Решение по делу № 2-66/2017 от 13.01.2017

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

« 27 » февраля 2017 года                            г.Нефтегорск.

Судья Нефтегорского районного суда Самарской области Лопутнев В.В., с участием прокурора Вачкова Н.В., при секретаре Заиграевой О.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Кусаинова У.Б.-К. к ООО «БИН Страхование» о взыскании страхового возмещения в связи с повреждением здоровья,

У С Т А Н О В И Л:

Истец обратилась с данным иском указав, что в результате произошедшего 4.02.2015 года по вине К. ДТП он получил повреждения в виде <данные изъяты>, влекущие тяжкий вред здоровью. Обязательная гражданская ответственность К. застрахована в ООО «БИН Страхование», куда обращался с заявлением о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью в сумме 159995 рублей, в которые входят расходы на приобретение медицинских изделий на 62500 рублей и 10145 рублей, оказание медицинских услуг в сумме 950 рублей, сумма страхового возмещения по Нормативам в соответствии с Правилами, утвержденными Постановлением Правительства РФ № 1164 от 15.11.2012 года в сумме 86400 рублей. Страховая компания выплатила 72645 рублей, в части выплаты 86400 рублей отказала по тем основаниям, что указанные Правила (в редакции Постановления Правительства РФ № 150 от 21.02.2015 года) не подлежат применению при расчете суммы страхового возмещения по рассматриваемому событию. Претензия о полной выплате страхового возмещения ответчиком проигнорирована. Считает такой подход к трактовке постановления незаконной, т.к. обращение в страховую компанию последовало 6.05.2016 года, когда действовала новая редакция Правил. Просил взыскать недоплаченную сумму страхового возмещения 87350 рублей, неустойку за его несвоевременную выплату 146748 рублей, компенсацию морального вреда по закону о защите прав потребителей 50000 рублей и штраф, расходы по оплате услуг представителя 15000 рублей.

В судебном заседании истец и его представитель требования уточнили в части страхового возмещения, размер которого по их подсчетам будет составлять 83200 рублей. Не настаивали на взыскании 950 рублей, потраченных на оказание медицинских услуг, ввиду отсутствия доказательств их несения. Пояснили, что в выплаченную ответчиком денежную сумму входят расходы на приобретение медицинских изделий.

Ответчик в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещался, каких-либо объяснений и возражений по существу иска не представил.

Заслушав истца и его представителя, заключение прокурора, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Из материалов дела следует, что 4.02.2015 года на 24 км а/д «Самара-Большая Черниговка» произошло ДТП с участием принадлежащего М. а/м «Форд фьюжен» г/н № под управлением К. и принадлежащим Кусаинову У.Б.К. а/м ВАЗ-2115 г/н № и под его управлением, в результате которого последнему был причинен тяжкий вред здоровью. Ответственность К. в порядке ОСАГО была застрахована в ООО «БИН Страхование». Приговором Волжского районного суда Самарской области от 4.10.2016 года по данному факту К. была осуждена по ст.264 ч.1 УК РФ.

Согласно заключению судмедэксперта и выписному эпикризу СОКБ им.В.Д.Середавина у Кусаинова У.Б-К. установлены телесные повреждения: <данные изъяты><данные изъяты> Выписан домой в удовлетворительном состоянии.

Истцом представлена выписка из лицевого счета по вкладу в <данные изъяты>, из которой усматривается зачисление 28.10.2016 года на его счет 72645 рублей.

Истец в обоснование своих требований ссылается на возможность применения к произошедшему с ним страховому случаю положений п.2 Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных Постановлением Правительства РФ № 1164 от 15.11.2012 года (в ред.Постановления Правительства № 150 от 21.02.2015 года), в связи с тем, что обращение в страховую компанию последовало 6.05.2016 году. Однако доводы об этом суд отклоняет как основанные не неверном толковании закона.

Как указано в ст.1 Закона РФ «Об ОСАГО» страховой случай это наступление гражданской ответственности владельца ТС за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании ТС, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховую выплату. С учетом этого страховой случай связан с моментом причинения вреда потерпевшему при использовании ТС, а не с датой обращения в страховую компанию по вопросу выплаты полагающегося страхового возмещения.

В соответствии со ст.12 п.2 абз.2 Федерального закона «Об ОСАГО» (в ред.Федерального закона № 223-ФЗ от 21.07.2014 года) страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт ДТП, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством РФ, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной п/п.«а» ст.7 настоящего Федерального закона.

Однако в силу п.4 ст.5 Федерального закона № 223-ФЗ от 21.07.2014 года данная норма вступила в силу только с 1.04.2015 года, т.е. не действовала на момент ДТП, имевшего место 4.02.2015 года, в результате которого был причинен вред здоровью истца. Соответственно, не действовала на тот момент и новая редакция Правил, утвержденных Постановлением Правительства РФ № 1164 от 15.11.2012 года (в ред.Постановления Правительства РФ № 150 от 21.02.2015 года), п.2 которых в новой редакции их действие распространено на отношения по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств. В п.2 самого Постановления Правительства РФ № 150 от 21.02.2015 года указано, что оно вступает в силу с 1.04.2015 года без ссылки на распространение своего действия на прошедшее время.

В предыдущей редакции п.2 вышеназванные Правила распространялись только на договоры обязательного страхования гражданской ответственности специальных субъектов – перевозчика (за причинение вреда жизни, здоровью и имуществу пассажиров) или владельца опасного объекта (за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте), т.е. субъектов, обязательное страхование ответственности которых осуществляется не на основании Закона «Об ОСАГО», а специальными законами.

В предыдущей редакции п.1 ст.12 Закона «Об ОСАГО» предусматривалось, что размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда, причиненного его здоровью, рассчитывается страховщиком в соответствии с правилами главы 59 ГК РФ.

Таким образом, размер страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью истца на момент наступления с ним страхового случая подлежал определению по правилам, установленным, в частности ст.1085 ГК РФ, а не применительно к Нормативам для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, являющимся приложением к Правилам, утвержденным Постановлением Правительства РФ № 1164 от 15.11.2012 года, на основании которых истцом рассчитана сумма предъявленного к взысканию страхового возмещения, связанного с причинением ему телесных повреждений различного характера и возникших в связи с этим осложнений. С учетом указанных обстоятельств заявленные им требования в этой части являются необоснованными.

Из объяснений истца и представленной им выписки по счету из банка усматривается выплата ему произведенных затрат на приобретение медицинских изделий в сумме 72645 рублей. В силу ст.7 п/п.«а» Закона РФ «Об ОСАГО» (в редакции, действовавшей до 1.04.2015 года) страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, не более 160 тысяч рублей. Тем самым данная обязанность ответчиком была исполнена.

Оснований для взыскания расходов на оплату медицинских услуг в сумме 950 рублей применительно к ст.1085 ГК РФ не имеется, поскольку доказательств в подтверждение этих расходов и их относимости к страховому случаю не представлено. К тому же истец в конечном итоге не настаивал на этом.

Ввиду отказа в иске в полном объеме не могут быть удовлетворены и вытекающие из Закона о защите прав потребителей требования о взыскании неустойки, которые связываются истцом с невыплатой страхового возмещения (86400 рублей) и затрат на оказание медицинской услуги (950 рублей), компенсации морального вреда и штрафа, а также расходов на оплату услуг представителя.

Руководствуясь ст.ст.194 – 199 ГПК РФ,

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Кусаинова У.Б.-К. оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Самарский областной суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме через Нефтегорский районный суд.

Судья            В.В.Лопутнев