Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1416/2014 (2-10207/2013;) ~ М-7407/2013 от 16.08.2013

                                 Дело №2-1416/14

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10 апреля 2014 года Советский районный суд г. Красноярска в составе председательствующего судьи Петроченко Т.С., при секретаре Дубининой А.Г., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Левченко И.И. к Государственному учреждению «Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации» о взыскании суммы страховых выплат, возложении обязанности произвести перерасчет сумм страховых выплат,

УСТАНОВИЛ:

Левченко И.И. обратился в суд с иском к Государственному учреждению «Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации» о взыскании недополученной суммы ежемесячных страховых выплат на период с декабря 2011 года по июль 2013 года, включительно, в размере 25 987,67 рублей, о возложении обязанности на ответчика произвести перерасчет сумм, выплачиваемых в счет возмещения вреда в связи профессиональным заболеванием и назначить ежемесячную страховую выплату по стойкой утрате 80% профессиональной трудоспособности вследствие профессионального заболевания с ДД.ММ.ГГГГ в размере 23 221,23 рубль, с дальнейшей индексацией в порядке, предусмотренном действующим законодательством. Требования мотивированы тем, что с 1972г. по 30.12.2002г. работал на Красноярском алюминиевом заводе из них с 01.06.1972г. по 13.08.1998г.) электролизником расплавленных солей пятого разряда. На основании заключения МСЭ от 15.11.2006г. истцу установлено профессиональное заболевание, утрата трудоспособности в размере 70 %. На основании заключения МСЭ от 01.11.2008г. установлена стойкая утрата трудоспособности в размере 80% в связи с профессиональным заболеванием. Решением суда от 23.12.2011г. на ответчика возложена обязанность по выплате ежемесячных страховых платежей в размере 20 764,82 рубля с последующей ее индексацией в соответствии с законодательством. Ответчик решение суда исполнил не в полном объеме – не произвел ежемесячную индексацию установленной судом суммы страховой выплаты. Указанные действия истец считает незаконными, нарушающими требования ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваниях».

В судебном заседании представитель истца - Захаров С.М. (по доверенности от 05.07.2013г. сроком на три года), исковые требования поддержал, настаивая на их удовлетворении.

Представитель ответчика - Четвериков П.А. (по доверенности от 01.01.2014г. сроком по 31.12.2014г.), возражал об удовлетворении исковых требований.

Истец в суд не явился, уведомлен своевременно и надлежащим образом, что подтверждается материалами дела, в деле участвует его представитель; с согласия участвующих в деле лиц, дело рассмотрено в его отсутствие.

Выслушав участвующих в деле лиц, исследовав материалы дела, суд полагает об удовлетворении исковых требований по следующим основаниям:

В силу ст. 3 Федерального закон от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", страховой случай - это подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Согласно п. 5, ст. 12 указанного закона, если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора (контракта), по желанию застрахованного учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора (контракта) либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.

В соответствии с п. 9 указанной статьи, исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

Как установлено в судебном заседании, на основании заключения КГУЗ «Краевая клиническая больница» Красноярский краевой профпатологический центр № от 26.09.2006г., Левченко И.И. поставлен диагноз <данные изъяты>.

На основании заключения МСЭ от 15.11.2006г. истцу установлено профессиональное заболевание, утрата трудоспособности в размере 70 %.

В соответствии с заключением МСЭ от 01.11.2008г. истцу установлена стойкая утрата трудоспособности в размере 80 % в связи с профессиональным заболеванием.

Истец в заявлении от 08.12.2006г., просил Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в лице филиала № по Советскому району г. Красноярска, для расчета ежемесячной суммы возмещения вреда в связи с профессиональным заболеванием, использовать величину прожиточного минимума на территории РФ.

На основании Приказа ФСС ГУ «Красноярское Региональное Отделение ФСС РФ Филиал № Советский» от 08.12.2006г. № № назначена с 01.11.2006г. Левченко И.И. ежемесячная страховая выплата в размере 1 883 руб. В установленном законом порядке производилась увеличение указанной суммы ежемесячных страховых выплат.

