Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1207/2018 ~ М-1323/2018 от 27.08.2018

Гражданское дело №2-1207/215-2018 г.

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Курск                          01 ноября 2018 года

Курский районный суд Курской области в составе:

председательствующего судьи Кофановой И.В.,

при секретаре Мокрецове А.Г.,

рассмотрев в открытом судебном заседание гражданское дело по исковому заявлению прокурора Курского района Курской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области к Воронцову Андрею Николаевичу о взыскании расходов на лечение,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Курского района Курской области обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области к Воронцову А.Н. о взыскании расходов на лечение ФИО1 в ОБУЗ «<данные изъяты>» в размере 12776 рублей 57 копеек.

В обоснование иска прокурором указано, что приговором Курского районного суда Курской области от 08.06.2016 года Воронцов А.Н. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ, - умышленном причинении тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека; приговор суда вступил в законную силу 21.06.2016 года.

Приговором установлено, что 08.03.2016 года Воронцов А.Н. умышленно нанес ФИО1, сидящему на диване, не менее 3 ударов кулаками обеих рук в область лица, от которых последний упал на пол. Затем Воронцов А.Н. ногами, обутыми в туфли, нанес лежащему на полу ФИО1 не менее 1 удара в область спины, не менее 4 ударов в область ребер справа, не менее 1 удара в область живота и не менее 1 удара в область ребер слева. Согласно заключению судебно-медицинской экспертизы от ДД.ММ.ГГГГ № у ФИО1 были обнаружены телесные повреждения головы и туловища. При этом обнаруженные телесные повреждения туловища в виде переломов 6,7,8 ребер справа по лопаточной линии, квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

ФИО1, застрахованный в страховой компании ООО «Росмедстрах-К», в связи с полученными в результате преступных действий Воронцова А.Н. телесными повреждениями в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на лечении во 2 травматологическом отделении ОБУЗ «<данные изъяты>». Стоимость лечения ФИО1 в указанной медицинской организации составила 12776 рублей 57 копеек.

Лечение ФИО1 производилось за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области.

В соответствии с ч. 1 ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. При этом финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с приведенными нормами полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

На основании ст. 8 указанного Федерального закона №326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам, в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно ч. 1 ст. 31 Федерального закона №326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая па производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Указал, что именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных, в связи с чем средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случае причинения вреда их здоровью в результате преступных действий подлежат взысканию в доход государства с лица, признанного виновным в совершении преступления.

Прокурор Курского района Курской области Колоусов А.М., помощник прокурора Курского района Курской области Титова Я.С. в судебном заседании исковые требования поддержали в полном объеме, просили их удовлетворить.

Ответчик Воронцов А.Н. в судебное заседание, будучи надлежащим образом извещенным о дне, месте и времени его проведения, не явился и своего представителя не направил, о причинах своей неявки суд в известность не поставил. Заявления об отложении дела в суд не поступали. Возражения и отзывы относительно заявленных исковых требований представить суду не пожелал.

При данных обстоятельствах, учитывая неявку ответчика Воронцова А.Н., не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, а также учитывая согласие истца на рассмотрение дела в заочном производстве, суд на основании части 1 статьи 233 ГПК РФ определил рассмотреть дело в порядке заочного производства.

Третье лицо Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Курской области в судебное заседание, будучи надлежащим образом извещенным о дне, времени и месте его проведения, своего представителя не направил, обратившись к суду с заявлением о поддержании заявленных прокурором требований и рассмотрении дела в отсутствие его представителя.

Третье лицо ООО «Росмедстрах-К» в судебное заседание, будучи надлежащим образом извещенным о дне, времени и месте его проведения, своего представителя не направило, не сообщив суду о причинах неявки.

Проверив материалы дела, выслушав прокурора Колоусова А.М., помощника прокурора Титову Я.С., суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со статьей 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно статье 16 Федерального закона №326-ФЗ от 29.11.2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» /далее – Закон об ОМС/ потерпевший, как застрахованное лицо, имеет право на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая.

Согласно статье 31 Закона об ОМС расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с частью 6 статьи 39 Закона об ОМС, п. 110 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 года №158-н, оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется страховой медицинской организацией на основании представленных медицинской организацией реестров и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы по тарифам на оплату медицинской помощи.

В силу статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Судом установлено, что приговором Курского районного суда Курской области от 08.06.2016 года Воронцов А.Н. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ, - умышленном причинении тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, и ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 1 год 6 месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима. Приговор суда обжалован не был и вступил в законную силу 21.06.2016 года.

