Судебный акт #1 (Постановление) по делу № 5-4520/2021 от 19.10.2021

Дело №5-4520/2021

73RS0003-01-2021-003455-52

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

по делу об административном правонарушении

г. Ульяновск                                                      15 декабря 2021 г.

Судья Железнодорожного районного суда г. Ульяновска Санатуллова Ю.Р., при секретарях Андросовой А.Ю., Киселевой А.И.,

с участием защитника ГУЗ УОКБ Борисовой О.К.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном статьей 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении

государственного учреждения здравоохранения Ульяновская областная клиническая больница, юридический адрес: <адрес>, ИНН №, ОГРН № от 03.12.2002,

у с т а н о в и л а:

государственное учреждение здравоохранения Ульяновская областная клиническая больница (далее – ГУЗ УОКБ), расположенное по адресу: <адрес>, нарушило санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации общественных помещений и зданий при следующих обстоятельствах.

В ходе проверки, проведенной на основании распоряжения руководителя Управления Роспотребнадзора по Ульяновской области от 25.03.2021 №, в ГУЗ УОКБ выявлены нарушения требований санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 №58, а именно:

1) в нарушение требований п. 10.2.1 раздела 10 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и п. 1 приложения 1, подпункта 1, 2 приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в палатных помещениях отделений ГУЗ УОКБ минимальная площадь палат в гинекологическом, урологическом, неврологическом, эндокринологическом, оториноларингологическом, кардиологических отделениях № и № хирургическом отделении, отделении микрохирургии глаза, ревматологическом, торакальном отделениях, отделении челюстно-лицевой хирургии составляет менее 7 метров на 1 койку; в нейрохирургическом отделении менее 10 метров на 1 койку; палатах отделения реанимации и интенсивной терапии менее 13 метров на 1 койку, а именно:

- в торакальном отделении коечный фонд должен составлять 63 койки, фактически отделение развернуто на 63 койки, которые размещены на площадях 11-ти палатных помещений; в среднем площадь на одну койку в торакальном отделении в палатах №№ оборудованных на 7 коек (площадью от 27 м2 до 36 м2) составляет 4,1 м2 при норме 7 м2 на 1 койку;

- в отоларингологическом отделении коечный фонд должен составлять                  45 коек, фактически развернуто на 55 коек (то есть отоларингологического отделения 45 коек и в отделении развернуто 10 коек гинекологического отделения). Все койки размещены на площадях 10-ти палатных помещений (отоларингологическое отделение занимает палаты №, №, палата №, развернута на 8 коек для совместного пребывания 5 пациентов отоларингологического отделения и 3-х пациентов гинекологического отделения), палата № развернута на 7 коек для пациентов гинекологического отделения. В палатах № отоларингологического отделения в среднем площадь на одну койку составляет <данные изъяты> м2, при норме 7 м2 на 1 койку, а именно: палаты №, при площади от <данные изъяты> до <данные изъяты> м2 оборудованы на 5 коек (площадь на одну койку составляет от 5,1 до 6,1 м2); палата №, при площади <данные изъяты> м2, оборудована    на 10 коек (площадь на одну койку составляет <данные изъяты> м2), палата № при площади <данные изъяты> м2 оборудована на 6 коек (площадь на одну койку составляет 4,3м2), палата № при площади <данные изъяты> м2 оборудована    на 8 коек (площадь на одну койку составляет 3,8 м2); палата №, при площади <данные изъяты> м2 оборудована на 8 коек (площадь на одну койку составляет 3,6 м2). Площадь на одну койку гинекологического больного в отоларингологическом отделении составляет 3,7 м2 при норме 7 м2 на 1 койку (палата № при площади <данные изъяты> м2 развернута на 8 коек для совместного пребывания 5 пациентов отоларингологического отделения и 3-х пациентов гинекологического отделения, площадь на одну койку составляет 3,6 м2; палата № при площади <данные изъяты> м2 оборудована    на 7 коек (площадь на одну койку составляет 3,8м2);

- в отделении челюстно-лицевой хирургии (челюстно-лицевой профиль               30 коек), коечный фонд должен составлять 30 коек, фактически развернуто на 40 коек, в том числе: отделения челюстно-лицевой хирургии 30 коек в отделении развернуто 10 коек гинекологического отделения. Все койки размещены на площадях 8-ми палатных помещений, в том числе: отделение челюстно-лицевой хирургии занимает палаты №, №, №, палата № развернута на 8 коек для совместного пребывания 5 пациентов отделения челюстно-лицевой хирургии и 3-х пациентов гинекологического отделения), палата № развернута на 7 коек для пациентов гинекологического отделения. В палатах №, отделения челюстно-лицевой хирургии в среднем площадь на одну койку составляет 3,9 м2, при норме 7 м2 на 1 койку, а именно: палата №, при площади от 17,17м2 оборудована на 4 койки (площадь на одну койку составляет 4,3 м2); палата № при площади <данные изъяты> м2 оборудованы на 7 коек (площадь на одну койку составляет 3,3м2), палата № при площади <данные изъяты> м2 оборудованы на 8 коек (площадь на одну койку составляет 3,7м2), палата № при площади <данные изъяты> м2 оборудованы на 6 коек (площадь на одну койку составляет 4,4м2), палата № при площади 23,49 м2 оборудованы на 6 коек (площадь на одну койку составляет 3,9м2). Площадь на одну койку гинекологического больного в отделении челюстно-лицевой хирургии составляет 3,6 м2 при норме 7 м2 на 1 койку (палата № при площади <данные изъяты> м2 развернута на 8 коек для совместного пребывания 5 пациентов отделении челюстно-лицевой хирургии и 3-х пациентов гинекологического отделения, площадь на одну койку составляет 3,6м2; палата № при площади 27,57 м2 оборудована на 7 коек (площадь на одну койку составляет 3,9м2);

- в кардиологическом отделении № коечный фонд должен составлять               30 коек, фактически развернуто на 30 койки, которые размещены на площадях 7-ми палатных помещений; в среднем площадь на одну койку в кардиологическом отделении № составляет 5,5м2 при норме 7 м2 на 1 койку, а именно: - палаты № при площади от <данные изъяты> до 25 м2 оборудованы на 5 коек (площадь на одну койку составляет от 4,8 м2); палаты № при площади 30,2 м2 оборудованы на 6 коек (площадь на одну койку составляет 5м2), палата № при площади 25 м2 оборудована    на 4 койки (площадь на одну койку составляет 6,25м2);

- в кардиологическом отделении № регионального сосудистого центра коечный фонд должен составлять 30 коек, фактически развернуто на 31 койку, которые размещены на площадях 6-ти палатных помещений; в среднем площадь на одну койку в отделении кардиохирургии составляет 4,3м2 при норме 7 м2 на 1 койку, а именно: - палаты № при площади от 19,20 до <данные изъяты> м2 оборудованы на 5 коек (площадь на одну койку составляет от 4,2 м2); палаты № при площади от <данные изъяты> м2 до <данные изъяты> оборудованы на 6 коек (площадь на одну койку составляет 4,4м2);

- в отделении кардиохирургии и нарушения ритма сердца с палатой интенсивной терапии коечный фонд должен составлять 30 коек, отделение не выделено в отдельное структурное подразделение и развернуто на 30 коек на площадях нейрохирургического отделения - 2 палаты; на площадях кардиологического отделения № - 4 палаты, на площадях отделения острого нарушения мозгового кровообращения - операционный блок и палата интенсивной терапии на 3 койки). Палатных помещений 6, в среднем площадь на одну койку в отделении кардиохирургии и НРС составляет 4,8 м2 при норме 7 м2 на 1 койку, а именно: палаты № размещены на площадях нейрохирургического отделения при площади 22,8 м2 и 29,25 м2, оборудованы на 5 коек (площадь на одну койку составляет от 5,2 м2); палаты № размещены на площадях кардиологического отделения № при площади от 13 м2 до 24,1 оборудованы на 3-5 коек (площадь на одну койку составляет 4,8 м2); Палата интенсивной терапии развернута на площадях отделения острого нарушения мозгового кровообращения на 3 койки, которые размещены на площади 24,78м2, площадь на одну койку составляет 8,3м2 при норме 13м2 на 1 койку;

- в неврологическом отделении коечный фонд должен составлять 65 коек, фактически отделение развернуто на 65 коек (в том числе 15 коек дневного стационара), которые размещены на площадях 18-ти палатных помещений; в среднем площадь на одну койку в палатах № неврологического отделения составляет 5,6 м2 при норме 7 м2 на 1 койку, а именно: палаты №, при площади от 27,6 до 30,2 м2 оборудованы на 5 коек (площадь на одну койку составляет от 5,8м2); палаты №,208 при площади <данные изъяты>3 и <данные изъяты> м2, оборудованы на 6 коек (площадь на одну койку составляет 4,7 м2);

- в эндокринологическом отделении, коечный фонд должен составлять              55 коек, фактически отделение развернуто на 55 коек, которые размещены на площадях 12-ти палатных помещений; в среднем площадь на одну койку в палатах площадью от 27,3 до 30,2 м2 эндокринологического отделения №, оборудованных на 6 коек, составляет 4,3 м2 при норме 7 м2 на 1 койку;

