Решение по делу № 2-112/2014 ~ М-1/2014 от 09.01.2014

№ 2-112/2014

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Сыктывдинский районный суд Республики Коми в составе судьи Баудер Е.В.,

при секретаре Козловой Л.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в с. Выльгорт 21 апреля 2014 года гражданское дело по иску Хусаинова О.М. к государственному автономному учреждению Республики Коми «Санаторий Лозым» об отмене дисциплинарного взыскания, компенсации морального вреда,

установил:

Хусаинов О.М. обратился в суд с иском к государственному автономному учреждению Республики Коми «Санаторий Лозым» об отмене приказа № от <дата> о наложении дисциплинарного взыскания, взыскании компенсации морального вреда в размере <данные изъяты> рублей. В обоснование заявленных требований истец указал, что работает в ГАУ РК «Санаторий Лозым» с <дата> в должности врача - педиатра. Приказом № от <дата> на истца наложено дисциплинарное взыскание в виде замечания в связи с ненадлежащим выполнением должностных обязанностей, а именно неисполнением локального нормативного акта учреждения – Приказа № от <дата> «О системе экспертизы качества в ГАУ РК «Санаторий Лозым». Истец считает, что у работодателя не имеется оснований для привлечения его к дисциплинарной ответственности, поскольку отсутствует факт неисполнения или ненадлежащего исполнения истцом обязанностей, возложенных на него трудовым договором, а также регламентируемых иными актами, в том числе утвержденными Минздравом стандартами оказания медицинской помощи. В связи с неправомерными действиями ответчика, выразившимися в необоснованном привлечении к дисциплинарной ответственности, он испытал нравственные страдания.

Впоследствии истец уменьшил размер компенсации морального вреда до <данные изъяты> рублей.

Определением Сыктывдинского районного суда Республики Коми от 25.03.2014 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Министерство здравоохранения Республики Коми.

В судебном заседании Хусаинов О.М. на иске настаивал, дополнительно пояснил следующее. Работодателем он привлечен к дисциплинарной ответственности за то, что по результатам проверки медицинских карт за 4 квартал 2013 года врачом-педиатром Хусаиновым О.М. не велись записи в дневниках ведения больного о плановом наблюдении детей не реже трех раз в неделю, и динамическом наблюдении не реже одного раза в день, что, по мнению работодателя, является нарушением абз. 9 п. 1.1. п. 1 Приложения «Требования по информационному обеспечению контроля качества медицинской помощи» к Приказу № от <дата> «О системе экспертизы качества в ГАУ РК «Санаторий Лозым», согласно которому медицинская карта стационарного больного (форма 003у) должна содержать, в том числе дневник ведения больного (плановое наблюдение – ежедневно или через день, но не реже трех раз в неделю, динамическое наблюдение – не реже одного раза в день, с отметкой о динамике течение процесса). Между тем, по мнению истца, П. № ГАУ РК Санаторий Лозым от <дата> «О системе экспертизы качества в ГАУ РК Санаторий Лозым» в указанной части противоречит установленным Минздравом стандартами оказания медицинской помощи, ущемляет права истца, поскольку увеличивает нагрузку, не предусмотренную трудовым договором, не оплачивается дополнительно, а следовательно, не подлежит применению. Требования к количеству осмотров и содержанию дневника ведения больного, приведенные в абз. 9 п. 1.1. п. 1 Приложения «Требования по информационному обеспечению контроля качества медицинской помощи», утвержденного Приказом № от <дата> «О системе экспертизы качества в ГАУ РК «Санаторий Лозым», относятся к стационарам больничных учреждений (П. Министерства здравоохранения от 09.06.1986 № 818), в то время как ГАУ РК «Санаторий Лозым» к таковым не относится. В свою очередь, стандартами санаторно-курортной помощи предусмотрен трехкратный осмотр врачом за весь курс лечения. По мнению истца, П. № ГАУ РК Санаторий Лозым от <дата> «О системе экспертизы качества в ГАУ РК Санаторий Лозым», за неисполнение которого Хусаинов О.М. привлечен к дисциплинарной ответственности, направлен на установление системы внутреннего контроля качества и безопасности медицинской помощи в соответствии со ст. 90 Федерального закона № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», вследствие чего не устанавливает и не должен устанавливать объем должностных обязанностей врача, который самостоятельно определяет объем и характер необходимой пациенту медицинской помощи. Принимая во внимание, что работодателем длительное время нарушались его права, истец в порядке, установленном ст. 379 Трудового кодекса Российской Федерации, <дата> отказался от исполнения обязанностей, возложенных на него приказом №, известив об этом ответчика. Заявление истца ответчик проигнорировал и привлек к дисциплинарной ответственности.

