Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-199/2020 ~ М-26/2020 от 15.01.2020

Дело № 2-1-199/2020

УИД: 40RS 0005-01-2020-000035-54

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

05 марта 2020 года город Кондрово

    Дзержинский районный суд Калужской области в составе председательствующего судьи Захаровой О.В., при секретаре Кулешовой И.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Платоновой Валерии Александровны к АО «МАКС» о взыскании суммы страхового возмещения, штрафа и компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л :

15 января 2020 года Платонова В.А. обратилась в суд с иском к АО «МАКС» о взыскании суммы страхового возмещения в сумме 63 191,19 рублей, штрафа в сумме 50 % от страхового возмещения, компенсации морального вреда в размере 50 000 рублей, расходов на оплату услуг представителя в сумме 30000 рублей, расходов на отправку иска сторонам в сумме 173 рубля.

В обоснование иска истец указал, что 06 сентября 2018 года произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля «<данные изъяты>» государственный регистрационный знак № под управлением Глебовой Е.В. и автомобиля <данные изъяты>, государственный регистрационный знак № под управление Платоновой В.А. (истца) В результате ДТП Платоновой В.А. были причинены телесные повреждения, повлекшие легкий вред здоровью. Гражданская ответственность виновника ДТП Глебовой Е.В. застрахована в страховой компании «МАКС». На основании заявления Платоновой В.А. о наступлении страхового случая ответчиком 13.06.2019 года была произведена страховая выплата за поврежденный автомобиль в размере 373 200 рублей и 24.06.2019 года - по факту телесных повреждений в размере 25 250 рублей. 10 сентября 2019 года истец обратилась к ответчику с заявлением о страховой выплате по утраченному заработку, расходам на лечение, расходам на эвакуацию, и 03 октября 2019 года ответчиком выплачено 44 604 рубля 71 копейка. Не согласившись с данной выплатой истец 11.10.2019 года обратился к ответчику с претензией, полагая что размере недоплаченного страхового возмещения составляет 64 966 рублей 19 копеек. Ответчик дополнительно выплатил денежные средства в размере 1 775 рублей. С данной выплатой истец не согласен. В досудебном порядке истец обращался к финансовому уполномоченному, который по результатам рассмотрения обращения вынес решение о прекращении рассмотрения обращения, в связи с чем Платонова В.А. вынуждена обратиться в суд.

В предварительном судебном заседании от 11 февраля 2020 года представитель истца Славин В.С. исковые требования поддержал в части взыскания суммы страхового возмещения в сумме 63 191,19 рублей, штрафа в сумме 50 % от страхового возмещения, компенсации морального вреда в размере 50 000 рублей, расходов на отправку иска сторонам в сумме 173 рубля, в части расходов на оплату услуг представителя в сумме 30000 рублей требования не поддержал,

Определением суда от 11 февраля 2020 года производство по делу в части взыскания с АО «МАКС» расходов на оплату услуг представителя в сумме 30000 рублей прекращено, в связи с отказом истца от иска в указанной части.

Истец Платонова В.А. и ее представитель по доверенности Славин В.С., извещенные надлежащим образом, в судебное заседание не явились, ходатайствовали о рассмотрении дела в их отсутствие.

Ответчик АО «МАКС», извещенное надлежащим образом о времени и месте судебного разбирательства, своего представителя в суд не направило, в письменных возражениях на исковое заявление представитель по доверенности Пономаренко Т.В в удовлетворении иска просила отказать.

Третье лицо – финансовый уполномоченный Писаревский Е.Л., извещенный надлежащим образом, о времени и месте судебного разбирательства, в судебное заседание не явился, своего представителя не направил, ходатайств об отложении рассмотрения дела не поступало.

Третье лицо – Глебова Е.В. в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом, в материалах дела имеется заявление о рассмотрении дела в ее отсутствие, решение оставляет на усмотрение суда.

Суд, с учетом ст. 167 ГПК РФ, считает возможным рассмотрение дела в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле.

Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

В силу статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Согласно части 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В соответствии с частью 4 статьи 931 Гражданского кодекса Российской Федерации, в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

В силу статьи 1 Федерального закона Российской Федерации N 40-ФЗ от 25.04.2002 года "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее – Закон об ОСАГО), страховой случай - наступление гражданской ответственности владельца транспортного средства за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, влекущее за собой в соответствии с договором обязательного страхования обязанность страховщика осуществить страховую выплату.