- в ревматологическом отделении коечный фонд должен составлять                    44 койки, фактически отделение развернуто на 44 койки (в том числе, 4 койки дневного стационара), которые размещены на площадях 8-ми палатных помещений; в среднем площадь на одну койку в палатных помещениях № ревматологического отделения составляет 3,9м2 при норме 7 м2 на 1 койку, а именно: палаты №, при площади от 20,76 до 28,80 м2, оборудованы на 6 коек (площадь на одну койку составляет от 3,9 м2); палата № при площади <данные изъяты> м2 оборудована на 8 коек (площадь на одну койку составляет 3,6м2);

- в хирургическом отделении коечный фонд должен составлять 55 коек, фактически отделение развернуто на 64 койки, в том числе: хирургическое отделение на 51 койку; в отделении развернуто 13 коек гинекологического отделения. Все койки размещены на площадях 10-ти палатных помещений, в том числе: хирургическое отделение занимает палаты №. В палатах №№ хирургического отделения в среднем площадь на одну койку составляет 4,5 м2 при норме 7 м2 на 1 койку, а именно: палаты №,5,6,7,11, при площади от 27,7м2 до 29,2м2, оборудованы на 7 коек (площадь на одну койку составляет 4,1 м2); палата № при площади <данные изъяты> оборудована на 6 коек (площадь на одну койку составляет <данные изъяты>), палата № при площади <данные изъяты> оборудована на 8 коек (площадь на одну койку составляет 4,1м2). Площадь на одну койку гинекологического больного в хирургическом отделении составляет 4,2 м2 при норме 7 м2 на 1 койку (палата № при площади 27,8 м2 развернута на 6 коек, площадь на одну койку составляет 4,6 м2; палата № при площади 27,4 м2 оборудована на 7 коек (площадь на одну койку составляет 3,9м2);

- в гинекологическом отделении коечный фонд должен составлять 40 коек, отделение не выделено в отдельное структурное подразделение и развернуто на площадях 4-х отделений, а именно: хирургического отделения (2 палаты рассчитаны на 13 пациентов), с совместным использованием площадей хирургического отделения: операционного блока (экстренной операционной), основных помещений (процедурной, перевязочной), административных помещений (ординаторской), вспомогательных помещений и мест общего пользования. Площадь на одну койку гинекологического больного в хирургическом отделении составляет 4,2 м2 при норме 7 м2 на 1 койку (палата № при площади 27,8 м2 развернута на 6 коек, площадь на одну койку составляет 4,6 м2; палата № при площади 27,4 м2 оборудована    на 7 коек (площадь на одну койку составляет 3,9м2); урологического отделения (1 палата на 8 коек) с совместным использованием площадей урологического отделения: вспомогательных помещений и мест общего пользования; площадь на одну койку гинекологического больного в урологическом отделении составляет 3,4 м2 при норме 7 м2 на 1 койку (палата № при площади 27,39 м2 развернута на 8 коек); отделения челюстно-лицевой хирургии (палата № и №), с совместным использованием площадей отделения: основных помещений (процедурной, септическая перевязочная основного отделения переоборудована под смотровую для гинекологических больных), вспомогательных помещений и мест общего пользования. Палата № развернута на 8 коек для совместного пребывания 5 пациентов отделения челюстно-лицевой хирургии и 3-х пациентов гинекологического отделения), палата № развернута на 7 коек для пациентов гинекологического отделения. Площадь на одну койку гинекологического больного в отделении челюстно-лицевой хирургии в палате № составляет 3,6 м2 при норме 7 м2 на 1 койку; палата № площадью 27,57 м2, площадь на одну койку составляет 3,9 м2; отоларингологического отделения (палата № и №), с совместным использованием площадей основных, вспомогательных помещений и мест общего пользования основного отделения. Палата № развернута на 8 коек для совместного пребывания 5 пациентов отоларингологического отделения и 3-х пациентов гинекологического отделения, палата № развернута на 7 коек для пациентов гинекологического отделения. Площадь на одну койку гинекологического больного в отоларингологическом отделении составляет 3,7 м2 при норме 7 м2 на 1 койку (в палате № при площади 28,84 м2, площадь на одну койку составляет 3,6м2; в палате № при площади 26,86 м2 площадь на одну койку составляет 3,8м2);

- в отделении микрохирургии глаза коечный фонд должен составлять                  76 коек, фактически развернуто на 76 коек, которые размещены на площадях 31-го палатного помещения; в среднем площадь на одну койку в отделении микрохирургии глаза составляет 5,9 м2 при норме 7 м2 на 1 койку, а именно: не соблюдается норма площади на одну койку в палатах: № составляет 5,6м2, № составляет 5,8м2; № составляет 5,4м2; № составляет 5,3м2; № составляет 4,4м2; № составляет 5,5м2; в палате дневного стационара на 3-м этаже составляет 5,1 м2;

- в нефрологическом отделении коечный фонд должен составлять 31 койку, фактически отделение развернуто на 31 койку, которые размещены на площадях               9-ти палатных помещений (по 3 и 4 койки в палате); в среднем площадь на одну койку в палатных помещениях № нефрологического отделения, при площади палатных помещений от 13,75 до 14,87м2, составляет                3,7 м2 при норме 7 м2 на 1 койку;

- в гематологическом отделении коечный фонд должен составлять 40 коек, фактически отделение развернуто на 40 коек, которые размещены на площадях               8-ми палатных помещений (по 2-6 коек в палате); в среднем площадь на одну койку в палатных помещениях №№ гематологического отделения развернутых на 6 коек при площади 27,3-30,0 м2 составляет 3,7 м2 при норме 7 м2 на 1 койку;

- в пульмонологическом отделении коечный фонд должен составлять                  55 коек, фактически отделение развернуто на 55 коек, которые размещены на площадях 14-ти палатных помещений (по 2-6 коек в палате); в среднем площадь на одну койку в палатных помещениях № пульмонологического отделения, развернутых на 6 коек при площади 28,3-30,0 м2, составляет 4,8 м2 при норме 7 м2 на 1 койку; палата № развернута на 5 коек при площади №, площадь на одну койку <данные изъяты>

- в нейрохирургическом отделении коечный фонд должен составлять                    32 койки, фактически развернуто на 32 койки, в том числе: нейрохирургическое отделение на 32 койки; в отделении развернуто 10 коек отделения кардиохирургии и НРС. Все койки размещены на площадях 9-ти палатных помещений; в среднем площадь на одну койку в нейрохирургическом отделении составляет 4,2 м2 при норме 10 м2 на 1 койку, а именно: палаты №, при площади 18-19,23м2, оборудованы на 4 койки (площадь на одну койку составляет 4,65 м2); палаты №, 6 при площади 28,0-26,5 м2 оборудованы на 6 коек (площадь на одну койку составляет 4,5 м2), палата № при площади 22 м2 оборудована на 7 коек (площадь на одну койку составляет 3,1 м2), палата № при площади 22,8 м2 оборудована на 8 коек (площадь на одну койку составляет 2,9 м2). Площадь на одну койку больного отделения кардиохирургии и НРС в нейрохирургическом отделении составляет 5,2 м2 при норме 7 м2 на 1 койку (палата № при площади 22,8 м2 развернута на 5 коек, площадь на одну койку составляет 4,6 м2; палата № при площади 29,25 м2 оборудована на 5 коек (площадь на одну койку составляет 5,8м2).

- в урологическом отделении коечный фонд должен составлять 60 коек, фактически развернуто на 60 коек, в том числе: урологическое отделение                         60 койки; в отделении развернуто 8 коек гинекологического отделения. Все койки размещены на площадях 8-ми палатных помещений, в том числе: урологическое отделение занимает палаты №, №, палата № развернута на 8 коек для пребывания 7 пациентов отделения гинекологического отделения). В палатах № урологического отделения в среднем площадь на одну койку составляет 4,36 м2 при норме 7 м2 на 1 койку, а именно: палаты № при площади 29,07-31,45 м2 оборудованы на 7 коек (площадь на одну койку составляет 4,2 м2); палаты № при площади 30,42-33,94 м2 оборудованы на 8 коек (площадь на одну койку составляет 4,0 м2), палата № при площади 29,07 м2 оборудована на 6 коек (площадь на одну койку составляет 4,8 м2); площадь на одну койку гинекологического больного в урологическом отделении составляет 3,4 м2 при норме 7 м2 на 1 койку (палата № при площади 27,39 м2 развернута на 8 коек);

- в отделении острого нарушения мозгового кровообращения коечный фонд должен составлять 30 коек, фактически отделение развернуто на 30 коек, которые размещены на площадях 7-ми палатных помещений (по 5 коек в палате); в среднем площадь на одну койку в палатных помещениях 5,3 м2;

- отделение палат реанимации и интенсивной терапии развернуто на                      24 койки. Койки размещены в 3-х палатных помещениях, гнойно-септическом изоляторе и на посту 4. Палатные помещения №№ 1,2 общей площадью 74,01 на              4-6 коек; площадь на одну койку в палатах №№,2 составляет 7,4 м2, при норме 13м2 на 1 койку; пост № на площади 46,71м2 развернуто 8 коек, площадь на одну койку в палате поста № составляет 5,8 м2, при норме 13м2 на 1 койку.

