Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1642/2014 ~ М-1155/2014 от 25.02.2014

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

15 мая 2014 года Ленинский районный суд города Самары

в составе председательствующего судьи Суркова В.П.,

при секретаре Кизовской В.А.,

прокурора Атяскиной О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску Сафроновой Л.С. к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» о возмещении вреда здоровью,

УСТАНОВИЛ:

Сафронова Л.С. обратилась в суд с иском к «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» о возмещении вреда здоровью. В обоснование заявленных требований указал, что в период работы в АООТ «АВИС», она ДД.ММ.ГГГГ повредила здоровье вследствие профзаболевания, что подтверждается актом о расследовании профзаболевания от ДД.ММ.ГГГГ года.

По заключению врачебной комиссии областного центра профпатологии МСЧ№5, в котором она находилась на обследовании с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и ей установлен диагноз: вибрационная болезнь первой степени от воздействия локальной вибрации (вегетативно-сенсорная полиневропатия рук). Нейросенсорная тугоухость первой степени. Заболевания профессиональные.

На основании справки БМСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ в связи с профзаболеванием она признана утратившей 20% профтрудоспособности; на основании справки № от ДД.ММ.ГГГГ она признана инвали<адрес> группы - бессрочно и по справке № от ДД.ММ.ГГГГ она признана катившей 40% профтрудоспособности - бессрочно; по справке № от ДД.ММ.ГГГГ она признана инвали<адрес> группы - бессрочно.

Для расчёта ежемесячных страховых выплат ответчиком взят заработок за 12 месяцев работы, т.е. с ноября 1992 года по октябрь 1993 года (согласно справке-расчёта приложения к при­зу Кировского филиала ФСС от ДД.ММ.ГГГГ №562).

Однако, по её мнению, размер ежемесячных страховых выплат ей назначен неверно, так как в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ №350-Ф3 «О внесении изменений в ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» при назначении ежемесячной страховой выплаты, суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с п. 11 настоящей статьи, увеличиваются с учётом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты применяемые к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.

Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до ДД.ММ.ГГГГ, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по ДД.ММ.ГГГГ включительно минимального размера оплаты руда.

На основании п.23 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ №2, в связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда при исчислении размера ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, полученные за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, увеличиваются с учётом коэффициента 3.

Так же, ответчик не применил коэффициенты минимального размера оплаты труда, которые вводились за указанный период, т.е. с ДД.ММ.ГГГГ - 2,5; с ДД.ММ.ГГГГ - 1,9; с ДД.ММ.ГГГГ - 1,81 к суммам заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата.

Допущенные ошибки в расчёте платежей привели к значительному занижению размера ущерба, в связи с чем, ущерб возмещался не в полном объёме, что противоречит ст. 1064 Гражданского кодекса РФ.

Согласно расчёту ежемесячных страховых выплат, его размер должен составлять:

- 5606 руб. 08 коп. (с 14.06. по ДД.ММ.ГГГГ года);

- 5942 руб. 44 коп. (с 01.01. по ДД.ММ.ГГГГ года);

- 6269 руб. 30 коп. (с 01.01. по ДД.ММ.ГГГГ года);

- 6582 руб. 74 коп. (с 01.01. по ДД.ММ.ГГГГ года).

На основании п.28 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ №2, при рассмот­ри иска о назначении или перерасчёте страховых выплат, предъявленного по истечении трёх лет.. ., выплаты за прошлое время взыскиваются не более чем за три года,.. . Вместе с тем, при условии установления вины ответчика в образовавшихся недоплатах и несвоевременных выплатах гражданину, суд вправе взыскать сумму возмещения вреда и за период, превышающий три года.

Она должна получить ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере:

5606 руб. 08 коп. х 12 месяцев = 67272 руб. 96 коп. (ежемесячные страховые выплаты с 01.01.по ДД.ММ.ГГГГ года;

5942 руб. 44 коп. х 12 месяцев = 71309 руб. 28 коп. (ежемесячные страховые выплаты с 01.01. по ДД.ММ.ГГГГ года;

6269 руб. 28 коп. х 12 месяцев = 75231 руб. 36 коп. (ежемесячные страховые выплаты с 01.01. по ДД.ММ.ГГГГ года);

6582 руб. 74 коп. х 2 месяца = 13165 руб. 48 коп. (ежемесячные страховые выплаты с 01.01. по ДД.ММ.ГГГГ года).

Итого: 226979 руб. 08 коп.

Ею же за этот период в ФСС получено ежемесячных страховых выплат в размере 113 695 руб. 64 коп.