В соответствии со статьей 7 Закона об ОСАГО страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью каждого потерпевшего, составляет 500 000 руб.

Определение размера страховой выплаты и порядок ее осуществления установлены статьей 12 Закона об ОСАГО.

Согласно пункту 1 статьи 12 Закона об ОСАГО потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Заявление о страховом возмещении в связи с причинением вреда жизни или здоровью потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред.

Заявление потерпевшего, содержащее требование о страховом возмещении или прямом возмещении убытков в связи с причинением вреда его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, с приложенными документами, предусмотренными правилами обязательного страхования, направляется страховщику по месту нахождения страховщика или представителя страховщика, уполномоченного страховщиком на рассмотрение указанных требований потерпевшего и осуществление страхового возмещения или прямого возмещения убытков.

При недостаточности документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и размер подлежащего возмещению страховщиком вреда, страховщик в течение трех рабочих дней со дня их получения по почте, а при личном обращении к страховщику в день обращения с заявлением о страховом возмещении или прямом возмещении убытков обязан сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и (или) неправильно оформленных документов.

В силу пункта 2 статьи 12 Закона об ОСАГО страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Согласно пункту 4 статьи 12 Закона об ОСАГО в случае, если понесенные потерпевшим дополнительные расходы на лечение и восстановление поврежденного в результате дорожно-транспортного происшествия здоровья потерпевшего (расходы на медицинскую реабилитацию, приобретение лекарственных препаратов, протезирование, ортезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение и прочие расходы) и утраченный потерпевшим в связи с причинением вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия заработок (доход) превысили сумму осуществленной потерпевшему в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты, страховщик возмещает указанные расходы и утраченный заработок (доход) при подтверждении того, что потерпевший нуждался в этих видах помощи, а также при документальном подтверждении размера утраченного заработка (дохода), который потерпевший имел или определенно мог иметь на момент наступления страхового случая. Размер осуществляемой в соответствии с настоящим пунктом страховой выплаты определяется страховщиком как разница между утраченным потерпевшим заработком (доходом), а также дополнительными расходами, подтвержденными документами, которые предусмотрены правилами обязательного страхования, и общей суммой осуществленной в соответствии с пунктами 2 и 3 настоящей статьи страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего.

В судебном заседании установлено, что 06 сентября 2018 года в 07 часов 50 минут на 5 км + 900 м автодороги Полотняный Завод – Товарково Дзержинского района Калужской области произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля <данные изъяты>, государственный регистрационный знак №, под управлением Глебовой Е.В., и автомобиля <данные изъяты>, государственный регистрационный знак №, под управлением Платоновой В.А., в результате которого транспортному средству <данные изъяты>, государственный регистрационный знак № причинены механические повреждения, а Платоновой В.А. - телесные повреждения, повлекшие легкий вред здоровью.

Вступившим в законную силу, постановлением судьи Дзержинского районного суда Калужской области от 15 апреля 2019 года Глебова Е.В. признана виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 2 статьи 12.24 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (л.д. 15-16).

Гражданская ответственность Глебовой Е.В. была застрахована в АО «МАКС», что подтверждается страховым полисом серии ЕЕЕ № 1020196466 со сроком страхования с 28.10.2017 г. по 27.10.2018 г.

Из искового заявления следует, что Платонова В.А. обращалась к ответчику с заявлением о наступлении страхового случая, по результатам рассмотрения которого 13 июня 2019 года АО «МАКС» после проведения осмотра поврежденного автомобиля произвело выплату страхового возмещения в размере 373 200 рублей, а 24 июня 2019 года – выплату в счет в возмещение вреда здоровью в сумме 25 250 рублей.

10 сентября 2019 года Платонова В.А. обратилась к ответчику с заявлением о выплате утраченного заработка в размере 124 316 рублей, дополнительных расходов на лечение в размере 8 504 рубля, расходов на эвакуацию транспортного средства в размере 2000 рублей, представив необходимые документы для расчета. С учетом произведенной страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью в размере 25 250 рублей, просила произвести страховую выплату в размере 109 570 рублей 90 копеек (л.д. 45-52).