2) В нарушение требований п. 10.2.3 раздела 10 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» вместимость палат при норме не более 4-х в отделениях стационара ГУЗ УОКБ составляет более 4-коек, а именно: в торакальном отделении, палаты № оборудованы на 7 коек; в гинекологическом отделении палаты: № на 6 коек, № на 7 коек, № на 8 коек; вместимость палат эндокринологического отделения №№, № составляет 6 коек; в хирургическом отделении: палата № составляет 6 коек, № составляет 8 коек, № составляют по 7 коек; вместимость палат ревматологического центра № составляет по 6 коек, № коек; отделение кардиологическое № РСЦ вместимость палат № составляет по 5 коек, № составляет по 6 коек; вместимость палат неврологического отделения №№, 307, 203-207 составляет по 5 коек; вместимость палат № составляет по 6 коек; вместимость палат урологического отделения № составляет по 8 коек, палата № составляет 6 коек; № составляет по 7 коек; вместимость палат нейрохирургического отделения №№, 6 составляет по 6 коек, палата № составляет 7 коек, палата № составляет 8 коек; вместимость палат отделения челюстно-лицевой хирургии № составляет по 6 коек, № составляет по 7 коек, № составляет по 8 коек; отделение кардиологическое № вместимость палат № составляет по 5 коек, № составляет по 6 коек; вместимость палат отоларингологического отделения № составляет 10 коек, № составляет по 5 коек, № составляет - 6 коек, № составляет по 8 коек, № составляет 7 коек; отделения кардиохирургии № составляет по 5 коек; вместимость палат хирургического отделения палаты № составляет по 7 коек; палата № оборудована    на 6 коек, палата № оборудована на 8 коек; пульмонологическое отделение: 5 палат № оборудованы по 6 коек, 1 палата на 5 коек; гематологическое отделение: в 5-ти палатных помещениях №№ установлено по 6 коек; вместимость палат отделения острого нарушения мозгового кровообращения составляет по 5 коек.

3) В нарушение требований пункта 3.6 раздела 3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не созданы оптимальные условия для проведения лечебно-диагностического процесса, комфортного пребывания пациентов и обеспечения безопасности труда медицинского персонала; не соблюдается последовательность технологических процессов и нормативных расстояний, обеспечивающих рациональную расстановку оборудования и свободное передвижение больных и персонала, так как нарушена структура, состав, функциональное назначение и площади помещений в структурных подразделениях ГУЗ УОКБ: гинекологического, хирургического и урологического отделений, отделения челюстно-лицевой хирургии, отоларингологического и нейрохирургического отделений, отделения острого нарушения мозгового кровообращения и кардиологического отделения №: а именно: гинекологическое отделение на 40 коек для проведения лечебно-диагностического процесса было временно (на время проведения капитального ремонта зданий акушерско-гинекологического корпуса в рамках областной целевой программы «Модернизация здравоохранения <адрес> больницы на период 2011-2012 годы») было развернуто на площадях 4-х отделений и до настоящего времени не выделено в отдельное структурное подразделение, а именно: в хирургическом отделении дополнительно развернуто 13 коек для лечения гинекологических больных с совместным использованием площадей хирургического отделения: операционного блока (экстренной операционной), основных помещений (процедурной, перевязочной), 2 палатных помещений), административных помещений (ординаторской), всех имеющихся вспомогательных помещений и мест общего пользования. Площадь на одну койку гинекологического больного в хирургическом отделении составляет 4,2 м2 при норме 7 м2 на 1 койку; в урологическом отделении дополнительно развернуто 8 коек для лечения гинекологических больных с совместным использованием площадей урологического отделения: вспомогательных помещений и мест общего пользования; площадь на одну койку гинекологического больного в урологическом отделении составляет 3,4 м2 при норме 7 м2 на 1 койку (палата № при площади <данные изъяты> м2 развернута на 8 коек); в отделении челюстно-лицевой хирургии дополнительно развернуто 14 коек с совместным использованием площадей отделения: основных помещений (процедурной, септическая перевязочная основного отделения переоборудована под смотровую для осмотра и лечения гинекологических больных, палата № развернута на 8 коек для совместного пребывания 5 пациентов отделения челюстно-лицевой хирургии и 3-х пациентов гинекологического отделения), вспомогательных помещений и мест общего пользования; в отоларингологическом отделении дополнительно развернуто                13 коек для лечения гинекологических больных, с совместным использованием площадей основных, вспомогательных помещений и мест общего пользования основного отделения. Палата № развернута на 8 коек для совместного пребывания 5 пациентов отоларингологического отделения и 3-х пациентов гинекологического отделения), палата № развернута на 7 коек для пациентов гинекологического отделения. Площадь на одну койку гинекологического больного в отоларингологическом отделении составляет 3,7 м2 при норме 7 м2 на 1 койку. Отделение кардиохирургии и нарушения ритма сердца с палатой интенсивной терапии на 30 коек, не выделено в отдельное структурное подразделение и развернуто на площадях нейрохирургического отделения - 2 палаты; кардиологического отделения № - 4 палаты; на площадях отделения острого нарушения мозгового кровообращения - операционный блок и палата интенсивной терапии на 3 койки с совместным использованием площадей отделений: процедурных, перевязочных, палатных помещений основного отделения, вспомогательных помещений и мест общего пользования. В среднем площадь палатных помещений на одну койку в отделении кардиохирургии и НРС составляет 4,8 м2 при норме 7 м2 на 1 койку; в палате интенсивной терапии площадь на одну койку составляет 8,3м2 при норме 13м2 на 1 койку.

4) В нарушение требований пункта 3.6 раздела 3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и подпункта 3.3 пункта 3 приложения 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 в операционных блоках отделений ГУЗ УОКБ минимальная площадь общепрофильных операционных составляет менее <данные изъяты>, а именно: в гинекологическом отделении <данные изъяты>, урологическом отделении <данные изъяты>, торакальном отделении <данные изъяты> отделении челюстно-лицевой хирургии <данные изъяты>; отделении кардиохирургии и нарушения ритма сердца при норме <данные изъяты> составляет <данные изъяты> ; в нейрохирургическом отделении при норме 42 м2 составляет <данные изъяты>

5) В нарушение требований п. 11.14 раздела 11 главы 1, п. 4.2 раздела 4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - в основных и вспомогательных помещениях медицинской организации не проводится незамедлительно устранение текущих дефектов отделки стен, потолка, пола, оконных рам (заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся краски, облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий, ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, и других); в нарушение требований п. 4.2 раздела 4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 - поверхность стен, полов и потолков помещений не гладкая, с дефектами, не устойчивая к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, а именно:

- поликлиника: в прививочном кабинете № (отслаивается краска на потолке), в процедурном кабинете № (отслаивается краска на подоконниках, столярных изделиях), в туалете (отслоилась краска на столярных изделиях);

- неврологическое отделение: в санитарной комнате (отслаивается краска на потолке), буфете (отслоилась краска на столярных изделиях); в палатном помещении №, в туалете 3-го этажа (подтёки на потолке), №, № (местами потрескалась и отслоилась краска на стенах, потолках и столярных изделиях); торакальное отделение: буфете, палата № (местами потрескалась и отслоилась краска на стенах, потолках), в ординаторской требуется замена линолеумного покрытия); урологическое отделение: в кабинете старшей медицинской сестры, общем туалете, санитарной комнате (местами потрескалась и отслоилась краска на стенах, потолках и столярных изделиях, следы протечек);

- приемное отделение: в кабинах экстренного приема больных (требуется замена линолеума, ремонт перегородок, столярных изделий), в санитарном пропускнике, помещении сестры хозяйки (местами потрескалась и отслоилась краска на стенах, потолках и столярных изделиях, кабинете заведующей (замена линолеума);

- хирургическое отделение: в буфете, палатах № (местами потрескалась и отслоилась краска на стенах, потолках и столярных изделиях с заменой линолеумного покрытия); отделении гравитационной хирургии крови – требуется проведение ремонта в ординаторской с заменой обоев (местами потрескалась и отслоилась краска на стенах, потолках и столярных изделиях);

- отделение палат реанимации и интенсивной терапии: требуется проведение ремонта в кабинете заведующего с заменой обоев и столярных изделий; в палатах № изоляторе с заменой столярных изделий; кабинете сестры хозяйки (местами потрескалась и отслоилась краска на стенах, потолках и столярных изделиях), комнате приема пищи (требуется замена линолеумного покрытия);

- кардиологическое отделение № - требуется замена линолеумного покрытия в малом коридоре; - отделение челюстно-лицевой хирургии: в палатах № (замена линолеума), тамбуре запасного выхода, в нише для хранения уборочного инвентаря (восстановить покраску стен и потолков), туалете (местами потрескалась и отслоилась краска на стенах, потолках и столярных изделиях);

- в помещениях ЛОР-отделения - требуется проведение ремонта в операционном блоке - краска на стенах и потолках, подоконнике, столярных изделиях в операционной потрескалась и отслоилась, кабинете сестры хозяйки (местами потрескалась и отслоилась краска на стенах, потолках и столярных изделиях), кабинете сестры хозяйки, комнате приема пищи, палатах №, экстренного приема, коридоре (местами потрескалась и отслоилась краска на стенах, потолках и столярных изделиях местами требуется замена линолеума);

- в помещениях отделения микрохирургии глаза - в коридоре 3-го этажа требуется замена линолеума), на лестничном марше, в коридоре 1-го этажа, санитарской, палате 212 (местами потрескалась и отслоилась краска на стенах, потолках).