Представитель ГАУ РК «Санаторий Лозым» Соколов А.А., действующий на основании доверенности, исковые требований не признал, полагал установленным факт совершения истцом дисциплинарного проступка. Пояснил, что П. № от <дата> «О системе экспертизы качества в ГАУ РК «Санаторий Лозым» принят в соответствии со ст. 90 Федерального закона № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Контроль качества медицинской помощи осуществляется на трех уровнях контроля: первый уровень - заведующими подразделениями; второй уровень – заместителем главного врача; третий уровень - врачебной комиссией организации здравоохранения. На первом этапе указанного контроля заведующей педиатрическим отделением М.М. были проверены медицинские карты пациентов за 4 квартал 2013 года, в результате чего было установлено отсутствие в дневнике ведения больного записей в том количестве, который предусмотрен абз. 9 п. 1.1. п. 1 Приложения «Требования по информационному обеспечению контроля качества медицинской помощи», утвержденного Приказом № от <дата>, а равно осмотр детей в предусмотренном локальным актом порядке врачом не проводился. Также указал, что у каждого работника есть права и обязанности, предусмотренные трудовым договором, должностной инструкцией, иными локальными и нормативными актами. В случае, если работник не согласен с локальным актом, он имеет право оспорить данный акт. Истец с Приказом № ознакомлен своевременно, в связи с чем он имел реальную возможность оспаривания указанных актов. Однако, истец указанным правом не воспользовался.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора Министерства Здравоохранения Республики Коми Люшненко Ф.В., действующий на основании доверенности, в судебном заседании с исковыми требованиями не согласился, указав, что в соответствии с частью 2 статьи 21 Трудового кодекса Российской работник, помимо прочего, обязан добросовестно исполнять свои трудовые обязанности, возложенные на него трудовым договором, соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, соблюдать трудовую дисциплину. Данным обязанностям корреспондирует право работодателя требовать от работников исполнения ими трудовых обязанностей, соблюдения правил внутреннего трудового распорядка, привлекать работников к дисциплинарной ответственности в порядке, установленном Трудовым кодексом РФ, иными федеральными законами. Таким образом, при неисполнении или ненадлежащем исполнении работником трудовых обязанностей, работодатель вправе применить к нему дисциплинарное взыскание в порядке, предусмотренном статями 192, 193 Трудового кодекса РФ. Согласно пункту 21 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» качество медицинской помощи - это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата. В соответствии со статьей 87 Закона № 323-ФЗ контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется, в том числе в форме внутреннего контроля. Во исполнение данной нормы ответчиком был издан П. от <дата> № «О системе экспертизы качества в ГАУ РК «Санаторий Лозым», которым утверждены требования по информационному обеспечению контроля качества медицинской помощи. Согласно пункту 1.1 Требований медицинская карта стационарного больного должна содержать, в том числе дневник с информацией о плановом наблюдении - ежедневно или через день, но не реже трех раз в неделю; о динамическом наблюдении - не реже одного раза в день, с отметкой динамики течения процесса. В соответствии с должностной инструкцией врача-педиатра ГАУ РК «Санаторий «Лозым», утвержденной главным врачом ГАУ РК «Санаторий «Лозым» по согласованию с председателем ППО ГАУ РК «Санаторий «Лозым», врач-педиатр ежедневно проводит обход пациентов, оценивает состояние пациентов и в зависимости от этого определяет необходимые мероприятия по лечению и по уходу за больными, а также ведет карту стационарного больного, внося в нее необходимые данные, сведения, полученные от пациента или его родственника. Таким образом, П. №, принятый в рамках статьи 90 Закона № 323-ФЗ, не противоречит медицинским стандартам оказания медицинской помощи, которыми установлен минимальный объем оказания медицинской помощи в виде трехкратного осмотра врачом, и не увеличивает нагрузку истца.