03 октября 2019 года АО «МАКС» осуществило выплату в счет возмещения утраченного заработка и расходов на приобретение лекарственных средств в размере 44 604 рубля 71 копейка, что подтверждается актом о страховом случае № А-986709 (2) от 23.09.2019 г., платежным поручением № 100615 от 01.10.2019 года.

Не согласившись с указанной выплатой, истец 11.10.2019 года обратилась в АО «МАКС» с претензией, согласно которой просила в десятидневный срок произвести выплату недоплаченного страхового возмещения в размере 64 966 рублей 19 копеек.

В письме от 16.10.2019 года № А-39-03-03/2396 страховщик указал, что расходы на эвакуацию автомобиля в размере 2000 рублей, не входят в перечень возмещения по страховому случаю ответственности за вред жизни и здоровью и оплате не подлежат. Расходы на эвакуацию оплачиваются при возмещении ответственности за вред имуществу. Учитывая, что размер дополнительно понесенных расходов на лечение превысил сумму страхового возмещения, рассчитанную и выплаченную в соответствии с нормативами (25 250 рублей), у АО «МАКС» возникли правовые обязательства по их возмещению и сумма выплаты составила (63125,71 руб. + 6729,00 руб.) – 25 250,00 руб. = 44 604,71 рублей. При повторном рассмотрении документов АО «МАКС» приняло решение доплатить по чекам за оплату забора крови и анализа на боррелиоз и оплату СКТ поясничного отдела позвоночника в сумме 1 775 рублей. В связи с чем, АО «МАКС» полагает, что надлежащим образом выполнило свои обязательства, предусмотренные Законом об ОСАГО и Правилами расчета (л.д. 53-54).

В ходе рассмотрения дела установлено и не оспаривалось сторонами, что ответчик дополнительно возместил расходы по оплате забора крови и анализа на боррелиоз, а также СКТ поясничного отдела позвоночника в сумме 1 775 рублей. Таким образом, АО «МАКС» полностью произведена выплата за дополнительные расходы на лечение и лекарства в сумме 8504 рубля.

В порядке досудебного урегулирования спора Платонова В.А. обращалась к финансовому уполномоченному с требованием о выплате компенсации утраченного заработка в связи с причинением вреда здоровью в рамках договора ОСАГО в размере 63 191 рубля 00 копеек.

Решением финансового уполномоченного от 27.12.2019 года в удовлетворении требований Платоновой В.А. отказано.

Истцом, в подтверждении своих доводов, об утраченном заработке за период нахождения на больничном листе в размере 124 316 рублей 90 копеек, представлен расчет, произведенный с учетом положений Постановления Правительства РФ от 24.12.2007 года № 922 «Об особенностях порядка исчисления средней заработной платы. С указанным расчетом суд не соглашается, поскольку исходя из спорных правоотношений, расчет утраченного заработка производится в ином порядке.

Пунктом 5 статьи 12 Закона об ОСАГО предусмотрено, что страховая выплата в части возмещения утраченного потерпевшим заработка (дохода) осуществляется единовременно или в ином порядке, установленном правилами обязательного страхования.

Потерпевший или выгодоприобретатель обязан предоставить страховщику все документы и доказательства, а также сообщить все известные ему сведения, подтверждающие объем и характер вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего (пункт 9 статьи 12).

Статьей 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрено, что при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

В силу пунктов 2, 3 статьи 1086 Гражданского кодекса Российской Федерации, в состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Доходы от предпринимательской деятельности, а также авторский гонорар включаются в состав утраченного заработка, при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на основании данных налоговой инспекции.

Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов.

Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев.

Не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности их замены.

    В судебном заседании установлено, следует из материалов дела, пояснений сторон, что в период с 06.09.2018 года по 29.10.2018 года Платонова В.А. находилась на лечении в связи с полученными 06.09.2018 года в дорожно-транспортном происшествии телесными повреждениями.

Таким образом, истец в указанный период была временно нетрудоспособна, ей выдавались листки нетрудоспособности, предполагающие 100 % временную утрату трудоспособности.