-в помещениях патологоанатомического отделения- требуется проведение ремонта (отслоение краски на стенах и дверях, отслоение напольной плитки, разрушенное пластиковое покрытие на стенах и др.).

6) В нарушение требований п. 8.8 раздела 8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» мебель в структурных подразделениях ГУЗ УОКБ с нарушенным гигиеническим покрытием, а именно: требуется замена в отделении микрохирургии глаза - санитарской (стульев и тумбочек), сестры хозяйки (тумбочки и стола), кушетки в коридоре 2-го этажа; в неврологическом отделении - в палатах замена стульев и тумбочек, ванны в ванной комнате (утратила гигиеническое покрытие, ржавая); торакальное отделение - в комнате персонала и столовой диванов, не имеющих гигиенического покрытия, пост медицинской сестры (стол), перевязочной и палатах № (стулья), ординаторской (столы); в урологическом отделении - в санитарной комнате, душевой (шкафы, тумбочки), столовая (столы), процедурной, перевязочной (замена столов, шкафа), плата № (стулья), пост медицинской сестры урологии и гинекологии (столы), в палате № гинекологических больных замена тумбочек, стульев и стола; приемное отделение - замена в процедурной и манипуляционной, сестринской санпропускнике, кабинете сестры хозяйки (шкафов, тумбочек и столов - часть выполнены самоклеющейся пленкой), столов в помещении оформления больных в отделения больницы; в хирургическом отделении - на постах медицинских сестер хирургического и гинекологического отделения (столы), палата № (тумбочки, стулья), септической перевязочной (функциональные столы), шкафы для хранения уборочного инвентаря, в сестринской (шкафы), в палатах № (требуется замена тумбочек и стульев); в отделении гравитационной хирургии крови — замена шкафов, столов, тумбочек и стульев; в отделении реанимации и интенсивной терапии - замена рабочих и функциональных столов, тумбочек, шкафов (утратили гигиеническую поверхность); отделение нейрохирургии - в перевязочной замена операционного стола, рабочих столов, тумбочек, палаты № замена тумбочек, столов на постах медицинских сестер и в кабинете сестры хозяйки; отделение ОНМК - палата № (тумбочки), кушетки в коридоре; в отделении кардиохирургии и нарушения ритма сердца: требуется замена тумбочек в палатах, шкафа хранения уборочного инвентаря; кардиологическое отделение № - замена тумбочек в палатах, у сестры хозяйки - кушетки; в кардиологическом отделении № - замена тумбочек; в отделении челюстно-лицевой хирургии - требуется замена столов на постах медицинских сестер, в перевязочной - тумбочек и операционного стола, в палатах № (стульев, тумбочек); в смотровой гинекологии (столов, шкафов, тумбочек); в <данные изъяты> для стационара – требуется замена столов, стульев, шкафов, тумбочек); в структурных подразделениях перинатального центра (анестезиологии и реанимации новорожденных, отделении новорожденных, акушерско-родовом операционном отделении, акушерско-обсервационном отделении - заменить диваны и кресла, заменить покрытие матрацев для новорожденных, утратившие гигиеническую поверхность; патологоанатомическое отделение в лабораторных помещениях требуется замена столов, стульев, шкафов.

7) В нарушение требований п. 6.5 раздела 6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - не представлен договор на проведение дезинфекции вентиляционных систем структурных подразделений ГУЗ УОКБ.

8) В нарушение требований п. 5.4 раздела 5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» помещения поликлиники ГУЗ УОКБ не обеспечены резервным источником горячего водоснабжения на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения: манипуляционная, санитарная комната, оториноларингологический кабинет (№), кабинет колопроктолога №.

9) В нарушение требований п. 5.8 раздела 5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в процедурных кабинетах поликлинического отделения; неврологического отделения, предоперационной отделения челюстно-лицевой хирургии, в манипуляционной и смотровой приемного отделения, процедурной и смотровой отделения <данные изъяты> (1 корпус, 1-й этаж и 2-й корпус, 3-й этаж), где проводится обработка инструментов, не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук и мытья инструментов, или двугнездная раковина (мойка).

10) В нарушение требований п. 5.6 раздела 5 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»: умывальники для обработки рук не оборудованы бесконтактным смесителем с локтевым управлением в прививочном кабинете поликлинического отделения, в манипуляционной и смотровой приемного отделения, процедурной торакального отделения, в «чистой» перевязочной хирургического отделения, в центрифужной отделения гравитационной хирургии крови, палате № и процедурной реанимационного отделения, процедурной отделения ОНМК, перевязочной и кабине экстренного приема отделения челюстно-лицевой хирургии, процедурной отделения микрохирургии глаза; пост медицинской сестры отделения новорожденных, процедурная акушерско родово-операционного отделения, процедурная и смотровая приемного отделения перинатального центра, процедурных и смотровых отделений <данные изъяты> (<данные изъяты>).

11) В нарушение требований п. 10.2.4 раздела 10 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в отделениях с двумя палатными секциям не предусмотрено помещение второго процедурного кабинета, а именно: на 9 этаже пульмонологического отделения; на 6-м этаже гастроэнтерологического отделения и 3-м этаже неврологического отделения. Перенос систем во вторые палатные секции пульмонологического, гастроэнтерологического и неврологического отделений, подготовленных для проведения внутривенных инъекций, осуществляется через общую лестницу палатного 9-ти этажного корпуса.

12) В нарушение требований п. 10.4.2, п. 10.4.4, п. 10.4.9 раздела 10 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в операционных блоках ГУЗ УОКБ хирургического отделения, урологического отделения, торакального отделения, отделения пластической хирургии, нейрохирургического отделения, отоларингологического отделения, отделения челюстно-лицевой хирургии, отделении кардиохирургии и нарушения ритма сердца из-за отсутствия необходимого набора помещений, не предусмотрено строгое зонирование внутренних помещений на стерильную зону (операционные), зону строгого режима (предоперационные, помещение подготовки больного - наркозная, помещения хранения стерильных материалов и другие вспомогательные помещения, для которых соблюдается режим санитарного пропускника для входа персонала) и зону общебольничного режима (шлюз), а именно: хирургического и нейрохирургического отделений состоит из шлюза, раздевалки и кладовой, предоперационной, материальной, стерилизационной и операционной; урологического отделения состоит из шлюза с раздевалкой и кладовой, предоперационной, моечной и плановой операционной; торакального отделения из шлюза с раздевалкой и кладовой, предоперационной, материальной, инструментальной и плановой и экстренной операционных; отделения челюстно-лицевой хирургии состоит из предоперационной, стерилизационной и операционной; отоларингологического отделения состоит из предоперационной и операционной; отделение кардиохирургии и нарушения ритма сердца состоит из шлюза с раздевалкой и кладовой, предоперационной, материальной, инструментальной и операционной. Отсутствуют зоны общебольничного режима (шлюз) для операционных отоларингологического отделения, отделения челюстно-лицевой хирургии; для всех операционных блоков не предусмотрены помещения подготовки больного - наркозные, помещения хранения стерильных материалов, растворов и другие вспомогательные помещения (хранение стерильных материалов, растворов и наркозной аппаратуры организовано в выделенных зонах площадей операционных); нарушается режим санитарного пропускника для входа персонала (помещения санитарных пропускников в оперблоках отсутствуют).

В операционных блоках больницы допускается перекрещивание потоков помещений зон строгого и общебольничного режима. Персонал оперблоков переодевается в чистую одежду в имеющихся раздевалках площадью 2-2,5 м2, где отсутствуют условия для обработки рук и выходит снова в зону общебольничного режима (шлюз), а не в зону строгого режима (предоперационную). При отсутствии раздевалок персонал переодевается в материальной или в предоперационной. Не предусмотрены раздельные входы для пациентов (через шлюз) и персонала (через санитарный пропускник). Вход в операционный блок для персонала и пациентов один - через имеющийся шлюз, при отсутствии шлюза через предоперационную.

13) В нарушение требований п. 10.4.9 раздела 10 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в операционных блоках санитарные пропускники для персонала (мужской и женский) следует проектировать каждый в составе трех смежных помещений. Первое помещение, оборудованное душем, санузлом и дозатором с раствором антисептика. В данном помещении приходящий персонал снимает спецодежду, в которой работал в отделении, принимает душ и производит гигиеническую обработку рук. Во втором помещении персонал надевает чистые хирургические костюмы, разложенные в ячейках по размерам, специальную обувь, бахилы и выходит из санпропускника в коридор операционного блока, далее в предоперационную. После проведения операций персонал возвращается в санпропускник через третье помещение, в котором устанавливаются контейнеры для сбора использованного белья (халатов, хирургических костюмов, масок, шапочек, бахил). Далее персонал проходит в первое помещение, где, при необходимости, принимает душ, надевает спецодежду для работы в отделении и выходит из операционного блока.

