Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-5745/2023 ~ М-5573/2023 от 23.10.2023

Дело №2-5745/2023

73RS0001-01-2023-006253-41

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

25 декабря 2023 года г. Ульяновск

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе: судьи Алексеевой Е.В., при секретаре Гордеевой Н.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Разумовой Валентины Григорьевны к Российскому союзу автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты в связи с причинением вреда здоровью, неустойки, штрафа,

У С Т А Н О В И Л:

    истица Разумова В.Г. обратилась в суд с вышеуказанным исковым заявлением.

    Исковые требования мотивированы следующим.

ДД.ММ.ГГГГ в Российский союз автостраховщиков через АО «АльфаСтрахование» ею было направлено заявление о компенсационной выплате и ДД.ММ.ГГГГ оно было получено ответчиком. Заявление было направлено по факту причинения вреда её здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия от ДД.ММ.ГГГГ.

    Так, ДД.ММ.ГГГГ около <данные изъяты> ч., на проезжей части в районе <адрес> произошло ДТП водитель а/м ФИО1, государственный регистрационный знак № Костяков И.Е. совершил на неё наезд. В результате дорожно-транспортного происшествия причинен вред её здоровью.

    В ответ на её заявление РСА в лице АО «АльфаСтрахование» осуществило ей страховую выплату в размере 175 250 рублей.

    С размером страховой выплаты она не согласилась и направила дополнительную претензию от ДД.ММ.ГГГГ (была получена ответчиком ДД.ММ.ГГГГ).

    Претензионные требования ответчиком удовлетворены не были.

    После ДТП от ДД.ММ.ГГГГ она была доставлена в больницу, где были зафиксированы причиненные ей повреждения, проведено лечение, а также была проведена медицинская экспертиза.

    В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 г. N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" и в соответствии с проведенным заключением эксперта №, а также выписной эпикриз стационарного больного № у неё имеются следующие основные повреждения:

<данные изъяты>

    Таким образом, размер страховой выплаты, исходя из причиненных ей телесных повреждений, составляет 325 000 руб. Доплата страховой выплаты должна быть осуществлена ответчиком в размере 149 750 руб.

    Согласно п. 4 ст. 19 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» Профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату такому лицу путем перечисления суммы компенсационной выплаты на его банковский счет или направить ему мотивированный отказ в такой выплате. За несоблюдение профессиональным объединением страховщиков предусмотренного настоящим пунктом срока осуществления компенсационной выплаты профессиональное объединение страховщиков по заявлению лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, уплачивает ему неустойку (пеню) за каждый день просрочки в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера компенсационной выплаты по виду причиненного вреда. При этом общий размер неустойки (пени), подлежащей выплате профессиональным объединением страховщиков на основании настоящего пункта, не может превышать размер компенсационной выплаты по виду причиненного вреда, определенный в соответствии с настоящим Федеральным законом.

    Период просрочки выплаты страхового возмещения составляет с 21.09.2023 г. по день фактического исполнения решения суда в размере - 1497,5 руб./день, из расчета: 149 750 руб. (полагаемая компенсационная выплата) * 1% * (количество дней до фактического исполнения решения суда).

    Согласно п. 85 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26 декабря 2017 г. № 58, применение статьи 333 ГК РФ об уменьшении судом неустойки возможно лишь в исключительных случаях, когда подлежащие уплате неустойка, финансовая санкция и штраф явно несоразмерны последствиям нарушенного обязательства. Уменьшение неустойки, финансовой санкции и штрафа допускается только по заявлению ответчика, сделанному в суде первой инстанции или в суде апелляционной инстанции, перешедшем к рассмотрению дела по правилам производства в суде первой инстанции. В решении должны указываться мотивы, по которым суд пришел к выводу, что уменьшение их размера является допустимым.

    В соответствии с п. 1,2 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

    Так же, ответчик в силу п.3 ст.16.1 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» обязан выплатить ей штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

    Истица Разумова В.Г. просит взыскать с ответчика в судебном порядке в свою пользу недополученную компенсационную выплату в размере 149 750 руб., неустойку с 21.09.2023 г. по день фактического исполнения решения суда в размере - 1497,5 руб./день, штраф в сумме 74 875 руб.