Заслушав пояснения истца, представителей ответчика и третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему

Судом установлено, что Хусаинов О.М. работал в ГАУ РК «Санаторий Лозым» в должности врача педиатра с <дата> на основании трудового договора от <дата>.

На момент рассмотрении дела трудовые отношения сторон прекращены.

<дата> на имя главного врача ГАУ РК «Санаторий Лозым» В.Г.. от заведующей педиатрическим отделением М.М.. поступила докладная, согласно которой по результатам проверки историй болезни за 4 квартал 2013 года со стороны врача-педиатра Хусаинова О.М. выявлены нарушения, в частности, кратность дневниковых записей в историях болезней детей, курируемых истцом, составили 2-3 раза за заезд.

В связи с поступившей докладной работодателем от истца было истребовано объяснение по факту ненадлежащего ведения медицинской документации.

<дата> Хусаинов О.М. представил работодателю объяснительную по фактам, изложенным в докладной записке, пояснив, что кратность дневниковых записей его пациентов не соответствует утвержденному в санатории «Лозым» положению в связи с тем, что положение локального акта в части увеличения кратности осмотров сверх утвержденных Министерством здравоохранения РФ стандартов оказания санаторно-курортной помощи - незаконно, и не подлежит применению. Записи в перечисленных историях болезни отсутствовали в связи с их ненадобностью. Истории болезни заполняются врачом для себя. Показатели результативности равны 1,0.

В связи с выявленными нарушениями, врачу-педиатру Хусаинову О.М. объявлено замечание, о чем <дата> издан П. государственного автономного учреждения Республики Коми «Санаторий Лозым» №». Из приказа следует, что истец привлечен к дисциплинарной ответственности за то, что дневники ведения медицинских карт курируемых им пациентов не содержат записей о плановом наблюдении - ежедневно или через день, но не реже трех раз в неделю, динамическом наблюдении - не реже одного раза в день, с отметкой динамики течения процесса, т.е. за неисполнение требований Приложения «Требования по информационному обеспечению контроля качества медицинской помощи», утвержденного Приказом № от <дата>.

Несогласие истца с примененным в отношении него дисциплинарным взысканием послужило основанием для обращения Хусаинова О.М. в суд с настоящим иском.

В соответствии со статьей 15 Трудового кодекса РФ трудовые отношения - отношения, основанные на соглашении между работником и работодателем о личном выполнении работником за плату трудовой функции (работы по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретного вида поручаемой работнику работы), подчинении работника правилам внутреннего трудового распорядка при обеспечении работодателем условий труда, предусмотренных трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором.

В соответствии со ст. 21 Трудового кодекса РФ, работник обязан добросовестно исполнять свои трудовые обязанности, возложенные на него трудовым договором; соблюдать трудовую дисциплину.

Согласно ст. 22 Трудового кодекса РФ работодатель имеет право требовать от работника исполнения им трудовых обязанностей, а также привлекать работника к дисциплинарной ответственности в порядке, установленном действующим законодательством.

Согласно абзацу 7 части 1 статьи 22 Трудового кодекса Российской Федерации работодатель вправе принимать локальные нормативные акты.

В соответствии со ст. 189 Трудового кодекса Российской Федерации дисциплина труда - обязательное для всех работников подчинение правилам поведения, определенным в соответствии с Трудовым кодексом РФ, иными федеральными законами, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, трудовым договором.

Согласно ст. 192 Трудового кодекса Российской Федерации за совершение дисциплинарного проступка, то есть не исполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить дисциплинарное взыскание.