14) В нарушение требований п. 10.4.1 раздела 10 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» операционные блоки хирургического отделения, урологического отделения, торакального отделения, нейрохирургического отделения, отоларингологического отделения, отделения челюстно-лицевой хирургии, отделении кардиохирургии и нарушения ритма сердца размещены в помещениях, не оборудованных автономной системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, обеспечивающей нормируемые параметры микроклимата, чистоту воздуха.

15) В нарушение требований п. 15.11.1 раздела 15 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в патологоанатомическом отделении отсутствует гардеробное помещение для медицинского персонала, оснащенное двухсекционными шкафами для раздельного хранения домашней и рабочей одежды (хранение личных вещей и верхней одежды осуществляется в рабочих кабинетах отделения).

16) В нарушение требований п. 15.4 раздела 15 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в неврологическом, торакальном и урологическом отделениях не выделены комнаты для персонала, в которой предусмотрены условия для приема пищи.

17) В нарушение требований п. 10.16.3 раздела 10 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - в патологоанатомическом отделении не предусмотрено два секционных зала, один из которых на один секционный стол, с запасным наружным входом.

18) В нарушение требований п. 10.16.2 раздела 10 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» помещения для вскрытия инфицированных трупов в патологоанатомическом отделении не изолированы, не имеют отдельного входа снаружи.

19) В нарушение требований п. 5.5 раздела 5 главы I СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не оборудованы раковинами с подводкой горячей и холодной воды помещения процедурного кабинета приемного отделения, автоклавная ЦСО стационара, кабинет плазмафереза, зал УФО и ВЛОК отделения гравитационной хирургии крови; гнойно-септический изолятор, палата реанимации и интенсивной терапии; палаты интенсивной терапии №, № и изолятор отделения анестезиологии и реанимации перинатального центра.

20) В нарушение требований п. 11.15 раздела 11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 отсутствуют помещения временного хранение грязного белья в структурных подразделениях ГУЗ УОКБ по адресу: <адрес> - торакального, гинекологического, урологического, хирургического, ОНМК отделений, отделения кардиохирургии и нарушения ритма сердца, отделения челюстно-лицевой хирургии, палат реанимации и интенсивной терапии; сбор и временное хранение грязного белья осуществляется в туалетных помещениях; в приемном отделении - в санитарном пропускнике).

21) В нарушение требований п. 8.1 раздела 8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» палатные помещения гастроэнтерологического и гематологического отделений не оборудованы стульями по числу коек имеется 1-2 стула на 4 койки.

22) В нарушение требований п. 4.5 раздела 4 главы 5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в стоматологическом отделении помещение зуботехнической лаборатории не оборудовано устройством для осаждения гипса из сточных вод перед спуском в канализацию.

23) В нарушение требований п. 3.4 раздела 3 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» не предусмотрены кабинеты заведующего в отделениях урологии, отделении гравитационной хирургии крови, кардиологии № РСЦ, отделения кардиохирургии и нарушения ритма сердца, гинекологического отделения.

24) В нарушение требований п. 4.20.3 Санитарных правил СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», утверждённых постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 24.12.2020г. №, используемые в работе секционные столы (4 стола в подвальном помещении) не оборудованы сеткой-уловителем.

25) В ходе проведения плановой выездной проверки в отношении ГУЗ УОКБ, расположенном по адресу: <адрес>, 19.04.2021 установлено нарушение требований санитарно-эпидемиологических правил и норм СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения».

В соответствии с требованиями п. 2.16 санитарно-эпидемиологических правил и норм СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения», внутренняя отделка производственных и санитарно-бытовых помещений предприятий общественного питания должна быть выполнена из материалов, позволяющих проводить ежедневную влажную уборку, обработку моющими и дезинфицирующими средствами, и не иметь повреждений. В нарушение указанных требований 19.04.2021 на момент проведения плановой выездной проверки в помещении буфета гастроэнтерологического отделения ГУЗ УОКБ, расположенном по адресу <адрес>, установлено: на поверхности потолка наличие участков с отслоением верхнего слоя, трещин.

В ходе проведения плановой выездной проверки 20.04.2021 в отношении ГУЗ УОКБ, расположенном по адресу: <адрес>, установлено нарушение требований санитарно-эпидемиологических правил и норм СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения».

В соответствии с требованиями п. 2.16 санитарно-эпидемиологических правил и норм СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения», внутренняя отделка производственных и санитарно-бытовых помещений предприятий общественного питания должна быть выполнена из материалов, позволяющих проводить ежедневную влажную уборку, обработку моющими и дезинфицирующими средствами, и не иметь повреждений. В нарушение указанных требований на момент проведения плановой выездной проверки в помещении столовой (помещение моечного отделения для грязной посуды) ГУЗ УОКБ, расположенном по адресу <адрес>, установлено: на поверхности стен наличие участков с отслоением верхнего слоя.

26) В нарушение требований п. 3.4 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и п. 3.8 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» - в рентгеновском отделении отсутствуют комнаты персонала в рентгеновских кабинетах, расположенных в поликлинике, в отделении грудной хирургии (корпус №), стоматологическом отделении (корпус №).

Приведенные обстоятельства послужили основанием для составления в отношении ГУЗ УОКБ должностным лицом Управления Роспотребнадзора по Ульяновской области 30.04.2021 протокола об административном правонарушении № по ст. 6.4 КоАП РФ.

Защитник ГУЗ УОКБ Борисова О.К. в судебном заседании указала, что медицинская организация проверялась на наличие нарушений СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», которые утратили силу с 01.09.2021. Таким образом, акт проверки, предписание и протокол об административном правонарушении являются недопустимыми доказательствами. Составление протокола об административном правонарушении, предусмотренном ст. 6.4 КоАП РФ, не относится к полномочиям Управления Роспотребнадзора по Ульяновской области. В остальном поддержала доводы, изложенные в письменных пояснениях, просила производство по делу прекратить.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 44 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор включает в себя: организацию и проведение проверок выполнения юридическими лицами, их руководителями и иными должностными лицами требований санитарного законодательства, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предписаний должностных лиц, осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

В силу статей 11, 24 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний и санитарно-эпидемиологических заключений осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц. При эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта юридическое лицо обязано обеспечить безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

На основании пунктов 1, 3 статьи 39 данного Закона на территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные и введенные в действие федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

В соответствии со статьей 6.4 КоАП РФ нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации жилых помещений и общественных помещений, зданий, сооружений и транспорта, влечет наложение административного штрафа на юридических лиц - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Согласно ч. 2 ст. 26.2 КоАП РФ доказательствами по делу об административном правонарушении являются протокол об административном правонарушении, иные протоколы, предусмотренные настоящим Кодексом, объяснения лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, показания потерпевшего, свидетелей, заключение эксперта, иные документы, показания специальных технических средств, вещественные доказательства.

В силу ст. 1.5 КоАП РФ лицо подлежит административной ответственности только за те административные правонарушения, в отношении которых установлена его вина.

В соответствии со ст. 2.1 Кодекса РФ об административных правонарушениях юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если у него имелась возможность для соблюдения норм и правил, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержденные постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 №58, устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противоэпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность (п.1.1). Настоящие санитарные правила предназначены для индивидуальных предпринимателей и юридических лиц независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, осуществляющих медицинскую деятельность, и обязательны для исполнения на территории Российской Федерации. Проектирование, строительство, реконструкция, капитальный ремонт, перепланировка, эксплуатация объектов здравоохранения осуществляются в соответствии с настоящими санитарными правилами (п. 1.2).

Согласно статье 1.7 КоАП РФ лицо, совершившее административное правонарушение, подлежит ответственности на основании закона, действовавшего во время совершения административного правонарушения (часть 1).

Закон, смягчающий или отменяющий административную ответственность за административное правонарушение либо иным образом улучшающий положение лица, совершившего административное правонарушение, имеет обратную силу, то есть распространяется и на лицо, которое совершило административное правонарушение до вступления такого закона в силу и в отношении которого постановление о назначении административного наказания не исполнено. Закон, устанавливающий или отягчающий административную ответственность за административное правонарушение либо иным образом ухудшающий положение лица, обратной силы не имеет (часть 2).

Производство по делу об административном правонарушении осуществляется на основании закона, действующего во время производства по указанному делу (часть 3).

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 №44 с 01.09.2021 признаны утратившими силу СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», нарушения, положения которых вменено в вину ГУЗ УОКБ. Этим же постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 №44 утверждены новые санитарные правила СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг». Данными санитарными правилами установлены минимальные площади палатных помещений профильных отделений, допустимое количество коек в них, минимальные площади операционных и специализированных помещений, а также иные требования, случаи и нормативы отступления от предусмотренных параметров минимальных площадей.

