Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-242/2013 ~ М-243/2013 от 20.05.2013

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

17 июля 2013 года село Донское

Труновский районный суд Ставропольского края в составе председательствующего судьи Щербина А.В.

с участием:

представителя истца Попова Н.В.,

помощника прокурора Труновского района Ставропольского края Класс Н.Е.

при секретаре Валуевой И.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску Дудникова ФИО7 к ОАО «Росгосстрах» о взыскании недоплаченной суммы страхового возмещения и штрафа за задержку выплаты страховой суммы,

установил:

Дудников Ю.А. обратился в суд с иском к ОАО «Росгосстрах», просил взыскать с ОАО «Росгосстрах» в его пользу сумму недоплаченного страхового возмещения в размере <данные изъяты> рублей, штраф из расчета <данные изъяты> рублей за каждый день просрочки с 1 августа 2012 года по день обращения в суд в размере <данные изъяты> рублей, расходы на оплату услуг представителя в размере <данные изъяты> рублей.

Свои требования Дудников Ю.А. мотивировал тем, что в соответствии с Государственным контрактом «Обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих внутренних войск МВД России, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, содержащихся за счет средств федерального бюджета» № ГК от 28.02.2011, заключенным между МВД РФ и ОАО «Росгосстрах», последнее приняло на себя обязательства по оказанию услуг обязательного государственного страхования жизни и здоровья указанных лиц по страховым случаям, произошедшим с 01.01.2011.

К страховым случаям согласно п. 3.1.2 Контракта отнесено установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения со службы. Осуществление страховых выплат уволенным лицам при наступлении страховых случаев в течение года после увольнения производится страховщиком, у которого эти лица были застрахованы на момент увольнения.

17.02.2012 Дудникову Ю.А. как уволенному со службы из органов внутренних дел Ставропольского края по болезни, приобретенной в период прохождения службы, была установлена инвалидность № группы, причина инвалидности – заболевание, полученное в период прохождения военной службы.

13.07.2012 УВО ГУ МВД России по Ставропольскому краю направило в ОАО «Росгосстрах» документы, подтверждающие наступление страхового случая и необходимые для принятия решения о выплате страхового возмещения.

01.08.2012 страховая сумма в размере <данные изъяты> рублей, что соответствует 25 окладам денежного содержания на день увольнения, была перечислена ответчиком на его банковский счет.

Принимая решение о выплате страхового возмещения с нарушением установленных законом размеров, ОАО «Росгосстрах» ошибочно не учло то обстоятельство, что в соответствии с Федеральным законом РФ от 08.11.2011г. №309-Ф3 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием Федерального закона «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат» и Федерального закона «О социальных гарантиях сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации и внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», с 01 января 2012 г. размеры страховых выплат инвалидам № группы установлены в размере 500 000 рублей (ч. 2 ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 №52-ФЗ).

Согласно абзацу 6 ч.2 статьи 5 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ (в редакции Федерального закона от 08.11.2011), размер страховой выплаты определяется на день выплаты страховой суммы.

Кроме этого, пунктом 4.2 Контракта также определено, что при исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.

Своими действиями ОАО «Росгосстрах» причинило ему материальный ущерб в размере <данные изъяты> рублей, в виде разницы между страховой суммой, установленной в соответствии со ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 № 52- ФЗ и суммой фактически выплаченной ему.

Согласно ч. 4 статьи 11 Федерального закона РФ от 28 марта 1998г. №52-ФЗ выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

1% от недоплаченной ему страховой суммы составляет <данные изъяты> рублей, размер штрафа за каждый день просрочки - <данные изъяты> рублей.

С учетом того, что 01.08.2012 страховая компания только частично исполнила свои обязательства по выплате страхового возмещения, в полном объеме по возмещению вреда причиненного здоровью истца до настоящего времени ОАО «Росгосстрах» не исполнило обязательства по погашению недоплаченной суммы страхового возмещения, неправильно определив размер страховой выплаты, необоснованная задержка выплаты Дудникову Ю.А. страховой суммы в полном объеме по день обращения в суд (ДД.ММ.ГГГГ) составляет 293 дня, а размер штрафа - <данные изъяты>

Истец Дудников Ю.А. в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело без его участия.

Представитель истца Попов Н.В. поддержал исковые требования в полном объеме, просил взыскать с ответчика в пользу истца сумму недоплаченного страхового возмещения в размере <данные изъяты> рублей, штраф за просрочку возмещения в размере <данные изъяты> рублей, расходы на оплату услуг адвоката в размере <данные изъяты> рублей.

Ответчик ОАО «Росгосстрах» уведомлено о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом, его представитель в судебное заседание не явился о причинах неявки суду не сообщил.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне истца - МВД России, в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие. В направленном суду отзыве на исковое заявление просил вынести решение на усмотрение суда.

Суд, выслушав истца, его представителя, заключение помощника прокурора Класс Н.Е., полагавшей необходимым удовлетворить заявленные требования частично, снизив размер штрафа, исследовав материалы дела, находит исковые требования подлежащими частичному удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с ч. 1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Ответчиком никаких возражений относительно исковых требований не представлено.

