Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-2418/2022 ~ М-52/2022 от 11.01.2022

Дело №2-2418/2022

59RS0007-01-2022-000082-43

                                                Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

02 июня 2022 года                                                                    г. Пермь.

Свердловский районный суд г.Перми в составе:

Председательствующего судьи Лобастовой О.Н.,

при секретаре ФИО5,

с участием представителя истца ФИО6,

представителя ответчика ФИО7,

рассмотрев в открытом судебном заседании в <адрес> гражданское дело по иску ФИО1 к ГУ-Пермскому региональному отделению фонда социального страхования РФ о признании незаконным отказа в назначении страховой выплаты, возложении обязанности назначить страховую выплату,

у с т а н о в и л:

ФИО2 обратилась в суд к ГУ Пермское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о признании незаконным отказа в назначении страховой выплаты, возложении обязанности назначить страховую выплату.

В заявлении указала, что ее сын ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения состоял в трудовых отношениях с ИП ФИО8, работал на должности <данные изъяты>.

ДД.ММ.ГГГГ при заготовке древесины леса в делянке № квартала № выдел № на территории Куединского лесничества в Бардымском участковом лесничестве в результате падения дерева сыну были причинены тяжкие телесные повреждения, от которых он скончался ДД.ММ.ГГГГ.

Решением Бардымского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ установлен факт трудовых отношений между ФИО4 и ИП ФИО8; признан несчастный случай, произошедший с ФИО4 связанный с производством, подлежащий оформлению работодателем актом по форме Н-1 «О несчастном случае на производстве».

ДД.ММ.ГГГГ истец обратилась к ответчику о назначении и выплате единовременной страховой выплаты, представив необходимые документы.

Решением от ДД.ММ.ГГГГ в выплате было отказано в связи с отсутствием акта по форме Н-1.

Просит признать отказ незаконным, возложить на ФСС обязанность назначить ФИО1 единовременную страховую выплату в связи со смертью сына ФИО4

В судебное заседание истец не явилась, извещена.

Представитель истца требования поддержал, просил удовлетворить.

Представитель ответчика просила отказать в иске.

Суд, выслушав участвующих в деле лиц, изучив материалы дела, пришел к следующему.

В соответствии со ст. 7 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Закон N 125-ФЗ) право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (абз. 9 ст. 3 Закона N 125-ФЗ).

Согласно абз. 10 ст. 3 Закона N 125-ФЗ несчастный случай на производстве - событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных Законом N 125-ФЗ случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

В силу пп. 2 п. 1 ст. 8 Закона N 125-ФЗ обеспечение по страхованию осуществляется в виде страховых выплат: единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти, ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти.

Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного лица в результате наступления страхового случая имеют нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания (абз. 2 ч. 2 ст. 7 Закона N 125-ФЗ).

Судом установлено, что ФИО2 и ФИО3 являются родителями ФИО4, свидетельство о рождении III-ВГ № (л.д.6).

ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения умер ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается свидетельством о смерти III-ВГ № (л.д.7).

Решением Бардымского районного суда г.Перми от ДД.ММ.ГГГГ установлен факт трудовых отношений между ФИО4 и ИП ФИО8 в период с сентября 2019 года по ДД.ММ.ГГГГ. Признан несчастный случай, произошедший с ФИО4 ДД.ММ.ГГГГ на делянке № в квартале № выделе № Агрокоммерческой фирмы «Урал» ГКУПК «Управление лесничествами Пермского края» Куединское лесничество, Бардымское участковое лесничество вблизи <адрес>, связанным с производством, подлежащим оформлению работодателем ИП ФИО8 актом формы Н-1 «О несчастном случае на производстве».

Судебной коллегией по гражданским делам Пермского краевого суда от ДД.ММ.ГГГГ решение Бардымского районного суда от ДД.ММ.ГГГГ оставлено без изменения.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратилась в ГУ Пермское отделение-Фонда социального страхования РФ о выплате единовременной страховой выплаты.

ДД.ММ.ГГГГ на имя истца направлен ответ об отказе в назначении выплаты, поскольку истцом не представлен акт формы Н-1 «О несчастном случае на производстве».

Согласно п.4 ст. 15 ФЗ № 125-ФЗ, назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления на получение обеспечения по страхованию застрахованного или лица, имеющего право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, либо их законного или уполномоченного представителя с указанием в этом заявлении выбранного периода для расчета ежемесячных страховых выплат. Заявление подается на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью, через единый портал государственных и муниципальных услуг. Одновременно с заявлением страхователем или вышеуказанными лицами представляются следующие документы (их копии, заверенные в установленном порядке):

документ, удостоверяющий личность гражданина;

акт о несчастном случае на производстве или профессиональном заболевании;

заключение государственного инспектора труда;

судебное решение об установлении юридического факта несчастного случая на производстве (профессионального заболевания) - при отсутствии документов, указанных в абзацах третьем и четвертом настоящего пункта, либо для установления факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, произошедших с лицом, осуществляющим работу по гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ и (или) оказание услуг, по договору авторского заказа;

Факты, имеющие юридическое значение для назначения обеспечения по страхованию в случае отсутствия документов, удостоверяющих наступление страхового случая и (или) необходимых для осуществления обеспечения по страхованию, а также в случае несогласия заинтересованного лица с содержанием таких документов, устанавливаются судом (пункт 5 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

Из приведенных нормативных положений и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации следует, что право на обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний возникает у застрахованных лиц или у лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, при наступлении страхового случая. Страховым случаем признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. Назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного или лица, имеющего право на получение страховых выплат, на получение обеспечения по страхованию и при представлении этими лицами необходимых документов, подтверждающих наличие у них права на получение страховых выплат, в том числе и заключения учреждения медико-социальной экспертизы о связи смерти пострадавшего с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием.

В данном случае, суд находит не состоятельными доводы ответчика о том, что истцу необходимо представить акт по форме Н-1 «О несчастном случае на производстве», поскольку решением суда уже установлено, что с ФИО4 произошел несчастный случай на производстве, однако работодателем оформлен в надлежащем порядке не был.

Исходя из требований закона, в случае отсутствия документов, а именно акта о несчастном случае на производстве, заявитель вправе представить решение суда об установлении юридического факта несчастного случая на производстве, что и было сделано заявителем.

Суд считает, что отказ ответчика в назначении единовременной выплаты истцу законным не является, следует обязать ГУ Пермское региональное отделение Фонда социального страхования РФ назначить ФИО1 единовременную страховую выплату в связи со смертью сына ФИО4.

Иных требований заявлено не было.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

Признать отказ ГУ Пермское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в назначении единовременной страховой выплаты Пешиной Татьяне Ивановне-незаконным.

Возложить на ГУ Пермское региональное отделение Фонда социального страхования РФ обязанность назначить Пешиной Татьяне Ивановне единовременную страховую выплату в связи со смертью сына Пешина Станислава Николаевича.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Пермский краевой суд через Свердловский районный суд г.Перми в течение 1 месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.

Судья:                                                                      О.Н. Лобастова

В окончательном виде решение изготовлено 07.07.2022 года.