Согласно Приказа ФСС ГУ «Красноярское Региональное Отделение ФСС РФ Филиал № Советский» № № от 16.11.2010г., Левченко И.И. продлена выплата ежемесячной страховой выплаты с 01.11.2011г. в размере 3 179 руб. 25 коп.

В соответствии с Приказом ФСС ГУ «Красноярское Региональное Отделение ФСС РФ Филиал № Советский» № № от 21.03.2011г., Левченко И.И. назначена ежемесячная страховая выплата с 01.01.2011г. в размере 16 245 руб. 14 коп.

Решением Советского райсуда г.Красноярска от 23.12.2011г. постановлено обязать Государственное учреждение «Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации» назначить Левченко И.И. ежемесячную страховую выплату в размере 20 764,82 рубля с даты вступления решения в законную силу с последующей индексацией в соответствии с законодательством. Решение вступило в законную силу 11.01.2012г.

На основании Приказа ФСС ГУ «Красноярское Региональное Отделение ФСС РФ № Советский» от 22.03.2012г. № № произведен перерасчет и назначена Левченко И.И. ежемесячная страховая выплата в сумме 20 764,82 рубля с 11.01.2012г.

На основании Приказа ФСС ГУ «Красноярское Региональное Отделение ФСС РФ № Советский» от 29.12.2012г. № № Левченко И.И. назначена ежемесячная страховая выплата в сумме 21 906,89 рублей с 01.01.2013г.

В судебном заседании представитель истца пояснил, что 1972г. по 30.12.2002г. Левченко И.И. работал на Красноярском алюминиевом заводе из них с 01.06.1972г. по 13.08.1998г. электролизником расплавленных солей пятого разряда. На основании заключения МСЭ от 15.11.2006г. истцу установлено профессиональное заболевание, утрата трудоспособности в размере 70 %. На основании заключения МСЭ от 01.11.2008г. установлена стойкая утрата трудоспособности в размере 80 % в связи с профессиональным заболеванием. Решением суда от 23.12.2011г. на ответчика возложена обязанность по выплате ежемесячных страховых платежей в размере 20 764,82 рубля с последующей ее индексацией в соответствии с законодательством. Ответчик решение суда исполнил не в полном объеме - не произвел ежемесячную индексацию установленной судом суммы страховой выплаты, в связи с чем, просит взыскать недополученную сумму ежемесячных страховых выплат за период с декабря 2011 года по июль 2013 года в размере 25 987,61 рублей; обязать ответчика произвести перерасчет и назначить Левченко И.И. размер ежемесячной страховой выплаты по стойкой утрате 80% профессиональной трудоспособности вследствие профессионального заболевания в размере 23 221,23 рубль с 01.08.2013г. с дальнейшей индексацией в порядке, предусмотренном действующим законодательством РФ.

Представитель ответчика пояснил, что по решению суда от 23.12.2011г. Левченко И.И. был установлен размер ежемесячных страховых выплат в сумме 20 764,82 рубля. Ежемесячная сумма выплачивается истцу в установленном законом порядке.

Оценивая доказательства по делу, суд исходит из того, что на основании п.10 ст.11 ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», при назначении ежемесячной страховой выплаты суммы заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, полученные за период до дня проведения индексации размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с пунктом 11 настоящей статьи, увеличиваются с учетом соответствующих коэффициентов, установленных для индексации размера ежемесячной страховой выплаты. При этом коэффициенты, примененные к суммам заработка, к назначенному размеру ежемесячной страховой выплаты не применяются.

Согласно п.21 Постановления Пленума ВС от ДД.ММ.ГГГГ № «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», при рассмотрении требований о перерасчете размера назначенных страховщиком ежемесячных страховых выплат следует учитывать, что согласно пункту 9 статьи 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 125-ФЗ исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты. Однако ограничение на перерасчет размера страховых выплат не распространяется на требования, заявленные в связи с допущенными страховщиком нарушениями при исчислении и назначении этих выплат.