Согласно пункту 35 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17 марта 2004 года N 2 "О применении судами Трудового Кодекса РФ", при рассмотрении дела об оспаривании дисциплинарного взыскания следует учитывать, что неисполнением работником без уважительных причин трудовых обязанностей является неисполнение или ненадлежащее исполнение по вине работника возложенных на него трудовых обязанностей, а именно нарушение требований законодательства, обязательств по трудовому договору, правил внутреннего трудового распорядка, должностных инструкций, положений, приказов работодателя, технических правил и т.п.

Признать действие (бездействие) работника нарушением трудовой дисциплины можно по Закону только при определенных условиях. Прежде всего, действие (бездействие) работника должно носить противоправный характер, когда он не выполняет должным образом свои функциональные обязанности, предусмотренные трудовым законодательством, инструкциями, приказами, распоряжениями администрации предприятия (организации).

Таким образом, в силу приведенных выше норм трудового законодательства, дисциплинарное взыскание может быть применено к работнику за нарушение им трудовой дисциплины, то есть за дисциплинарный проступок.

При этом под дисциплинарным проступком законодатель подразумевает виновное, противоправное неисполнение или ненадлежащее исполнение работником возложенных на него трудовых обязанностей (нарушение требований законодательства, обязательств по трудовому договору, правил внутреннего трудового распорядка, должностных инструкций, положений, приказов работодателя, технических правил и т.п.).

Неисполнение или ненадлежащее исполнение трудовых обязанностей признается виновным, если работник действовал умышленно или по неосторожности.

При наложении дисциплинарного взыскания должны учитываться тяжесть совершенного проступка и обстоятельства, при которых он был совершен.

В соответствии со ст. 193 Трудового кодекса РФ, до применения дисциплинарного взыскания работодатель должен затребовать от работника письменное объяснение.

Пунктами 2.2.1, 2.2.2. трудового договора от <дата> установлено, что работник обязан добросовестно исполнять свои трудовые обязанности, согласно должностной инструкции, соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, действующие у работодателя, трудовую дисциплину, иные локальные нормативные акты работодателя, непосредственно связанные с трудовой деятельность работника, с которыми работник был ознакомлен под роспись.

В соответствии с должностной инструкцией врача-педиатра, утвержденной главным врачом ГАУ РК «Санаторий Лозым» <дата>, врач-педиатр, вреди прочего обеспечивает надежный уровень обследования и лечения пациентов, обеспечивает контроль за уходом больных, ежедневно проводит обход пациентов, ведет карту стационарного больного.

Федеральным законом от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» урегулированы отношения, возникшие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

Согласно пункту 21 статьи 2 Федерального закона № 323-ФЗ качество медицинской помощи - это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

В соответствии со статьей 87 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется, в том числе, в форме внутреннего контроля.

Контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется путем соблюдения требований к осуществлению медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации, определения показателей качества деятельности медицинских организаций, соблюдения объема, сроков и условий оказания медицинской помощи, контроля качества медицинской помощи фондами обязательного медицинского страхования и страховыми медицинскими организациями в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании, создания системы оценки деятельности медицинских работников, участвующих в оказании медицинских услуг; создания информационных систем в сфере здравоохранения, обеспечивающих в том числе персонифицированный учет при осуществлении медицинской деятельности (ч. 2 ст. 87 Закона)..

В соответствии со статьей 90 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» организациями государственной системы здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в порядке, установленном руководителями указанных органов, организаций.

С учетом вышеизложенного руководитель медицинской организации в силу требований п. 3 ч. 1, ч. 2 ст. 87, ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ в рамках осуществления внутреннего контроля качества должен обеспечить соблюдение требований к осуществлению медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации, создать систему оценки деятельности медицинских работников, участвующих в оказании медицинских услуг.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что внутренний контроль - это система мероприятий, позволяющих, с одной стороны, обеспечить неукоснительное исполнение требований законодательства в сфере здравоохранения, а с другой стороны, оценивать деятельность медицинских работников. При этом руководитель медицинской организации обязан установить непосредственный порядок организации и функционирования данной системы.