В соответствии с п. 1 и п. 2 ст. 969 Гражданского кодекса РФ в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий.

Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов.

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации определены Федеральным законом № 52-ФЗ от 28.03.1998 «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» (далее Федеральный закон № 52-ФЗ от 28.03.1998)

Статьей 1 Федерального закона № 52-ФЗ от 28.03.1998 в качестве объектов обязательного государственного страхования установлены жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.

Согласно абз. 3 ст. 4 Федерального закона № 52-ФЗ от 28.03.1998 страховым случаем, в частности, является установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья или заболевания, полученных в период прохождения службы.

В судебном заседании установлено, что 28 февраля 2011 года между МВД РФ и ОАО «Росгосстрах» на основании и в соответствии с Федеральным законом № 52-ФЗ от 28.03.1998 был заключен Государственный контракт № ГК, предметом которого является страхование жизни и здоровья рядового и начальствующего состава органов внутренних дел в 2011 году (л.д. 7-10).

Пунктом 3.1.2 Государственного контракта предусмотрено, что при наступлении страхового случая в виде наступления инвалидности вследствие заболевания, полученного в период прохождения службы, сотрудники органов внутренних дел считаются застрахованными в течение одного года после окончания службы.

В силу п. 3.1.5 Государственного контракта осуществление страховых выплат уволенным лицам при наступлении страхового случая в течение года после увольнения производится страховщиком, у которого эти лица были застрахованы на момент увольнения.

Приказом начальника ГУВД по Ставропольскому краю № л/с от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты> Дудников Ю.А. – <данные изъяты> <данные изъяты> <адрес> с 24 марта 2011 года уволен со службы в органах внутренних дел (по болезни - на основании рапорта от ДД.ММ.ГГГГ, свидетельства военно-врачебной комиссии МСЧ ГУВД по Ставропольскому краю от ДД.ММ.ГГГГ №).

17 февраля 2012 года Дудникову Ю.А. установлена инвалидность № группы, причина инвалидности – заболевание, полученное в период прохождения военной службы.

Таким образом, поскольку Дудников Ю.А. был уволен со службы в органах внутренних дел в период действия Государственного контракта № ГК от 28.02.2011, то является застрахованным по данному Государственному контракту в течение года с момента увольнения.

Страховой случай наступил 17.02.2012, то есть до истечения одного года после увольнения истца со службы в органах внутренних дел, в связи с чем обязанность по выплате страховой суммы лежит на ОАО «Росгосстрах».

Пунктом 9.1.2. Государственного контракта № ГК от 28.02.2011 и ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ в редакции, действовавшей до 01.01.2012, было установлено, что в случае наступления страхового случая – инвалидности третьей группы, страховая выплата производится в размере 25 должностных окладов.

13 июля 2012 года УВО ГУ МВД РФ по Ставропольскому краю в адрес ОАО «Росгосстрах» направлены заявление Дудникова Ю.А. о выплате страховой суммы в связи с установлением в течение одного года после увольнения № группы инвалидности, справка об обстоятельствах страхового случая, копия справки МСЭ об установлении инвалидности, копия свидетельства о болезни ВВК МСЧ ГУВД по Ставропольскому краю, заявление об отказе от получения страховых сумм, право на которое заявитель имеет в соответствии с иными Федеральными законами и нормативными актами РФ, копия выписки из приказа об увольнении.

1 августа 2012 года на расчетный счет Дудникова Ю.А. ОАО «Росгосстрах» была перечислена страховая сумма в размере <данные изъяты> рублей, что соответствовало 25 окладам денежного содержания на день его увольнения.

Указанные обстоятельства не оспариваются сторонами и подтверждаются исследованными судом доказательствами: выпиской из приказа № л/с от ДД.ММ.ГГГГ об увольнении Дудникова Ю.А. со службы в органах внутренних дел, письмом начальника УВО ГУ МВД России по Ставропольскому краю в адрес ОАО «Росгосстрах» с просьбой рассмотреть вопрос о выплате Дудникову Ю.А. страховой суммы за ущерб здоровью, справкой об установлении Дудникову Ю.А. инвалидности (л.д. 11-14).

Вместе с тем, согласно ч. 2 ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ, в редакции, действующей с 01.01.2012, при наступлении страхового случая – установления инвалидности третьей группы, застрахованному лицу выплачивается страховая сумма в размере 500 000 рублей. Размер указанных сумм увеличивается (индексируется) с учетом уровня инфляции в соответствии с федеральным законом о федеральном бюджете на очередной финансовый год и плановый период. Решение об увеличении (индексации) указанных страховых сумм принимается Правительством РФ. Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты.

Обязанность страховщика выплатить застрахованному лицу страховую сумму в размере, установленном на день выплаты, предусмотрена и п. 4.2. Государственного контракта № ГК от 28.02.2011.

Изменения, внесенные в ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ Федеральным законом от 08.11.2011 № 309-ФЗ, касались лишь размера страховой суммы, подлежащей выплате при наступлении страхового случая, а не права на ее получение.

Страховой случай наступил после введения в действия новой редакции Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ.