    Истица, её представитель в судебное заседание не явились, извещались о времени и месте рассмотрения гражданского дела. Просили рассмотреть дело в своё отсутствие.

    Представитель ответчика в судебном заседании не присутствовал, извещался о времени и месте рассмотрения гражданского дела, просил рассмотреть дело в своё отсутствие. В возражениях на исковые требования указал следующее.

    С заявленными исковыми требованиями ответчик Российский Союз Автостраховщиков не согласен, считает их незаконными и не подлежащими удовлетворению.

    Ввиду того, что АО «АльфаСтрахование» принимает документы и оказывает услуги по договору представительства РСА, истица ДД.ММ.ГГГГ обратилась в страховую компанию АО «АльфаСтрахование» с заявлением о страховой выплате по ОСАГО в связи с ДТП от ДД.ММ.ГГГГ.

    На основании приложенных Разумовой В.Г. документов был произведен расчет компенсационной выплаты. Согласно Постановления Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164 (ред. от 21.02.2015) "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", определены характер и степень повреждения здоровья и соответственно размер страховой выплаты (процентов).

    РСА урегулировал событие и произвел выплату из расчёта компенсационная выплата: 43+48+51 г+59ж=35,05%

ДД.ММ.ГГГГ АО «АльфаСтрахование» осуществило выплату 175 250,00 рублей, что подтверждается платежным поручением №. ДД.ММ.ГГГГ истица обратилась в АО «АльфаСтрахование» с заявлением (претензией) о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда жизни и здоровью по Договору ОСАГО.

ДД.ММ.ГГГГ АО «АльфаСтрахование» в ответ на заявление (претензию) письмом уведомило истицу об отказе в доплате.

    Разумовой В.Г. было сообщено, что повреждения: <данные изъяты>

    Таким образом, страховая компания исполнила свои обязательства перед истицей в полном объеме, в связи с чем, исковые требования являются необоснованными и не подлежат удовлетворению судом.

    Частью 1 статьи 12 Федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - Закон № 40-ФЗ) предусмотрено, что потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной данным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

    Согласно части 1 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

    Частью 3 статьи 1079 ГК РФ установлено, что владельцы источников повышенной опасности солидарно несут ответственность за вред, причиненный в результате взаимодействия этих источников (столкновения транспортных средств и т.п.) третьим лицам по основаниям, предусмотренным частью 1 статьи 1079 ГК РФ.

    В пункте 47 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.12.2017 № 58 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее Постановление Пленума ВС РФ от 26.12.2017№ 58 разъяснено, что страховое возмещение в связи с причинением вреда, возникшего в результате дорожно-транспортного происшествия вследствие взаимодействия двух источников повышенной опасности третьему лицу производится каждым страховщиком, у которых застрахована гражданская ответственность владельцев транспортных средств в пределах страховой суммы, установленной статьей 7 Закона № 40-ФЗ, по каждому договору страхования.

    Таким образом, в последнем случае ответственность наступает для каждого из владельцев источников повышенной опасности.

    В связи с этим, а также учитывая, что страховым случаем по договору ОСАГО является наступление ответственности владельца транспортного средства, при причинении вреда третьим лицам взаимодействием транспортных средств, когда в силу пункта 3 статьи 1079 ГК РФ наступает ответственность для каждого из владельцев транспортных средств, имеет место не один страховой случай, а страховой случай для каждого договора ОСАГО.

    Подпунктом «а» статьи 7 Закона № 40-ФЗ установлено, что страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, составляет 500 000 рублей 00 копеек.

    Вместе с тем, Федеральным законом от 01.05.2019 № 88-ФЗ статья 12 Закона № 40-ФЗ дополнена пунктом 9.1, согласно которому в случае, если ответственными за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего при наступлении одного и того же страхового случая, признаны несколько участников дорожно-транспортного происшествия, страховщики солидарно осуществляют страховую выплату потерпевшему в части возмещения указанного вреда в порядке, предусмотренном пунктом 22 статьи 12 Закона № 40-ФЗ. В этом случае общий размер страховой выплаты, осуществленной страховщиками, не может превышать размер страховой суммы, предусмотренной подпунктом «а» статьи 7 Закона № 40-ФЗ.