Приказом №» от <дата> «О системе экспертизы качества в ГАУ РК «Санаторий Лозым» внедрен трехступенчатый контроль качества оказания медицинской помощи. В частности, приложение № к Приказу «Требования по информационному обеспечению контроля качества медицинской помощи» содержит требования к содержанию медицинской карты стационарного больного. Так, медицинская карта должна содержать, в том числе дневник ведения больного (плановое наблюдение - ежедневно или через день, но не реже трёх раз в неделю, динамическое наблюдение - не реже одного раза в день с отметкой динамики течения процесса).

С указанным приказом истец ознакомлен <дата>.

В соответствии с названным Приказом контроль качества медицинской помощи проводится по медицинской документации (медицинской карте стационарного больного).

Контроль качества медицинской помощи проводится по методике экспертной оценки конкретного случая оказания медицинской помощи, заключающейся в проведении последовательной оценки каждой составляющей конкретного случая оказания медицинской помощи: 1.Уровень качества диагностики: анамнез, обследование, проведение диагностических мероприятий; 2. Уровень качества лечения согласно стандартам оказания санаторно-курортной помощи; 3. Оценка состояния при выписке.

Оформление медицинской документации в соответствии с наванными мероприятиями предполагается.

В целях улучшения санаторно-курортной помощи детям и более рациональной расстановки, и использования кадров Приказом Министерства здравоохранения СССР от 17.01.1985 №60 установлен порядок расчёта нагрузки медицинского, педагогического персонала и работников кухонь детских санаториев (кроме туберкулёзных), согласно которого должности врачей отделений (палат) устанавливаются из расчёта одна должность на 40 коек.

Приказами Минздравсоцразвития РФ от 23.11.2004 №275 «Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным с болезнями уха и сосцевидного отростка, верхних дыхательных путей», от 23.11.2004 №276 «Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным с цереброваскулярными болезнями», от 23.11.2004 №277 «Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным с болезнями печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы», от 23.11.2004 №278 «Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным с болезнями пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечника» рекомендовано руководителям санаторно-курортных организаций применять указанные стандарты оказания медицинской помощи больным при осуществлении санаторно-курортного лечения. Указанные нормы не являются императивными. Согласно стандартам, кратность проводимых осмотров врачами-педиатрами не должна быть меньше указанной в стандартах (среднее количество -3)

Оспариваемым приказом № от <дата> истец привлечен к дисциплинарной ответственности за невыполнение требования работодателя по ведению дневника больного, установленные Приложением №4, утверждённым Приказом № от <дата> «О системе экспертизы качества в ГАУ РК «Санаторий «Лозым».

Проверяя законность наложения на истца дисциплинарного взыскания, суд приходит к выводу, что примененный к истцу вид дисциплинарного взыскания предусмотрен ч.1 ст. 192 Трудового кодекса РФ. Дисциплинарное взыскание применено в установленные сроки, с приказом о применении дисциплинарного взыскания работник ознакомлен под роспись. Порядок привлечения к дисциплинарной ответственности работодателем не нарушен.

Доводы истца об отсутствии факта ненадлежащего исполнения должностных обязанностей вследствие незаконности приведенного локального акта работодателя в указанной части, суд признает несостоятельными по следующим основаниям.

Как усматривается из материалов дела, и не оспаривается истцом, положения Приказа № от <дата> «О системе экспертизы качества в ГАУ РК «Санаторий «Лозым» в части количества дневниковых записей в медицинской карте им не исполняются. Данные обстоятельства подтверждаются исследованными судом медицинскими картами.

Обязанности и права сторон трудового договора устанавливаются различными нормативными правовыми актами, в том числе локальными, разрабатываемыми работодателем самостоятельно.

Применительно к требованиям ст. 2, 8, 9, 15, 21, 22 Трудового кодекса РФ, положений коллективного договора ГАУ РК «Санаторий Лозым» от <дата>, П. № от <дата> «О системе экспертизы качества в ГАУ РК «Санаторий Лозым» носит характер локального нормативного акта, следовательно его неисполнение само по себе дает работодателю право применить к работнику дисциплинарное взыскание.

