Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1447/2020 ~ М-1073/2020 от 02.06.2020

УИД 63RS0027-01-2020-001526-48

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

13 июля 2020 года г.Тольятти

Ставропольский районный суд Самарской области в составе:

судьи Магда В.Л.,

при секретаре Ефимовой Е.А.,

с участием представителя истца Спириной А.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-1447/2020 по исковому заявлению Прокурора Ставропольского района Самарской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области к Максимовой Татьяне Алексеевне о возмещении материального ущерба, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Ставропольского района Самарской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области предъявил в Ставропольский районный суд Самарской области исковое заявление к Максимовой Татьяне Алексеевне о возмещении материального ущерба, причиненного преступлением, указав при этом следующее.

09.12.2019г. Приговором Ставропольского районного суда Самарской области Максимова Татьяна Алексеевна признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ. Согласно приговору суда, Максимова Т.А. в период времени с 14 часов 00 минут по 17 часов 30 минут 11.08.2019г., более точное время следствием не установлено, будучи в состоянии алкогольного опьянения, находясь в доме по адресу: <адрес> на почве внезапно возникших неприязненных отношений, нанесла удар в грудь Пасашкову Сергею Владимировичу ручной пилой, висевшей на гвозде на стене в доме, причинив последнему, согласно заключения эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ проникающее ранение левой половины грудной клетки без повреждения внутренних органов. Данное повреждение образовалось от воздействия острого предмета, обладающего колюще-режущим свойством, что подтверждается ровными краями раны, наличием раневого канала, которое могло быть получено незадолго до госпитализации в стационар, возможно в срок, указанный в постановлении.

Согласно сведений, представленных медицинской страховой компанией «Макс-М», стоимость медицинских услуг по лечению потерпевшего Пасашкова Сергея Владимировича, ДД.ММ.ГГГГ.р., в ГБУЗ СО «ТГКБ №» в соответствии с реестром счетов по оказанным медицинским услугам за период с 11.08.2019г. по 15.08.2019г. составила 49646,07 рублей и оплачена за счет целевых денежных средств обязательного страхования.

На основании изложенного, в защиту интересов государства обратился прокурор Ставропольского района Самарской области, который просит взыскать с Максимовой Татьяны Алексеевны в пользу государства в лице ТФОМС Самарской области затраты на лечение потерпевшего Пасашкова Сергея Владимировича в размере 49646,07 рублей.

В судебном заседании представитель истца помощник прокурора Ставропольского района Самарской области Спирина А.В. заявленные требования поддержала в полном объеме, просила удовлетворить.

Представитель истца Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Самарской области в судебное не явился, о дне, времени и месте судебного заседания был извещен надлежащим образом, просил о рассмотрении без его участия, исковые требования поддерживает в полном объеме (л.д.25-28).

Ответчик Максимова Татьяна Алексеевна в судебное заседание не явилась, о дне, месте и времени судебного разбирательства извещалась надлежащим образом путем направления судебной повестки заказным письмом с уведомлением посредством почтовой связи по месту жительства ответчика – <адрес>.

Причину неявки ответчик не сообщила, возражений на исковое заявление не представила.

Согласно ч. 1 ст. 233 ГПК РФ в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства.

Поскольку от представителя истца возражений не поступило, судом было вынесено определение о рассмотрении дела в порядке заочного производства.

Суд, изучив письменные материалы гражданского дела, оценивая собранные доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании каждого доказательства в отдельности, а также в их совокупности, находит иск обоснованным и подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

Судом установлено, что 09.12.2019г. приговором Ставропольского районного суда Самарской области Максимова Татьяна Алексеевна признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ.

Приговором суда установлено, что Максимова Т.А. в период времени с 14 часов 00 минут по 17 часов 30 минут 11.08.2019г., более точное время следствием не установлено, будучи в состоянии алкогольного опьянения, находясь в доме по адресу: <адрес>, на почве внезапно возникших неприязненных отношений, нанесла удар в грудь Пасашкову Сергею Владимировичу ручной пилой, висевшей на гвозде на стене в доме, причинив последнему, согласно заключения эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ проникающее ранение левой половины грудной клетки без повреждения внутренних органов. Данное повреждение образовалось от воздействия острого предмета, обладающего колюще-режущим свойством, что подтверждается ровными краями раны, наличием раневого канала, которое могло быть получено незадолго до госпитализации в стационар, возможно в срок, указанный в постановлении. Приговор вступил в законную силу 20.12.2019г. (л.д.7-10).

