Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-2493/2017 ~ М-1917/2017 от 30.05.2017

Дело № 2-2493/2017

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

** *** 2017 года город Псков

Псковский городской суд Псковской области в составе

председательствующего судьи Пулатовой З.И.

при секретаре Малининой И.В.

с участием прокурора Спроге Е.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Смирнова В.В. к ООО «Страховая компания «Согласие» о взыскании страхового возмещения, судебных расходов,

УСТАНОВИЛ:

Смирнов В.В. обратился в суд с иском к ООО «Страховая компания «Согласие» о взыскании страхового возмещения, судебных расходов, в обоснование указав, что **.**.2016 на 161 км автодороги Великий Новгород – Псков произошло дорожно-транспортное происшествие (далее - ДТП) с участием автомобиля «М.», г.р.з. № **, под управлением В.Ю.. и по его вине и автомобиля «Н.», г.р.з. № **, под управлением М.Д.

В автомобиле «Н.» истец в момент ДТП находился в качестве пассажира.

В результате ДТП ему были причинены телесные повреждения: Автотравма. ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга. Закрытый задний вывих левого бедра. Краевой перелом левой вертлужной впадины. Оскольчатый перелом левой наружной лодыжки. Ушиб грудной клетки. Ушиб левой почки. Множественные ссадины и гематомы тела. Внутрисуставной перелом головки левой бедренной кости со смещением отломков.

Гражданская ответственность причинителя вреда застрахована в ООО «СК «Согласие».

Признав указанное событие страховым случаем, ответчик произвел выплату страхового возмещения в размере 393 204 рублей 32 копейки, из которых 119 334 рублей 67 копеек - это утраченный заработок в размере 60% из 100%), 273 869 рублей 65 копеек - выплата по таблице.

С начисленным размером страхового возмещения истец не согласился и подал досудебную претензию. В установленный законом срок ответчик доплату страхового возмещения не произвел.

Размер недоплаченного страхового возмещения (утраченный заработок) составляет77 065 рублей 92 копеек, указанную сумму страхового возмещения истец просил взыскать с ответчика, а также судебные расходы по оплате услуг представителя в размере 20000 рублей.

Истец в судебное заседание не явился, извещен судом надлежащим образом, воспользовался правом ведения через представителя в порядке ст. 48 ГПК РФ.

Представитель истца Кизилов Ю.В. в судебном заседании в порядке ст. 39 ГПК РФ уточнил исковые требования, просил суд взыскать с ответчика сумму утраченного заработка - 77926 рублей 31 коп., дополнительно указав, что ответчик ошибочно произвёл выплату в размере 60 % от суммы утраченного заработка, тогда как истец был полностью нетрудоспособен.

Представитель ответчика Пивцайкина Ж.А. в судебном заседании исковые требования не признала, не оспаривая наступление страхового случая, указала, что страховщиком выплачено страховое возмещение в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.10.2015 № 150 и п. 4.3 Правил ОСАГО, правовые основания для осуществления дополнительной страховой выплаты у ООО «СК «Согласие» отсутствуют.

Суд, выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, заключение прокурора, полагавшего иск подлежащим удовлетворению, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

По общему правилу, установленному п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ), вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

По договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы) (п. 1 ст. 929 ГК РФ).

В силу пункта 2 ст. 9 Закона Российской Федерации от 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату.

Согласно ст. 1 Федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании ответственности владельцев транспортных средств», под страховым случаем понимается наступление гражданской ответственности страхователя, иных лиц, риск ответственности которых застрахован по договору обязательного страхования, за причинение вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства, которое влечет за собой обязанность страховщика произвести страховую выплату.

На основании п. 1 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Абзацем вторым пункта 2 статьи 12 указанного Федерального закона предусмотрено, что страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказывали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом «а» статьи 7 настоящего Федерального закона.

В соответствии с этой нормой закона постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 № 1164 утверждены Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, при этом пунктом 2 Правил установлено, что их действия в данной редакции распространено на отношения по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств.

Частью 5 ст. 12 Федерального закона от 25.04.2002 № 40-ФЗ предусмотрено, что страховая выплата в части возмещения утраченного потерпевшим заработка (дохода) осуществляется единовременно или в ином порядке, установленном правилами обязательного страхования. Совокупный размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего, осуществленной в соответствии с пунктами 2 - 4 настоящей статьи, не может превышать страховую сумму, установленную подпунктом «а» статьи 7 настоящего Федерального закона.

