№
46RS0№-25
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
28 апреля 2021 года пос. Пристень
Пристенский районный суд Курской области в составе:
председательствующего судьи Дмитричевой В.М.,
с участием:
заместителя прокурора Пристенского района Курской области Чистякова В.А.
истца Обуховой Т.В.
при секретаре Бобрышеве А.С.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Пристенского района Курской области в защиту нарушенных социальных прав Обуховой Татьяны Васильевны к Комитету здравоохранения Курской области, ОАО «Курская фармация» о возложении обязанности обеспечить лекарственными средствами,
У С Т А Н О В И Л:
прокурор <адрес>, в порядке ст. 45 ГПК РФ, обратился в суд с иском (с учетом уточнений) в защиту нарушенных социальных прав ФИО1 к ОАО «Курская фармация», Комитету здравоохранения <адрес> о возложении обязанности обеспечить лекарственными средствами, мотивируя свои требования тем, что в ходе прокурорской проверки исполнения законодательства в сфере оказания государственной социальной помощи ФИО1 выявлены нарушения. Так проверкой по заявлению ФИО1, имеющей право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами по медицинским показаниям, установлено, что согласно заболеванию, ФИО1, 1954 года рождения по медицинским показаниям врачом ОБУЗ «Пристенская ЦРБ» ФИО4 ДД.ММ.ГГГГ был выписан рецепт: серии 38210 № на получение лекарственного препарата «Enoxaparini natrici», раствор для инъекции, которые должны быть ей предоставлены на бесплатной основе за счет средств федерального бюджета. На территории <адрес> отпуск указанных лекарственных препаратов осуществляется филиалом аптеки № ОАО «Курская фармация». Выписанный рецепт был сдан ФИО1 в указанное аптечное учреждение. Однако ФИО1 лекарственными препаратами согласно рецепта обеспечена не была. Несмотря на постановку данного рецепта на отсроченное обслуживание отпуск лекарственного препарата не осуществлялся.
В судебном заседании истец заместитель прокурора <адрес> ФИО5 исковые требования прокурора поддержал, при этом пояснила, что ФИО1 выдано лекарственное средство по рецепту серии 38210 № от ДД.ММ.ГГГГ, лекарственный препарат согласно рецепта серии 38210 № от ДД.ММ.ГГГГ до настоящего времени ФИО1 не обеспечена.
Истец ФИО1 в судебном заседании пояснила, что получен лекарственный препарат «Enoxaparini natrici», раствор для инъекции 6000 кол-во 6, а лекарственным препаратом «Enoxaparini natrici», раствор для инъекции 8000 кол-во 3 до настоящего времени она не обеспечена.
Ответчик - Комитет здравоохранения <адрес> в судебное заседание не явился. О дате, времени и месте слушания дела ответчик извещен надлежащим образом.
Ответчик ОАО «Курская фармация» в судебное заседание не явился. О дате, времени и месте слушания дела ответчик извещен надлежащим образом.
Суд в порядке ст. 167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.
Выслушав истца, прокурора, изучив материалы дела, суд считает, что заявленные прокурором <адрес> требования в защиту нарушенных социальных прав в сфере предоставления медицинской помощи ФИО1, являются обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
В силу ч. 2, ч. 9 ст. 29 ГПК РФ иск к организации, вытекающий из деятельности её филиала или представительства, может быть предъявлен также в суд по месту нахождения ее филиала или представительства. Иски, вытекающие из договоров, в которых указано место их исполнения, могут быть предъявлены также в суд по месту исполнения такого договора.
Согласно ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц, а также интересов Российской Федерации.
В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Согласно пункту 8 статьи 6.1 и пункту 1 части 1 статьи 6.2 Закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
Приложением № к постановлению Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» установлен Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
Порядок предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с частью 5 статьи 6.3 Закона № 178-ФЗ установлен Приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от ДД.ММ.ГГГГ № "Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" (далее - Порядок).
Пунктами 2.1, 2.3, 2.4 указанного Порядка установлено, что за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь. При обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения и перечнем специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, утверждаемыми в установленном порядке Минздравсоцразвития России.
Лечебно-профилактическое учреждение предоставляет информацию об аптечных учреждениях, осуществляющих отпуск гражданам лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, выписанных в соответствии с Перечнями.
Обеспечение инвалидов лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу пункта 2.7 Порядка, должно осуществляться бесперебойно. В случае временного отсутствия лекарственных препаратов, необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного препарата предусмотренного Перечнем лекарственных препаратов, взамен выписанного или иного лекарственного препарата по вновь выписанному рецепту.
В соответствии с п. 4 постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Правил финансирования расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг», финансовое обеспечение расходов, связанных с предоставлением социальных услуг, осуществляется за счет средств, предусмотренных в федеральном бюджете на соответствующий год. Министерству здравоохранения Российской Федерации - на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей- инвалидов.
Согласно ст. 13 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.
В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 4.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся следующие полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.
В соответствии с постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № «Об организации деятельности по осуществлению переданных органам государственной власти <адрес> полномочий Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг» переданные органам государственной власти <адрес> полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии со статьей 4.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи» осуществляет комитет здравоохранения <адрес>.
ДД.ММ.ГГГГ между комитетом здравоохранения <адрес> (Государственным заказчиком) и ОАО «Курская фармация» (Исполнителем) заключены государственные контракты, в соответствии с которыми заказчик поручает, а исполнитель оказывает услуги по получению, хранению, учету, доставке и отпуску лекарственных препаратов, поставляемых для реализации полномочий РФ в соответствии с п. 1 ст. 4.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №178-ФЗ «О государственной социальной помощи». Согласно положениям законодательства, а также заключенных контрактов обязанность по приобретению необходимых лекарственных препаратов лежит на комитете здравоохранения <адрес>, получение, хранение, учет, доставка и отпуск лекарственных препаратов осуществляется ОАО «Курская фармация».