Таким образом, ОАО «Росгосстрах» обязано было осуществить истцу выплату страхового возмещения в размере 500000 рублей.

Согласно п. 4 ст. 11 Федерального закона РФ от 28 марта 1998 № 52-ФЗ, выплата страховой суммы производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате. В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает застрахованному лицу (выгодоприобретателю) штраф в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Эти же положения содержатся и в Государственном контракте № ГК от 28.02.2011 (п.п. 8.6 и 8.7).

Согласно абзацу 3 пункта 5 Постановления Конституционного Суда РФ от 26.12.2002 № 17-П «По делу о проверке конституционности положения абзаца второго пункта 4 статьи 11 Федерального закона «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции» в связи с жалобой гражданина М.А Будынина», несвоевременная выплата застрахованным лицам страховых сумм по договору обязательного государственного страхования затрагивает широкий круг их прав и свободы, гарантированных Конституцией Российской Федерации, в частности ёе статьями 7, 35, 37 (части 1 и 3), 39 (части 1 и 2), 41 (части 1), реализация которых связана в том числе с предоставляемым государством страховым обеспечением, создает угрозу нарушения этих прав и свобод.

Исходя из смысла п. 4 ст. 11 Федерального закона № 52-ФЗ от 28.03.1998 и п.4 абзаца 2 Постановления Конституционного Суда РФ от 26.12.2002г. №17-П, обязанность страховщика выплатить застрахованному лицу штраф в размере 1% страховой сумы за каждый день просрочки в случае задержки выплаты страховщиком страховых сумм является безусловной и не ставится в зависимость от наступления каких-либо обстоятельств, а также вины страхователя или страховщика.

Ответчик 01.08.2012 недоплатил истцу <данные изъяты>) рублей.

Обязанность по выплате истцу страхового возмещения в полном объеме ответчиком до настоящего времени не исполнена.

Размер штрафа за каждый день просрочки составляет <данные изъяты> рублей.

Задержка выплаты Дудникову Ю.А. страховой суммы в полном объеме на день обращения в суд (ДД.ММ.ГГГГ) составила 293 дня, а размер штрафа – <данные изъяты>

Вместе с тем, суд считает, что подлежащий уплате штраф, который носит характер неустойки, явно несоразмерен последствиям нарушения обязательства.

Так, заявленный истцом размер штрафа почти в три раза превышает размер недополученного страхового возмещения. ОАО «Росгосстрах» произвело истцу выплату страхового возмещения 01.08.2012 в размере, указанном в Государственном контракте № ГК от 28.02.2011, без учета изменений, внесенных в ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 № 52-ФЗ Федеральным законом от 08.11.2011 № 309-ФЗ. Истец обратился в суд лишь 20.05.2013. При этом до обращения в суд он никак не выразил ответчику своего несогласия с суммой перечисленного ему страхового возмещения, не принял меры к досудебному урегулированию спора, что могло привести к добровольному удовлетворению его требований в гораздо более короткие сроки.

Учитывая эти обстоятельства, суд полагает возможным на основании ст. 333 ГК РФ снизить размер подлежащего взысканию штрафа до <данные изъяты> рублей.

В силу ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Из представленных истцом договора возмездного оказания юридических услуг по представлению его интересов в объеме и на условиях договора в ходе подготовки, подачи искового заявления и его рассмотрения, расписки от 14.05.2013, подтверждающей оплату по данному договору, следует, что он уплатил Попову Н.В. <данные изъяты> рублей.

Указанные расходы отвечают требованиям разумности и подлежат взысканию с ответчика в пользу истца.

Согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае государственная пошлина взыскивается в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

В силу п. 2 ст. 61.1 Бюджетного кодекса РФ в бюджеты муниципальных районов подлежат зачислению налоговые доходы от государственной пошлины по делам, рассматриваемым судами общей юрисдикции, мировыми судьями (за исключением Верховного Суда Российской Федерации) по нормативу 100 процентов.

Таким образом, с ответчика подлежит взысканию в доход бюджета Труновского муниципального района государственная пошлина в размере <данные изъяты> рублей.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ,

решил:

Исковые требования Дудникова ФИО8 к ОАО «Росгосстрах» удовлетворить частично.

Взыскать с ОАО «Росгосстрах» в пользу Дудникова ФИО9 сумму недоплаченного страхового возмещения в размере <данные изъяты> <данные изъяты> рублей.

Взыскать с ОАО «Росгосстрах» в пользу Дудникова ФИО10 штраф за просрочку страховой выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере <данные изъяты> <данные изъяты> рублей.

В удовлетворении исковых требований Дудникова ФИО11 к ОАО «Росгосстрах» в остальной части отказать.

Взыскать с ОАО «Росгосстрах» в пользу Дудникова ФИО12 расходы по оплате услуг представителя в размере <данные изъяты> рублей.

Взыскать с ОАО «Росгосстрах» в доход бюджета Труновского муниципального района Ставропольского края государственную пошлину в размере <данные изъяты>.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Ставропольского краевого суда через Труновский районный суд в течение 1 месяца со дня его принятия.

Судья А.В. Щербин