ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г.Иланский, Красноярского края 08 августа 2018 года
Иланский районный суд Красноярского края, в составе председательствующего судьи Сасенко И.Е.
при секретаре Буховцовой С.Д.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Иланского района Красноярского края в интересах Российской Федерации к Безунову С.В. о взыскании денежных средств затраченных на оплату медицинской помощи потерпевшему,
У С Т А Н О В И Л:
Прокурор Иланского района Красноярского края в интересах Российской Федерации, в порядке ст.45ГПК РФ, обратился с иском к Безунову С.В., о взыскании денежных средств затраченных на оплату медицинской помощи потерпевшему, указывая, что прокуратурой Иланского района проведена проверка соблюдения требований законодательства об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации. По ее результатам установлено, что 02.08.2017 года, Безунов С.В. осужден Иланским районным судом по <данные изъяты> лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима.
Согласно приговору суда, вступившему в законную силу, ДД.ММ.ГГГГ около № часов № минут Безунов С.В., находясь во дворе <адрес> Красноярского края, будучи в состоянии алкогольного опьянения, действуя на почве ранее сложившихся личных неприязненных отношений с ФИО1, в ходе ссоры с последним, имея умысел на причинение телесных повреждений ФИО1, осознавая общественно опасный характер своих действий и желая наступления тяжких последствий, достал из кармана своей куртки кухонный нож и умышленно нанес стоявшему перед ним лицом к лицу, ФИО1, 5 ударов клинком ножа в живот. После чего ФИО1 попытался завладеть указанным ножом с целью пресечь противоправные действия Безунова С.В., однако последний отдернул нож на себя, чем причинил ФИО1 рану тыльной поверхности левой кисти в проекции межфалангового сустава 1 пальца. Далее Безунов С.В. нанес клинком ножа: 3 удара по передней поверхности грудной клетки, 2 удара в правое предплечье и 1 удар по задней наружной поверхности левого плеча закрывающемуся от ударов руками ФИО1 Затем, уходившему с места происшествия ФИО1 Безунов С.В. нанес один удар ножом в заднюю поверхность грудной клетки и покинул место происшествия.
Действиями Безунова С.В. потерпевшему ФИО1, согласно заключению судебно-медицинской экспертизы № от 04.07.2017 года, причинены телесные повреждения: <данные изъяты>, которые влекут временную нетрудоспособность продолжительностью до 21 дня и по признаку кратковременного расстройства здоровья квалифицируются как легкий вред здоровью.
Таким образом, Безунов С.В. совершил преступление, предусмотренное <данные изъяты> УК РФ – умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, совершенное с применением предмета, используемого в качестве оружия.
В соответствии со сведениями КГБУЗ «Иланская районная больница», ФИО1 03.06.2017 года, оказывались услуги скорой медицинской помощи (доставлен в «Канскую МБ»). Сумма средств, затраченных КГБУЗ «Иланская РБ» на оказание ему медицинской помощи, составила 2281 рубль 14 коп. Денежные средства возмещены ООО «ВТБ МС».
Согласно сведений, представленных КГБУЗ «Канская межрайонная больница», ФИО1 с 04.06.2017 года по 15.06.2017 года, находился на стационарном лечении в хирургическом отделении. Сумма средств, затраченных КГБУЗ «Канская МБ» на оказание ему медицинской помощи, составила 45742 рубля 35 коп. Денежные средства возмещены ООО «ВТБ МС».
На основании сведений НУЗ «Узловая поликлиника на станции Иланская ОАО «РЖД», ФИО1 посещал указанное лечебное учреждение 20.06.2017 года в связи с поражением лучевого нерва, с 19.06.2017 года по 10.08.2017 года – травмой внутрибрюшных органов, с 15.08.2017 года по 25.08.2017 года – травмой лучевого нерва на уровне плеча, 07.09.2017 года - открытой раной плеча. Сумма средств, затраченных НУЗ «Узловая поликлиника на станции Иланская ОАО «РЖД» на оказание ему медицинской помощи, составила 3404,32 руб. (466,16 руб. + 1214,21 руб. + 1305,26 руб. + 418,69 руб.). Денежные средства возмещены ООО «ВТБ МС».
В соответствии со сведениями КГБУЗ «Краевая клиническая больница», ФИО1 посещал указанное лечебное учреждение 31.07.2017 года, 11.08.2017 года, 28.08.2017 года, 01.11.2017 года в связи с травмой лучевого нерва на уровне плеча, с 28.08.2017 года по 05.09.2017 года находился на стационарном лечении в связи с травмой лучевого нерва на уровне плеча. Сумма средств, затраченных КГБУЗ ККБ на оказание ему медицинской помощи, составила 48698,34 руб. (624,09 руб. + 624,09 руб. + 624,09 руб. + 2202,68 руб. + 44623,39 руб.). Денежные средства возмещены ООО «ВТБ МС».