Таким образом, недоплата ежемесячных страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составит:

(226979 - 08) - (113695 - 64) = 113283 руб. 44 коп.

Ссылаясь на указанные обстоятельства, просила обязать «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» выплачивать ей ежемесячные страховые выплаты в размере 6 582 руб. 74 коп. с ДД.ММ.ГГГГ с последующей индексацией согласно действующему законодательству и взыскать единовременно с «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» недополученные страховые выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 113 283 руб. 44 коп., а также расходы на оплату услуг представителя в размере 5000 руб. и расходы по оформлению доверенности в размере 700 руб.

В последующем представитель истицы уточнил расчёт заявленных требований. В качестве ежемесячных страховых выплат просил определить по 5811 руб. 74 коп. Сумму недополученного страхового возмещения за прошлый период просил определить в размере 94244 руб. 84 коп. Представил соответствующий расчёт.

В судебном заседании представитель истицы заявленные требования, с учётом уточнений, поддержал, просил их удовлетворить.

Представитель ответчика – «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ», действующий на основании доверенности, иск не признал, просил отказать в удовлетворении заявленных требований.

Выслушав пояснения участников процесса, изучив материалы гражданского дела, заслушав мнение прокурора, полагавшего, что иск с учётом уточнённого расчёта, подлежит удовлетворению, суд приходит к следующему.

Пунктами 10-11 ст.12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», предусмотрено, что при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учётом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.

Ежемесячные страховые выплаты, назначенные со дня вступления в силу Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №90-ФЗ подлежат перерасчёту с даты их назначения с учётом коэффициентов, установленных абзацами вторым - пятым пункта 10 статьи 12 данного документа.

В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, увеличиваются с учётом следующих коэффициентов:

за 1971 год и предшествующие периоды - 11,2; за 1972 год - 10,9; за 1973 год - 10,6; за 1974 год - 10,3; за 1975 год - 10,0; за 1976 год - 9,7; за 1977 год - 9,4; за 1978 год - 9,1; за 1979 год - 8,8; за 1980 год - 8,5; за 1981 год - 8,2; за 1982 год - 7,9; за 1983 год - 7,6; за 1984 год - 7,3; за 1985 год - 7,0; за 1986 год - 6,7; за 1987 год - 6,4; за 1988 год - 6,1; за 1989 год - 5,8; за 1990 год - 5,5; за 1991 год - 4,3.

Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, дополнительно увеличиваются за период до ДД.ММ.ГГГГ с учетом коэффициента 6, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - с учетом коэффициента 3.

В связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда при исчислении размера ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, полученные за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, увеличиваются с учетом коэффициента 3.

Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до ДД.ММ.ГГГГ, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по ДД.ММ.ГГГГ включительно минимального размера оплаты труда.

Размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учётом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования РФ на соответствующий финансовый год.

Коэффициент индексации и её периодичность определяются Правительством РФ.

Из материалов дела следует, что в период работы в АООТ «АВИС», Сафронова Л.С. ДД.ММ.ГГГГ повредила здоровье вследствие профзаболевания, что подтверждается актом о расследовании профзаболевания от ДД.ММ.ГГГГ года.

По заключению врачебной комиссии областного центра профпатологии МСЧ№5, в котором истица находилась на обследовании с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ года, ей установлен диагноз: вибрационная болезнь первой степени от воздействия локальной вибрации (вегетативно-сенсорная полиневропатия рук). Нейросенсорная тугоухость первой степени. Заболевания профессиональные.

Установлено, что на основании справки БМСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ в связи с профзаболеванием истица признана утратившей 20% профтрудоспособности; на основании справки № от ДД.ММ.ГГГГ она признана инвали<адрес> группы - бессрочно и по справке № от ДД.ММ.ГГГГ она признана катившей 40% профтрудоспособности - бессрочно; по справке № от ДД.ММ.ГГГГ она признана инвали<адрес> группы - бессрочно.

Установлено, что для расчёта ежемесячных страховых выплат, ответчиком взят заработок за 12 месяцев работы, т.е. с ноября 1992 года по октябрь 1993 года (согласно справке-расчёта приложения к при­зу Кировского филиала ФСС от ДД.ММ.ГГГГ №562).

Суд считает, что размер ежемесячных страховых выплат ей назначен неверно, так к в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ №350-Ф3 «О внесении изменений в ст. 12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» при назначении ежемесячной страховой выплаты, суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с п. 11 настоящей статьи, увеличиваются с учётом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты применяемые к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.

Суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до ДД.ММ.ГГГГ, увеличиваются пропорционально повышению в централизованном порядке в период по ДД.ММ.ГГГГ включительно минимального размера оплаты труда.

