Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-3703/2015 ~ М-3286/2015 от 23.04.2015

Дело № 2-3703/15

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

«30» октября 2015 года                         гор. Великий Новгород

    Новгородский районный суд Новгородской области в составе председательствующего судьи Рыцаревой А.И., при секретаре Ивановой М.С., с участием прокурора М.А,А, представителя ответчиков ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 53 Федеральной службы исполнения наказания» Ч.Н.М, действующей на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, ФКУ «Исправительная колония № 7» П.Е.Ю., действующей на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Новгородской области в защиту прав и законных интересов С.О.В к ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 53 Федеральной службы исполнения наказания» об обязании выдать листок нетрудоспособности и ФКУ «Исправительная колония № 7 УФСИН России по Новгородской области» об обязании рассчитать и выплатить пособие по временной нетрудоспособности,

установил:

    Прокурор обратился в суд с иском в защиту прав С.О.В к ФКУ МСЧ-53 ФСИН России об обязании выдать листок нетрудоспособности, рассчитать и выплатить пособие по временной нетрудоспособности, указав в заявлении, что в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ С.О.В отбывал наказание в ФКУ ИК-7 УФСИН России по Новгородской области. ДД.ММ.ГГГГ после проведенной флюрографии С.О.В выставлен диагноз - диагноз В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ С.О.В осуществлял трудовую деятельности в исправительном учреждении на должности шлифовщика. ДД.ММ.ГГГГ С.О.В этапирован в ФКУ ЛИУ-3 УФСИН России по Новгородской области, где ДД.ММ.ГГГГ после проведенного исследования С.О.В был установлен диагноз - инфильтративный туберкулез верхних долей обоих легких в фазе распада МТБ (-). ГДУ -1Б.Рецидив, назначено лечение. Учитывая, что С.О.В осуществлял трудовую деятельность на момент возникновения заболевания, являлся застрахованным лицом, листок временной нетрудоспособности ему выдан не был и не было выплачено пособие по временной нетрудоспособности, прокурор обратился в суд с указанными выше требованиями.

    В ходе рассмотрения дела прокурор неоднократно изменял исковые требования, и окончательно просил: обязать ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 53 Федеральной службы исполнения наказания» в течение месяца со дня вступления решения суда в законную силу выдать листок временной нетрудоспособности за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ С.О.В; обязать ФКУ «Исправительная колония № 7 УФСИН России по Новгородской области» в течение месяца со дня вступления решения суда в законную силу рассчитать и выплатить пособие по временной нетрудоспособности С.О.В за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

    В судебном заседании прокурор М.А,А исковые требования поддержал по мотивам, изложенным в иске.

    Истец С.О.В в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен, отбывает наказание в виде лишения свободы. В направленном в суд заявлении заявленные прокурором требования, с учетом их уточнений, поддержал.

    Представитель ответчика ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 53 Федеральной службы исполнения наказания» Ч.Н.М в судебном заседании с иском не согласилась.

    Представитель ответчика ФКУ «Исправительная колония № 7 УФСИН России по Новгородской области» П.Е.Ю. в удовлетворении иска просила отказать, дополнительно пояснив, что ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 53 Федеральной службы исполнения наказания» не имеет лицензии на осуществление медицинской деятельности по оказанию услуг в области фтизиатрии. ФКУ ИК-7 в силу закона должно оплачивать только первые три дня по нетрудоспособности.

    Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельные требования относительно предмета спора, привлечены ГУ Новгородское региональное отделение Фонда социального страхования РФ и ФКУ ЛИУ-3 УФСИН России по Новгородской области.

    В судебное заседание представители третьих лиц не явились, о рассмотрении дела извещены, в связи с чем согласно ч.3 ст.167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в его отсутствие. В представленном суду отзыве представитель Фонда просил в удовлетворении иска отказать.

    Заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

    Как установлено из письменных материалов дела, на основании приговора Пестовского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ С.О.В отбывал наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-7. В период отбытия наказания С.О.В осуществлял оплачиваемую трудовую деятельность, в том числе в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на должности должность. Приказом № от ДД.ММ.ГГГГ С.О.В отчислен с должности должность ДД.ММ.ГГГГ в связи с этапированием ДД.ММ.ГГГГ. Приказом от ДД.ММ.ГГГГ приказ об увольнении С.О.В отменен. Как следует из амбулаторного журнала, в ДД.ММ.ГГГГ С.О.В за медицинской помощью не обращался, жалоб от него не поступало, врачом не осматривался. Согласно записи в медицинской карте, ДД.ММ.ГГГГ врачом на основании рентгеновского снимка от ДД.ММ.ГГГГ, сделана запись о необходимости этапирования С.О.В в ЛИУ-3 с предварительным диагнозом –диагноз. ДД.ММ.ГГГГ С.О.В прибыл из ФКУ ИК-7 в ФКУ ЛИУ-3. В период пребывания в ЛИУ-3 С.О.В трудоустроен не был. После проведенного клинико-рентгенологического обследования врачебной комиссий ДД.ММ.ГГГГ выставлен диагноз: диагноз Рецидив, назначено лечение по №-а режиму химиотерапии. Решением от ДД.ММ.ГГГГ в трудоустройстве отказано в связи со свежим рецидивом туберкулеза, рекомендовано стационарное лечение. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ С.О.В находился на стационарном лечении в туберкулезной больнице ФКУЗ МСЧ-53. Продолжает лечение в амбулаторных условиях. ДД.ММ.ГГГГ С.О.В был представлен на МСЭ <адрес> для определения группы инвалидности, инвалидом не признан.

Основы правового статуса личности в Российской Федерации установлены Конституцией Российской Федерации, в силу статьи 39 которой каждому гарантируется социальное обеспечение в том числе в случае болезни. Социальные пособия устанавливаются законом. В Российской Федерации охраняется здоровье людей, устанавливаются пособия и иные гарантии социальной защиты.

Согласно ст.2 Федерального закона РФ № 255-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат граждане Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства, в том числе лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду. Лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии с настоящим Федеральным законом, являются застрахованными лицами. Застрахованные лица имеют право на получение страхового обеспечения при соблюдении условий, предусмотренных настоящим Федеральным законом.

В силу ст.3 названного закона финансовое обеспечение расходов на выплату страхового обеспечения застрахованным лицам осуществляется за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации, а также за счет средств страхователя в случаях, предусмотренных пунктом 1 части 2 настоящей статьи (Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам (за исключением застрахованных лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в соответствии со статьей 4.5 настоящего Федерального закона) за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств бюджета Фонда социального страхования Российской Федерации).

На основании ст.5 названного Закона обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в том числе в случае утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении случаев, указанных в части 1 настоящей статьи, в период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

На основании ст.6 названного Закона пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи. Застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. При заболевании указанных лиц туберкулезом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается до дня восстановления трудоспособности или до дня пересмотра группы инвалидности вследствие заболевания туберкулезом.

На основании ст.9 Закона пособие по временной нетрудоспособности не назначается застрахованному лицу за следующие периоды:

1) за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;

2) за период отстранения от работы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если за этот период не начисляется заработная плата;

3) за период заключения под стражу или административного ареста;

4) за период проведения судебно-медицинской экспертизы;

5) за период простоя, за исключением случаев, предусмотренных частью 7 статьи 7 настоящего Федерального закона.

(п. 5 введен Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 343-ФЗ)

Основаниями для отказа в назначении застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности являются:

1) наступление временной нетрудоспособности в результате установленного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью или попытки самоубийства;

2) наступление временной нетрудоспособности вследствие совершения застрахованным лицом умышленного преступления.

На основании ст.12 Закона пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности).

В силу ст.13 Закона назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляется страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица (за исключением случаев, указанных в частях 3 и 4 настоящей статьи).

Застрахованному лицу, утратившему трудоспособность вследствие заболевания или травмы в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой оно подлежало обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем по его последнему месту работы (службы, иной деятельности) либо территориальным органом страховщика в случаях, указанных в части 4 настоящей статьи.