Таким образом, в общей сложности на оказание медицинской помощи ФИО1 лечебными учреждениями было затрачено 100126,15 рублей (2281,14 руб. + 45742,35 руб. + 3404,32 руб. + 48698,34 руб.).
Истец – прокурор Иланского района Красноярского края в лице старшего помощника прокурора Иланского района Красноярского края МБаканача Д.Л. в судебное заседание явился, исковые требования поддержал в полном объеме.
Ответчик – Безунов С.В. в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом, /л.д.21/, возражений по иску не представил.
Третье лицо - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края, в судебное заседание не явился, о месте и времени судебного заседания извещено надлежащим образом, просил рассмотреть дело в свое отсутствие, представил отзыв на исковое заявление, в котором исковые требования прокурора поддержал в полном объеме.
Определив слушать дело в отсутствие не явившегося ответчика и третьего лица в порядке, предусмотренном ст. 167 ГПК РФ, изучив материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
В силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», данный закон регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.
Частью 1 ст. 9 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ установ-лено, что субъектами обязательного медицинского страхования являются: застрахованные лица; страхователи; Федеральный фонд. Частью 2 данной статьи установлено, что участниками обязательного медицинского страхования являются: территориальные фонды; страховые медицинские организации; медицинские организации.
В соответствии с ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Частью 2 данной статьи Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ установлено, что федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.
В силу ч. 1 ст. 13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ, территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Частью 2 данной статьи установлено, что территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.
На основании ч. 1 ст. 26 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ, доходы бюджета Федерального фонда формируются в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации, законодательством Российской Федерации о страховых взносах, законодательством Российской Федерации о налогах и сборах и законодательством Российской Федерации об иных обязательных платежах.
Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В соответствии с ч. 1 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ, правовое положение территориального фонда определяется федеральным законом о государственных социальных фондах, настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и принимаемыми в соответствии с ними иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации. Частью 2 данной статьи установлено, что территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназна-ченными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете терри-ториального фонда.
В соответствии с разделом 4 «Положения о краевом фонде обязательного медицинского страхования», утвержденного Решением Малого Совета Красноярского краевого Совета народных депутатов от 07.05.1993 № 127-М, финансовые средства краевого фонда находятся в государственной собственности РФ, не входят в состав бюджета, других фондов и изъятию не подлежат.
Таким образом, согласно перечисленных требований действующего законодательства финансирование лечебно-профилактической помощи населению осуществляется за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования, в субъектах РФ за счет средств территориального Фонда – в данном случае Территориального фонда обязательного медицинского страхования. Финансовые средства Фондов находятся в государственной собственности и изъятию не подлежат.
Финансирование производится через страховые медицинские организации на основании договора, заключенного с лечебно-профилактическим учреждением. После оказания медицинской помощи больница предъявляет в страховую организацию счет-фактуру, являющуюся основанием для перечисления средств. Страховые медицинские организации являются посредниками в перечислении средств, распределяемых Фондом обязательного медицинского страхования, а лечебным учреждением средства за лечение потерпевшего от преступления уже получены.
Как установлено в судебном заседании, согласно приговора Иланского районного суда Красноярского края, ДД.ММ.ГГГГ около № часов № минут Безунов С.В., находясь во дворе <адрес> Красноярского края, будучи в состоянии алкогольного опьянения, действуя на почве ранее сложившихся личных неприязненных отношений с ФИО1, в ходе ссоры с последним, имея умысел на причинение телесных повреждений ФИО1, осознавая общественно опасный характер своих действий и желая наступления тяжких последствий, достал из кармана своей куртки кухонный нож и умышленно нанес стоявшему перед ним лицом к лицу, ФИО1, 5 ударов клинком ножа в живот. После чего ФИО1 попытался завладеть указанным ножом с целью пресечь противоправные действия Безунова С.В., однако последний отдернул нож на себя, чем причинил ФИО1 рану тыльной поверхности левой кисти в проекции межфалангового сустава 1 пальца. Далее Безунов С.В. нанес клинком ножа: 3 удара по передней поверхности грудной клетки, 2 удара в правое предплечье и 1 удар по задней наружной поверхности левого плеча закрывающемуся от ударов руками ФИО1 Затем, уходившему с места происшествия ФИО1 Безунов С.В. нанес один удар ножом в заднюю поверхность грудной клетки и покинул место происшествия.