Порядок определения утраченного заработка установлен ст. 1086 ГК РФ, предписывающий, что в состав утраченного заработка (дохода) потерпевшего включаются все виды оплаты его труда по трудовым и гражданско-правовым договорам как по месту основной работы, так и по совместительству, облагаемые подоходным налогом. Не учитываются выплаты единовременного характера, в частности компенсация за неиспользованный отпуск и выходное пособие при увольнении. За период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам учитывается выплаченное пособие. Доходы от предпринимательской деятельности, а также авторский гонорар включаются в состав утраченного заработка, при этом доходы от предпринимательской деятельности включаются на основании данных налоговой инспекции.

Все виды заработка (дохода) учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов.

Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев.

Судом установлено, что **.**.2016 на 161 км автодороги Великий Новгород - Псков произошло ДТП с участием автомобиля «М.», г.р.з. № **, под управлением В.Ю. и по его вине и автомобиля «Н.», г.р.з. *** под управлением М.Д.

Собственником автомобиля «М.», г.р.з. № **, является ООО «Д.», гражданская ответственность причинителя вреда застрахована в ООО «СК «Согласие».

Вследствие ДТП Смирнову В.В. причинены телесные повреждения: Автотравма. ЗЧМТ. Сотрясение головного мозга. Закрытый задний вывих левого бедра. Краевой перелом левой вертлужной впадины. Оскольчатый перелом левой наружной лодыжки. Ушиб грудной клетки. Ушиб левой почки. Множественные ссадины и гематомы тела. Внутрисуставной перелом головки левой бедренной кости со смещением отломков.

Признав указанное событие страховым случаем, ответчик выплатил страховое возмещение в связи с повреждением здоровья в размере 393 204 рублей 32 коп., из которых 119 334 рублей 67 копеек - утраченный заработок в размере 60% из 100%, 273 869 рублей 65 копеек - расходы на восстановление здоровья.

Согласно трудовому договору истец осуществляет трудовую функцию с филиале ЗАО «М.» в должности "должность", в период с **.**.2016 по **.**.2017 был временно нетрудоспособен.

Разрешая заявленные требования, суд учитывает, что размер страховой выплаты, исходя из характера и степени повреждения здоровья Смирнова В.В., в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья рассчитан страховщиком верно (оскольчатый перелом головки бедренной кости 59 д -10%, краевой перелом костей составляющих край левой вертлужной впадины с вывихом головки тазобедренной кости п.59 г+59 г – 14%, Разрыв связок левого тазобедренного сустава п.59б – 4%, сотрясение головного мозга лечение с **.**.2016 по **.**.2016 -3%, ушиб левой почки п.4.3.(I) – 5%, Кровоподтеки и ссадины грудной клетки п. 43 – 0.05%,ссадины и кровоподтеки нижних конечностей п.43 – 0.05%, перелом левой малоберцовой кости в области голеностопного сустава п. 62а -4%, операция эндопротезирования тазобедренного сустава п. 65д – 15%, итого – 55,10% от 500000 рублей =275500 рублей).

Между тем размер возмещения в части утраченного заработка не соответствует положениям ст. 1086 ГК РФ.

Временная нетрудоспособность представляет собой страховой риск, а пособие по временной нетрудоспособности - вид страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию (ст. ст. 7 и 8 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования»).

Пункт 4.9 Положения о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденного Банком России 19.09.2014 № 431-П (далее - Положение), предусматривает, что выплата страховой суммы за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего, производится независимо от сумм, причитающихся ему по социальному обеспечению и договорам обязательного и добровольного личного страхования.

Верховный Суд Российской Федерации высказал свою позицию по указанному вопросу в Обзоре законодательства и судебной практики Верховного Суда Российской Федерации за третий квартал 2008 года, утвержденном Постановлением Президиума от 05.12.2008. Согласно этой позиции не полученная потерпевшим за период временной нетрудоспособности, возникшей вследствие наступления страхового случая, заработная плата, исчисленная исходя из его среднемесячного заработка, является утраченным заработком. Утраченный заработок подлежит возмещению страховщиком по договору ОСАГО вне зависимости от размера выплаченного пособия по нетрудоспособности.

Согласно пункту 1 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 29.06.2011 № 624н, документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан и подтверждающим их временное освобождение от работы, является листок нетрудоспособности.

Заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной (общей) трудоспособности на период временной нетрудоспособности не требуется, поскольку такое заключение требуется по истечении периода временной нетрудоспособности лица после его выздоровления в случае установления в последующем медико-социальной экспертизой утраты лицом профессиональной либо общей трудоспособности вследствие травмы, полученной в результате дорожно-транспортного происшествия. При временной нетрудоспособности гражданин полностью освобождается от работы и, в данном случае, утрата им трудоспособности на весь период предполагается.