В судебном заседании также установлено, что Хусаинов О.М. обращался в Министерство здравоохранения Республики Коми по вопросу неправомерности установления руководителем государственного автономного учреждения Республики Коми «Санаторий Лозым» кратности осмотров врачом-педиатром детей в санатории.

Министерством здравоохранения Республики Коми по указанному обращению проведена правовая экспертиза, и <дата> составлено правовое заключение №, в результате которой сделан вывод, что П. от <дата> № «О системе экспертизы качества в ГАУ РК «Санаторий Лозым» не противоречит требованиям законодательства.

Принятыми Минздравсоцразвития РФ стандарты санаторно-курортной помощи, на которые ссылается истец, носят рекомендательный характер и устанавливают минимальные объемы оказания медицинской помощи.

Требования по оформлению медицинских документов, в том числе и карт стационарных пациентов (форма № 003/у), утверждены приказом Министерства здравоохранения СССР от 04 октября 1980 года N 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения» (Письмом Минздравсоцразвития РФ от 30.11.2009 N 14-6/242888 сообщено, что после отмены данного документа не было издано нового альбома образцов учетных форм. В связи с этим учреждения здравоохранения по рекомендации Минздрава РФ использовали в своей работе для учета деятельности бланки, утвержденные данным документом). В соответствии с приведенными требованиями медицинская карта должна содержать дневник.

В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, Федеральным законом Российской Федерации «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», приказом Федерального Фонда обязательного медицинского страхования от 1 декабря 2010 г. №230 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию», для введения единых методических принципов контроля качества медицинской помощи, с целью обеспечения непрерывного процесса улучшения качества медицинской помощи в медицинских организациях на территории Республики Коми Приказом Минздрава РК №8/69, ФОМС РК №885/о от 22.08.2006 утверждено Положение о контроле качества и объёмов медицинской помощи на территории Республики Коми. Приложением №3 названного Положения установлены требования к оформлению, содержанию медицинской документации, в том числе к дневникам ведения пациентов. Так, в дневники ведения пациентов вносятся сведения об интенсивном наблюдении в зависимости от тяжести заболевания не реже 1 раза в 3 часа, динамическом наблюдении не реже чем через 6 часов, плановом наблюдении - 1 раз в день (в зависимости от профиля специализации стационара или отделения: согласно нормативным документам Министерства здравоохранения Российской Федерации).

Суд считает доводы истца о том, что установленное работодателем количество осмотров детей, приезжающих в санаторий, не являющийся больничным учреждением, и не нуждающихся в интенсивном лечении и наблюдении, нерационально, кроме того, устанавливает для истца дополнительные трудовые обязанности, нельзя признать состоятельными.

Предметом деятельности государственного автономного учреждения Республики Коми «Санаторий Лозым» является оказание услуг в целях оздоровления и лечения детей, оздоровление и лечение сопровождаемых их лиц, прибывших из районов Республики Коми.

Согласно п.2.2.1 Устава государственного автономного учреждения Республики Коми «Санаторий Лозым» лечебная профилактическая помощь детям осуществляется на основании Положения о детском санатории нетуберкулёзного профиля, утверждённого Приказом Министерства здравоохранения СССР от 28.04.1978 №427. В соответствии с Положением, детский санаторий нетуберкулёзного профиля является самостоятельным стационарным лечебно-профилактическим учреждением, финансируемым из республиканского или местного бюджета, осуществляющим долечивание детей преимущественно по выписке их из больниц.

С учетом изложенного, медицинская документация, в том числе медицинская карта больного, не может вестись произвольно, поскольку заполнение медицинских карт напрямую связано со здоровьем человека, в данном случае - детей, безопасностью для их жизни, неверное или неполное заполнение карт может повлечь неблагоприятные последствия для больного. В отсутствие нормативных требований к содержанию медицинской карты действия работодателя по установлению локальным актом кратности дневниковых записей в медицинской карте не противоречит действующему законодательству, этой методики должны придерживаться все врачи.