Из вступившего в законную силу приговора суда следует, что в 23 часа 00 минут 08 марта 2016 года у Воронцова А.Н., находящегося в состоянии алкогольного опьянения, испытывающего внезапно возникшую личную неприязнь к ФИО1, возник умысел на причинение тяжкого вреда здоровью последнего, опасного для жизни человека. Реализуя свой преступный умысел, Воронцов А.Н. в это же время, находясь в комнате квартиры № дома № <адрес>, осознавая общественную опасность своих действий, предвидя неизбежность наступления общественно опасных последствий своих действий в виде причинения потерпевшему тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, и желая их наступления, подошел к сидящему на диване ФИО1 и умышленно нанес ему не менее трех ударов кулаками обеих рук в область лица, от которых ФИО1 упал на пол на правый бок, после чего, стоя со стороны спины лежащего на полу ФИО1, Воронцов А.Н. нанес ему в область спины не менее одного удара ногами, обутыми в туфли, от которого ФИО1 перевернулся на спину, а затем, стоя со стороны правого бока лежащего спиной на полу ФИО1, Воронцов А.Н. нанес ему не менее четырех ударов ногами, обутыми в туфли, в область ребер справа, не менее одного удара ногами, обутыми в туфли, в область живота, и не менее одного удара ногами, обутыми в туфли, в область ребер слева. В момент нанесения Воронцовым А.Н. ударов ФИО1, последний, лежа на полу, поворачивался, пытаясь защититься от них.

В результате действий Воронцова А.Н. потерпевшему ФИО1 причинены следующие телесные повреждения: <данные изъяты>. При этом повреждения туловища квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни (п. 6.1.10. Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, - Приложение к приказу Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008 года № 194 н).

В силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Потерпевший ФИО1 находился на лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ во 2-м травматологическом отделении ОБУЗ «<данные изъяты>», стоимость которого из средств ТФОМС Курской области составила 12776 рублей 57 копеек, что подтверждается справкой ОБУЗ «<данные изъяты>» от ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, в ходе рассмотрения дела судом установлено, что вред здоровью ФИО1 причинен незаконными действиями Воронцова А.Н., в результате совершения умышленного преступления. Таким образом, с учетом приведенных положений законодательства, обязанность по возмещению расходов, понесенных страховой медицинской организацией на лечение ФИО1 в связи с полученными в результате преступных действий Воронцова А.Н. повреждениями должна быть возложена на лицо, причинившее телесные повреждения.

При этом, финансовые средства, затраченные на лечение, возмещены за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области. Указанное обстоятельство подтверждается реестром счетов от ДД.ММ.ГГГГ, платежными поручениями и пояснениями ТФОМС по Курской области от ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ в обоснование затраченных средств на лечение, справкой ООО «Росмедстрах-К» от ДД.ММ.ГГГГ, договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования от ДД.ММ.ГГГГ между ТФОМС Курской области и ООО «Росмедстрах-К», договором № на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию между ООО «Росмедстрах-К» и ОБУЗ «<данные изъяты>» от ДД.ММ.ГГГГ.

Положениями пункта 11 части 7 статьи 34 Закона об ОМС территориальный фонд осуществляет в том числе полномочия страховщика - предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Суд полагает, что в ходе рассмотрения дела представлены исчерпывающие доказательства обоснованности предъявленного размера вреда, подлежащего взысканию. Иных расчетов ответчиком Воронцовым А.Н. не представлено.

С учетом изложенного, оценивая собранные по делу доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу о том, что заявленные исковые требования подлежат удовлетворению.

В соответствии с пунктом 1 статьи 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

Учитывая, что истец от уплаты государственной пошлины освобожден в порядке п. 3 ч. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации, с Воронцова Андрея Николаевича подлежит взысканию государственная пошлина в доход бюджета муниципального образования «город Курск» в размере 511 (пятьсот одиннадцать) рублей.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Курского района Курской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области к Воронцову Андрею Николаевичу о взыскании расходов на лечение, удовлетворить.

Взыскать с Воронцова Андрея Николаевича в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Курской области денежные средства, затраченные на оказание в ОБУЗ «<данные изъяты>» медицинской помощи ФИО1, в размере 12776 (двенадцать тысяч семьсот семьдесят шесть) рублей 57 копеек.

Взыскать с Воронцова Андрея Николаевича в бюджет муниципального образования «город Курск» государственную пошлину в размере 511 (пятьсот одиннадцать) рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Курский областной суд через Курский районный суд Курской области в течение месяца, по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья Курского районного суда                     И.В. Кофанова

Курской области