Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-833/2020 ~ М-550/2020 от 25.03.2020

Дело №

18RS0023-01-2020-000742-51

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

16 октября 2020 года     г. Сарапул УР

Сарапульский городской суд Удмуртской Республики в составе:

председательствующего судьи          Арефьевой Ю.С.,

при секретаре          Борисовой И.В.,

с участием прокурора Муханова М.Л.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора г. Дубна Московской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> к Пешехонову <данные изъяты> о возмещении причиненного ущерба,

установил:

Заместитель прокурора г. Дубна Московской области обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области к Пешехонову Е.Ю. о возмещении ущерба, свои требования обосновывает следующим. Приговором Дубненского городского суда Московской области от 24 января 2020 года Пешехонов <данные изъяты> признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ в отношении ФИО4 и ему назначено наказание в виде 8 месяцев лишения свободы без применения ограничения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима. Своими действиями Пешехонов Е.Ю. причинил ФИО4 телесные повреждения характера: раны передней стенки живота, проникающей в брюшную полость с повреждением большого сальника. В результате причинения Пешехоновым Е.Ю. указанных телесных повреждений, ФИО4 в ГАУЗ МО «Дубненская городская больница» оказана медицинская помощь. Стоимость оказанной медицинской помощи составила 31 151 рубль. Таким образом Пешехонов Е.Ю. причинил ущерб Российской Федерации в указанном выше размере. Согласно ст.45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Просит взыскать с Пешехонова <данные изъяты>, ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженца <адрес> <данные изъяты>, в счет возмещения ущерба, причиненного Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области 31 151 рублей.

В судебном заседании помощник прокурора г. Сарапула, действующий на основании доверенности, исковые требования заместителя прокурора г. Дубна Московской области поддержал.

Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, что подтверждается почтовым уведомлением; представил заявление о рассмотрении дела в отсутствие представителя.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено в отсутствие представителя ТФОМС УР.

Ответчик Пешехонов Е.Ю. в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

В соответствии со ст. 233 ГПК РФ с согласия истца дело рассмотрено в порядке заочного судопроизводства.

Выслушав объяснения прокурора, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Приговором Дубненского городского суда Московской области от 24 января 2020 года, вступившим в законную силу, Пешехонов Е.Ю. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, и ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 8 месяцев без ограничений с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима.

В ходе рассмотрения уголовного дела судом установлено, что 03 ноября 2019 года в период времени с 20.00 час. До 20.33 час. Пешехонов Е.Ю., пребывая в состоянии алкогольного опьянения, находясь в кухне <адрес>, в ходе конфликта, возникшего между ним и ФИО4, осознавая противоправный характер и общественную опасность своих действий, предвидя и желая наступления общественно опасных последствий в виде посягательства на жизнь человека, с целью причинения вреда здоровью, в том числе тяжкого, умышленно нанес ФИО4 один удар имеющимся при нем ножом в область живота, чем причинил последнему, согласно заключению эксперта №185 от 20 декабря 2019 года повреждение характера: раны передней стенки живота, проникающей в брюшную полость с повреждением большого сальника, что, согласно действующим критериям судебно-медицинского определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 24 апреля 2008 года №194н, по критерию опасности ля жизни, квалифицируется как тяжкий вреда, причиненный здоровью человека (пункт медицинских критериев 6.1.15).

С учетом вышеизложенного, факт причинения Пешехоновым Е.Ю. тяжкого вреда здоровью ФИО4, вина Пешехонова Е.Ю. в причинении вреда здоровью потерпевшего, прямая причинная связь между противоправным, виновным поведением Пешехонова Е.Ю. и причинением тяжкого вреда здоровью ФИО4 нашли свое подтверждение.

По информации, представленной ГАУЗ МО «Дубненская городская больница» от 13 марта 2020 года, ФИО4 с 03 ноября 2019 года по 11 ноября 2019 года находился на лечении в хирургическом отделении стационара с диагнозом «Травма неуточненная внутрибрюшного органа». В стационаре потерпевшим проведено 8 койко-дней, стоимость пребывания и лечения составила 31 151 рублей. В соответствии с реестрами счетов за ноябрь 2019 года об оказанной медицинской помощи застрахованным лицам, представленным на оплату в ЗАО «МАКС-М» следует, что указанная сумма ГАУЗ МО «Дубненская городская больница» оплачена.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно положениям пункта 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Статьей 16 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно статье 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (пункт 3).

В силу положений статьи 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 пункта 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

Данная норма свидетельствует о том, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) имеет право регрессного требования непосредственно к Пешехонову Е.Ю. как к лицу, причинившему вред.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Пунктом 3 ст. 35 ФЗ «О прокуратуре Российской Федерации» определено, что прокурор в соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.

Настоящий иск подан прокурором в защиту интересов Российской Федерации и Московской области, т.е. в рамках полномочий, предоставленных ему законом.

Сумма, затраченная из средств ТФОМС Московской области на лечение потерпевшего, составила 31 151 рублей.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией, возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Учитывая, что ответчик доказательств, подтверждающих иной размер расходов на оказание медицинской помощи потерпевшему ФИО4, собственного расчета средств, затраченных на лечение, суду не представил, суд считает размер ущерба доказанным.

С учетом обстоятельств, установленных в ходе судебного разбирательства, при доказанности истцом размера ущерба и отсутствии доказательств, подтверждающих наличие оснований для уменьшения размера возмещения вреда, обязательство по возмещению расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу ФИО4 вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению ответчиком Пешехоновым Е.Ю. как лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица, исковые требования заместителя прокурора г.Дубна Московской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области к Пешехонову Е.Ю. о возмещении ущерба подлежат удовлетворению.

В силу части 1 статьи 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. Таким образом, с ответчика в доход Муниципального образования «<адрес>» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1135 рублей.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковое заявление заместителя прокурора г. Дубна Московской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области к Пешехонову <данные изъяты> о возмещении причиненного ущерба удовлетворить.

Взыскать с Пешехонова <данные изъяты> в пользу Государственного учреждения «Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Московской области» денежные средства в сумме 31 151 рублей в счет возмещения ущерба, причиненного Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Московской области.

Взыскать с Пешехонова <данные изъяты> в доход Муниципального образования «Город Сарапул» государственную пошлину в сумме 1 135 рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Удмуртской Республики в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда через Сарапульский городской суд.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Удмуртской Республики в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления через Сарапульский городской суд.

Решение принято судом в окончательной форме 19 октября 2020 года.

Судья                             Ю.С. Арефьева

<данные изъяты>

<данные изъяты>