Кроме того, обязанность врача-педиатра по обеспечению правильного и своевременного оформления медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами предусмотрена должностной инструкцией.

При таком положении, принимая во внимание, что материалами дела в совокупности установлено неисполнение Хусаиновым О.М. возложенной обязанности по своевременному и качественному оформлению медицинской документации в соответствии с установленными правилами, суд приходит к выводу, что со стороны истца имело место ненадлежащее исполнение возложенных на него функциональных обязанностей врача-педиатра, в связи с чем ответчик вправе был применить к истцу дисциплинарное взыскание.

Процедура привлечения истца к дисциплинарной ответственности ответчиком не нарушена, при наложении дисциплинарного взыскания ответчиком учитывались тяжесть дисциплинарного проступка, фактические обстоятельства дела, в связи с чем суд полагает, что мера дисциплинарной ответственности в виде замечания соразмерна совершенному истцом проступку.

При таких обстоятельствах, которые истцом не опровергнуты, суд не усматривает оснований для удовлетворения заявленных Хусаиновым О.М. исковых требований об отмене приказа о дисциплинарном взыскании.

Доводы истца о том, что неисполнение приказа № в спорный момент имело место вследствие того, что указанный П. нарушает его трудовые права, вследствие чего, ознакомившись с приказом, <дата> он объявил работодателю о том, что приступил к самозащите своих прав, суд признает необоснованными.

Согласно ч. 1 ст. 379 Трудового кодекса РФ в целях самозащиты трудовых прав работник, известив работодателя или своего непосредственного руководителя либо иного представителя работодателя в письменной форме, может отказаться от выполнения работы, не предусмотренной трудовым договором, а также отказаться от выполнения работы, которая непосредственно угрожает его жизни и здоровью.

В целях самозащиты трудовых прав работник имеет право отказаться от выполнения работы также в других случаях, предусмотренных настоящим Кодексом или иным федеральным законом (ч. 2 ст. 379 ТК РФ).

К иным случаям, кроме указанных в ч. 1 ст. 379 Трудового кодекса РФ, относятся: незаконный перевод на другую работу (поручение работы, не предусмотренной трудовым договором); возникновение непосредственной угрозы жизни и здоровью работника; возникновение опасности для его жизни и здоровья вследствие нарушения требований охраны труда (ст. 219 ТК РФ); задержка выплаты заработной платы на срок более 15 дней (ст. 142 ТК РФ); необеспечение работника средствами индивидуальной и коллективной защиты в соответствии с установленными нормами; поручение работы с вредными или опасными условиями труда, тяжелой работы, если это не предусмотрено трудовым договором (ст. 220 ТК РФ).

Принимая во внимание установленные по делу обстоятельства и руководствуясь приведенными положениями трудового законодательства, суд считает, что действия истца, выразившиеся в отказе от выполнения работы, расценить как самозащиту нельзя. При этом суд отмечает, что истец не представил доказательств о грубых нарушениях со стороны работодателя, специально указанных в законе, для пресечения которых необходима самозащита трудовых прав.

Не нашли своего подтверждения в ходе судебного заседания и доводы истца, о применении к нему дискриминации в области труда со стороны ответчика.

Поскольку судом не установлен факт нарушения трудовых прав истца, а также факт причинения истцу действиями ответчика физических или нравственных страданий, с учетом отказа Хусаинову О.М. в удовлетворении требований об отмене дисциплинарного взыскания, оснований для удовлетворения исковых требований о взыскании компенсации морального вреда не имеется.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковые требования Хусаинова О.М. к государственному автономному учреждению Республики Коми «Санаторий Лозым» о признании незаконным приказа № от <дата> о наложении дисциплинарного взыскания, взыскании компенсации морального вреда – оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Коми через Сыктывдинский районный суд Республики Коми в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения.

Мотивированное решение изготовлено 25.04.2014.

Судья     Е.В. Баудер