Застрахованным лицам, указанным в части 3 статьи 2 настоящего Федерального закона, а также иным категориям застрахованных лиц в случае прекращения деятельности страхователем на день обращения застрахованного лица за пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком, либо в случае отсутствия возможности их выплаты страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счетах в кредитных организациях и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной Гражданским кодексом Российской Федерации, либо в случае отсутствия возможности установления местонахождения страхователя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание, при наличии вступившего в законную силу решения суда об установлении факта невыплаты таким страхователем пособий застрахованному лицу, назначение и выплата указанных пособий, за исключением пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваемого за счет средств страхователя в соответствии с пунктом 1 части 2 статьи 3 настоящего Федерального закона, осуществляются территориальным органом страховщика.

Для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам застрахованное лицо представляет листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, Фондом социального страхования Российской Федерации, справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, с места (мест) работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (у других страхователей), а для назначения и выплаты указанных пособий территориальным органом страховщика - справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие, и определяемые указанным федеральным органом исполнительной власти документы, подтверждающие страховой стаж.

На основании ст.15 Закона страхователь назначает пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется страхователем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.

Пособие, не полученное застрахованным лицом полностью или частично по вине страхователя или территориального органа страховщика, выплачивается за все прошлое время без ограничения каким-либо сроком.

Согласно постановлению Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ «О порядке обеспечения пособиями по обязательному государственному социальному страхованию осужденных к лишению свободы лиц, привлеченных к оплачиваемому труду» осужденным выплачиваются следующие пособия по обязательному государственному социальному страхованию, в том числе по временной нетрудоспособности (кроме несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний).

Пособия выплачиваются осужденным за счет страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в Фонд социального страхования Российской Федерации организациями, в которых трудятся осужденные. При этом выплата пособий по временной нетрудоспособности за первые 3 дня временной нетрудоспособности осуществляется за счет средств указанных организаций.

Осужденные имеют право на получение пособий, указанных в подпунктах "а" - "в" пункта 2 настоящего Положения, если до освобождения от работы в связи с нетрудоспособностью или беременностью трудовые обязанности исполнялись ими в соответствии с установленным графиком работы.

Пособие назначается, если обращение за ним последовало не позднее 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности, установления инвалидности, окончания отпуска по беременности и родам, рождения ребенка, достижения ребенком возраста полутора лет. При этом пособие по временной нетрудоспособности выдается не более чем за 12 месяцев, предшествующих дню обращения за пособием.

Ответственность за назначение, исчисление и выплату пособий по обязательному государственному социальному страхованию несут руководитель и главный бухгалтер организации, где трудятся осужденные.

Пособие по временной нетрудоспособности выдается при заболевании (травме), связанном с утратой трудоспособности.

Основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности является выданный в установленном порядке листок нетрудоспособности.

Осужденные, отбывающие наказание в колониях-поселениях, получают листки нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждениях самостоятельно для последующего их предъявления администрации по месту работы. Осужденным, отбывающим наказание в исправительных учреждениях иных видов, листки нетрудоспособности оформляются медицинскими частями исправительных учреждений, в которых они отбывают наказание, и передаются администрациям указанных исправительных учреждений, которые производят назначение и выплату пособий или направляют их в другие организации, где трудятся осужденные.

Пособие по временной нетрудоспособности выдается с первого дня утраты осужденным трудоспособности вплоть до ее восстановления либо до установления инвалидности, если иное не определено нормативными правовыми актами по вопросам обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности.

Пособия назначаются и выплачиваются администрацией по месту работы осужденных. Выплата пособий осуществляется путем их зачисления на лицевые счета осужденных. В случае если Уголовно-исполнительным кодексом Российской Федерации предусмотрена выдача осужденному заработной платы на руки, пособия по обязательному государственному социальному страхованию выплачиваются в том же порядке. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в сроки, установленные для выплаты заработной платы.

На основании приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 624н от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности» листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства (далее - граждане), указанным в статье 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством", в том числе лицам, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с федеральными законами при условии уплаты ими или за них страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации;

лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности.

Выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляется медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы.

При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, лечащий врач единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до 15 календарных дней включительно. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 15 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается и продлевается по решению врачебной комиссии, назначаемой руководителем медицинской организации. При сроке временной нетрудоспособности, превышающем 15 календарных дней, решение вопроса дальнейшего лечения и выдачи листка нетрудоспособности осуществляется врачебной комиссией.