С учетом действующих с 01.09.2021 санитарных правил СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» в ГУЗ УОКБ имеются следующие нарушения:

В нарушение п. 4.2.3 Санитарных правил СП 2.1.3678-20 в палатных помещениях отделений ГУЗ УОКБ минимальная площадь палат в гинекологическом, урологическом, неврологическом, эндокринологическом, оториноларингологическом, кардиологических отделениях № и №, хирургическом отделении, отделении микрохирургии глаза, ревматологическом, торакальном отделениях, отделении челюстно-лицевой хирургии составляет менее 5 метров на 1 койку; в нейрохирургическом отделении менее 12 метров на 1 койку; палатах отделения реанимации и интенсивной терапии менее 13 метров на 1 койку, а именно:

- в торакальном отделении в среднем площадь на одну койку в палатах № (площадью от <данные изъяты> до <данные изъяты> составляет <данные изъяты> при норме <данные изъяты> на 1 койку;

- в отоларингологическом отделении в палатах в среднем площадь на одну койку составляет (при норме 5 м2 на 1 койку): палата № - площадь на одну койку составляет 4,8 м2, палата № - площадь на одну койку составляет 4,3 м2), палата № - площадь на одну койку составляет 3,8 м2; палата № - площадь на одну койку составляет 3,6 м2. Площадь на одну койку гинекологического больного в отоларингологическом отделении составляет 3,7 м2 при норме 5 м2 на 1 койку; палата № - площадь на одну койку 2 2 составляет 3,6 м ; палата № - площадь на одну койку составляет 3,8 м2;

- в отделении челюстно-лицевой хирургии в палатах № в среднем площадь на одну койку составляет 3,9 м, при норме 5 м на 1 койку, а именно: палата № - площадь на одну койку составляет 4,3 м2; палата №- площадь на одну койку составляет 3,3 м2, палата № - площадь на одну койку составляет 3,7 м2, палата № - площадь на одну койку составляет 4,4 м2, палата № - площадь на одну койку составляет 3,9 м2;

- площадь на одну койку гинекологического больного в отделении челюстно-лицевой хирургии составляет 3,6 м2 при норме 5 м2 на 1 койку; палата № - площадь на одну койку составляет 3,6 м2; палата № - площадь на одну койку составляет 3,9 м2;

- в кардиологическом отделении № регионального сосудистого центра в среднем площадь на одну койку составляет 4,3 м2 при норме 5 м2 на 1 койку, а именно: палаты № - площадь на одну койку составляет от 4,2 м2; палаты № - площадь на одну койку составляет 4,4 м2;

- в отделении кардиохирургии и нарушения ритма сердца палата интенсивной терапии - площадь на одну койку составляет 8,3 м2 при норме 13 м2 на 1 койку;

- в неврологическом отделении палаты № - площадь на одну койку составляет 4,7 м2;

- в эндокринологическом отделении, в среднем площадь на одну койку в палатах № составляет 4,3 м2 при норме 5 м2 на 1 койку;

- в ревматологическом отделении в среднем площадь на одну койку в палатных помещениях № составляет 3,9 м при норме 5 м2 на 1 койку, а именно: палаты № - площадь на одну койку составляет от 3,9 м2; палата № - площадь на одну койку составляет 3,6м2;

- в хирургическом отделении в палатах № хирургического отделения в среднем площадь на одну койку составляет 4,5 м2 при норме 5 м2 на 1 койку, а именно: палаты № - площадь на одну койку составляет 4,1 м2; палата № - площадь на одну койку составляет 4,3 м2, палата № - площадь на одну койку составляет 4,1 м2. Площадь на одну койку гинекологического больного в хирургическом отделении составляет 4,2 м2 при норме 5 м2 на 1 койку; палата № - площадь на одну койку составляет 4,6 м2; палата № - площадь на одну койку составляет 3,9 м2;

- в гинекологическом отделении: отделение не выделено в отдельное структурное подразделение и развернуто на площадях 4-х отделений, а именно: хирургического отделения - площадь на одну койку гинекологического больного в хирургическом отделении составляет 4,2 м2 при норме 5 м2 на 1 койку; палата № - площадь на одну койку составляет 4,6 м2; палата № - площадь на одну койку составляет 3,9 м2); урологического отделения - площадь на одну койку гинекологического больного в урологическом отделении составляет 3,4 м2 при норме 5 м2 на 1 койку; отделения челюстно-лицевой хирургии - палата № -площадь на одну койку гинекологического больного в отделении челюстно-лицевой хирургии в палате № составляет 3,6 м2 при норме 5 м2 на 1 койку; палата № - площадь на одну койку составляет 3,9 м2; отоларингологического отделения площадь на одну койку гинекологического больного в отоларингологическом отделении составляет 3,7 м2 при норме 5 м2 на 1 койку (в палате № при площади 28,84 м2, площадь на одну койку составляет 3,6 м2; в палате № при площади 26,86 м2 площадь на одну койку составляет 3,8 м2);

- в нефрологическом отделении в среднем площадь на одну койку в палатных помещениях № составляет 3,7 м2 при норме 5 м2 на 1 койку;

- в гематологическом отделении в среднем площадь на одну койку в палатных помещениях № составляет 3,7 м2 при норме 5 м2 на 1 койку;

- в пульмонологическом отделении в среднем площадь на одну койку в палатных помещениях № составляет 4,8 м2 при норме 5 м2 на 1 койку; палата № - площадь на одну койку 4,86 м2;

- в нейрохирургическом отделении в среднем площадь на одну койку составляет 4,2 м2 при норме 12 м2 на 1 койку, а именно: палаты № - площадь на одну койку составляет 4,65 м2; палаты № - площадь на одну койку составляет 4,5 м2, палата № - площадь на одну койку составляет 3,1 м2, палата № - площадь на одну койку составляет 2,9 м2;

- в урологическом отделении в палатах № в среднем площадь на одну койку составляет 4,36 м2 при норме 5 м2 на 1 койку, а именно: палаты № - площадь на одну койку составляет 4,2 м2; палаты № - площадь на одну койку составляет 4,0 м2, палата № площадь на одну койку составляет 4,8 м2; площадь на одну койку гинекологического больного в урологическом отделении составляет 3,4 м2 при норме 5 м2 на 1 койку;

- отделение палат реанимации и интенсивной терапии, койки размещены в 3-х палатных помещениях, гнойно-септическом изоляторе и на посту 4. Палатные помещения №- площадь на одну койку в палатах № составляет 7,4 м2, при норме 13 м2 на 1 койку; пост № - площадь на одну койку в палате поста № составляет 5,8 м2, при норме 13 м2 на 1 койку.

2) В нарушение требований пункта 4.11, пунктов 73-75 приложения № Санитарных правил СП 2.1.3678-20 в операционных блоках отделений ГУЗ УОКБ минимальная площадь общепрофильных операционных составляет менее 36 м2, а именно: в гинекологическом отделении 17,44 м2, урологическом отделении 33,93 м2, торакальном отделении 18,82 м2, отделении челюстно-лицевой хирургии 21,17 м2; отделении кардиохирургии и нарушения ритма сердца при норме 48 м2 составляет 36 м2; в нейрохирургическом отделении при норме 42 м2 составляет 34,22 м2.

3) В нарушение требований п. 2.7 и п. 4.3.3 Санитарных правил СП 2.1.3678-20 поверхность стен, потолков помещений в структурных подразделениях ГУЗ У ОКБ с дефектами, не устойчива к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, а именно:

- поликлиника (<адрес>): в прививочном кабинете № (отслаивается краска на потолке), в процедурном кабинете № (отслаивается краска на подоконниках, столярных изделиях), в туалете (отслоилась краска на столярных изделиях);

- неврологическое отделение (<адрес>): в санитарной комнате (отслаивается краска на потолке), буфете (отслоилась краска на столярных изделиях); в палатном помещении №, в туалете 3-го этажа (подтёки на потолке), №, № (местами потрескалась и отслоилась краска на стенах, потолках и столярных изделиях);

- торакальное отделение: буфете, палата № (местами потрескалась и отслоилась краска на стенах, потолках), в ординаторской требуется замена линолеумного покрытия); урологическое отделение: в кабинете старшей медицинской сестры, общем туалете, санитарной комнате (местами потрескалась и отслоилась краска на стенах, потолках и столярных изделиях, следы протечек);

- приемное отделение (<адрес>): в кабинах экстренного приема больных (требуется замена линолеума, ремонт перегородок, столярных изделий), в санитарном пропускнике, помещении сестры хозяйки (местами потрескалась и отслоилась краска на стенах, потолках и столярных изделиях, кабинете заведующей (замена линолеума);

- хирургическое отделение (<адрес>): в буфете, палатах № (местами потрескалась и отслоилась краска на стенах, потолках и столярных изделиях с заменой линолеумного покрытия); отделении гравитационной хирургии крови - требуется проведение ремонта в ординаторской с заменой обоев (местами потрескалась и отслоилась краска на стенах, потолках и столярных изделиях);