    Согласно пункту 7 статьи 12 Закона № 40-ФЗ размер страховой выплаты за причинение вреда жизни потерпевшего составляет, 475 000 рублей 00 копеек - выгодоприобретателям, указанным в пункте 6 статьи 12 Закона № 40-ФЗ.

    Согласно пункту 9.1 статьи 12 Закона № 40-ФЗ, если ответственными за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего при наступлении одного и того же страхового случая, признаны несколько участников дорожно-транспортного происшествия, страховщики солидарно осуществляют страховую выплату потерпевшему в части возмещения указанного вреда в порядке, предусмотренном пунктом 22 статьи 12 Закона № 40-ФЗ.

    В этом случае общий размер страховой выплаты, осуществленной страховщиками, не может превышать размер страховой суммы, предусмотренной подпунктом «а» статьи 7 Закона № 40-ФЗ. Указанная норма вступила в силу 01.05.2019.

    Согласно пункту 1 статьи 4 Гражданского кодекса Российской Федерации, акты гражданского законодательства применяются к отношениям, возникшим после введения их в действие.

    Размер вреда жизни потерпевшего, необходимого к возмещению солидарными Страховщиками, определяется размером страхового возмещения, которое рассчитывается в соответствии со страховой выплатой в данном случае в размере 475 000 рублей. Следовательно, общий размер солидарного обязательства для Страховщиков не может превышать размера, установленного Нормативами, предусмотренными Законом об ОСАГО.

    Считает, что РСА исполнил свои обязательства перед истцом в полном объеме, в связи с чем, исковые требования являются необоснованными и не подлежат удовлетворению судом.

    Требование о взыскании неустойки и штрафа заявлены неправомерно.

    В соответствии с ч.3 cт. 16.1 ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

    РСА не нарушал прав истицы Разумовой В.Г., в связи с чем, ответчик не должен нести ответственность за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований истицы.

    Согласно п. 4 cт. 19 ФЗ-40 Профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения.

ДД.ММ.ГГГГ АО «АльфаСтрахование» осуществило выплату 175 250,00 рублей, что подтверждается платежным поручением №.

    В соответствии с пунктами 1, 2 статьи 10 ГК РФ не допускаются осуществление гражданских прав исключительно с намерением причинить вред другому лицу, действия в обход закона с противоправной целью, а также иное заведомо недобросовестное осуществление гражданских прав (злоупотребление правом). При этом злоупотребление правом не всегда связано с противоправными действиями, действия лица формально могут и не нарушать никакие нормы закона, но быть направленными в обход закона, т.е. реализация права осуществляется недозволенными способами.

    Кроме того, цель института неустойки состоит в нахождении баланса между законными интересами кредитора и должника. Кредитору нужно восстановить имущественные потери от нарушения обязательства, но он не должен получить сверх того прибыль.

    Таким образом, при рассмотрении заявления об уменьшении неустойки суду надлежит установить такой баланс между действительным размером ущерба и начисленной неустойкой, который исключает получение кредитором необоснованной выгоды.

    Неустойка носит компенсационный характер и является средством обеспечения обязательства, а не средством обогащения за счет ответчика.

    Само по себе наличие в действиях ответчика признаков недобросовестного поведения имеют существенное значение и являются основанием для применения ст. 333 ГК РФ и снижения штрафных санкций до разумных пределов. Частью 1 ст. 333 ГК РФ предусмотрено, что если подлежащая уплате неустойка (штраф) явно несоразмерны последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.

    Гражданское законодательство предусматривает неустойку (штраф) в виде специального вида ответственности, применяемой в случае нарушения прав и в силу ст. 333 ГК РФ право снижения неустойки (штрафа) предоставлено суду в целях устранения явной несоразмерности последствиям нарушения обязательств.