В соответствии со ст. 61 ГПК РФ, обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Решением суда от 23.12.2011г. на ответчика возложена обязанность по выплате Левченко И.И. ежемесячных страховых платежей в размере 20 764,82 рубля с последующей ее индексацией в соответствии с законодательством с момента вступления решения законную силу. Решение вступило в законную силу 11.01.2012г.

Вместе с тем, в нарушение указанных положений закона, а также решения суда, ответчик при назначении ежемесячных страховых выплат истцу, не произвел индексацию ежемесячных выплат за 2012 год, тем самым нарушив права Левченко И.И.

При таких обстоятельствах суд, проверив расчет истца и признав его обоснованным и подлежащим применению, находит требования Левченко И.И. подлежащими удовлетворению.

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №1084, с ДД.ММ.ГГГГг. коэффициент индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, назначенной до ДД.ММ.ГГГГг., составляет 1,06.

Фонду социального страхования Российской Федерации произвести перерасчет ежемесячных страховых выплат по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний с учетом коэффициента индексации, установленного настоящим Постановлением.

Таким образом, с января 2012 года по декабрь 2012 года размер ежемесячных страховых выплат составляет: 20 764,82 руб. х 1,06 (коэффициент индексации) = 22 010,71 руб. х 12 месяцев = 264 128,52 руб.

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №1299, с ДД.ММ.ГГГГ коэффициент индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, назначенной до ДД.ММ.ГГГГ, составляет 1,055.

Таким образом, с января 2013 года по июль 2013 года размер ежемесячных страховых выплат составляет 22 010,71 руб. х 1,055 (коэффициент индексации) = 23 221,23 руб. х 7 месяцев = 162 548,61 руб.

Итого, за период с 01.12.2011г. по 31.07.2013г. истцу должны быть произведены страховые выплаты в размере: 20 764,82 руб. (декабрь 2011 г.) + 264 128,52 руб. (2012 г.) + 162 548,61 руб. (за 7 мес. 2013 г.) = 447 441,95 руб.

Исходя из представленных истцом карточек лицевого счета, общая сумма страховых выплат, полученных Левченко И.И. за период декабрь 2011 года, 2012 год, январь-июль 2013 года составила 421 460,28 руб. При этом, размер страховой выплаты в 2012г. составил 20 764,82 руб. ежемесячно, в 2013г.- 21 906,89 руб. ежемесячно.

Таким образом, с ответчика в пользу Левченко А.А. подлежит взысканию страховая выплата в размере 25 981,67 руб. (447 441,95 руб. - 421 460,28 руб.).

Кроме того, суд считает необходимым возложить на ответчика обязанность по назначению Левченко И.И. ежемесячной страховой выплаты в размере 23 221, 23 руб. с 01.08.2013г. с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством РФ.

Ответчиком не представлено доказательств, подтверждающих отсутствие оснований для удовлетворения исковых требований.

В соответствии со статьями 98, ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение, суд присуждает с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

При таких обстоятельствах, подлежат взысканию с ответчика в пользу истца расходы по оформлению нотариальной доверенности на представителя в размере 1 200 руб., подтвержденные данной доверенностью, имеющейся в материалах дела.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковые требования Левченко И.И. удовлетворить.

Взыскать с Государственного учреждения «Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации» в пользу Левченко И.И. недоплаченную сумму ежемесячных страховых выплат за период с декабря 2011 года по июль 2013 года в размере 25 987 рублей 67 копеек.

Обязать Государственное учреждение «Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации» произвести перерасчет и назначить Левченко И.И. ежемесячную страховую выплату по стойкой утрате 80% профессиональной трудоспособности вследствие профессионального заболевания с ДД.ММ.ГГГГ в размере 23 221 рубль 23 копейки с последующей индексацией в порядке, предусмотренном действующим с законодательством.

Взыскать с учреждения «Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации» в пользу Левченко И.И. расходы по оформлению нотариальной доверенности на представителя в размере 1 200 рублей.

Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд через Советский районный суд г. Красноярска в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Судья                                Т.И. Петроченко