- отделение палат реанимации и интенсивной терапии (<адрес>): требуется проведение ремонта в кабинете заведующего с заменой обоев и столярных изделий; в палатах №, изоляторе с заменой столярных изделий; кабинете сестры хозяйки (местами потрескалась и отслоилась краска на стенах, потолках и столярных изделиях), комнате приема пищи (требуется замена линолеумного покрытия);

- кардиологическое отделение № (<адрес>): требуется замена линолеумного покрытия в малом коридоре;

- отделение челюстно-лицевой хирургии (<адрес>): в палатах № (замена линолеума), тамбуре запасного выхода, в нише для хранения уборочного инвентаря (восстановить покраску стен и потолков), туалете (местами потрескалась и отслоилась краска на стенах, потолках и столярных изделиях);

- в помещениях JIOP-отделения (<адрес>): требуется проведение ремонта в операционном блоке - краска на стенах и потолках, подоконнике, столярных изделиях в операционной потрескалась и отслоилась, кабинете сестры хозяйки (местами потрескалась и отслоилась краска на стенах, потолках и столярных изделиях), кабинете сестры хозяйки, комнате приема пищи, палатах №, экстренного приема, коридоре (местами потрескалась и отслоилась краска на стенах, потолках и столярных изделиях местами требуется замена линолеума);

- в помещениях отделения микрохирургии глаза (<адрес>): в коридоре 3-го этажа требуется замена линолеума), на лестничном марше, в коридоре 1-го этажа, санитарской, палате № (местами потрескалась и отслоилась краска на стенах, потолках).

    4) В нарушение требований п. 4.7 Санитарных правил СП 2.1.3678-20 мебель в структурных подразделениях ГУЗ УОКБ с нарушенным гигиеническим покрытием, а именно: требуется замена в отделении микрохирургии глаза - санитарской (стульев и тумбочек), сестры хозяйки (тумбочки и стола), кушетки в коридоре 2-го этажа; в неврологическом отделении - в палатах требуется замена стульев и тумбочек, ванны в ванной комнате (утратила гигиеническое покрытие, ржавая); торакальное отделение - в комнате персонала и столовой требуется замена диванов, не имеющих гигиенического покрытия, пост медицинской сестры (стол), перевязочной и палатах № (стулья), в ординаторской (столы); в урологическом отделении - в санитарной комнате, душевой (шкафы, тумбочки), столовая (столы), процедурной, перевязочной (замена столов, шкафа), плата № (стулья), пост медицинской сестры урологии и гинекологии (столы), в палате № гинекологических больных требуется замена тумбочек, стульев и стола; приемное отделение - требуется замена в процедурной и манипуляционной, сестринской санпропускнике, кабинете сестры хозяйки (шкафов, тумбочек и столов - часть выполнены самоклеющейся пленкой), столов - в помещении оформления больных в отделения больницы; в хирургическом отделении - на постах медицинских сестер хирургического и гинекологического отделения (столы), палата № (тумбочки, стулья), септической перевязочной (функциональные столы), шкафы для хранения уборочного инвентаря, в сестринской (шкафы), в палатах № (требуется замена тумбочек и стульев); в отделении гравитационной хирургии крови - требуется замена шкафов, столов, тумбочек и стульев; в отделении реанимации и интенсивной терапии - требуется замена рабочих и функциональных столов, тумбочек, шкафов (утратили гигиеническую поверхность); отделение нейрохирургии - в перевязочной требуется замена операционного стола, рабочих столов, тумбочек, палаты № требуется замена тумбочек, столов на постах медицинских сестер и в кабинете сестры хозяйки; отделение ОНМК - палата № (тумбочки), кушетки в коридоре; в отделении кардиохирургии и нарушения ритма сердца: требуется замена тумбочек в палатах, шкафа хранения уборочного инвентаря; кардиологическое отделение № - требуется замена тумбочек в палатах, у сестры хозяйки - кушетки; в кардиологическом отделении № - требуется замена тумбочек; в отделении челюстно-лицевой хирургии - требуется замена столов на постах медицинских сестер, в перевязочной - тумбочек и операционного стола, в палатах № (стульев, тумбочек); в смотровой гинекологии (столов, шкафов, тумбочек); в ЦСО для стационара - требуется замена столов, стульев, шкафов, тумбочек); в структурных подразделениях перинатального центра (анестезиологии и реанимации новорожденных, отделении новорожденных, акушерско-родовом операционном отделении, акушерско-обсервационном отделении) необходимо заменить диваны и кресла, заменить покрытие матрацев для новорожденных, утративших гигиеническую поверхность; патологоанатомическое отделение – в лабораторных помещениях требуется замена столов, стульев, шкафов, с нарушенным гигиеническим покрытием, не устойчивым к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.

5) В нарушение требований п. 4.5.2 Санитарных правил СП 2.1.3678-20 не представлен договор на проведение дезинфекции вентиляционных систем структурных подразделений ГУЗ УОКБ.

6) В нарушение требований п. 4.4.2 Санитарных правил СП 2.1.3678-20 помещения поликлиники ГУЗ УОКБ не обеспечены резервным источником горячего водоснабжения на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения: оториноларингологический кабинет (№), кабинет колопроктолога №, манипуляционная, санитарная комната.

7) В нарушение требований п. 4.4.7 Санитарных правил СП 2.1.3678-20 в процедурных кабинетах поликлинического отделения; неврологического отделения, предоперационной отделения челюстно-лицевой хирургии, в манипуляционной и смотровой приемного отделения, процедурной и смотровой отделения <данные изъяты> (<данные изъяты>) ГУЗ УОКБ, где проводится обработка инструментов, не предусмотрена отдельная раковина для мытья рук и мытья инструментов, или двугнездная раковина (мойка).

8) В нарушение требований п. 4.4.6 Санитарных правил СП 2.1.3678-20 умывальники для обработки рук не оборудованы бесконтактным смесителем с локтевым управлением в прививочном кабинете поликлинического отделения, в манипуляционной и смотровой приемного отделения, процедурной торакального отделения, в «чистой» перевязочной хирургического отделения, в центрифужной отделения гравитационной хирургии крови, палате № и процедурной реанимационного отделения, процедурной отделения ОНМК, перевязочной и кабине экстренного приема отделения челюстно-лицевой хирургии, процедурной отделения микрохирургии глаза; пост медицинской сестры отделения новорожденных, процедурная акушерско родово-операционного отделения, процедурная и смотровая приемного отделения перинатального центра, процедурных и смотровых отделений <данные изъяты> (<данные изъяты>).

9) В нарушение требований п. 4.11.2, 4.11.3, 4.11.4, 4.11.5 Санитарных правил СП 2.1.3678-20 в операционных блоках ГУЗ УОКБ хирургического отделения, урологического отделения, торакального отделения, отделения пластической хирургии, нейрохирургического отделения, отоларингологического отделения, отделения челюстно-лицевой хирургии, отделении кардиохирургии и нарушения ритма сердца, из-за отсутствия необходимого набора помещений, не предусмотрено строгое зонирование внутренних помещений на стерильную зону (операционные), зону строгого режима (предоперационные, помещение подготовки больного - наркозная, помещения хранения стерильных материалов и другие вспомогательные помещения, для которых соблюдается режим санитарного пропускника для входа персонала) и зону общебольничного режима (шлюз), а именно: хирургического и нейрохирургического отделений состоит из шлюза, раздевалки и кладовой, предоперационной, материальной, стерилизационной и операционной; урологического отделения состоит из шлюза с раздевалкой и кладовой, предоперационной, моечной и плановой операционной; торакального отделения из шлюза с раздевалкой и кладовой, предоперационной, материальной, инструментальной и плановой и экстренной операционных; отделения челюстно-лицевой хирургии состоит из предоперационной, стерилизационной и операционной; отоларингологического отделения состоит из предоперационной и операционной; отделение кардиохирургии и нарушения ритма сердца состоит из шлюза с раздевалкой и кладовой, предоперационной, материальной, инструментальной и операционной. Отсутствуют зоны общебольничного режима (шлюз) для операционных отоларингологического отделения, отделения челюстно-лицевой хирургии; для всех операционных блоков не предусмотрены помещения подготовки больного - наркозные, помещения хранения стерильных материалов, растворов и другие вспомогательные помещения (хранение стерильных материалов, растворов и наркозной аппаратуры организовано в выделенных зонах площадей операционных); нарушается режим санитарного пропускника для входа персонала (помещения санитарных пропускников в оперблоках отсутствуют). В операционных блоках больницы допускается перекрещивание потоков помещений зон строгого и общебольничного режима. Персонал оперблоков переодевается в чистую одежду в имеющихся раздевалках площадью 2-2,5 м2, где отсутствуют условия для обработки рук, затем выходит снова в зону общебольничного режима (шлюз), а не в зону строгого режима (предоперационную). При отсутствии раздевалок персонал переодевается в материальной или в предоперационной. Не предусмотрены раздельные входы для пациентов (через шлюз) и персонала (через санитарный пропускник). Вход в операционный блок для персонала и пациентов один - через имеющийся шлюз, при отсутствии шлюза через предоперационную.