    С учетом позиции Конституционного Суда РФ, изложенной в определении от 21.12.2000 г. № 263-0, положения п. 1 ст. 333 ГК РФ содержат обязанность суда установить баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного, а не возможного размера ущерба. Предоставленная суду возможность снижать размер неустойки в случае ее чрезмерности по сравнению с последствиями нарушения обязательств является одним из правовых способов, предусмотренных в законе, которые направлены против злоупотребления правом свободного определения размера (неустойки) штрафа, т.е., по существу, - на реализацию требования ст. 17 (ч. 3) Конституции РФ, согласно которой осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц. Именно поэтому в ч. 1 ст. 333 ГК РФ указано об обязанности суда установить баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного (а не возможного) размера ущерба.

    Важно заметить, что в ч. 1 ст. 333 ГК РФ законодатель установил, по существу, обязанность суда выяснить соответствие взыскиваемых штрафа и неустойки наступившим у кредитора негативным последствиям нарушения должником обязательства и установить баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и отрицательными последствиями, наступившими для кредитора, о чем неоднократно указывал Конституционный Суд Российской Федерации (см., например. Определение Конституционного Суда РФ от 21 декабря 2000 года по жалобе гражданина Ю.А. Наговицына на нарушение его конституционных прав ч. 1 ст. 333 Гражданского кодекса Российской Федерации; Определение Конституционного Суда РФ от 14 октября 2004 г. № 293-О; Определение Конституционного Суда РФ от 20 декабря 2001 г. № 292-О; Определение Конституционного Суда РФ от 21 декабря 2000 г. № 277-О).

    В Определении Конституционного Суда РФ от 10 января 2002 г. № 11 -О отмечено, что ст. 333 ГК РФ направлена на реализацию основанного на общих принципах права требования о соразмерности ответственности. Тем самым применение ст. 333 ГК РФ направлено на реализацию требования статьи 17 (часть 3) Конституции Российской Федерации, согласно которой осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц. Именно поэтому в части первой статьи 333 ГК Российской Федерации речь идет не о праве суда, а, по существу, о его обязанности установить баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного (а не возможного) размера ущерба, причиненного в результате конкретного правонарушения».

    В тоже время, если суд первой инстанции все же сочтет необходимым взыскать с РСА неустойку и штраф, полагает, что взыскиваемая сумма подлежит снижению в порядке ст. 333 Гражданского кодекса РФ.

    Следовательно, как было показано выше, в соответствии с нормами действующего гражданского законодательства РФ штраф и неустойка подлежат уменьшению судом на основании ст. 333 ГК РФ при условии явной несоразмерности последствиям нарушения обязательства. При этом под соразмерностью суммы неустойки и штрафа последствиям нарушения обязательств ГК РФ предполагает выплату такой компенсации, которая будет адекватна и соизмерима с нарушенным интересом.

    Полагает, что удовлетворение требований истца о взыскании неустойки и штрафа в размере 50 % от взыскиваемой суммы приведет к необоснованному обогащению потребителя за счет другой стороны.

    В абз. 2 п.3 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.12.2017г. №58 разъяснено, что на отношения, возникающие между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков в связи с компенсационными выплатами, Закон РФ «О защите прав потребителей» не распространяется.

    В судебное заседание третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора Костяков И.Е. не явился, извещался о времени и месте рассмотрения гражданского дела.

    Суд определил рассмотреть гражданское дело по существу в отсутствие сторон.

    Согласно ст. 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать во взаимосвязи с положениями п. 3 ст. 123 Конституции Российской Федерации и ст. 12 ГПК РФ, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

     Гражданским законодательством, в частности, ст. 12 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее ГК РФ), предусмотрены способы защиты гражданских прав, однако данный перечень не является исчерпывающим.

    Согласно статье 59 ГПК РФ суд принимает только те доказательства, которые имеют значение для рассмотрения и разрешения дела.

    На основании статьи 60 ГПК РФ обстоятельства дела, которые в соответствии с законом должны быть подтверждены определенными средствами доказывания, не могут подтверждаться никакими другими доказательствами.

    Исследовав письменные материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

    Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

    Приговором Ленинского районного суда г. Ульяновска от 22.08.2023 года по уголовному делу №1-280/23 Костяков И.Е. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 164 УК РФ, ему назначено наказание в виде ограничения свободы на срок <данные изъяты>. Приговор от ДД.ММ.ГГГГ в отношении Костякова И.Е. вступил в законную силу.