Действиями Безунова С.В. потерпевшему ФИО1, согласно заключению судебно-медицинской экспертизы № от 04.07.2017 года, причинены телесные повреждения: <данные изъяты>, которые влекут временную нетрудоспособность продолжительностью до 21 дня и по признаку кратковременного расстройства здоровья квалифицируются как легкий вред здоровью.
Таким образом, Безунов С.В. совершил преступление, предусмотренное <данные изъяты> УК РФ – умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, совершенное с применением предмета, используемого в качестве оружия /л.д.16-17/.
В соответствии со сведениями КГБУЗ «Иланская районная больница», ФИО1 03.06.2017 оказывались услуги скорой медицинской помощи (доставлен в «Канскую МБ»). Сумма средств, затраченных КГБУЗ «Иланская РБ» на оказание ему медицинской помощи, составила 2281 рубль 14 коп. Денежные средства возмещены ООО «ВТБ МС» /л.д.7.
Согласно сведений, представленных КГБУЗ «Канская межрайонная больница», ФИО1 с 04.06.2017 по 16.06.2017 находился на стационарном лечении в хирургическом отделении. Сумма средств, затраченных КГБУЗ «Канская МБ» на оказание ему медицинской помощи, составила 45742 рубля 35 коп. /л.д.9/.
На основании сведений НУЗ «Узловая поликлиника на станции Иланская ОАО «РЖД», ФИО1 посещал указанное лечебное учреждение 20.06.2017 в связи с поражением лучевого нерва, с 19.06.2017 по 10.08.2017 – травмой внутрибрюшных органов, с 15.08.2017 по 25.08.2017 – травмой лучевого нерва на уровне плеча, 07.09.2017 - открытой раной плеча. Сумма средств, затраченных НУЗ «Узловая поликлиника на станции Иланская ОАО «РЖД» на оказание ему медицинской помощи, составила 3404,32 руб. (466,16 руб. + 1214,21 руб. + 1305,26 руб. + 418,69 руб.) /л.д.10/.
В соответствии со сведениями КГБУЗ «Краевая клиническая больница», ФИО1 посещал указанное лечебное учреждение 31.07.2017, 11.08.2017, 28.08.2017 и 01.11.2017 в связи с травмой лучевого нерва на уровне плеча, с 28.08.2017 по 05.09.2017 находился на стационарном лечении в связи с травмой лучевого нерва на уровне плеча. Сумма средств, затраченных КГБУЗ ККБ на оказание ему медицинской помощи, составила 48698,34 руб. (624,09 руб. + 624,09 руб. + 624,09 руб. + 2202,68 руб. + 44623,39 руб.). Денежные средства возмещены ООО «ВТБ МС» /л.д.11/.
Таким образом, в общей сложности на оказание медицинской помощи ФИО1 лечебными учреждениями было затрачено 100126,15 рублей (2281,14 руб. + 45742,35 руб. + 3404,32 руб. + 48698,34 руб.).
Согласно сведений ТФОМС Красноярского края, данные денежные средства возмещены страховой медицинской организации /л.д.12-14/.
В соответствии с ч. 1 ст. 45 Гражданско-процессуального кодекса РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
В соответствии со ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден в силу закона, взыскиваются с ответчика пропорционально удовлетворенной части исковых требований не освобожденного от данной уплаты, поэтому с ответчика подлежит взысканию в доход местного бюджета МО Иланский район Красноярского края государственная пошлина в сумме 3202,52 руб.
Руководствуясь ст.ст. 12, 35, 55 – 57, ст. 167, 194 - 199 ГПК РФ, суд,
Р Е Ш И Л:
Исковые требования прокурора Иланского района Красноярского края в интересах Российской Федерации к Безунову С.В. о взыскании денежных средств затраченных на оплату медицинской помощи потерпевшему – удовлетворить.
Взыскать с Безунова С.В. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края (ИНН 2466039631, КПП 246001001, р/с 40101810600000010001, КПС 39511621090090000140) денежные средства в сумме 100126 рублей 15 копеек, затраченные на оплату медицинской помощи потерпевшему ФИО1
Взыскать с Безунова С.В. в пользу местного бюджета МО Иланский район Красноярского края государственную пошлину в сумме 3202,52 руб.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд через Иланский районный суд Красноярского края в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме /08.08.2018 г./
Судья И.Е.Сасенко