10) В нарушение требований п. 4.11.1 Санитарных правил СП 2.1.3678-20, в ГУЗ УОКБ операционные блоки хирургического отделения, урологического отделения, торакального отделения, нейрохирургического отделения, отоларингологического отделения, отделения челюстно-лицевой хирургии, отделении кардиохирургии и нарушения ритма сердца размещены в помещениях, не оборудованных автономной системой приточно-вытяжной вентиляции и кондиционирования, обеспечивающей нормируемые параметры микроклимата, чистоту воздуха.

11) В нарушение требований п. 121 приложения № Санитарных правил СП 2.1.3678-20 в неврологическом, торакальном и урологическом отделениях ГУЗ УОКБ не выделены комнаты работников, не предусмотрены условия для приема пищи.

12) В нарушение требований п. 4.20.2 Санитарных правил СП 2.1.3678-20 в патологоанатомическом отделении не предусмотрены изолированные помещения для вскрытия инфицированных трупов с отдельным входом снаружи.

13) В нарушение требований п. 4.4.5 Санитарных правил СП 2.1.3678-20 в ГУЗ УОКБ не оборудованы раковинами с подводкой горячей и холодной воды помещения процедурного кабинета приемного отделения, автоклавная <данные изъяты> стационара, кабинет плазмафереза, зал УФО и BЛOК отделения гравитационной хирургии крови; гнойно-септический изолятор, палата реанимации и интенсивной терапии; палаты интенсивной терапии № № и изолятор отделения анестезиологии и реанимации перинатального центра.

14) В нарушение требований п. 4.26.12 Санитарных правил СП 2.1.3678-20 в стоматологическом отделении в ГУЗ УОКБ помещение зуботехнической лаборатории не оборудовано устройством для осаждения гипса из сточных вод перед спуском в канализацию.

15) В нарушение требований п. 4.20.3 Санитарных правил СП 2.1.3678-20 используемые в работе секционные столы (4 стола в подвальном помещении) не оборудованы сеткой-уловителем.

А также имеются нарушения требований п. 2.16 санитарно-эпидемиологических правил и норм СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения»: в помещении буфета гастроэнтерологического отделения ГУЗ УОКБ, расположенном по адресу: <адрес>, на поверхности потолка имеются участки с отслоением верхнего слоя, трещин; и п. 3.8 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» - в рентгеновском отделении отсутствуют комнаты персонала в рентгеновских кабинетах, расположенных в поликлинике, в отделении грудной хирургии (корпус №, стоматологическом отделении (корпус №).

Допрошенная в судебном заседании в качестве свидетеля ФИО – <данные изъяты> подтвердила факт наличия вышеуказанных нарушений Санитарных правил СП 2.1.3678-20, действующих с 01.09.2021.

Таким образом, в судебном заседании установлен факт наличия нарушений ГУЗ УОКБ требований вышеуказанных санитарных правил СП 2.1.3678-20.

При этом из объема вины ГУЗ УОКБ подлежат исключению нарушения, относительно вместимости палат; структуры, состава и функционального назначения помещений в структурных подразделениях ГУЗ УОКБ; отсутствия второго процедурного кабинета в отделениях с двумя палатными секциями; отсутствия в гардеробных патологоанатомического отделения двухсекционных шкафов для раздельного хранения домашней и рабочей одежды; выделения в отделениях помещений для временного хранения грязного белья; установления тумбочек и стульев по числу коек; отсутствия кабинетов заведующего в отделениях ГУЗ УОКБ, поскольку требования относительно указанных позиций отсутствуют в СП 2.1.3678-20.

Также из объема вины ГУЗ УОКБ подлежат исключению нарушения п. 2.16 санитарно-эпидемиологических правил и норм СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения» (в помещении буфета гастроэнтерологического отделения ГУЗ УОКБ, расположенном по адресу: <адрес>, на поверхности потолка имеются участки с отслоением верхнего слоя, трещин), поскольку ответственность за нарушение санитарно-эпидемиологических требований к организации питания населения предусмотрена ст. 6.6 КоАП РФ.

Доводы защитника о том, что санитарные правила, действовавшие в момент совершения административного правонарушения, утратили силу, отклоняются, поскольку постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 №44 признаны утратившими силу СанПиН 2.1.3.2630-10 и утверждены новые санитарные правила СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», которыми установлены минимальные площади палатных помещений профильных отделений, допустимое количество коек в них, минимальные площади операционных и специализированных помещений, а также иные требования, случаи и нормативы отступления от предусмотренных параметров минимальных площадей.

Таким образом, обязанность ГУЗ УОКБ по устранению выявленных нарушений, с принятием СП 2.1.3678-20 не устранена.

Вина юридического лица в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.4 КоАП РФ, подтверждается протоколом об административном правонарушении от 30.04.2021 №, распоряжением о проведении плановой выездной проверки от 25.03.2021 №-РП, уведомлением о проведении проверки от 25.03.2021, актом проверки № от 30.04.2021, предписанием № от 30.04.2021, иными материалами дела.

Вопреки доводам защитника, должностные лица органов, осуществляющих государственный санитарно-эпидемиологический надзор, уполномочены составлять протоколы об административных правонарушениях, предусмотренных ст. 6.4. КоАП РФ.

В частности, в соответствии с п. 1 Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 30.06.2004 №, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере защиты прав потребителей, здорового питания, в области организации питания, обеспечения качества и безопасности пищевых продуктов, материалов и изделий, контактирующих с пищевыми продуктами, разработке и утверждению государственных санитарно-эпидемиологических правил и гигиенических нормативов, а также по организации и осуществлению федерального государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора), федерального государственного контроля (надзора) в области защиты прав потребителей и федерального государственного контроля (надзора) за соблюдением законодательства Российской Федерации о защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и (или) развитию, федерального государственного лицензионного контроля (надзора) за деятельностью в области использования возбудителей инфекционных заболеваний человека и животных.

Управление Роспотребнадзора по Ульяновской области является территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, осуществляет функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей и потребительского рынка. В полномочия Управления входит в числе прочего составление протоколов об административных правонарушениях в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей, рассмотрение дел об указанных административных правонарушениях и принятие мер по предотвращению таких нарушений на всей территории Ульяновской области (п. 8.39 Положения об Управлении Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ульяновской области, утвержденного Приказом Роспотребнадзора от 09.07.2012 №703).

Оснований не доверять приведенным выше доказательствам у суда не имеется, они отвечают требованиям допустимости, достоверности и достаточности.

Иные доводы защитника, в том числе о том, что ГУЗ УОКБ не является субъектом по данному делу об административном правонарушении, являются несостоятельными.

При назначении административного наказания в соответствии со ст. 4.1 КоАП РФ суд учитывает характер совершенного правонарушения, финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, ранее данная организация не привлекалась к административной ответственности, предпринимает меры к устранению выявленных нарушений, в связи с чем, считает возможным не применять в отношении ГУЗ УОКБ административного приостановления деятельности, и полагает, что цели наказания могут быть достигнуты путем назначения административного наказания в виде штрафа.

При определении размера наказания суд учитывает вышеизложенное, а также тот факт, что ранее юридическое лицо не привлекалось к административной ответственности за выявленные нарушения, характер правонарушения, его общественную опасность, отсутствие отягчающих ответственность обстоятельств.

Оснований для прекращения производства по делу, в том числе за малозначительностью, не усматривается.

Руководствуясь ст. 29.10 Кодекса РФ об административных правонарушениях, судья

п о с т а н о в и л а :

признать государственное учреждение здравоохранения Ульяновская областная клиническая больница, юридический адрес: <адрес>, ИНН №, ОГРН № от ДД.ММ.ГГГГ, виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного статьей 6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить административное наказание в виде административного штрафа в размере 10 000 (десять тысяч) рублей.

Исключить из объема вины государственного учреждения здравоохранения Ульяновская областная клиническая больница нарушения, относительно вместимости палат; структуры, состава и функционального назначения помещений в структурных подразделениях ГУЗ УОКБ; отсутствия второго процедурного кабинета в отделениях с двумя палатными секциями; отсутствия в гардеробных патологоанатомического отделения двухсекционных шкафов для раздельного хранения домашней и рабочей одежды; выделения в отделениях помещений для временного хранения грязного белья; установления тумбочек и стульев по числу коек; отсутствия кабинетов заведующего в отделениях ГУЗ УОКБ; нарушения п.2.16 санитарно-эпидемиологических правил и норм СанПиН 2.3/2.4.3590-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения».

Штраф подлежит уплате на счет УФК по Ульяновской области (Управление Роспотребнадзора по Ульяновской области), ИНН 7325052734, КПП 732501001, номер банковского счета 03100643000000016800, Отделение Ульяновск Банка России//УФК по Ульяновской области г. Ульяновск, БИК 017308101, ОКТМО 73701000, КБК 14111601061010004140, корреспондентский счет 40102810645370000061, наименование платежа - штрафы за нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации жилых помещений и общественных помещений, зданий, сооружений и транспорта.

Постановление может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Железнодорожный районный суд г. Ульяновска в течение десяти суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья                                                                                                       Ю.Р. Санатуллова