Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-160/2020 ~ М-172/2020 от 30.06.2020

Гр.дело № 2-160/2020

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

с. Первомайское                                      30 июля 2020 года

Первомайский районный суд Томской области в составе:

председательствующего – Каракулова Т.Г.,

при секретаре – Ломаевой В.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в с. Первомайское Первомайского района Томской области гражданское дело по исковому заявлению прокурора Первомайского района в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области к Спиридонову О.Н. о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего,

у с т а н о в и л:

Прокурор Первомайского района Томской области обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области (далее по тексту ТФОМС Томской области) к Спиридонову О.Н. о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего Р.А., в сумме 283 536 рублей 60 копеек, а также государственной пошлины.

В обоснование иска указал, что постановлением Первомайского районного суда Томской области от 30.10.2019 уголовное дело и уголовное преследование в отношении Спиридонова О.Н. за совершение преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, прекращено в соответствии со ст. 76.2 УК РФ и ст. 25.1 УПК РФ в назначением меру уголовно-правового характера в виде судебного штрафа в размере 5 000 рублей. Постановлением суда установлено, что в результате виновных действия Спиридонова О.Н. потерпевшему Р.А. были причинены телесные повреждения в виде: /иные данные/, которые в совокупности относятся к категории тяжкого вреда здоровью, как вызывающие значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть (свыше 30 процентов). За счет средств ТФОМС Томской области на лечение потерпевшего Р.А. затрачено 283 536 рублей 60 копеек. Ссылаясь на наличие оснований для возмещения государству указанных расходов, прокурор просил взыскать со Спиридонова О.Н. в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области денежные средства в сумме 283 536 рублей 60 копеек.

В судебном заседании представитель процессуального истца – Баскаков Д.Г. исковые требования поддержал, в обоснование привел те же доводы, что в заявлении.

Представитель материального истца – ТФОМС Томской области - Масанова Л.В., извещенная надлежащим образом в судебное заседание не явилась, просила рассмотреть дело в отсутствие представителя.

Ответчик Спиридонов О.Н. в судебное заседание не явился, был надлежаще извещен о времени и месте судебного заседания путем направления почтового отправления заказным письмом по адресу фактического проживания. О причинах неявки в судебное заседание ответчик не сообщил, о рассмотрении дела в свое отсутствие не просил.

В соответствии с ч.5 ст.167 ГПК РФ, суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся участников процесса.

Выслушав мнение процессуального истца, исследовав представленные доказательства, суд считает необходимым удовлетворить исковые требования прокурора Первомайского района в полном объеме по следующим основаниям:

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ), вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно ч. 1 ст. 31 ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В силу ч. 3 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

Согласно материалам дела, постановлением Первомайского районного суда Томской области от 30.10.2019 уголовное дело и уголовное преследование в отношении Спиридонова О.Н. за совершение преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, прекращено в соответствии со ст. 76.2 УК РФ и ст. 25.1 УПК РФ в назначением меру уголовно-правового характера в виде судебного штрафа в размере 5 000 рублей.

Данным постановлением суда установлено причинение ответчиком тяжкого вреда здоровью, как вызывающие значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть (свыше 30 процентов) Р.А., который в рамках уголовного дела признан потерпевшим.

За счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области на лечение потерпевшего Р.А. затрачено 2283 536 рублей 60 копеек, что подтверждается справкой и выписками из реестра персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в медицинских учреждениях Томской области.

Поскольку в ходе рассмотрения спора подтверждено, что вред здоровью Р.А. причинен в результате действий ответчика Спиридонова О.Н., при этом Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Томской области понесены затраты на его лечение как застрахованного лица, в рамках приведенных законоположений данные расходы подлежат возмещению путем их взыскания в пользу Российской Федерации в лице данного учреждения, а иск прокурора соответственно удовлетворению.

Удовлетворяя иск прокурора, суд полагает необходимым отметить его право на предъявления настоящих требований, приведя тому следующее правовое обоснование.

В соответствии с ч. 1, 2 ст. 6 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными данным Федеральным законом, в том числе: утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч. 1 этой статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Территориальные фонды, в соответствии со ст. 13 данного Закона - это некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

При этом согласно ч. 4 ст. 27 указанного Федерального закона, субвенции на осуществление указанных в ч. 1 ст. 6 настоящего Федерального закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.

Согласно ст. 13 БК РФ бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.

Кроме того, согласно ст. 84 БК РФ предоставление из федерального бюджета межбюджетных трансферов в формах и порядке, предусмотренных настоящим Кодексом, в том числе субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации, отнесено к расходным обязательствам Российской Федерации.

Таким образом, Территориальный фонд, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан, является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью.

Более того, как установлено в ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью.

Таким образом, содержание требований прокурора в заявленном иске свидетельствует о том, что он предъявлен в защиту интересов государства, средства которого были затрачены на лечение потерпевшего по уголовному делу, что соответствует его компетенции, установленной ст. 45 ГПК РФ.

Применительно к положениям ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию госпошлина в установленном ст. 333.19 НК РФ размере – 6 035 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194 - 198 ГПК РФ,

Р Е Ш И Л:

░░░ ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░.░., ░░░░░░░░░░░ /░░░░ ░░░░░░/, ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░.░., ░ ░░░░░ 283 536 ░░░░░░ 60 ░░░░░░ (░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ 60 ░░░░░░).

░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 6 035 ░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░░ ░░░░░» ░░ ░░░░░░░░░░: ░░░░░░░░░░: ░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ (░░░░ ░░░░░░ № 1 ░░ ░░), ░░░ 7002010261, ░░░ 700201001, ░░░ 046902001, ░░░░░ 69648440, ░░░ 18210803010011000110, ░░░░ №40101810900000010007 ░ ░░░░ ░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░.

░░░░░ / ░░░░░░░░░/ ░.░. ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░