделении неврологии ОГАУЗ «Стрежевская ГБ» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. На лечение Т. Ю.П. были затрачены средства ОМС в сумме 205 508 рублей 55 копеек, из которых: 2 694 рубля 14 копейка – стоимость оказания скорой медицинской помощи ОГАУЗ «Стрежевская ГБ»; 165 079 рублей 05 копейки – стоимость оказания медицинской помощи в отделении хирургии ОГАУЗ «Стрежевская ГБ»; 37 735 рублей 36 копеек – стоимость оказания медицинской помощи в отделении неврологии ОГАУЗ «Стрежевская ГБ» (л.д.26-27).

Согласно сведениям, предоставленным АО «Страховая компания «СОГАЗ-МЕД» от ДД.ММ.ГГГГ Т. Ю.П., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ была оказана медицинская помощь в ОГАУЗ «СГБ». Оплата за медицинскую помощь ОГАУЗ «Стрежевская ГБ» произведена в полном объеме, согласно справке о стоимости лечения (л.д.16, 17).

Оплата стоимости лечения в размере 205 508 рублей 55 копеек подтверждается выписками из реестра персонифицированного учёта сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в медицинских организациях Томской области (л.д.28-30), платежными поручениями.

В соответствии с п. 2 ст. 30 Федерального закона от 20.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением между органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), включенными в состав комиссии, создаваемой в субъекте Российской Федерации в соответствии с частью 9 статьи 36 настоящего Федерального закона. Требования к структуре и содержанию указанного тарифного соглашения устанавливаются Федеральным фондом.

В соответствии со ст. 13 Бюджетного кодекса Российской федерации бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.

Согласно ст. 84 Бюджетного кодекса Российской Федерации предоставление из федерального бюджета межбюджетных трансфертов в формах и порядке, предусмотренных настоящим кодексом, в том числе субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации.

Таким образом, оплаченная за счет средств ТФОМС Томской области стоимость лечения Т. Ю.П. отнесена к расходным обязательствам Российской Федерации, тем самым причинен вред интересам Российской Федерации.

Вопреки требованиям ст. 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации ответчик не представил суду доказательств в опровержение суммы затраченных на лечение потерпевшего, доводов истца, не представлено доказательств тяжелого материального положения ответчика.

Таким образом, профинансировав лечение Т. Ю.П. из денежных средств ТФОМС Томской области в сумме 205 508 рублей 55 копеек, Российская Федерация, возместила вред, причиненный противоправными действиями ответчика Лушникова В.В., в связи с чем, приобрела право требования (регресса) к последнему в размере выплаченного возмещения.

Учитывая изложенное, признание исковых требований ответчиком, а также то, что денежные средства в счёт оплаты медицинскому учреждению, за оказание медицинской помощи застрахованному лицу Т. Ю.П. были предоставлены Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Томской области в полном объёме, суд считает заявленные исковые требования прокурора города Стрежевого Томской области правомерными, и взыскивает с виновного лица Лушникова В.В. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области сумму в размере 205 508 рублей 55 копеек.

Согласно ст. 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 5 255 рублей 09 копеек из расчёта в порядке п.п.1 п.1 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации (205508,55 - 200 000 х 1% + 5200), от уплаты которой истец освобождён в силу закона.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования прокурора города Стрежевого Томской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области к Лушникову В.В. о возмещении стоимости средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступных действий, удовлетворить.

Взыскать с Лушникова В.В., родившегося ДД.ММ.ГГГГ в городе <адрес>, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области денежные средства, использованные на лечение потерпевшего Т.Ю.П. в сумме 205 508 (двести пять тысяч пятьсот восемь) рублей 55 копейки, с перечислением их на расчетный счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области:

Получатель УФК по Томской области (ТФОМС Томской области л/с 04655008340)

ОГРН 1027000873789

ИНН 7017001421

КПП 701701001

Банк получателя Отделение Томск

БИК Банка 046902001

Счет 40101810900000010007

ОКТМО 69701000

КБК 39511621090090000140

Взыскать с Лушникова В.В. в доход местного бюджета Муниципального образования городской округ Стрежевой Томской области государственную пошлину за подачу иска в суд размере 5 255 (пять тысяч двести пятьдесят пять) рублей 09 копеек.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Томский областной суд через Стрежевской городской суд Томской области в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий.подпись. Лебедева С.В.

Мотивированный текст изготовлен 23.06.2020

Копия верна.судья Лебедева С.В.