По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) - на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней.

Не допускается выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшие дни, когда гражданин не был освидетельствован медицинским работником. Выдача и продление листка нетрудоспособности за прошедшее время может осуществляться в исключительных случаях по решению врачебной комиссии при обращении гражданина в медицинскую организацию или посещении его медицинским работником на дому.

Гражданам, нуждающимся в лечении в специализированной медицинской организации, листок нетрудоспособности выдается непосредственно в специализированной медицинской организации. В исключительных случаях листок нетрудоспособности выдается медицинским работником при направлении гражданина в специализированную медицинскую организацию соответствующего профиля для продолжения лечения.

При выписке гражданина после стационарного лечения листок нетрудоспособности выдается в день выписки из стационара за весь период стационарного лечения.

С учетом изложенных норм законодательства и установленных по делу обстоятельств, принимая во внимание, что С.О.В, отбывая лишение свободы, был привлечен к оплачиваемому труду, ДД.ММ.ГГГГ был освобожден от трудовой деятельности в связи с этапированием в иное исправительное учреждение для подтверждение выявленного диагноза, заболевание С.О.В было установлено ДД.ММ.ГГГГ после проведенного комплексного обследования в течение № календарных дней после прекращения трудовой деятельности, суд приходит к выводу, что С.О.В имеет право на получение листка временной нетрудоспособности и его оплату в рамках заявленных прокурором требований с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (с учетом того, что со стационара С.О.В был выписан лишь ДД.ММ.ГГГГ и обращение за защитой нарушенных прав последовало до восстановления трудоспособности).

При этом, доводы о том, что С.О.В не может быть выдан листок нетрудоспособности, поскольку организация, производившая лечение С.О.В, не имеет лицензии на осуществление медицинской деятельности по оказанию услуг по фтизиатрии, судом во внимание не принимается по следующим основаниям.

В силу ст. 4.2 Закона № 255-ФЗ страховщик имеет право предъявлять иски к медицинским организациям о возмещении суммы расходов на страховое обеспечение по необоснованно выданным или неправильно оформленным листкам нетрудоспособности. Таким образом, законодатель предусмотрел, что негативные последствия несоблюдения медицинскими учреждениями законодательства о лицензировании отдельных видов деятельности возлагаются непосредственно на эти учреждения, а не на страхователя, который в отличие от страховщика правом контроля правильности оформления и соблюдения порядка выдачи листков нетрудоспособности медицинскими организациями не наделен.

В силу ст.103 ГПК РФ, ст. 333.35 НК РФ судебные расходы подлежат возмещению за счет средств федерального бюджета.

При вынесении решения суд, на основании ст.206 ГПК РФ, считает необходимым установить более сокращенные сроки для исполнения решения, учитывая длительность нарушения прав истца и установленные законодательством сроки для выдачи листка нетрудоспособности и выплаты пособия.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

решил:

    Иск прокурора по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Новгородской области в защиту прав и законных интересов С.О.В к ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 53 Федеральной службы исполнения наказания» об обязании выдать листок нетрудоспособности и ФКУ «Исправительная колония № 7 УФСИН России по Новгородской области» об обязании рассчитать и выплатить пособие по временной нетрудоспособности удовлетворить частично.

Обязать ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 53 Федеральной службы исполнения наказания» в течение № дней со дня вступления решения суда в законную силу оформить листок нетрудоспособности в отношении С.О.В, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и передать указанный листок нетрудоспособности в ФКУ «Исправительная колония № 7 УФСИН России по Новгородской области» для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности.

Обязать ФКУ «Исправительная колония № 7 УФСИН России по Новгородской области» в течение 10 дней со дня получения листка нетрудоспособности назначить С.О.В, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, пособие по временной нетрудоспособности за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и выплатить указанное пособие в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты заработной платы.

    Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Новгородского областного суда через Новгородский районный суд в течение месяца со дня составления мотивированного решения суда - 5 ноября 2015 года.

Председательствующий             А.И.Рыцарева