    Данным приговором от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что Костяков И.Е., управляя автомобилем, нарушил правила дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью ФИО2

    Преступление совершено в <адрес> при следующих обстоятельствах.

ДД.ММ.ГГГГ около <данные изъяты> минут водитель Костяков И.Е., управляя технически исправным автомобилем марки ФИО1, регистрационный знак №, двигался по проезжей части <адрес>, в направлении от <адрес>, со скоростью около 42,5-44 км/ч совершил наезд на пешехода Разумову В.Г.

    В результате описанного дорожно-транспортного происшествия пешеходу ФИО3. по неосторожности причинены, согласно заключению судебной медицинской экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ, следующие телесные повреждения: <данные изъяты>, которые расценивается как причинивший тяжкий вред здоровью человека по признаку опасности для жизни.

     Гражданская ответственность Костякова И.Е. как владельца транспортного средства марки ФИО1, регистрационный знак № в момент наезда на пешехода ФИО4 в рамках Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" застрахована не была.

    Положения статьи 3 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" одним из принципов обязательного страхования устанавливают гарантию возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевших в пределах, установленных указанным Федеральным законом.

    В силу пункта 1 статьи 4 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее - Закон об ОСАГО) владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены данным законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.

    В соответствии со статьей 1 данного закона страховым случаем является наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховую выплату.

    Согласно ст. 1 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" компенсационные выплаты - платежи, которые осуществляются в соответствии с настоящим Федеральным законом в случаях, если страховая выплата по договору обязательного страхования или возмещение страховщику, осуществившему прямое возмещение убытков в соответствии с соглашением о прямом возмещении убытков, заключенным в соответствии со статьей 26.1 настоящего Федерального закона, в счет страховой выплаты не могут быть осуществлены.

     В силу ст. 18 Закона об ОСАГО компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено. Одним из оснований для осуществления компенсационной выплаты в счет возмещения вреда жизни или здоровью является отсутствие договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной названным Законом обязанности по страхованию (пп. "г" п. 1 ст. 18 Закона об ОСАГО).

    Согласно ст. 19 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании учредительных документов и в соответствии с настоящим Федеральным законом, по требованиям лиц, имеющих право на их получение. Рассматривать требования о компенсационных выплатах, осуществлять компенсационные выплаты и реализовывать право требования, предусмотренное статьей 20 настоящего Федерального закона, могут страховщики, действующие за счет профессионального объединения страховщиков на основании заключенных с ним договоров. К отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования.

    Статьей 27 Закона Об ОСАГО установлена обязанность РСА осуществить компенсационные выплаты потерпевшим в счет возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью, имуществу потерпевших в дорожно-транспортных происшествиях.

    Согласно п. 1 ст. 19 указанного Закона компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с настоящим Федеральным законом, по требованиям лиц, имеющих право на их получение.

    К отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования. Соответствующие положения применяются постольку, поскольку иное не предусмотрено федеральным законом и не вытекает из существа таких отношений.

    Как следует из Устава Российского Союза Автостраховщиков, РСА является некоммерческой организацией, представляющей собой единое общероссийское профессиональное объединение, основанное на принципе обязательного членства страховщиков, осуществляющих обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств и действующее в целях осуществления их взаимодействия, формирования и контроля исполнения правил профессиональной деятельности при осуществлении обязательного страхования (п. 1.1). Основным предметом деятельности Союза является, в том числе, осуществление компенсационных выплат потерпевшим в соответствии с требованиями закона (п. 2.2).

    В связи с причиненными травмами истица ДД.ММ.ГГГГ обратилась в АО «АльфаСтрахование», представляющего интересы РСА, с заявлением об осуществлении компенсационной выплаты.

    На основании приложенных Разумовой В.Г. документов был произведен расчет компенсационной выплаты.

    При этом, ответчик руководствовался Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164 (ред. от 21.02.2015) "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего", определены характер и степень повреждения здоровья и соответственно размер страховой выплаты (процентов). Размер компенсационной выплаты составил 43+48+51 г+59ж=35,05%

ДД.ММ.ГГГГ АО «АльфаСтрахование» осуществило выплату 175 250,00 рублей (500 000 руб. х 35,05%), что подтверждается платежным поручением №.