Согласно расчету, приведенного ответчиком в ответе от 27.02.2020 на претензию Платоновой В.А., размер утраченного заработка в ООО «Фельс Известь» составил 29 718 рублей 43 копейки, в ГБУЗ КО «ЦРБ Дзержинского района» - 33 407 рублей 28 копеек, всего 63125 рублей 71 копейка. Указанный расчет проверен судом и признан верным.

С учетом, установленных в судебном заседании обстоятельств, принимая во внимание, что АО «МАКС» истцу произведена выплата страхового возмещения на общую сумму 71629 рублей 71 копейка (25250 руб. + 44604,71 руб. + 1775 руб.), что соответствует сумме расходов истицы на лечение и утраченного заработка (8504 руб. + 63125,71 руб.), суд приходит к выводу, что обязательства по договору ОСАГО в указанной части выполнены ответчиком в полном объеме.

Истцом также заявлены требования о взыскании расходов на эвакуацию транспортного средства в размере 2000 рублей.

Согласно разъяснениям, приведенным в пункте 36 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26.12.2017 N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", при причинении вреда потерпевшему возмещению подлежат: восстановительные и иные расходы, обусловленные наступлением страхового случая и необходимые для реализации потерпевшим права на получение страхового возмещения (например, расходы на эвакуацию транспортного средства с места дорожно-транспортного происшествия, хранение поврежденного транспортного средства, доставку пострадавшего в лечебное учреждение; стоимость работ по восстановлению дорожного знака, ограждения; расходы по доставке ремонтных материалов к месту дорожно-транспортного происшествия и т.д.).

Из норм статьи 12 Закона об ОСАГО следует, что возмещению подлежат расходы потерпевшего, обусловленные наступлением страхового случая, а также необходимые для реализации права на получение страхового возмещения.

Как указано в абзаце 8 пункта 10 Обзора практики рассмотрения судами дел, связанных с обязательным страхованием гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденного Президиумом Верховного Суда Российской Федерации 22.06.2016, при причинении вреда потерпевшему возмещению в размере, не превышающем страховую сумму, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, подлежат восстановительные и иные расходы, обусловленные наступлением страхового случая и необходимые для реализации потерпевшим права на получение страхового возмещения. К таким расходам относят в частности расходы на эвакуацию транспортного средства с места дорожно-транспортного происшествия.

Из материалов дела следует, что в день дорожно-транспортного происшествия – 06.09.2018 года Платоновой В.А. была оплачена услуга эвакуатора в размере 2000 рублей, что подтверждается квитанцией серии АФ № 001064 от 06.09.2018 г. (л.д. 17).

07 июня 2019 года между АО «МАКС» и Платоновой В.А. подписано Соглашение о страховом возмещении по договору ОСАГО в форме страховой выплаты.

Из пункта 1 указанного Соглашения от 07.06.2019 года, следует, что стороны согласовали размер страхового возмещения в размере 373 200 рублей. Указанная сумма включает в себя все расходы Потерпевшего, необходимые для реализации потерпевшим права на получение страхового возмещения в соответствии с законодательством об ОСАГО.

Факт перечисления страхового возмещения в размере 373200 рублей подтвержден платежным поручением № 76 38 от 13.06.2019 г.

Надлежащим исполнением страховщиком своих обязательств по договору обязательного страхования признается осуществление страховой выплаты в порядке и в сроки, которые установлены Федеральным законом РФ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств".

Учитывая, что при получении заявления истца о выплате страхового возмещения от 24 мая 2019 г. страховая компания выплатила страховое возмещение 13.06.2019 года в размере 373200 рублей, при этом сумма страхового возмещения была согласована с истицей, Платоновой В.А. требование о возмещении расходов на эвакуацию транспортного средства в размере 2000 рублей, на тот момент не заявлялось, она была согласна с размером страхового возмещения, суд не находит оснований для удовлетворения требований истицы в части взыскании расходов на эвакуацию транспортного средства.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу, что в удовлетворении исковых требований истице необходимо отказать в полном объеме.

    На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 103, 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

в удовлетворении исковых требований Платоновой Валерии Александровне отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Калужский областной суд через Дзержинский районный суд Калужской области в течение месяца со дня изготовления мотивированного текста.

Председательствующий подпись

Копия верна: судья О.В. Захарова