Согласно части 4 статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В соответствии со статьей 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно пункту 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее - вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу п. 1 ст. 1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

В силу ст.8 ФЗ №326-ФЗ от 29.10.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании ч.1 ст.31 ФЗ №326-ФЗ от 29.10.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществлённые в соответствии с настоящим федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи – первичной медико-санитарной помощи) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ч.1 ст.38 ФЗ РФ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Согласно информации по оплате за счет средств обязательного медицинского страхования медицинской помощи, оказанной Пасашкову С.В., АО «СК «МАКС-М» представлен реестр счетов по оказанным медицинским услугам (л.д.29-30). Согласно указанного реестра, сумма оказанной медицинской помощи составила 51712,93 рублей, из которых: вызов бригады скорой медицинской помощи в размере 1995,54 руб.; лабораторные исследования в размере 31,92 руб. и 39,40 руб.; пребывание в стационаре хирургия в размере 49646,07 руб. (л.д.30).

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Как следует из представленных выписок счетов по оказанным медицинским услугам, были предоставлены услуги по коду 2021, 5456, 5458, st28.003 (л.д.30).

Как видно из материалов дела, оплата лечения Пасашкову С.В. на сумму 49646 рублей 07 копеек подтверждена реестром счетов по оказанным медицинским услугам (л.д.30), платежными поручениями (л.д.31-33) в пределах объемов предоставления медицинской помощи, то есть оплата медицинской помощи Пасашкову С.В. подтверждается.

Иного в материалах дела не содержится, а потому оснований для сомнения в размере денежных средств, использованных на лечение Пасашкова С.В., не имеется.

В соответствии с ч.1 ст.6 ФЗ №326-ФЗ от 29.10.2010г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям РФ в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов РФ, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов РФ в соответствии с требованиями, установленными ФЗ.

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов РФ, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч.1 ст.6 ФЗ №326-ФЗ от 29.10.2010г. полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В силу положений статьи 16 ФЗ от 29.11.2010 N 326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В силу статьи 13 Федерального закона территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Согласно пункту 11 части 7 статьи 34 Федерального закона территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда, здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В соответствии с положением о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Самарской области, утвержденным Постановлением Правительства Самарской области от 18.04.2012 года № 202, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Самарской области является некоммерческой организацией, созданной для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Самарской области.

Согласно п.7 указанного Положения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Самарской области осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Самарской области, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования, а также решения иных задач, установленных Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", настоящим Положением, законом о бюджете Фонда. Фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе вправе предъявлять иски к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Поскольку ответчик является лицом, причинившим вред здоровью Пасашкова С.В., а оказанная потерпевшему медицинская помощь была оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования, исковые требования о взыскании расходов, связанных с лечением потерпевшего, подлежат удовлетворению.

В соответствии с ч. 3 статьи 1083 Гражданского кодекса РФ суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.

Суд не находит оснований для уменьшения размера подлежащего возмещению ответчиком вреда, поскольку доказательств, являющихся основанием для уменьшения такого вреда не представлено.

Оценив указанные доказательства, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для отказа в удовлетворении исковых требований.

Таким образом, суд считает необходимым взыскать с Максимовой Т.А. в пользу государства в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области сумму в размере 49646 рублей 07 копеек.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 12, 56, 103, 194 – 199, 233-237 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Прокурора Ставропольского района Самарской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Самарской области к Максимовой Татьяне Алексеевне о возмещении материального ущерба, причиненного преступлением – удовлетворить.

Взыскать с Максимовой Татьяны Алексеевны в пользу государства в лице ТФОМС Самарской области затраты на лечение потерпевшего Пасашкова Сергея Владимировича в размере 49646 рублей 07 копеек.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано – в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано – в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное решение составлено 20 июля 2020г.

Судья В.Л.Магда