ДД.ММ.ГГГГ истица обратилась в АО «АльфаСтрахование» с заявлением (претензией) о доплате страхового возмещения в связи с причинением вреда жизни и здоровью по Договору ОСАГО.

ДД.ММ.ГГГГ АО «АльфаСтрахование» в ответ на заявление (претензию) письмом уведомило истицу об отказе в доплате.

    В ходе рассмотрения гражданского дела суд приходит к выводу о том, что размер компенсационной выплаты определен ответчиком неверно.

    Утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 1164 Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, установлен порядок определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья (далее - нормативы).

     В соответствии с п. 2 Правил сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договоры) рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.

    В случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре ( п. 3 Правил).

     В соответствии пунктом 2 статьи 19 Закона об ОСАГО компенсационные выплаты в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, осуществляются в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований пункта 7 статьи 12 настоящего Федерального закона.

    Ответчиком осуществлена компенсационная выплаты в размере 35,05% от страховой суммы ( 500 000 руб.) 500 000 руб. х 35,05%= 175 250 руб.

    Расчет ответчиком произведен следующий:

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

<данные изъяты>

    При этом, ответчик указывает на то, что за <данные изъяты>

    Вместе с тем, исходя из выводов заключения №, подготовленного экспертом ГКУЗ «Ульяновское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» ( л.д., л.д. 27-30), истице в результате ДТП от ДД.ММ.ГГГГ, в том числе, причинены <данные изъяты> У суда не имеется сомнений в том, что данные <данные изъяты>.

    Вместе с тем, суд принимает во внимание следующее.

    Согласно п. 45 нормативов для определения суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего исходя из характера и степени повреждения здоровья за перелом, переломовывих и (или) вывих тел позвонков (за исключением копчика), дужек, суставных отростков предусмотрены следующие выплаты:

    а) отрывы костных фрагментов позвонков -4%;

    б) 1 позвонка – 10%;

    в) 2 - 3 позвонков – 20%;

    г) 4 и более позвонков- 30%.

    Как указывалось ранее, в результате ДТП от ДД.ММ.ГГГГ, истице причинен <данные изъяты>. Пункт 45 нормативов исключает из расчета выплаты за повреждение тел позвонков только лишь копчик, но не крестец. За перелом копчиковых позвонков подлежит выплата в размере 7% от страховой суммы, что отдельно оговорено в п. 49 «б» Нормативов.

     В связи с тем, что истица получила также <данные изъяты> ей полагается также компенсационная выплата – 20% от страховой суммы, что составляет 100 000 руб. ( 500 000 руб. х 20%) и что прямо предусмотрено в п. 45 «в» Нормативов. В связи с чем, с ответчика в пользу Разумовой В.Г. следует взыскать в судебном порядке недополученное страховое возмещение в сумме 100 000 руб.

    В остальной части доводы истицы о неверном расчете размера страховой выплаты, произведенного ответчиком, суд признает несостоятельными.

    п. 59 «з» Нормативов предусматривает размер выплаты -25% от страховой суммы за повреждение таза, тазобедренного сустава в виде разрыв 3 и более сочленений и (или) перелом 3 и более костей таза, центральный вывих бедра с переломом проксимального конца бедра. Вместе с тем, истице причинено повреждение в виде закрытого перелома тела левой лобковой кости без смещения, закрытого перелома тела правой лобковой кости со смещением, верхней ветви без смещения, закрытый перелом ветвей обеих седалищных костей без смещения, вывих бедра с переломом проксимального конца бедра у истицы отсутствует.

    В связи с этим, ответчиком верно определён размер возмещения за указанные повреждения по п. 59ж Нормативов – 15% от страховой суммы, так как указанный пункт предусматривает данный размер возмещения за повреждение таза, тазобедренного сустава: разрыв 3 и более сочленений и (или) перелом 3 и более костей таза, центральный вывих бедра.

    Таким образом, с ответчика в пользу истицы Разумовой В.Г. следует взыскать недополученную компенсационную выплату в размере 100 000 руб.