Таким образом, не полученная потерпевшим за период временной нетрудоспособности, возникшей вследствие наступления страхового случая, заработная плата, исчисленная исходя из его среднемесячного заработка, является утраченным заработком, подлежащим возмещению страховщиком по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства вне зависимости от размера выплаченного пособия по нетрудоспособности.

Размер среднедневного заработка истца составляет 1643 рубля 73 копейки, за период с **.**.2016 по **.**.2017 (период временной нетрудоспособности) - 121 день - размер утраченного заработка составил 198891 рубль 33 копейки с учетом выплаченной суммы 120965 рублей 02 копейки – 77926 рублей 31 копейка.

В связи с чем суд удовлетворяет требования истца в части взыскания утраченного заработка.

В силу пункта 61 Постановления пленума Верховного Суда Российской Федерации от 29.01.2015 № 2 при удовлетворении судом требований потерпевшего суд одновременно взыскивает с ответчика штраф за неисполнение в добровольном порядке требований независимо от того, заявлялось ли такое требование суду (пункт 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО).

Размер штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего определяется в размере пятидесяти процентов от разницы между суммой страхового возмещения, подлежащего выплате потерпевшему по конкретному страховому случаю, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке. При этом суммы неустойки (пени), финансовой санкции, денежной компенсации морального вреда, а также иные суммы, не входящие в состав страховой выплаты, при исчислении размера штрафа не учитываются (п. 3 ст. 16.1 Закона ОСАГО, п. 64 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 29.01.2015 № 2).

Размер подлежащего взысканию с ответчика штрафа составляет 38963 рубля 16 копеек, оснований для применения к данному размеру штрафа ст. 333 ГК РФ судом не усматривается.

Согласно ст. 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Разумные пределы расходов являются оценочной категорией, четкие критерии их определения применительно к категории дел не предусмотрены.

Из правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации, изложенной в Определении от 20.10.2005 № 355-О, следует, что обязанность суда взыскивать расходы на оплату услуг представителя, понесенные лицом, в пользу которого принят судебный акт, с другого лица, участвующего в деле, в разумных пределах, является одним из предусмотренных законом правовых способов, направленных против необоснованного завышения размера оплаты услуг представителя и тем самым - на реализацию требования ч. 3 ст. 17 Конституции РФ, согласно которой осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц.

Как разъяснил Пленум Верховного Суда Российской Федерации в своем Постановлении от 21.01.2016 № 1, суд вправе уменьшить размер судебных издержек, в том числе расходов на оплату услуг представителя, если заявленная к взысканию сумма, как следует из имеющихся в деле доказательств, носит явно неразумный (чрезмерный) характер (пункт 11).

Разумными следует считать такие расходы на оплату услуг представителя, которые при сравнимых обстоятельствах обычно взимаются за аналогичные услуги. При определении разумности могут учитываться объем заявленных требований, цена иска, сложность дела, объем оказанных представителем услуг, время, необходимое на подготовку им процессуальных документов, продолжительность рассмотрения дела и другие обстоятельства (пункт 13 Постановления от 21.01.2016 № 1).

Учитывая объем защищаемого права, фактическое участие в рассмотрении дела представителя, временные затраты представителя, результат рассмотрения дела, уровень цен на аналогичные услуги в г. Пскове, суд полагает возможным взыскать расходы на оплату услуг представителя в размере 15000 рублей.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию госпошлина в бюджет муниципального образования «Город Псков» в размере 2537 рублей 79 копеек.

Руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск Смирнова В.В. к ООО «Страховая компания «Согласие» о взыскании страхового возмещения, судебных расходов удовлетворить.

Взыскать с ООО «Страховая компания «Согласие» в пользу Смирнова В.В. страховое возмещение в виде утраченного заработка за период с **.**.2016 по **.**.2017 в размере 77 926 рублей 31 копеек, штраф в размере 38963 рублей 16 копеек, расходы на оплату услуг представителя в размере 15000 рублей.

Взыскать с ООО «Страховая компания «Согласие» в бюджет муниципального образования «Город Псков» государственную пошлину в размере 2537 рублей 79 копеек.

Решение может быть обжаловано в Псковский областной суд через Псковский городской суд в течение месяца со дня его принятия судом в окончательной форме.

Судья З.И. Пулатова

Мотивированное решение изготовлено **.**.2017.