На основании п.23 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ №2, в связи с повышением стоимости жизни и изменениями в уровне оплаты труда при исчислении размера ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, полученные за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, увеличиваются с учётом коэффициента 3.

Так же, ответчик не применил коэффициенты минимального размера оплаты труда, которые вводились за указанный период, т.е. с ДД.ММ.ГГГГ - 2,5; с ДД.ММ.ГГГГ - 1,9; с ДД.ММ.ГГГГ - 1,81 к суммам заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата.

Допущенные ошибки в расчёте платежей привели к значительному занижению размера ущерба, в связи с чем, ущерб возмещался не в полном объёме, что противоречит ст. 1064 Гражданского кодекса РФ.

Проверив расчёт размера страховой выплаты, произведённый представителем истицы, согласно которому она должна ежемесячно получать выплаты в размере 5 811 руб. 74 коп., суд находит его правильным, в связи с чем, считает возможным принять его в качестве обоснования расчёта суммы недополученной страховой выплаты.

Согласно расчёту ежемесячных страховых выплат, его размер должен составлять:

Заработок с ноября 1992 года по октябрь 1993 года составил 1238071 руб. 14 коп.

Среднемесячный заработок соответственно составил 103172 руб. 59 коп.

103172 руб. 59 коп. х 40% = 41269 руб. 04 коп. х 1,9 х 1,4 х 1, 678 х 1,27 х 1, 259 х 1,05 х 1,048 х 1,045 х 1,2 х 1,1 х 0,001 х 1,581 х 1,515 х 1,5 х 1,5 х 1,1 х 1,094 х 1,085 х 1,075 х 1,085 х 1,019 х 1,13 х 1,1 х 1,065 = 4949 руб. 58 коп. – ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ по 31.1.22011 года.;

4949 руб. 58 коп. 1,06 = 5246 руб. 55 коп. (ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ года);

5246 руб. 55 коп. – 1,055 = 5535 руб. 11 коп. (выплаты с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ года);

5535 руб. 11 коп. х 1,05 = 5811 руб. 86 коп. (выплаты с ДД.ММ.ГГГГ года).

Соответственно с ДД.ММ.ГГГГ истица должна была получить:

- 4949 руб. 58 коп. (с 01.01. по ДД.ММ.ГГГГ года); за 2011 год – 59394 руб. 96 коп.;

- 5246 руб. 55 коп. (с 01.01. по ДД.ММ.ГГГГ года); за 2012 год – 62958 руб. 60 коп.;

- 5535 руб. 11 коп. (с 01.01. по ДД.ММ.ГГГГ года); за 2013 год - 66421 руб. 32 коп.;

- 5811 руб. 74 коп. (с 01.01. по ДД.ММ.ГГГГ года); за 5 месяцев 2014 года – 29058 руб. 70 коп.

Итого: 217833 руб. 58 коп.

Истицей за указанный период получено 123588 руб. 74 коп.

Таким образом, сумма недополученных страховых выплат, составляет 94244 руб. 84 коп.

При наличии указанных обстоятельств, принимая во внимание фактические обстоятельства дела, а также условия при которых следует производить перерасчёт, суд приходит к выводу о том, что размер ежемесячной страховой выплаты, получаемой истицей, произведён ответчиком неправильно, соответственно ею недополучаются страховые выплаты, в связи с чем, заявленные требования о перерасчёте ежемесячных сумм и взыскании недополученной суммы, подлежат удовлетворению.

Также в силу ст.100 ГПК РФ с ответчика в пользу истца подлежат взысканию расходы на оплату услуг представителя в размере 3500 руб.

Согласно ст.98 ГПК РФ с ответчика в пользу истца подлежат взысканию расходы на оформление доверенности в размере 700 руб.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Иск Сафроновой Л.С. - удовлетворить.

Обязать «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» выплачивать Сафроновой Л.С. ежемесячные страховые выплаты в размере 5811 руб. 74 коп. с ДД.ММ.ГГГГ с последующей индексацией согласно действующему законодательству.

Взыскать единовременно с «ГУ - Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ» в пользу Сафроновой Л.С. недополученные страховые выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ в размере 94 244 руб. 84 коп., расходы по оплате услуг представителя в размере 3500 руб. и расходы на оформление доверенности в размере 700 руб.

В остальной части заявленные требования – оставить без удовлетворения.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Самарский областной суд через Ленинский районный суд <адрес> в течение 30 дней.

Председательствующий /подпись/ Сурков В.П.

Копия верна: судья