Вышеуказанными, действующими нормативными правовыми актами установлен порядок обеспечения граждан-инвалидов лекарственными препаратами за счет средств бюджета, заключающийся в том, что такое обеспечение производится на основании рецепта, выданного лечащим врачом, который определяет нуждаемость и объем необходимого больному лекарственного препарата.
В судебном заседании установлено, ФИО1, 1954 года рождения, является инвали<адрес> группы, что подтверждается справкой серия МСЭ-2007 № от ДД.ММ.ГГГГ.
По медицинским показаниям врачом ОБУЗ «Пристенская ЦРБ» ФИО4 истцу ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ были выписаны рецепты: серии 38210 № на получение лекарственного препарата «Enoxaparini natrici», р-р для д/ин 6000 антп-Ха МЕ/0,6 мл 0,6 мл. 5 шпр однораз. № кол-во 6 и серии 38210 № на получение лекарственного препарата «Enoxaparini natrici», р-р для д/ин 8000 антп-Ха МЕ/0,8 мл 0,8 мл. 2 шпр однораз. № КОЛ-ВО 3, которые должены быть ей предоставлены на бесплатной основе за счет средств федерального бюджета.
Определением суда от ДД.ММ.ГГГГ производство по делу в части обеспечения лекарственными средствами по рецепту серии 38210 № на получение лекарственного препарата «Enoxaparini natrici», р-р для д/ин 6000 антп-Ха МЕ/0,6 мл 0,6 мл. 5 шпр однораз. № кол-во 6 прекращено, в связи с отказом от иска.
На территории <адрес> отпуск указанного лекарственного препарата осуществляется филиалом аптеки № ОАО «Курская фармация». Выписанный ФИО1 рецепт был сдан в филиал аптеки № ОАО «Курская фармация». Рецепт серии 38210 № находится на отсроченном обслуживании отпуск лекарственного препарата не осуществлен.
В соответствии со ст. 309 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями.
Статьей 12 ГК РФ установлено, что защита гражданских прав осуществляется путем: присуждения к исполнению обязанности в натуре.
Таким образом, судом установлено, что ответчиками не принято должных мер по приобретению получению, хранению, учету, доставке и отпуску лекарственных препаратов. Ввиду несвоевременного исполнения указанными субъектами своих обязательств, ФИО1 имеющая право на бесплатное обеспечение необходимым лекарственным препаратом, согласно выписанному рецепту, на настоящий момент таким препаратом не обеспечена, что свидетельствует о нарушении конституционного права гражданина на охрану здоровья, надлежащего обеспечения лекарственными средствами, гарантированного Конституцией РФ, а также положениями законодательства в сфере оказания государственной социальной помощи.
При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу об удовлетворении уточненных исковых требований прокурора <адрес> в защиту нарушенных социальных прав ФИО1 к ОАО «Курская фармация», Комитету здравоохранения <адрес> о возложении обязанности обеспечить лекарственными средствами.
Исходя из требований разумности, существа права, подлежащего защите, суд в соответствии со ст. 206 ГПК РФ устанавливает срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено и считает необходимым возложить на Комитет здравоохранения <адрес> обязанность приобрести для ФИО1 лекарственный препарат «Enoxaparini natrici» в количестве и объемах, указанных в рецепте серии 38210 № от ДД.ММ.ГГГГ в течение 2 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу, возложить на ОАО «Курская фармация» обязанность поставить его в филиал-аптеку № ОАО «Курская фармация» в течение 10 дней с момента поступления лекарственного препарата и осуществить отпуск лекарственного препарата ФИО1
Руководствуясь ст.ст. 194-198,206 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ <░░░░░> ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░1 ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ <░░░░░>, ░░░ «░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ <░░░░░> ░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░1, ░░.░░.░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ «Enoxaparini natrici» ░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ 38210 № ░░ ░░.░░.░░░░, ░ ░░░░░░░ 2 ░░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░.
░░░░░░░░░ ░░ ░░░ «░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ «Enoxaparini natrici» ░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░ 38210 № ░░ ░░.░░.░░░░, ░ ░░░░░░-░░░░░░ № ░░░ «░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░ ░░░░░░░ 10 ░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░1
░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░.░░.░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░
№
46RS0№-25
░ ░ ░ ░ ░ ░ ░
░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░
(░░░░░░░░░░░░ ░░░░░)
░░.░░.░░░░ <░░░░░>
░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ <░░░░░> ░ ░░░░░░░:
░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░.░.,
░ ░░░░░░░░:
░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ <░░░░░> ░░░5
░░░░░ ░░░1
░░░ ░░░░░░░░░ ░░░3
░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░░░ <░░░░░> ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░1 ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ <░░░░░>, ░░░ «░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░,
░░░░░░░░░░░░░░ ░░.░░. 194-198,206 ░░░ ░░, ░░░
░ ░ ░ ░ ░:
░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ <░░░░░> ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░1 ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ <░░░░░>, ░░░ «░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░.
░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ <░░░░░> ░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░1, ░░.░░.░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ «Enoxaparini natrici» ░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ 38210 № ░░ ░░.░░.░░░░, ░ ░░░░░░░ 2 ░░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░.
░░░░░░░░░ ░░ ░░░ «░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ «Enoxaparini natrici» ░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░ 38210 № ░░ ░░.░░.░░░░, ░ ░░░░░░-░░░░░░ № ░░░ «░░░░░░░ ░░░░░░░░» ░ ░░░░░░░ 10 ░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░1
░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░.░░.░░░░.
░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░