    В силу п. 1 ст. 19 Закона об ОСАГО к отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования.

    Согласно абз. 2 п. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО при несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или срока выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страхового возмещения по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.

    Неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, то есть с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно.

    Таким образом, законом прямо предусмотрено взыскание неустойки до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору.

    В силу п. 4 ст. 19 Закона об ОСАГО профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату такому лицу путем перечисления суммы компенсационной выплаты на его банковский счет или направить ему мотивированный отказ в такой выплате. За несоблюдение профессиональным объединением страховщиков предусмотренного настоящим пунктом срока осуществления компенсационной выплаты профессиональное объединение страховщиков по заявлению лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, уплачивает ему неустойку (пеню) за каждый день просрочки в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера компенсационной выплаты по виду причиненного вреда. При этом общий размер неустойки (пени), подлежащей выплате профессиональным объединением страховщиков на основании настоящего пункта, не может превышать размер компенсационной выплаты по виду причиненного вреда, определенный в соответствии с настоящим Федеральным законом.

    Истица обратилась к ответчику с заявлением о компенсационной выплате ДД.ММ.ГГГГ, в полном объеме она ответчиком осуществлена не была, в связи с чем, в силу названных норм закона ответчику подлежит начислению неустойка за период с ДД.ММ.ГГГГ по дату фактической выплаты.

    За период с 21.09.2023 года по 25.12.2023 года размер неустойки составит 96 000 руб. (100 000 руб. х 1% х 96 дней).

    Положениями п. 1 ст. 333 ГК РФ установлено, что если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.

    Исходя из положений ст. 333 ГК РФ, с учетом правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации, выраженной в п. 2 Определения от 21 декабря 2000 г. N 263-О об обязанности суда установить баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного, учитывая также степень нарушения обязательства, период просрочки исполнения претензионных требований, суд считает необходимым уменьшить размер неустойки до 30 000 руб. и взыскать указанную сумму с ответчика в пользу истицы.

    Кроме того, истицей заявлены требования о взыскании неустойки до дня фактического исполнения решения суда, в связи с чем, начиная с 26.12.2023 года по день фактической выплатив ответчиком компенсации в размере 100 000 руб., с РСА в пользу Разумовой В.Г. следует взыскать неустойку в размере 1% от указанной суммы, но не более 470 000 руб., поскольку решением суда с ответчика в пользу истицы уже взыскана неустойка в размере 30 000 руб., а общий размер неустойки ограничен законом в 500 000 руб.

    В данном случае, присуждение неустойки до дня фактического исполнения обязательства не может нарушать права ответчика, поскольку не устанавливает наличие вины страховщика в неисполнении обязательства в конкретный период времени в будущем, а лишь констатирует наличие оснований для применения к ответчику гражданско-правовой ответственности за ненадлежащее исполнение или неисполнение обязательств вплоть до устранения таких оснований в результате фактического исполнения обязательств.

    Согласно п. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

    В связи с этим, суд считает необходимым взыскать с ответчика в пользу истицы Разумовой В.Г. штраф в сумме 50 000 руб. (100 000 руб./2).

    В силу ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 3 800 руб.

     На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 12, 56, 194-199 ГПК РФ суд,

Р Е Ш И Л:

исковые требования Разумовой Валентины Григорьевны к Российскому союзу автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты в связи с причинением вреда здоровью, неустойки, штрафа – удовлетворить частично.

    Взыскать с Российского союза автостраховщиков в пользу Разумовой Валентины Григорьевны недополученную компенсационную выплату в сумме 100 000 руб., неустойку в сумме 30 000 руб., штраф в сумме 50 000 руб.

    Взыскать с Российского союза автостраховщиков в пользу Разумовой В.Г. начиная с 26.12.2023 года по день выплаты компенсации в сумме 100 000 руб. неустойку в размере 1% от суммы 100 000 руб., но не более 470 000 руб.

    Взыскать с Российского союза автостраховщиков в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме 3 800 руб.

    В остальной части иска – отказать.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г. Ульяновска в течение месяца со дня принятия в окончательной форме.

Судья: Е.В. Алексеева

срок принятия решения в окончательной форме 09.01.2024 года